Лфк при коленном суставе реферат

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÍÈÒÓ ÌÈÑèÑ

Êàôåäðà Ôèçè÷åñêîé Êóëüòóðû

Ðåôåðàò íà òåìó:

Ëå÷åáíî îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè òðàâìå êîëåííîãî ñóñòàâà

Ïîäãîòîâèë: Àãàôîíîâ À.Ë.

Ãðóïïà: ÌÎ-08-5

Ïðîâåðèë:

Ìîñêâà 2010

Òðàâìû êîëåííîãî ñóñòàâà

Ê òðàâìàì êîëåííîãî ñóñòàâà îòíîñÿòñÿ: êðîâîèçëèÿíèå (ãåìîàðòðîç), ïîâðåæäåíèå ìåíèñêîâ; ïîâðåæäåíèå ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà (áîêîâûõ íàðóæíîé è âíóòðåííåé è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê) è âíóòðèñóñòàâíûå ïåðåëîìû êîñòåé (ìûùåëêîâ áåäðà èëè áîëûèåáåðöîâîé êîñòè è ìåæìûùåëêîâîãî âîçâûøåíèÿ áîëûèåáåðöîâîé êîñòè, à òàêæå ïåðåëîì íàäêîëåííèêà). Ïðè÷èíàìè ýòèõ òðàâì ñòàíîâÿòñÿ óäàð êîëåíîì, ïðèçåìëåíèå íà ïðÿìûå íîãè ïðè ïðûæêå ñ âûñîòû è ïðåâûøåíèå ôèçèîëîãè÷åñêèõ ãðàíèö îáû÷íûõ äâèæåíèé (÷àùå ÷ðåçìåðíîå ðàñïðÿìëåíèå íîãè â êîëåííîì ñóñòàâå). Ëþáûå ïîâðåæäåíèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà ñîïðîâîæäàþòñÿ êðîâîèçëèÿíèåì â ñóñòàâ, îòåêîì, ïðèïóõëîñòüþ, áîëüþ, «ðàçáàëòûâàíèåì» íàäêîëåííèêà, à ïðè ïåðåëîìå — åãî ðàçäâîåíèåì. Ëå÷åíèå íà÷èíàåòñÿ ñ îòñàñûâàíèÿ æèäêîñòè èç êîëåííîãî ñóñòàâà.

Íà áåäðå èëè áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ïåðåëîìû ìûùåëêîâ áûâàþò áåç ñìåùåíèÿ è ñî ñìåùåíèåì. Ïðè ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ ñêåëåòíîå âûòÿæåíèå ïðîâîäÿò çà ïÿòî÷íóþ êîñòü 16—25 äíåé, à ïðè ïåðåëîìàõ ñî ñìåùåíèåì îòëîìêîâ — 40—45 äíåé.  ïåðâîì ïåðèîäå ëå÷åíèÿ íà âòîðîé äåíü ïîñëå íà÷àëà âûòÿæåíèÿ êðîìå îáùåðàçâèâàþùèõ (äëÿ çäîðîâûõ êîíå÷íîñòåé) è äûõàòåëüíûõ óïðàæíåíèé âûïîëíÿþò àêòèâíûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ, äâèæåíèÿ íàäêîëåííèêîì, ïîäíèìàíèå òàçà, îïèðàÿñü íà ñîãíóòóþ çäîðîâóþ íîãó). Ïîñëå ñêåëåòíîãî âûòÿæåíèÿ íà 1 —1,5 ìåñÿöà íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî íèæíåé ÿãîäè÷íîé ñêëàäêè, ïîñëå ÷åãî ìîæíî âñòàòü íà êîñòûëè îñâàèâàòü õîäüáó, â òîì ÷èñëå è ïî ëåñòíèöå, íàñòóïàÿ èëè íå íàñòóïàÿ (ïî óêàçàíèþ âðà÷à) íà òðàâìèðîâàííóþ íîãó.

