Эндопротезирование коленного сустава германия

Эндопротезирование коленного сустава германия thumbnail

В далеком девятнадцатом веке немецкий врач провел первую в истории операцию эндопротезирования коленного сустава. С тех пор Германия неизменно является лидером в этой области, куда съезжаются на замену суставов со всего мира. На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава в немецких клиниках стало рутинной операцией, навыки ее выполнения отработаны у хирургов до автоматизма. В данный момент врачи используют современные приемы хирургии, которые позволяют добиться максимальных результатов при минимальной травматизации здоровых тканей. За счет усовершенствования хирургических приемов снижаются риски осложнений, сокращается срок восстановления после эндопротезирования. В рекордно короткие сроки пациент вновь начинает нормально передвигаться, к нему возвращается трудоспособность и возможность жить полноценно. Отзывы о замене коленного сустава в Германии показывают, что современные высокопрочные протезы служат гораздо дольше, чем те, что устанавливались ранее – до 30 лет. Это важное преимущество порой служит определяющим в решении пациентов обратиться к немецким специалистам.

Cколько стоит эндопротезирование коленного сустава в Германии

Существует множество факторов, влияющих на стоимость лечения суставов в Германии. К ним относятся:

  • Стадия, характер разрушения суставов
  • Выбранный вид эндопротезирования
  • Вид протеза
  • Обширность хирургического вмешательства
  • Срок госпитализации.

Примерная стоимость замены коленного сустава в Германии стартует от 15 000 евро. Более подробную информацию можно узнать, обратившись в консультационный центр (для этого надо подать на сайте заявку).

Преимущества эндопротезирования в немецких медцентрах

  1. Высокопрофессиональные и опытные хирурги-ортопеды
  2. Самые современные щадящие методики проведения операции
  3. Протезы нового поколения, качественные и долговечные

Разумная и обоснованная цена.

В далеком девятнадцатом веке немецкий врач провел первую в истории операцию эндопротезирования коленного сустава. С тех пор Германия неизменно является лидером в этой области, куда съезжаются на замену суставов со всего мира. На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава в немецких клиниках стало рутинной операцией, навыки ее выполнения отработаны у хирургов до автоматизма. В данный момент врачи используют современные приемы хирургии, которые позволяют добиться максимальных результатов при минимальной травматизации здоровых тканей. За счет усовершенствования хирургических приемов снижаются риски осложнений, сокращается срок восстановления после эндопротезирования. В рекордно короткие сроки пациент вновь начинает нормально передвигаться, к нему возвращается трудоспособность и возможность жить полноценно. Отзывы о замене коленного сустава в Германии показывают, что современные высокопрочные протезы служат гораздо дольше, чем те, что устанавливались ранее – до 30 лет. Это важное преимущество порой служит определяющим в решении пациентов обратиться к немецким специалистам.

Показания

К разрушению коленных суставов могут приводить разные факторы: болезни суставов, слишком сильная физическая нагрузка на них, травмы, в том числе, и спортивные. Из-за того, что нагрузка на коленные суставы постоянная, большинство людей в возрасте испытывают дискомфорт и периодические боли в коленях, вызванные изношенностью суставов. Своевременное обращение к ортопеду позволяет предотвратить необратимые изменения или значительно замедлить их развитие, в большинстве случаев грамотно подобранная терапия дает возможность сохранить способность нормально передвигаться до глубокой старости. Однако не всегда пациенты обращают внимание на первые признаки развивающейся патологии, и не спешат обратиться к медикам.

На начальных стадиях патологий суставов врачи используют консервативную терапию и физиотерапевтические методики. Но если терапия не приносит результатов, врачи рассматривают вариант проведения операции по замене коленных суставов. В частности, показаниями могут быть такие факторы:

  1. Невозможность остановить прогресс заболевания суставов медикаментозно
  2. Болевой синдром в течение долгого времени, который невозможно убрать с помощью медикаментов и процедур
  3. Отсутствие возможности разгибать и сгибать ногу, из-за чего человек не может двигаться нормально.

