Ушиб левого плечевого сустава

Ушиб плеча является довольно частым следствием падения. Если своевременно не оказать пострадавшему первую помощь и не начать лечение проблемы, то есть риск развития посттравматического артроза.

Симптомы ушиба плеча таковы:

1. Тупая боль в состоянии покоя, и острая боль при движении руки вверх.
2. Гематома в месте удара, и небольшая отечность в суставе, которая может распространиться на локоть.
3. Во время движения человек чувствует боль не только на коже, а и внутри конечности.

Почему не поднимается рука после ушиба или падения

Человек не застрахован от различных опасных ситуаций, поэтому он может упасть и получить травму плеча. Если произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, то на это есть множество причин.

Перелом плечевой кости

Имеется несколько типов переломов плеча:

• со смещением;
• без смещения;
• эпифизеолиз дистального эпифиза;
• вколоченная травма;
• оскольчатое повреждение руки.

Рана может наблюдаться вверху плеча или же в других его местах.

К симптомам перелома можно отнести следующие жалобы:

• болезненность;
• нарушение функциональности конечности;
• гематома;
• припухлость;
• отеки.

Для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз, стоит провести две проекции рентгенографии.

Чтобы последствия оказались не плачевными, и пострадавший быстро пошел на поправку, следует грамотно оказать предварительную помощь.

Если травмировался верх плеча, то сделайте следующее:

1. Стоит согнуть руку в локте.
2. Положить кисть на грудь.
3. Предплечье перевязать платком.
4. Плечо примотать к телу с помощью бинта.

Вывих плеча

Вывихи подразделяются на:

• задние;
• нижние;
• верхние;
• внутригрудные.

Самая распространенная причина вывиха — удар в плечо, чрезмерное вращение конечностью. Кроме того, при падении возможен сильный ушиб плеча, поэтому рука не поднимается и болит.

Симптомы здесь таковы:

• острая боль;
• неестественное ощущение плеча;
• человек старается прижать руку к телу;
• онемение руки;
• кровоподтек на месте сустава.

Если у окружающих людей нет медицинского образования, то пострадавшего лучше не перемещать до приезда бригады скорой помощи. Единственное, что разрешено сделать — это приложить холод к проблемному месту, ограничить все движения плечом и наложить фиксирующую повязку.

Воспаление мышц в результате ушиба

Воспаление, протекающее в одной или нескольких мышцах, принято называть миозитом. Там, где произошла травма мышцы, должен появиться небольшой отек воспалительного характера и болевые ощущения. В процессе выздоровления отечность уходит, а ткань заменяется рубцовой, сокращая длину мышцы.

К симптомам миозита относят следующее:

• сыпь;
• быстрая утомляемость;
• утолщение кожного покрова;
• боль ноющего характера;
• отечность;
• гиперемия кожи;
• небольшое повышение температуры;
• лихорадка.

Если миозит обострился, то могут появиться боли в суставе.

Такое воспаление опасно развитием осложнений:

• атрофия мышц;
• потеря работоспособности;
• окостенение мышц;
• проблемы с дыханием или глотанием;
• абсцесс;
• флегмоны.

Растяжение связок плеча

Неполный надрыв сухожилия может произойти в результате механической перегрузки или физических упражнений.

Получить такую травму возможно из-за удара по плечу, рывка рукой или резкого ею вращения.

Кроме того, травма может произойти из-за ушиба плеча при падении, не поднимается рука — основной признак растяжения.

Симптомы таковы:

• боль при надавливании и движении;
• припухлость плеча;
• покраснение;
• кровоподтек;
• отечность.

Воспаление плечевого сустава из-за ушиба

К такой проблеме стоит относиться с большой настороженностью, ибо она может стать причиной дистрофии и дегенерации хряща в суставе. А это, в свою очередь, грозит потерей функциональности плеча.

Симптомы воспаления сустава проявляются так:

• боль в проблемном месте;
• отечность сустава;
• покраснение кожи;
• подъем температуры тела;
• слабость;
• потеря координации движения конечностью;
• хруст в плече.

