Разработка плечевого сустава после перелома локтевой кости
Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.
Перелом плечевой кости – это травма, которую может получить практически любой человек. Для ее образования достаточно механического воздействия на кость (к примеру, удар во время падения или драки).
Как быстро проходит реабелитация
Что бы ни стало причиной возникновения механического повреждения плечевой кости, лечение ее может затянуться на разные периоды, значительно отличающиеся друг от друга.
Время лечения зависит от таких факторов:
- Наличествует ли смещение;
- Где именно сломалась кость;
- Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
- Общее состояние организма пациента;
- Возраст больного;
- Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.
Фиксация руки в гипсе на длительный период приводит к нарушению работы мышечных тканей и руки в целом. Для восстановления ее функционала необходимо провести ряд реабилитационных процедур, которые помогут вернуть тонус и силу мышцам руки.
Период реабилитации
После снятия гипса приходит период реабилитации. Изменения в работе поврежденной конечности видны сразу: нарушение координации движений руки, перенесшей перелом, слабость мышц и сухожилий. Этой рукой трудно взять мелкий предмет или сдавить мячик с достаточной силой.
Такое состояние руки приводит к проблемам на бытовом уровне, поскольку в жизни мы многое делаем пальцами рук, даже не замечая этого. Вот для возвращения руке сил, а также точности движения необходимо проводить восстановительный курс.
Врач проводит детальный инструктаж пациента после снятия гипсового фиксатора кости, рассказывая ему о методах разработки пострадавшей конечности в домашних условиях.
Кроме этого, доктор назначает:
физиотерапевтические процедуры;
- Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
- Массаж;
- ЛФК после перелома плечевой кости;
- Мануальная терапия.
В период реабилитации очень важно употреблять витаминно-минеральные комплексы, если они включают в себя железо, кальций, а также витамин D.
ЛФК при переломе шейки плеча или другого участка плечевой кости – обязательная часть реабилитационного этапа. Сначала нагрузку на руку давать нельзя, поэтому первые упражнения должны быть направлены на разработку мелкой моторики. Для этого можно использовать такие упражнения:
Массаж – первое, что необходимо делать после снятия гипса. Непослушные пальцы надо мягко, но настойчиво растирать, заставляя работать. Такую работу лучше всего проведет мастер-массажист. Следите за тем, чтобы массаж не приносил болевых ощущений, поэтому, если возникнет дискомфорт, то сразу скажите мастеру.
Сжимание пальцев. Несколько раз в день проводите сеанс этого упражнения, просто 10 раз сгибая и разгибая свои пальцы. Это вызовет улучшение притока крови к пальцам, а также активизирует их работу. Мышцы станут более эластичными.
Работа с эспандером. Такой маленький тренажер поможет вернуть руке силу, однако не сразу. Ни в коем случае не доводите упражнения до сильной усталости, ведь перенесшей травму руке перенапрягаться крайне вредно.
О том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, могут также подсказать мануальные терапевты. Вот только доверять рекламе в газетах и объявлениям на столбах, где говорится о чудо-мастерах, не стоит.
Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии. Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.
Большой популярностью среди пациентов, ищущих дополнительные способы разработки руки после перелома плечевой кости, пользуется гидротерапия. И не зря. Вода уже сама положительно влияет на состояние тканей мышц и кожи, а если при этом проводятся несложные упражнения, то результат просто поражает.
Чуть позже, когда рука немного окрепнет, можно начинать понемногу держаться на воде, а также делать маленькие заплывы по небольшому бассейну. Сначала упражнения, направленные на реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением или без него, стоит делать в теплой воде.
Для разработки плечевого сустава после перелома применяется ряд физиотерапевтических процедур. К ним относятся:
- Электрофорез;
- Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
- Парафиновое прогревание плеча;
- Магнитотерапия;
- Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.
Быстрее всего восстановить работоспособность верхних конечностей получится, если пациент следует всем советам и рекомендациям доктора.
Реабилитационные упражнения
Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:
- Иммобилизационные;
- Функциональные;
- Тренировочные.
Разделение проведено и показано здесь в поочередности выполнения упражнений. Первая группа нагрузок выполняется еще при наличии повязок. Вторая – три недели. Последняя группа упражнений выполняется до полного восстановления работы травмированной конечности.