К таким состояниям приводят следующие виды патологий:

  • Деформация или перелом сустава из-за полученной травмы
  • Остеоартрит
  • Болезнь Бехтерева
  • Системная красная волчанка
  • Разрушение сустава вследствие доброкачественной или злокачественной опухоли
  • Асептический некроз
  • Деформация сустава после неправильного его сращения
  • Посттравматический артрит
  • Гоноартроз

Как проводится замена коленного сустава в Германии

Предоперационная подготовка

Сначала проводят диагностику, цель которой – исключить наличие противопоказаний и уточнить масштаб патологии, ее индивидуальные характеристики. Для этого проводят ультразвуковые исследования, делают компьютерную томографию, МРТ, берут кровь на анализ.

Существует ряд противопоказаний к эндопротезированию. При наличии у больного тромбофлебита, дисфункции почек или сердечной недостаточности операцию не проводят. Также существуют болезни, при которых особенно тщательно анализируют возможность проведения операции (например, при диабете).

После того, как принципиальное решение о проведении операции принято, врачи начинают подготовку к ней. В первую очередь, на основании полученных в ходе обследования снимков, создается модель протеза, который бы был наиболее анатомически подходящим. Делается объемная модель сустава на компьютере, и подбирается тот протез, который будет по форме максимально совпадать с «родным» суставом.

Читайте также:  Брейс на коленный сустав челябинск

Затем выбирается вид протеза и материал, из которого он будет изготовлен. Выбор определяется, исходя из возраста и двигательной активности пациента. В настоящее время протезы выполняются из следующих материалов: керамики, полимеров, металла. Надо сказать, что цена протезирования коленного сустава в Германии во многом зависит от материала, из которого выполнен протез.

Выбор вида протезирования

Существует несколько видов протезирования, хирурги выбирают индивидуально, какой из низ будет наиболее целесообразным. Принимается во внимание как состояние сустава, подлежащего замене, так и возраст пациента, состояние его тканей.

Так, наиболее щадящий вариант – проведение ресурфейсенга. Он проводится пациентам с разрушенной хрящевой тканью, но с сохраненными другими частями сустава.

Частичное протезирование проводится у тех пациентов, у которых повреждена только одна часть сустава, большеберцовая или бедренная. При разрушении всего сустава проводят тотальное эндопротезирование, с заменой всех составляющих сустава.

Также ортопеды продумывают, каким образом протез будет крепится к костям конечностей. Сейчас используют несколько методик крепления:

Цементирование. Имплантат буквально «приклеивают» к костям с использованием медицинского цемента. Надежная фиксация показана пациентам, у которых плотность костной ткани снижена (как правило, это пожилые люди или те, кто страдает от патологий костей).

Бесцементный вариант фиксации. Подходит больным, у которых плотность костей в норме – как правило, молодым людям. Используются протезы, поверхность которых имеет пористую структуру. Во время операции протез буквально вдавливают в кость. Из-за его пористой поверхности происходит постепенное сращивание костной ткани с материалом протеза.

Комбинированный вариант. Используются оба метода фиксации.

Проведение эндопротезирования

Малоинвазивный вариант ресурфейсинга. Для выполнения протезирования по этой методике нет необходимости в рассечении тканей. Используется эндоскопический доступ: через небольшое сделанное отверстие врач извлекает поврежденную хрящевую ткань и ставит на ее место специальную керамическую или полимерную накладку. Она обеспечивает нормальное скольжение и предотвращает дальнейшее разрушение сустава.

Эндопротезирование. Но все же чаще врачи выполняют частичную или тотальную замену сустава. Она предполагает более обширный операционный разрез. Для того, чтобы восстановление пациента проходило быстрее и легче, хирург не рассекает мышцы и связки, а лишь раздвигает их. Уже на второй день после проведения замены сустава больной может вставать и недолго передвигаться. Время проведения операции – от 40 минут до трех часов.

В период реабилитации пациенту проводят процедуры для скорейшего восстановления. Большое значение имеет индивидуально разработанный план лечебной физкультуры. Пациенту при выписке дают подробные рекомендации по тому, как наладить свой жизненный уклад для обеспечения скорейшего полного восстановления.