 ãèïñîâîé ëîíãåòå âûïîëíÿþò ñëåäóþùèå ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ: àêòèâíîå ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ íîã è âîîáðàæàåìûå äâèæåíèÿ (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå) â ãîëåíîñòîïíîì è êîëåííîì ñóñòàâàõ, äâèæåíèå íàäêîëåííèêîì ïîä ãèïñîì, ñãèáàíèå, ðàçãèáàíèå, îòâåäåíèå â ñòîðîíó è êðóãîâûå âðàùåíèÿ ïî ÷àñîâîé è ïðîòèâ ÷àñîâîé ñòðåëêè â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå. Ýòè óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò èç èñõîäíûõ ïîëîæåíèé ëåæà íà ñïèíå èëè ñòîÿ íà êîñòûëÿõ, êàæäîå ïîâòîðÿþò 6—10 ðàç, à âåñü êîìïëåêñ óïðàæíåíèé — 4—6 ðàç â äåíü.

×òîáû èçáåæàòü îòåêà íîãè, ïðèíèìàþò îïðåäåëåííóþ ïîçó: îáà êîñòûëÿ êëàäóò íà ñïèíêó êðîâàòè øèðîêèì êîíöîì ê ÿãîäèöàì, íà êîñòûëè — ñëîæåííîå îäåÿëî, à íà íåãî îáå íîãè, ëåæàò ñ ïîäíÿòûìè íîãàìè (óãîë ñãèáàíèÿ â òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ 130—140 ãðàäóñîâ) ïî 15— 20 ìèí 3—4 ðàçà â äåíü. Òàêîå ìåðîïðèÿòèå ïîìîãàåò òàêæå áîðîòüñÿ ñ äðóãèìè îñëîæíåíèÿìè: òðîìáîôëåáèòîì (îáðàçîâàíèå ñãóñòêà êðîâè â ïðîñâåòå âåíîçíîãî ñîñóäà) è ôëåáèòîì (âîñïàëåíèå ñòåíêè ñîñóäà).Ðåàáèëèòàöèîííûé ïåðèîä íàñòóïàåò ñðàçó ïîñëå ñðàùåíèÿ ïåðåëîìà, ïîäòâåðæäåííîãî ðåíòãåíñíèìêîì, è ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè. Çàäà÷è ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû â ýòîì ïåðèîäå: âîññòàíîâèòü äâèæåíèÿ â êîëåííîì è ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâàõ, îïîðíóþ ôóíêöèþ íîãè è íîðìàëüíóþ ïîõîäêó. Óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò èç ðàçíûõ èñõîäíûõ ïîëîæåíèé: ëåæà íà ñïèíå, æèâîòå, áîêó; ñòîÿ íà ÷åòâåðåíüêàõ; ñèäÿ ñ îïóùåííûìè íîãàìè, îïèðàÿñü ñòîïàìè î ïîë; ñèäÿ íà âûñîêîì òàáóðåòå, îïóùåííûå íîãè íà âåñó; ñòîÿ ó ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè. Èñïîëüçóþò òðåíàæåðû (âåëîóñòàíîâêà, áåãóùàÿ äîðîæêà è äð.), îñâàèâàþò îáû÷íóþ õîäüáó è ðàçíûå åå âàðèàíòû (íàïðèìåð, íà øèðîêîé è óçêîé ïëîùàäè îïîðû).

Ïîñòåïåííî çàíÿòèÿ óñëîæíÿþò, âêëþ÷àÿ áåã, ïðûæêè, ïîäñêîêè, ïðåîäîëåíèå ïðåïÿòñòâèé. Âî âòîðîì è òðåòüåì ïåðèîäàõ ðåêîìåíäóåòñÿ ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà â âàííå èëè áàññåéíå, ïëàâàíèå ðàçíûìè ñòèëÿìè.