Если у вас произошел ушиб плеча при падении, не поднимается рука, а также болезненные ощущения в этой области, — следует обратиться к хирургу и сделать рентген для точного диагноза.

Для того чтобы избавиться от проблемы, следует незамедлительно показаться врачу, который проведет все необходимые обследования, выставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Повреждение сухожилий

Происходит подобное явление из-за открытых или закрытых травм, ушибах. В результате повреждения сухожилий работа конечности нарушается, а при открытой ране наглядно видны порванные концы сухожилия.

При такой проблеме человек может жаловаться на сильнейшую боль в плече, слабость в конечности и появление припухлости.

Важно знать! Диагностируют недуг путем рассмотрения клинических симптомов, проведения УЗИ или МРТ. Лечение выполняется хирургическим путем в стационаре.

Повреждение периферических нервов

Это самая тяжелая травма, которая грозит полной или временной нетрудоспособностью человека и заставляет пациента сменить профессию.

Закрытый тип повреждения возникает из-за:

• удара;
• передавливания кожи;
• перелома костей;
• опухоли.

Открытое повреждение может появиться от ранения стеклом, ножом, листами железа.

Среди симптомов медики наблюдают:

• пропажу чувствительности в конечности;
• нарушение двигательных функций;
• трофическое расстройство.

Открытые травмы плеча в результате ушиба

Открытый перелом плеча может стать результатом аварии или несчастного случая.

Для такого повреждения характерны:

• сильная боль;
• недвижимость конечности;
• хруст;
• отек руки и ее деформация.

Кроме того, визуально видна рана с обильным кровотечением.

Первая помощь заключается в ограничении движений конечностью, проверке пульса у пострадавшего. Кровь можно остановить с помощью специальной повязки. Конечность следует поднять выше уровня сердца и зафиксировать ее. Запрещено самостоятельно пытаться выровнять кость.

Знание всех особенностей и симптомов травм дает возможность своевременно заметить проблему и получить квалифицированную помощь специалиста.

Первая помощь при ушибе плеча

Если случился ушиб плеча при падении — не поднимается рука, то первое, что нужно сделать, это обездвижить сустав.

Данные действия рекомендуется выполнить для того, чтобы рука смогла отдохнуть после травмирования. Конечность пострадавшего подвешивают на платок в согнутом на 90 градусов состоянии.

После этого медики рекомендуют приложить что-то холодное на место ушиба. Это может быть лед, снежный ком, холодный предмет. Если человек не может терпеть болевые ощущения, то разрешено принять какую-либо обезболивающую таблетку.

Как правильно наложить жгут при ушибе плеча

Кровоостанавливающий жгут принято накладывать несколько выше проблемного места, но как можно ближе к нему. Под жгут нужно обязательно подложить бинт для того, чтобы избежать повреждения мягких тканей.

Если кровотечение возникло вверху конечности, то следует использовать схему наложения жгута восьмеркой. Жгут накладывают на подмышку, обводят вокруг тела, перекрещивают в области предплечья и фиксируют в области подмышечной впадины с обратной стороны.

После того, как жгут наложен, конечностью нельзя двигать. Под резиной следует разместить записку, на которой указано точное время наложения жгута. Стоит помнить о том, что конечность может быть передавлена не дольше 2 часов — именно после этого времени начинается отмирание ткани.

Если появляется нужда в жгуте на срок более 2 часов, то после указанного времени его стоит немного ослабить, а потом переложить на другое место.

Если при падении случился ушиб плеча, то рука может не подниматься. В этом случае пострадавшего лучше срочно доставить в больницу.

Лечение при растяжении связок

Для того чтобы избавить человека от неприятных симптомов растяжения, врачи прописывают ему прием медикаментов.

Это могут быть нестероидные средства, снимающие воспаление:

• «Кетанов»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен».

Врач должен предупредить пациента, что пить эти лекарства можно только неделю, ибо есть риск развития язвы.

Лечение миозита при ушибе плеча

В первую очередь стоит разобраться с тем, на какой стадии находится заболевание. Лечение может основываться на приеме антибиотиков, противовирусных средств или иммунодепрессантов.

Чтобы убрать воспаление, специалистами рекомендован прием следующих препаратов (по назначению врача):

• «Метотрексат»;
• «Преднизолон»;
• «Азитиоприн».