Источник

Задачей эндопротезировния коленного сустава в Германии является:

  • избавление от боли;
  • восстановление подвижности;
  • восстановление оси ног и улучшение качества жизни человека на долгий срок.

Когда, по мнению немецких врачей нужно эндопротезирование коленного сустава?

  • При снижении качества жизни;
  • болезненном ограничении движения;
  • функциональных нарушениях;
  • отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • рентгенологическом подтверждении диагноза.

Первый протез коленного сустава изготовил и установил немецкий врач Фемистокл Глюк (1853-1942).

Современный эндопротез колена состоит из нескольких частей:

  • компонента бедра — хром-кобальт, титан;
  • вкладки, которая выполняет роль мениска — полиэтилен;
  • компонент голени — также хром-кобальт, титан.

При эндопротезировании коленного сустава в Берлине используют три типа операций и протезов.

  • Салазки (5% случаев). Этот вид применяют, если поражена левая или правая часть, остальные части сохранны. Так называемое одномыщелковое эндопротезирование.
  • Поверхностная замена (90%). В этом случае замене подлежат поверхности сустава, при условии сохранности связок колена.
  • Ведомый по оси коленный эндопротез (5%). В этом случае устанавливается жесткое осевое соединение между бедром и голенью. Это операция рекомендуется в случае, когда связки повреждены или отсутствуют, и их функцию нельзя восстановить.

При операциях протезирования в Германии используются метод цементированного эндопротезирования, когда бедренный компонент закрепляется цементом – быстро твердеющим пластиком, и частично цементированный. Это гибридная имплантационная технология, когда бедренный компонент крепится в кости бесцементно, а большеберцовый – костным цементом.  Таким образом проводится тотальное протезирование коленного сустава. Используются самые современные и долговечные скользящие и ротационные эндопротезы (ENDO-model). Срок службы современных протезов – 15-20 лет.

Эндопротезирование коленного сустава

При организации операции эндопротезирования коленного сустава за рубежом заранее проходит заочная консультация по файлам и снимкам пациента, хирурги в немецких клиниках дают оценку ситуации, информируют о виде протеза и операции, клиника присылает смету.

MedBerlin представляет в России ведущие университетские клиники Германии, врачи которых проводят в год более 500 операций замены коленного сустава.

Как проходит операция эндопротезирования?

В день поступления в центр эндопротезирования в Германии больной проходит обследование: рентген или МРТ, ЭКГ, функция легких, лабораторные исследования, пациента осматривает и проводит беседу оперирующий хирург, анестезиолог. Операция назначается на следующий день.

Читайте также:  Анализы для проведения артроскопии коленного сустава

Операционный день
Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.
Пациент находиться под неусыпным вниманием медицинского персонала. Во всех местах палаты, над кроватью расположен шнурок вызова. Время прихода медсестры — около 1 минуты.

После операции эндопротезирования коленного сустава в клиниках Германии, к Вам придет оперировавший хирург, расскажет об итогах, проведет осмотр и ответит на вопросы. Затем придет специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.

Благодаря эффективным препаратам пациент не испытывает боли после эндопротезирования. Немецкие врачи просят больного не терпеть боль, а немедленно информировать медицинский персонал о возникновении и дискомфорте, для немедленного купирования. Для того, что бы в этом убедиться, следует прочитать отзывы после эндопротезирования сустава за рубежом.

Осложнения после протезирования коленного сустава за рубежом составляют не более 1-2% от всех прооперированных. Это осложнения в виде инфекций и тромбозов. Таким образом, успех достигается в 98-99% случаев, что является одним из лучших показателей в мире.

Реабилитация

Лечебная физкультура и ранняя реабилитация после протезирования коленного сустава в Германии проводятся 1-2 раза в день. При этом стимулируется двигательная активность пациента, происходит обучение упражнениям, которые необходимо применять после операции.

Через 7 – 9 дней после операции можно приступить к полноценной реабилитации. ЕЕ можно проводить самостоятельно, или в специализированной реабилитационной клинике.

Эндопротезированный коленный сустав фотоВ течение нескольких недель больные начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество эндопротезирования коленного сустава в Германии – пациенты быстро возвращаются к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с заболеванием.