Иммобилизационные упражнения
Когда рука еще зажата в повязке, она уже требует аккуратного обращения. ЛФК после перелома плеча начинают выполнять в этот период, чтобы снять отеки и подготовить руку к снятию повязки. При этом надо делать 5-8 подходов к лечебной зарядке на протяжении дня. Нужно тратить на нее до 30 минут.
Каждое из упражнений выполняют от 6 до 10 раз:
- Вращение локтевого сустава и запястья в обе стороны по очереди;
- Сгибы руки в области запястья и локтя;
- Станьте, немного нагнув верхнюю часть тела вперед. Ноги разместите на ширине плеч. Руки расслабьте, при этом позвольте им свободно висеть вниз. Начните несильно покачиваться и поворачивать верхнюю часть тела, оставаясь немного нагнутым. Рукам при этом позвольте свободно висеть и болтаться;
- Сложите руки перед грудью в так называемый замок, вытянув вперед. Делайте повороты тела влево-вправо с вытянутыми руками, сжатыми в замок;
- Хлопки перед грудью и за спиной.
Функциональные упражнения
Реабилитация после перелома плеча на этом этапе переходит на восстановление функционала конечности в полном объеме.
Нагрузка на травмированную конечность возрастает, выполнение упражнений происходит в том же положении, но постепенно спину необходимо выравнивать.
При этом надо выполнять такие упражнения:
- Поднятие руки перед собой. Останавливайте движение в момент, когда рука примет горизонтальное положение;
- Поднятие и опускание рук вертикально (как в знакомом с детства упражнении). Чередуйте руки. Старайтесь в моменты фиксации движения вверху сводить лопатки вместе;
- Разведение рук в стороны. Постепенно можно перейти на выполнение упражнения «ножницы»;
- Махи рукой в стороны. Можно делать махи вперед и в сторону;
- Согните руки в локте перед грудью. Потом отводите руки назад до тех пор, пока лопатки не соприкоснутся.
В дополнение к комплексу ЛФК при переломе плечевой кости на функциональном этапе необходимо добавить упражнения из иммобилизационного.
Тренировочные упражнения
Данный этап тренировки мышц направлен на укрепление мышечных тканей и восстановления двигательной активности в полной мере. Каждое из упражнений требует максимальной точности выполнения и вертикального положения спины.
Так как разработать руку после перелома плечевой кости до нормального состояния долго, но всегда надо это сделать в максимально короткие сроки, то для упражнений лучше приобрести небольшие гантели и гимнастическую палку. Не забудьте обзавестись и гимнастическим ковриком.
После этого можно приступать к комплексу упражнений:
- Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
- Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
- Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
- Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
- Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
- Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
- Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
- Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
- Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
- Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.
Когда функциональность плеча улучшится, пора переходить к интенсивным нагрузкам. Для этого запишитесь в бассейн на плавание. Ежедневно висите на перекладине максимально длительное время, отжимайтесь, подтягивайтесь и делайте упражнения при утяжелении легкими гантелями.
Но не забывайте и о других методах реабилитации после перелома шейки плеча и иных мест плечевой кости.
Физиотерапия и массаж не должны быть забыты. Эти методы помогут вам расслабить натруженные мышцы, а также привести в тонус весь организм.
Источник
Реабилитация является одной из наиболее важных составляющих лечебного процесса. Восстановление целостности костной ткани после перелома происходит самостоятельно, а вот бороться с мышечной атонией, атрофией и невозможностью совершить привычные движения в суставе — проблема пациента, с которой ему придется справляться собственноручно, благодаря помощи квалифицированных специалистов.
Когда можно приступать к восстановительным мерам
Период проведения реабилитационных мероприятий начинается сразу же после удаления гипсовой повязки. Главным условием правильного восстановления является выполнение всех действий без спешки, так как гиперактивность движений в суставе может лишь навредить ослабленным мышцам.
В большинстве случаев реабилитация локтя после перелома, состоящая из ЛФК, физиотерапии и водных упражнений, занимает от нескольких недель до нескольких месяц. Длительность восстановления напрямую зависит от характера повреждения сустава, длительности ношения гипсовой повязки и желания самого пациента.