Физиотерапевты отмечают, что небходимо всячески развивать мышцы, регулярно заниматься спортом, больше двигаться, плавать в бассейне.

Лечение вывиха в результате ушиба плеча

Вывих сустава в плече — это довольно серьезный недуг, который требует медицинского вмешательства, для ускорения выздоровления пострадавшего.

Человек при падении может ушибить плечо. Рука часто не поднимается и болит. В этом случае рекомендовано обезболить плечо путем введения человеку общего наркоза. После проведения полного обследования медики могут назначить лечение.

Часто получается обойтись наложением гипса на период около месяца, но может случиться и такое, что понадобится оперативное вмешательство. Это объясняется тем, что при вывихе могли произойти переломы костей, травма мышц или повреждение сосуда.

Хирург выполняет небольшой надрез ткани, куда вводит рабочие инструменты и оценивает характер повреждения.

Самые эффективные мази для лечения ушиба плеча

Все мази можно условно разделить на несколько групп.

Вот некоторые из групп мазей:

1. Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Быструмгель», «Диклофенак», «Ортофен». Их можно приобрести без рецепта.
2. Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина: «Хондроксид».
3. Согревающие мази: «Апизартрон», «Капсикам».
4. Мази от болей в суставах: «Випросал».

Необходимо помнить о том, что во время падения есть риск сильного ушиба плеча. Рука часто не поднимается, болит и отекает. Не стоит запускать проблему и игнорировать визиты к доктору, ибо всегда есть вероятность развития опасных осложнений.

Данное видео расскажет вам, что делать, если вы получили ушиб плеча при падении и у вас не поднимается рука.

Из этого видеоролика вы можете узнать про способы лечения при травме плеча.

Смотрите видео: Боль в плече. Лечение боли в плече (June 2020).

Если после получения травмы или падения на плечо возникает ощущение боли и дискомфорта при движении поврежденной рукой, нужно заподозрить ушиб плечевого сустава. Состояние встречается очень часто. Бывает, что проходит без лечения. Но чаще травмы суставной капсулы, двигательной поверхности плечевой кости и связок плечевого сустава приводят к тяжким осложнениям.

Этиология ушиба связана с действием прямой травматической силы на область плеча. Это может быть удар или падение. Иногда, повреждение можно получить, выполнив быстрое движение рукой. В силу своих анатомических особенностей резкие смещения составляющих структур плечевого сустава приводят к повреждению близлежащих тканей.

Симптомы ушиба плеча

Клиническая картина ушиба плеча очень разнообразная, появление тех или иных симптомов зависит от степени тяжести ушиба и тех структур, которые были повреждены. Основные симптомы:

• Боль. Может быть как локальной (только в пораженной области), так и иррадиировать в локтевой сустав или ключицу с лопаткой.
• Отек. Возникает из-за воспалительных реакций, которые происходят в поврежденных тканях.
• Ограничение активных движений в суставе плеча. При повреждениях акромиального отростка пациент жалуется на то, что не может отвести руку, или это движение сильно ограничено.
• Появление гематомы. Если есть повреждение сосудов мышц и кожи над суставом, появляются скопления крови в виде подкожных и межмышечных гематом.
• Гемартрозы. При повреждениях внутрисуставных сосудов кровь накапливается в полости сустава, увеличивая отёк и болезненные ощущения.
• Потеря чувствительности. Возникает, если при травме были задеты нервные сплетения плеча. Также страдает и двигательная функция, если повреждаются двигательные волокна.
• Повреждения мягких тканей в виде ссадин, царапин, рваных ран.

Симптомы дополняют друг друга, знание причин появления тех или иных признаков поможет вам установить правильных диагноз. Вместе с тем нужно понимать, что некоторые симптомы схожи с проявлениями других травм и патологий.

Способы диагностики

Первое, что должен сделать врач — это правильно собрать анамнез. Необходимо узнать о причине травмы, как она произошла. После сбора данных нужно приступить к объективному обследованию. Для того чтобы исключить перелом и вывих до рентгенологического исследования, необходимо проверить следующие симптомы:

• изменение длины относительно здоровой конечности;
• наличие деформаций кости и сустава;
• появление звука крепитации над травмированным участком;
• патологические движения в конечности.