Стоимость

В соответствии с системой определения стоимости лечения в Германии, в зависимости от диагноза DRG I04Z имплантация, замена или удаление эндопротеза колена составляет около 13000 €, 18 дней в клинике, включая стоимость искусственного коленного сустава. 

Цена протезирования сустава с услугами профессора клиники, зав отделением — около 19000 €, в среднем стоимость протезирования — 12000-16000 €.

Следует подчеркнуть, что используемый в клиниках за рубежом коленный эндопротез производится лучшими европейскими и американскими производителями.

Стоимость реабилитации после протезирования в Германии в специализированной клинике составляет около 500-600 € в день, амбулаторно около 200 €.

Отзыв о замене коленного сустава в Германии

Источник

Эндопротезирование коленного сустава

Узнать цены на эндопротезирование коленного сустава в Германии
ЦЕНЫ

Эндопротезирование – операция, которая открывает новую дорогу в жизнь для людей, страдающих от заболеваний суставов и утративших способность к самостоятельному движению без ограничений и боли. Современные методы хирургии предусматривают возможность как тотальной замены сустава, так и протезирования его отдельных частей.

Эндопротезирование коленного сустава является одним из наиболее востребованных видов операций во всем мире. Сложное устройство и высокие нагрузки на колено, небольшие и уже забытые травмы создают все предпосылки для развития артритов, артрозов и дисплазии. Отсутствие в хрящевой ткани собственных сосудов формирует замкнутый круг. Поврежденные структуры разрушаются собственными продуктами обмена, что в скором времени приводит к изматывающим болям и потере способности к движению.

Эндопротезирование коленного сустава

Абсолютными показаниями к замене коленного сустава считают:

  • деформирующий артроз 2-3 степени, который сопровождается функциональными нарушениями;
  • псориаз и туберкулез коленного сустава, ставший причиной его разрушения;
  • высокая степень истирания хряща при Х или О-образной кривизне ног, плоскостопии и прочих заболеваниях;
  • травмы сустава и посттравматические осложнения;
  • рак с метастазами в опорно-двигательную систему.

В России и странах СНГ эндопротезирование коленного сустава проводят в основном на самых поздних стадиях заболевания, когда человек полностью утрачивает способность к передвижению. Поэтому большинство людей вынуждены обращаться за помощью к иностранным специалистам, которые тщательно проанализируют проблему и предложат полное или частичное протезирование.

Виды протезирования суставов

Эндопротезирование коленного сустава в Германии проводят по двум общепринятым технологиям фиксации: цементной и бесцементной. Первая подразумевает использование специального состава для фиксации протеза на поверхности кости, напоминающего природный костный цемент. Используют ее исключительно в случаях, когда самостоятельное вживление не представляется возможным:

  • при остеопорозе и хрупкости костей;
  • при деформирующем артрозе и коксартрозе 3-ей степени с образованием анкилозов и сращением суставных поверхностей;
  • технология может также применяться при прогрессирующих заболеваниях – раке, туберкулезе, инфекционных поражениях опорно-двигательной системы;
  • ограничение могут носить и возрастные рамки – функции регенерации и роста костной ткани у людей старше 60 лет замедлены и могут стать причиной долгой реабилитации, поэтому применение цемента становится целесообразнее.
Читайте также:  Эндопротезирование коленного сустава в екатеринбурге отзывы пациентов

Эндопротезирование коленного сустава без использования фиксирующего состава используется в 70% случаев. В норме эпифизы костей обладают достаточным потенциалом роста и быстро проникают в протез, гарантируя прочное сращение и скорую реабилитацию пациента.

Эндопротезирование коленного сустава

Диагностика и подбор протезов

Непосредственно перед операцией в Германии проводится ряд исследований, определяющих общее состояние пациента и ход будущего вмешательство.

Наиболее важными на этом этапе становятся результаты МРТ или компьютерной томографии, детально отображающие степень повреждения сустава. Именно они и служат макетом для подбора протезов, выбора техники частичного или полного протезирования.