Проведение грамотного реабилитационного курса позволяет восстановить функционирование локтевого сустава до 100%.
Основные принципы реабилитации
К основным принципам восстановительных мероприятий можно отнести:
- раннее начало проведения ЛФК и физиопроцедур;
- непрерывность реабилитации и ее этапность;
- комплексное воздействие на ослабленные мышцы и сустав;
- составление индивидуального плана восстановления утраченных функций квалифицированными врачами.
Во время проведения реабилитационных мероприятий пациент должен находиться под постоянным присмотром специалистов.
Первый этап реабилитации проводится в хирургическом стационаре и лишь после исключения возможных осложнений в послеоперационном периоде через месяц пациента могут переводить в специализированное отделение для реабилитации, где он находится на протяжении 1-2 месяцев.
Этапы реабилитации
Все реабилитационные мероприятия, используемые для восстановления пациентов после переломов и длительной иммобилизации конечности, делятся на три этапа:
- Первый этап начинается через 1-2 дня после удаления гипсовой повязки. Он состоит из проведения дыхательных упражнений и осторожных движений в суставе с минимальной амплитудой. Также используются сгибания и периодические напряжения мускулатуры верхней конечности. Во время этого периода пациент проходит ряд диагностических процедур, с помощью которых доктор может составить индивидуальный план реабилитации. Как правило, чаще всего используются следующие исследования: артериограмма, рентгенография, консультации смежных специалистов. Каждому больному проводится измерение скорости сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела.
- Второй этап заключается в добавлении более основательных нагрузок. Пациенты практикуют упражнения с мячом, растягивание сустава и ежедневные согревающие ванны.
- На третьем этапе в план реабилитаций добавляются прогревания, лечебные компрессы, стимуляция электрическим током, физиотерапия и т.д.
Реабилитационные мероприятия и средства
Восстановительные мероприятия используются комплексно. У большинства пациентов применяются:
- кинезотерапия — разработка поврежденного сустава;
- массаж;
- фонофорез, направленный на стимуляцию регенеративных свойств организма с помощью ультразвукового воздействия;
- интерференцтерапия способствует уменьшению отечности тканей благодаря воздействию токов;
- лекарственные препараты;
- средства народной медицины.
Комплекс лечебных упражнений для разработки и техника их выполнения
Для эффективного и скорейшего восстановления функциональной подвижности в поврежденном суставе необходим правильный подбор упражнений, использующихся в ЛФК. Именно их правильное и систематическое выполнение поможет пациенту в достижении желаемого результата.
Простейшие упражнения, применяемые до снятия гипса
При ношении гипсовой повязки достаточно проводить гимнастику мышц ладони и не утратить способности к мелкой моторике.
Для этого нужно сжимать и разжимать пальцы в кулак, разводить их, поочередно выполнять круговые движения. Также эффективно разминание обычного детского пластилина.
Несложные упражнения после снятия гипса
Сразу после снятия гипса, проведения гигиенических процедур и обследований модно приступать к сгибанию и разгибанию руки в локтевом суставе.
Важно, чтобы изначально за всеми движениями следил лечащий врач и давал необходимые рекомендации.
Руку при этом нужно аккуратно поддерживать под локтем, выполняя по 5-10 движений за раз. Оптимально выполнять это упражнение в теплой воде. Благодаря этому значительно снизится интенсивность боли, а мышцы будут более податливыми. Для разработки ротации нужно медленно и аккуратно проворачивать руку вокруг своей оси (пронация и супинация).
Упражнения со сложными элементами в последний реабилитационный период
- Нужно сомкнуть кисти в замок, после чего имитировать забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову.
- Упражнения проводится аналогично, однако обе руки используются одновременно.
- Смыкание рук в замок за спиной. Руки складываются в замок на затылке, после чего ладони опускаются книзу.
- Катая по полу детcкую машинку нужно совершать сгибания и разгибания руки в суставе.
Упражнения с гимнастической палкой подойдут для более поздних этапов восстановления, так как в них задействуется большая амплитуда движений.
Восстанавливающий массаж
При контрактуре локтевого сустава все массажные движения выполняются по схеме. Сначала выполняется воздействие на участки, расположенные выше и ниже поврежденного локтя — плечо и предплечье.