Для подтверждения или опровержения диагноза проводят инструментальные методы диагностики, которые включают в себя:

• рентгенологическое исследование сустава в стандартных проекциях;
• УЗД диагностику капсулы сустава — можно определить наличие жидкости внутри сустава.

Если УЗД диагностика была малоинформативной, но есть подозрения на гемартроз, врач может выполнить пункцию сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Ушиб плечевого сустава не составляет трудностей в диагностике, главной задачей травматолога является дифференциация ушиба от перелома и профилактика осложнений.

Как оказать первую неотложную помощь

Алгоритм действий доврачебной помощи:

• При оказании первой помощи необходимо убедиться, что вы и потерпевший в безопасности.
• После оценки состояния больного необходимо ограничить движения в травмированном плече.
• Для уменьшения воспалительной реакции в виде отека и боли нужно приложить холод. Для этого можно использовать подручные средства или специальные охлаждающие спреи.
• При наличии открытых ран следует провести их обработку антисептическими растворами и наложить чистую повязку для предотвращения попадания микробов и пыли вовнутрь.
• Если есть подкожная гематома, которая продолжает увеличиваться, накладывается перевязка эластичным бинтом.
• Для транспортировки проводят иммобилизацию плечелопаточного сустава при помощи косынки.

На этапе доврачебной помощи лучше ограничить употребление  болеутоляющих средств, поскольку они смазывают клиническую картину.

Лечение

В стационаре после установления диагноза пациенту назначают постельный режим. Для снятия болевого синдрома при лечении ушиба плечевого сустава назначают нестероидные противовоспалительные препараты: анальгин, ибупрофен, аспирин.

Если боль сильно выраженная, а применение таблеток не дало нужного эффекта, можно сделать внутрисуставную инъекцию новокаина. Перед введением необходимо провести аллергическую пробу на чувствительность к препарату.

Для рассасывания гематом, назначают гепариновые мази и лечебные гели. При наличии гемартроза или синовита плечевого сустава производят его пункцию. Если процесс повторяется, можно установить на несколько дней дренаж.

Если при ушибе плечевого сустава наблюдается наличие сильного повреждения кожи и подкожной клетчатки с присоединением бактериальной флоры, для лечения необходимо назначить антибиотики.

В ходе лечения и реабилитации пациенту рекомендуют носить бандаж или повязки для восстановления функций.

Для ускорения реабилитации назначают ряд процедур:

• УВЧ терапия;
• ЛФК для профилактики застойных явлений в суставе;
• массаж;
• стимуляция слабым электрическим током;
• локальные аппликации парафином.

Необходимо проводить круговые движения с  постепенным увеличением амплитуды. Физические нагрузки должны быть нормированы.

Лечение в домашних условиях

Если ушиб плечевого сустава незначительный, а подозрений на перелом нет, можно осуществить лечение в домашних условиях. Для этого необходимо иммобилизовать руку косынкой, ограничить физические нагрузки, спать на стороне здоровой конечности. Для устранения боли можно принимать  нестероидные противовоспалительные. В первый день необходимо использовать холод. Категорически нельзя использовать тепло в виде компрессов или грелок. Это только усугубит ситуацию, увеличит отёк и может привести к внутрисуставному кровотечению.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, осложнения могут быть плачевны. К самым частым относят:

• присоединение инфекции — это может привести к развитию абсцессов и флегмон, а также полностью разрушить сустав изнутри;
• артроз, который возникает после травмы — амплитуда движений в руке будет постепенно уменьшаться, а также сопровождаться постоянной болью;
• гемартрозы, при отсутствии лечения в сустав может постоянно подтекать кровь;
• синусит — воспаление суставной сумки;
• уменьшение кожной чувствительности;
• атрофия мышц плеча вследствие повреждения нервных структур.

Все осложнения опасны тем, что приводят к нарушению движений в руке, вызывают постоянные боли и негативно влияют на качество жизни пациента. Лечение ушиба не так сложно, как лечение последствий.