Ход операции на коленном суставе специалист определяет заранее, подбирая материалы нужных размеров:

  • наиболее часто проводится замена всего хрящевого остова вместе с коленной чашечкой.
  • При Х и О-образной кривизне ног нередко изнашивается только одна суставная поверхность. В таком случае применяют частичное эндопротезирование.
  • Замена отдельных элементов целесообразна при травмах, разрушениях отдельных частей сустава.

Эндопротезирование колена в Германии проводится с использованием материалов от производителей с мировым именем, способных гарантировать длительный срок эксплуатации протеза и его быстрое приживление за счет высокой степени сродства с тканями человеческого организма.

Эндопротезирование коленного сустава

Методика эндопротезирования

Замена изношенного сустава искусственным – непростая и достаточно длительная операция, которая проводится под общим наркозом. Полное эндопротезирование предусматривает снятие хрящей с суставных поверхностей костей с последующим закреплением на них имплантата.

Тотальная замена коленного сустава в Германии проводится под сочетанной анестезией: для исключения сильной боли в постоперационный период специалисты применяют сразу две методики – общий наркоз и проводниковое обезболивание, которое «замораживает» чувствительность ноги на 48 часов.

Выбор анестезии для частичного эндопротезирования полностью сопряжен со сложностью и масштабностью предстоящей операции. Небольшие манипуляции проводятся с помощью эндоскопа под компьютерным наблюдением, а для обезболивания достаточно местного введения препаратов.

Замена коленного сустава в Германии длится не менее двух часов. Точное время Вам сообщит специалист после получения результатов МРТ и обозначения хода предстоящей операции.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Операции по замене суставов значительно повышают уровень жизни пациентов, а многие из них говорят об улучшениях уже через 1-2 недели после вмешательства. Безусловно, в сравнении с состоянием поздних стадий деформирующего артроза и полной неподвижностью колена, хирурги дарят пациенту билет в новую жизнь, но и реабилитация является долгим процессом, требующим дисциплины и терпения.

Уже на второй день после эндопротезирования коленного сустава немецкие специалисты начинают процесс активной работы над приживлением нового сочленения. Наблюдение за пациентом ведет физиотерапевт, который обучает комплексу упражнений, способствующих скорому восстановлению функций колена. Используются и пассивные системы, такие как моторная шина. Она двигает колено и поддерживает его на уровне, необходимом для быстрого устранения послеоперационного отека.

Первую неделю после операции больной вынужден передвигаться на костылях, которые позже заменяют тростью. Большинство людей покидают клинику в Германии на своих ногах уже на 7-14 день после операции.

Как правило, полное восстановление функций и приживление искусственного протеза происходит через 6-8 недель. Именно в это время пациент может вернуться к привычной для него активной жизни – отказаться от трости, сесть на велосипед или за руль автомобиля.
Эндопротезирование коленного сустава

DMU: организация и сопровождение лечения в Германии

Преимущества эндопротезирования в Германии огромны: это и передовая диагностическая аппаратура, и огромный опыт специалистов, и комплексный, слаженный подход к лечению, который позволяет пациентам получить не просто разовую услугу, а полноценную помощь вплоть до полного выздоровления. Вместе с тем существует масса опасений и препятствий: отсутствие знаний языка, необходимость получения визы и перелеты, одиночество и непонимание процесса лечения.

Специалисты «Немецкого медицинского союза» полностью берут на себя все сложности организационных вопросов:

  • мы подберем для Вас клинику и специалиста;
  • поможем с оформлением документов и виз;
  • на протяжении всего лечения Вас будет сопровождать переводчик, способный разъяснить все тонкости, о которых говорит врач;
  • вместе с Вами мы запланируем дату поездки и сроки терапии, будем сопровождать Вас в перелетах.

Более того, обращаясь к нам, Вы можете быть полностью уверены, что не переплатили за лечение. Специалисты DMU проводят независимую оценку выставленных клиникой счетов, и сверяют ее с ценами на эндопротезирование коленного сустава в Германии, которые предписаны на государственном уровне. Мы обеспечиваем пациентам спокойствие, которое так необходимо для скорейшей реабилитации.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Источник