Методика проработки разных групп мышц должна строго соблюдаться.
- Сгибатели прорабатываются с помощью прямолинейных поглаживаний, клювовидных выжиманий, легких потряхиваний и круговых разминаний.
- Мышцы-разгибатели разминаются с помощью попеременного поглаживания, выжиманий и клювовидного разминания.
От использования поколачивания, постукивания и рубления нужно отказаться.
Восстановление с помощью физиотерапии
В реабилитологии применяется несколько методов, которые оказывают наиболее эффективное влияние на ткани, требующие восстановления после длительной иммобилизации. К ним можно отнести:
- УВЧ-терапия направлена на борьбу с отечностью и болевым синдромом;
- Низкочастотная магнитотерапия может проводиться даже во время ношения гипсовой повязки. Она также применяется для уменьшения отечности, боли и нормализации кровообращения в пораженном участке для улучшения питания тканей.
- Использование интерференционных токов также обладает достаточным терапевтическим действием. Этот метод оказывает влияние на периферическое кровообращение, локально повышает температуру тканей и активизирует скорость обменных процессов.
Плавание
Правильно подобранные физические упражнения являются залогом успешного восстановления подвижности сустава и укреплениям мышц. Для достижения этих результатов плаванье подходит лучше всего. Именно в бассейне тело находится в невесомом состоянии, благодаря чему вся нагрузка распределяется равномерно между всеми группами мышц.
Во время плаванья происходит расслабление спазмированных мышечных волокон, пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений. Благодаря улучшению кровообращения и трофики тканей наблюдается быстрое восстановление подвижности.
Лечение грязями
Грязевые процедуры предотвращают развитие артритов, ревматизма и других заболеваний. Использование грязи способствует уменьшению боли и устранению признаков воспаления. Также параллельно этим эффектам происходит улучшение пластичности суставов и их репарация. В некоторых источниках описывается влияние грязелечение на обменные процессы и улучшение трофики хрящевой ткани.
Аптечные средства
Для медикаментозной терапии применяются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Их действие направлено на уменьшение интенсивности боли, снижения признаков воспаление и снижение температуры тела.
- Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, борющиеся с воспалением.
- Хондропротекторы изготавливаются из натуральных компонентов. Их эффект направлен на восстановление разрушенных хрящевых структур.
- Препараты гиалуроновой кислоты способствуют регенерации хрящевых структур, улучшают их эластичность и амортизацию хряща.
Народные рецепты
Использование рецептов народной медицины является отличным дополнением к комплексному плану восстановления подвижности руки в локтевом суставе. Они могут уменьшить болевые воспаления, улучшить кровообращения и снять воспаления. Перед использованием этих методик лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Использование горного воска
Горный воск нужно растопить на водяной бане до жидкого состояния. Для этого лучше всего подойдет старая посуда, с помощью деревянной палочки можно проверять готовность озокерита и отсутствие комочков. После приготовления горного воска его нужно вылить на противень, который заранее был покрыт толстым пакетом или пищевой пленкой. При снижении температуры до 50-60 градусов нужно вырезать нужную форму и наложить ее на поврежденный участок тела.
При нанесении горного воска на тело он должен быть теплым, но не обжигать кожу. Сверху озокерит покрывается целлофаном, а рука укрывается одеялом. Длительность процедуры занимает около 10-15 минут. Рекомендуется их проводить раз в день или через день желательно перед сном, чтобы после сразу отправиться отдыхать.
Пчелиный подмор от повреждения суставов
Полтора литра самогона или водки нужно смешать с 0,5 л измельченного подмора. Эту смесь необходимо оставить настаиваться на 15-20 дней. Для повышения эффективности также можно добавить 20% настойку прополиса. После приготовления настойку можно использовать в качестве примочек или компрессов, втирать в больные суставы и беречь их от переохлаждения. Лечение проводится курсом и занимает около 2-3 месяцев.
Желток и воск от болей
Для приготовления этого универсального средства нужно половина вареного желтка, стакан масла и 25 грамм воска. Половинку вареного желтка необходимо хорошо растереть вилкой. В сотейник влить масло и добавить к нему поломанный воск. Постоянно помешивая смесь нужно довести до кипения. К полученной смеси нужно добавить желток, процедить ее и поместить в стеклянную баночку.
Питание в восстановительный период
Для укрепления связок и восстановления мышц важно не забывать о правильном рационе питания. Достаточное потребление витаминов и белка поможет организму быстрее восстановиться.
Также нужно включать в ежедневный рацион продукты, богатые коллагеном:
- мясо птицы, особенно индюшатину;
- морскую рыбу;
- морскую капусту;
- бобовые, ячмень, овсянку и гречку.
Для поддержания нормального уровня витаминов в организме достаточно обогащать свою ежедневную пищу достаточным количеством сезонных овощей, фруктов и зеленью.
Одной из важных целей диетического питания после перелома является снижения веса. Избыточный вес является дополнительным грузом для всех суставов, что способствует нарушению его трофики. Для восстановления сухожилий и связок крайне важно придерживаться сбалансированного питания.
Особенности реабилитации в домашних условиях
В домашних условиях реабилитация может проводиться лишь после достижения весомых результатов в восстановлении, которые были задокументированы врачом. Как правило, после выписки пациента составляется индивидуальный план упражнений, которые будут проводиться на дому. Лучше всего отдавать предпочтение водным процедурам, так как их выполнение способствует укреплению мышц и предотвращает от чрезмерного воздействия на поврежденный сустав. Каждый пациент должен помнить о важности ЛФК, правильности и систематичности ее выполнения.
Что запрещено в период реабилитации
В первом периоде реабилитации противопоказано использование массажа. Во втором и третьем периоде разрешается проводить только массаж спины и руки выше и ниже пораженного участка.
Во время восстановительного периода пациенту нужно отказаться от ношения тяжестей, упора на пораженную конечность, переутомления мышц больной руки. Также важно следить за предупреждением движений, которые вызываю боль, способствуют рефлекторному сокращению мышц и разрастанию деформирующих тканей кости.
Дополнительная информация и рекомендации врачей
Все заболевания и травмы гораздо проще предупредить, нежели лечить их впоследствии. Поэтому так важно своевременно укреплять и подпитывать связочный аппарат. Для этого нужно выполнять следующие упражнения:
- взять в руки гантели (2-5 кг) и поднимать их до тех пор, пока локоть не образует угол 90 градусов. После этого вернуть руку в исходное положение и повторить 10-15 раз;
- упражнение «молоточек» — необходимо взять гантель в куру и привести ее к плечу, напрягая бицепс;
- упражнение «планка» — принять положение для отжимания лежа и выстоять в такой позе максимальное количество времени.
Важно заботиться не только о физическом развитии мускулатуры, но и о правильном питании. В рационе должны присутствовать витамины групп А, В, С и Е, а также коллаген. Множество злаковых, овощей, зелени, ягод, фруктов содержат в себе необходимые витамины. Нужное количества белка — строительного элемента, можно получить из молочных продуктов, мяса, рыбы, яиц и соевого мяса.
Как разогнуть руку после операции
Все мероприятия, направленные на восстановления подвижности в суставе поврежденной руки состоят их трех периодов. Первый из них включает в себя два этапа:
- Выполнение дыхательных упражнений, движений для пальцев руки и плечевого сустава помогут снять отечность и уменьшить болезненность в конечности. Для напряжения мышц плеча и предплечья поврежденная рука укладывается на подушку за голову.
- После снятия гипсовой повязки проводится аккуратное сгибание и разгибание в локтевом суставе.
Во втором периоде добавляются упражнения направленные на восстановление мышц и их расслабление с помощью теплых ванн после занятий. В третьем периоде добавляются упражнения с пронацией и супинацией в локтевом суставе. Также используется ряд физиотерапевтических процедур, перечисленных выше.
Можно ли вернуть движения в локте через много лет
Во время иммобилизации конечности связочный и мышечный аппарат постепенно атрофируется. Если сразу после снятия гипса не приступить к выполнению реабилитации, то в будущем с меньшей вероятностью получится вернуть конечности ее былое функционирование. При выполнении восстановительных мероприятий спустя несколько лет можно говорить лишь о частичном восстановлении подвижности из-за развития необратимых изменений в самом суставе.
Источник