 ðÿäå ñëó÷àåâ ñìåùåííûå ïåðåëîìû ìûùåëêîâ áåäðà è îñîáåííî áîëüøåáåðöîâîé êîñòè ëå÷àò îïåðàòèâíûì ìåòîäîì — îòëîìêè ôèêñèðóþò ìåòàëëè÷åñêèìè âèíòàìè ñ íàëîæåíèåì ãèïñîâîé ëîíãåòû (îò ïàëüöåâ äî íèæíåé ÿãîäè÷íîé ñêëàäêè). Íà âòîðîé äåíü íà÷èíàþò âûïîëíÿòü òå æå óïðàæíåíèÿ, ÷òî è ïðè ïåðåëîìàõ ìûùåëêîâ áåç ñìåùåíèÿ. ×åðåç 10—14 äíåé ïðèñòóïàþò ê ðàçðàáîòêå êîëåííîãî ñóñòàâà ïî òîé æå ìåòîäèêå, ÷òî è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ áåç ñìåùåíèÿ. Ïåðåëîì íàäêîëåííèêà áåç ñìåùåíèÿ ôèêñèðóåòñÿ íà 3—4 íåäåëè ãëóáîêîé ãèïñîâîé ëîíãåòîé îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïðè ïåðåëîìå íàäêîëåííèêà ñî ñìåùåíèåì ïðîâîäÿò îïåðàöèþ — ñøèâàþò íàäêîëåííèê è íàêëàäûâàþò íà 3—4 íåäåëè ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Åñëè ïðîèçîøåë ìíîãîîñêîëü÷àòûé ïåðåëîì íàäêîëåííèêà, íå ïîäëåæàùèé ñøèâàíèþ, åãî óäàëÿþò. Ìåòîäèêà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû òà æå, ÷òî è ïðè ïåðåëîìàõ ìûùåëêîâ áåäðà è ãîëåíè.

Ïðè ïåðåëîìå ìåæìûùåëêîâîãî âîçâûøåíèÿ áîëüøåáåðöîâîé êîñòè íà 2—4 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà è çàíèìàþòñÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé òàê æå, êàê ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ.

Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà — áîêîâûõ (íàðóæíîé è âíóòðåííåé) è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê, à òàêæå ìåíèñêîâ (âíóòðåííåãî è íàðóæíîãî) êîëåííîãî ñóñòàâà âñòðå÷àþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó çàíèìàþùèõñÿ ñïîðòîì, àðòèñòîâ áàëåòà è öèðêà, à òàêæå ó òåõ, ÷üÿ ðàáîòà ñâÿçàíà ñ âûñîêèìè ìàøèíàìè, òàê êàê ýòè òðàâìû âîçíèêàþò, êàê ïðàâèëî, ïðè íåóäà÷íîì ñîñêîêå ñ òàêîé ìàøèíû.

Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà äåëÿòñÿ íà ðàñòÿæåíèÿ, ÷àñòè÷íûé èëè ïîëíûé ðàçðûâ ñâÿçîê. Ïðè ðàñòÿæåíèÿõ è ÷àñòè÷íîì ðàçðûâå áîêîâûõ ñâÿçîê êîëåííîãî ñóñòàâà ëå÷åíèå êîíñåðâàòèâíîå: óäàëÿþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà è íà 2—3 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïîñëå íàëîæåíèÿ ãèïñîâîé ëîíãåòû (â ïåðâîì ïåðèîäå) âûïîëíÿþò ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå ïàëüöåâ íîã, äâèæåíèÿ íàäêîëåííèêîì è âñåâîçìîæíûå äâèæåíèÿ â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå; ðàçðåøåíà òàêæå õîäüáà íà êîñòûëÿõ, íå íàñòóïàÿ íà áîëüíóþ íîãó (10—14 äíåé).

Ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè îáÿçàòåëüíî íîøåíèå ýëàñòè÷íîãî íàêîëåííèêà èëè æå êîëåííûé ñóñòàâ ôèêñèðóþò ýëàñòè÷íûì áèíòîì íà ïðîòÿæåíèè âñåõ ïåðèîäîâ ëå÷åíèÿ. Èíîãäà íàêîëåííèê íå ñíèìàþò â òå÷åíèå 6— 8 ìåñÿöåâ ïîñëå òðàâìû (â ñëó÷àÿõ îòåêà èëè ïîâòîðíîãî ñêîïëåíèÿ æèäêîñòè â ïîëîñòè ñóñòàâà è áîëåâîãî ñèíäðîìà). Ëå÷åáíóþ ãèìíàñòèêó ïðîâîäÿò íå ñíèìàÿ íàêîëåííèêà èëè ýëàñòè÷íîãî áèíòà, òàê æå, êàê ïðè ïåðåëîìå êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè ðàñòÿæåíèÿ êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê íàêëàäûâàþò êðóãëóþ ãèïñîâóþ ïîâÿçêó (òàê íàçûâàåìûé ñàïîã) îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà íà 4—6 íåäåëü, à ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñà îáÿçàòåëüíî íîñÿò íàêîëåííèê ìèíèìóì ìåñÿöåâ âîñåìü è â íåì çàíèìàþòñÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé. Ïðè îïåðàöèè íà êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçêàõ íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âî âñåõ òðåõ ïåðèîäàõ òàêàÿ æå, êàê è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ. Ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå äâèæåíèé ïðîõîäèò èíäèâèäóàëüíî.

Êðîâîèçëèÿíèå (ãåìîàðòðîç) â êîëåííûé ñóñòàâ ëå÷àò êîíñåðâàòèâíî: óäàëÿþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà (îäèí èëè íåñêîëüêî ðàç — ïî ìåðå íàêîïëåíèÿ åå â ñóñòàâå) è ïîñëå ïåðâîãî îòñàñûâàíèÿ íàêëàäûâàþò ãèïñîâóþ ïîâÿçêó. Ïåðâûå 7—10 äíåé ìîæíî âñòàâàòü è õîäèòü íà êîñòûëÿõ, íå íàñòóïàÿ íà íîãó. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âî âñåõ òðåõ ïåðèîäàõ ïðîâîäèòñÿ ïî òîé æå ìåòîäèêå, ÷òî è ïðè ìûùåëêîâûõ ïåðåëîìàõ. Ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè íàäåâàþò íàêîëåííèê, êîòîðûé ñíèìàþò ÷åðåç 2—6 ìåñÿöåâ ïîñëå òðàâìû, â çàâèñèìîñòè îò îáèëüíîñòè êðîâîèçëèÿíèÿ, ìíîãîêðàòíîñòè íàïîëíåíèÿ ñóñòàâà æèäêîñòüþ è áîëåâîãî ñèíäðîìà.Óøèá êîëåííîãî ñóñòàâà èëè ðàçðûâ ìåíèñêà (âíóòðåííåãî èëè íàðóæíîãî) áûâàþò â ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ íà íîãè èëè ïðûæêà ñ âûñîòû, à òàêæå ïðè ïðèñåäàíèè ñ ïîñëåäóþùèì ðåçêèì (ðûâêîâûì) ïåðåõîäîì â âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå. Ïðè ýòîì îòìå÷àþòñÿ îòåê êîëåííîãî ñóñòàâà, ðåçêàÿ áîëü â êîëåííîì ñóñòàâå ïðè äâèæåíèÿõ. Ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè îòñàñûâàþò æèäêîñòü èç êîëåííîãî ñóñòàâà è íà 3—4 íåäåëè íàêëàäûâàþò ãëóáîêóþ ãèïñîâóþ ëîíãåòó îò ïàëüöåâ äî âåðõíåé òðåòè áåäðà. Ïðè îïåðàòèâíîì ìåòîäå ëå÷åíèÿ ìåíèñê óäàëÿþò (ãèïñîâóþ ëîíãåòó, êàê ïðàâèëî, íå íàêëàäûâàþò) è ñðàçó æå ïîñëå îïåðàöèè, íà âòîðîé äåíü, ïðèñòóïàþò ê óïðàæíåíèÿì: îãðàíè÷åííûå äâèæåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå (ñãèáàíèå è ðàçãèáàíèå) è â ïîëíîì îáúåìå — ïàëüöàìè íîã, â ãîëåíîñòîïíîì è òàçîáåäðåííîì ñóñòàâàõ âî âñåõ íàïðàâëåíèÿõ. Ïðè ëþáîì ïîâðåæäåíèè êîëåííîãî ñóñòàâà ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîëæíà ïðåäóïðåäèòü ìûøå÷íóþ àòðîôèþ, îñîáåííî íà áåäðå, â ñâÿçè ñ ÷åì ìàêñèìàëüíî íàãðóæàþòñÿ ÷åòûðåõãëàâàÿ ìûøöà áåäðà (äâèæåíèå íàäêîëåííèêîì — 2 0000—5 000 ðàç â äåíü); íå äîïóñòèòü ðàçâèòèÿ äåôîðìèðóþùåãî àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà, êîíòðàêòóðû èëè òóãîïîäâèæíîñòè â êîëåííîì ñóñòàâå, à òàêæå ïåðåðàñòÿæåíèÿ òðàâìèðîâàííîãî ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà êîëåííîãî ñóñòàâà (íà ðàííåì ýòàïå ëå÷åíèÿ ïîñëå îïåðàöèè) è ïðåäîòâðàòèòü îáðàçîâàíèå ñïàåê. Âñå óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿþò â ìåäëåííîì èëè ñðåäíåì òåìïå, ïëàâíî, áåç ðûâêîâ (îñîáåííî ïðè äâèæåíèè íàäêîëåííèêîì), îíè íå äîëæíû âûçûâàòü áîëåâûõ îùóùåíèé.

Êîìïëåêñ ñïåöèàëüíûõ óïðàæíåíèé ïîñëå îïåðàöèè íà ìåíèñêå, áîêîâûõ è êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçêàõ êîëåííîãî ñóñòàâà âî âòîðîì ïåðèîäå

1. Ëåæà íà ñïèíå. Íàïðÿãàòü ÷åòûðåõãëàâóþ ìûøöó áåäðà ïîâðåæäåííîé íîãè, ïåðåäâèãàÿ íàäêîëåííèê ââåðõ è âíèç. Ïîâòîðèòü 200—500 ðàç ñ îòäûõîì ïî ìåðå óñòàëîñòè 1—2 ìèí. Ñîêðàòèâ ìûøöó, çàäåðæèòå ïîçó íà 5 ñ, à çàòåì ìàêñèìàëüíî ðàññëàáüòåñü. Ïîâòîðèòü 6— 8 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.2. Ïîî÷åðåäíî ïîäíèìàòü ïðÿìûå íîãè, íîñîê íà ñåáÿ. Ïîâòîðèòü 10 ðàç êàæäîé íîãîé. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.3. Ïîî÷åðåäíî îòâîäèòü ïðÿìûå íîãè â ñòîðîíó ïî ïîâåðõíîñòè êðîâàòè. Ïîâòîðèòü 8—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.4. Ïîäíÿòü íîãè ââåðõ, íîñêè íîã ê ñåáå, çàòåì îïóñòèòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.5. Ðàçâåñòè ïðÿìûå íîãè â ñòîðîíû, íå îòðûâàÿ èõ îò êðîâàòè. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.6. Ïîäíÿòü ïðÿìûå íîãè ââåðõ è, ñêðåñòèâ èõ íà âåñó, ëåâàÿ ïåðåä ïðàâîé, ðàçâåñòè è îïóñòèòü â è. ï. Òî æå, íî ñêðåñòèòü íîãè íàîáîðîò — ïðàâàÿ ïåðåä ëåâîé. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.7. Ïîäíÿòü ïðÿìûå íîãè ââåðõ, ðàçâåñòè â ñòîðîíû, çàòåì ñíîâà ñîåäèíèòü è îïóñòèòü â è. ï. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.8. Ïîäíÿòü ïðÿìóþ ïîâðåæäåííóþ íîãó ââåðõ, íîñîê íà ñåáÿ, ñîãíóòü åå íà âåñó â êîëåíå, çàòåì âûïðÿìèòü è îïóñòèòü â è. ï. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.9. Ïîäíÿòü ïîâðåæäåííóþ ïðÿìóþ íîãó ââåðõ, (íîñîê íà ñåáÿ), ñîãíóâ åå â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå äî ïðÿìîãî óãëà è ïîääåðæèâàÿ îáåèìè ðóêàìè, ïåðåïëåòåííûìè â «çàìîê», â ïîäêîëåííîé îáëàñòè, çàòåì ñîãíóòü íîãó â êîëåíå íà âåñó è âûïðÿìèòü (ýòè äâèæåíèÿ íå äîëæíû âûçûâàòü áîëåâûõ îùóùåíèé). Ïîâòîðèòü 25— 100 ðàç ñ îòäûõîì 1—2 ìèí. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.10. Íîãè, ñîãíóòûå â êîëåííûõ ñóñòàâàõ, ó ÿãîäèö. Øàã íà ìåñòå, ñòàðàÿñü äîñòàâàòü êîëåíÿìè æèâîò. Ïîâòîðèòü 20—40 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.11. Ñèäÿ, íîãè, ñîãíóòûå â êîëåíÿõ, íà øèðèíå ïëå÷, ñòîïû íà ïîëó. Ïåðåñòóïàòü íîãàìè íà ïîëñòóïíè âïåðåä äî ïîëíîãî âûïðÿìëåíèÿ â êîëåííûõ ñóñòàâàõ è òàê æå íàçàä äî ñãèáàíèÿ â êîëåíÿõ äî ïðÿìîãî óãëà. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.12. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïîî÷åðåäíî ïåðåñòàâëÿòü íîñîê, çàòåì ïÿòêó â ñòîðîíó íà 6—8 ñ÷åòîâ è òàê æå âîçâðàòèòüñÿ â è. ï. Òî æå äðóãîé íîãîé. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.13. Ïîäíÿòü ðóêàìè (ïàëüöû ïåðåïëåòåíû â «çàìîê» ïîä êîëåííûì ñóñòàâîì) ïîâðåæäåííóþ íîãó è íà âåñó âûïîëíèòü ìàÿòíèêîîáðàçíûå äâèæåíèÿ ãîëåíüþ, íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 20—30 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.14. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïåðåäâèãàòü íîñêè, çàòåì ïÿòêè êíàðóæè (äî ïîëîæåíèÿ íîãè ðàçâåäåíû â ñòîðîíû), çàòåì òàê æå ïåðåäâèãàòü èõ âîâíóòðü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.15. Ñèäÿ, íîãè âûòÿíóòû ïåðåä ñîáîé. Ïîî÷åðåäíî ïîäíèìàòü ïðÿìûå íîãè (íîñîê íà ñåáÿ) è îïóñêàòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç êàæäîé íîãîé. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.16. Ïîäíÿòü íîãè ââåðõ (íîñîê íà ñåáÿ), ðàçâîäèòü èõ íà âåñó è ñîåäèíÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.17. Íîñêè íîã íà ñåáÿ. Ïîäíÿòü ïðÿìóþ ïðàâóþ íîãó ââåðõ, à ëåâóþ îäíîâðåìåííî îïóñòèòü âíèç, çàòåì íàîáîðîò. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.18. Ñèäÿ, íîãè ñîãíóòû â êîëåíÿõ ïîä ïðÿìûì óãëîì, ñòîïû íà ïîëó. Ïîäíÿòü ðóêàìè (ïàëüöû ïåðåïëåòåíû â «çàìîê» ïîä êîëåííûì ñóñòàâîì) ïîâðåæäåííóþ íîãó è íà âåñó âûïîëíÿòü êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãîëåíüþ â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.19. Ñèäÿ, íîãè âûïðÿìëåíû. Ïîî÷åðåäíî ñãèáàòü íîãè ê æèâîòó è âûïðÿìëÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.20. Îäíîâðåìåííî ñãèáàòü íîãè ê æèâîòó è âûïðÿìëÿòü. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.21. Ñèäÿ íà âûñîêîì òàáóðåòå, íîãè ñâèñàþò. Ñâîáîäíî ïîêà÷èâàòü ãîëåíÿìè, ìåíÿÿ èõ ïîëîæåíèå. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.22. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé â êîëåííîì ñóñòàâå â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 10— 20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.23. Ïîêà÷èâàòü îäíîâðåìåííî îáåèìè íîãàìè âïåðåä-íàçàä. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.24. Îäíîâðåìåííûå êðóãîâûå äâèæåíèÿ ãîëåíÿìè â îáå ñòîðîíû. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.25. Ñèäÿ, ïîâðåæäåííàÿ íîãà ëåæèò íà íèæíåé òðåòè ãîëåíè çäîðîâîé íîãè. Ìàÿòíèêîîáðàçíîå äâèæåíèå â êîëåííîì ñóñòàâå ïîâðåæäåííîé íîãîé ñ ïîìîùüþ çäîðîâîé ñ ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäîé, íî íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.26. Ñèäÿ, çäîðîâàÿ íîãà ëåæèò íà íèæíåé òðåòè áîëüíîé íîãè. Ìàÿòíèêîîáðàçíûå äâèæåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå ïîâðåæäåííîé íîãîé, íàäàâëèâàÿ íà åå ãîëåíü çäîðîâîé íîãîé, íî íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.27. Ñòîÿ, ðóêè íà ñïèíêå ñòóëà èëè ðåéêå ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè. Íå îòðûâàÿ ñòîï îò ïîëà, ïîî÷åðåäíî ïåðåäâèãàòü íîñêè, çàòåì ïÿòêè â ñòîðîíû, ðàçâîäÿ íîãè, à òàêæå âîâíóòðü äî ïîëîæåíèÿ íîãè âìåñòå. Ïîâòîðèòü 10—20 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.28. Íåìíîãî ïðèñåñòü, íå âûçûâàÿ áîëåâûõ îùóùåíèé. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.29. Ñòîÿ áîêîì (ñî ñòîðîíû çäîðîâîé íîãè) ê ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêå èëè ñïèíêå ñòóëà, äåðæàñü çà íåå. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé âïåðåä è íàçàä. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.30. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïîâðåæäåííîé íîãîé â ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.31. Ìàõîâûå äâèæåíèÿ ïðÿìîé ïîâðåæäåííîé íîãîé, ñòàâÿ ñòîïó íà ðåéêó ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè èëè íà ñèäåíüå ñòóëà. Ïîâòîðèòü 6—10 ðàç. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.32. Ñòîÿ, íîãè øèðå ïëå÷, ðóêè íà ïîÿñå. Ñîãíóòü ïîâðåæäåííóþ íîãó â êîëåíå è ïåðåíåñòè íà íåå âåñ òåëà. Òî æå â ñòîðîíó çäîðîâîé íîãè. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.33. Ïîâðåæäåííàÿ íîãà íà ðåéêå ãèìíàñòè÷åñêîé ñòåíêè èëè íà ñêàìåéêå. Ñîãíóòü íîãó â êîëåíå è âûïðÿìèòü. Ïîâòîðèòü 4—10 ðàç. Òåìï ìåäëåííûé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.35. Ñòîÿ, ðóêè âäîëü òóëîâèùà. Õîäüáà îáû÷íàÿ, áîêîì, íàçàä, ñêðåñòíûì øàãîì ïîëóïðèñåâ; íà øèðîêîé è óçêîé ïëîùàäè îïîðû; õîäüáà ýíåðãè÷íî ðàçìàõèâàÿ ðóêàìè. Ïîâòîðèòü ïî 10—20 øàãîâ â êàæäîì âàðèàíòå. Òåìï ñðåäíèé. Äûõàíèå ñâîáîäíîå.

êîëåííûé ñóñòàâ òðàâìà óïðàæíåíèå

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru