Известковые отложения в коленных суставах
Заболевание, известное под названием известковый бурсит, считается одной из самых тяжелых форм бурсита (воспаления суставной сумки с синовиальной жидкостью).
О болезни
Бурсит внесен в международную классификацию болезней. Впервые это заболевание выделили в отдельную группу в начале 20-го века и с тех пор его этимология не изучена до конца. Основным признаком, по которому бурсит называют известковым или каменным является наличие выпадения солей кальция и модификацию их в известь в суставной сумке.
Этот процесс начинает вытеснять синовиальную жидкость, предназначенную для амортизации движения суставов, после чего бурса начинает воспаляться. Известковые накопления выглядят либо в форме густой массы, либо как сухие «крошкообразные» аморфные отложения. Осевшая известь может быть одиночной и многочисленной, величина может начинаться от размера горошины или фасоли и доходить до 1,5 – 2 см.
Как правило, заболевание носит хронический характер и предполагает достаточно долгий период лечения при запущенной форме. Также не исключается прогноз повтора заболевания после ремиссии.
Очень важными тревожным кодом при известковом бурсите является особенность, которая будет определять его лечение.
Это практически 100 процентное присутствие сопутствующих заболеваний периартрита (заболевания сустава, при котором патологические отклонения наблюдаются в тканях, окружающих сустав).
Существует статистка обследования ультразвуком заболевания крупных суставов. Из 100 обследованных пациентов 12 человек имели известковый бурсит в различных стадиях заболевания, включая последнюю стадию – каменный бурсит.
Причины
Так как известкование бурситной сумки по сути является финальной стадией проникновения извести в сухожилиях и их влагалищах, около половины причин его возникновения относят к травмам и микротравмам. Травмы (ушибы, переломы, растяжение сухожилий) нарушают естественное состояние жидкостей в организме и приводят к нарушению обмена веществ. Поэтому главной причиной следует считать не саму травму, а изменение метаболизма.
Кроме травм, инициаторами известкового бурсита могут стать артриты, подагра, не регулярное резкое повышение физической активности.
Существенное значение имеет возрастное изменение суставов. Это подтверждается исследованиями возраста пациентов, страдающих известковым бурситом, так как большинство из них старше 40 лет.
Факторами, повышающими вероятность заболевания, также могут стать аутоиммунные заболевания, аллергия, интоксикация организма при постоянном курении и употреблении алкоголя.
Нарушение метаболизма (нарушение обмена веществ в организме), приводящее к выпадению солей кальция из физиологических жидкостей, является истиной причиной известкового бурсита.
Симптомы
Выделение чистых симптомов известкового бурсита в значительной степени затруднено присутствием других заболеваний, которые ему сопутствуют.
Для этого необходимо сложить несколько факторов:
- Локализация поражения. Самым уязвимым для этой болезни суставом является плечевой, изредка фиксируются случаи известкового бурсита на локтевом, коленном или тазобедренном суставе.
- Повышение температуры тела. Особенно горячим будет сустав с болевым синдромом.
- Снижение подвижности в работе сустава, боли в некоторых позициях.
- Особенностью известкового бурсита может однозначно служить сильная ноющая боль без всякого движения.
- Общая слабость, ощущение усталости даже после отдыха.
- Снижение чувствительности, иногда онемение конечности.
При наличии большого количества заболеваний и ослабления организма пожилые люди часто не выделяют эти симптомы в отдельную группу и жалуются на то, что у них «кости болят».
Лечение
Скорее всего известковый бурсит будет выявлен у вас при проведении рентгенографии, так как рентгеновская картинка будет весьма типична, она покажет тени известковой плотности. Эти известковые тени, как правило, округлые или овальные. Изредка форма тени может быть угловатой.
Результаты рентгена также покажут проблемы околосуставных тканей, находящихся рядом с бурсой.
Для полной картины врач может назначить дополнительные исследования МРТ и артрографию. Не исключен также забор жидкости из суставной сумки.
Так как диагноз с несколькими заболеваниями будет достаточно сложным, одним из обязательных шагов протокола обследования и постановки диагноза будет сдача анализов.
Обычно врач назначает анализ на биохимию крови для проверки уровня кальция, липидного профиля и микроэлементов, таких как фосфор и магний.
В случае, если анализ показывает избыток кальция, то может быть также сделан расширенный анализ на нарушение обмена минеральных веществ. Также вы можете получить рекомендацию пройти обследование у эндокринолога, чтобы выяснить причину образования известковых отложений.
Таким образом, лечение известкового бурсита будет проходить в комплексе с лечением суставов и общего метаболизма в организме. При болях врачи могут назначить обезболивающие инъекции, составить план по режиму питания и рекомендовать употребление большого количества жидкости.
В острой фазе может быть назначена лучевая терапия, которая оказывает противовоспалительное действие и снижает болевые ощущения. Дополнительно могут быть назначены физиотерапия и тепловые процедуры.
Известны случаи, когда при остром периоде воспаления сустава известковые отложения значительно уменьшались, однако спустя определенное время возвращались вновь, если пациент не приводил в норму свой метаболизм.
Народные методы лечения
Учитывая сложность и комплексность заболевания необходима обязательная консультация с врачом эндокринологом, так как некоторые народные средства могут ухудшить ваше состояние.
Если не будет противопоказаний, то лучше всего принимать настои или отвары, которые будут уменьшать отложение солей, а также улучшать иммунитет. Правильным шагом будет покупка таких травяных сборов в фито-аптеке, так как к каждому препарату будет приложена пошаговая инструкция и указан срок годности лекарственных средств.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство всегда является крайней мерой и как правило предлагается пациенту при отсутствии результата консервативного лечения. В случае известкового бурсита операция будет назначаться при сильных, не прекращающихся в течение длительного времени болях, неспособности пациента двигать конечностью, либо будет проводиться как дополнение к операции на суставе.
Обычно операция неизбежна в случае перехода известкового бурсита в каменистый, который означает окостенение стенок бурситной сумки и фактически парализует работу сустава. Результатом операции будет физическое удаление известковых отложений и восстановление нормальной работы бурситной сумки.
Однако как уже отмечалось ранее, необходимо в первую очередь понять и устранить причину излишнего кальцинирования, потому что в противном случае операция будет не последней.
Профилактика
Сокращение риска заболевания известковым бурситом, так же как и других заболеваний суставов должно проводиться постоянно. Наши суставы созданы для движения и наша задача превратить это движение в удовольствие, потому что кроме заботы о суставе, мы будет получать дополнительные «гормоны радости».
Регулярные нагрузки должны быть сбалансированы и каждый должен разработать свою собственную систему баланса. Например, если вы вынуждены проводить много времени в сидячем положении (работа в офисе или монотонная домашняя работа), обязательно делайте перерыв через каждые 2 часа. В офисе вы можете просто пройтись, размяться и выпить стакан кипяченой воды.
При работе дома, обязательно меняйте позу через каждые полчаса, потягивайтесь чаще, делайте простые вращательные движения плечами, придумайте себе гимнастику для суставов, которая будет комфортной именно для вас. Это может быть даже небольшой танец, с плавными движения конечностей. Особенно это важно для домохозяек, так как они составляют основную группу пациентов с известковым бурситом. Более того, известковые отложения, как правило, появляются в плече правой руки, так как многие женщины стремятся доделать монотонную работу рукой любой ценой, даже если чувствуют онемение и усталость.
Прекрасной привычкой должен стать общий массаж, хотя раз в неделю.
Если вы смогли найти себе время на спорт, выбирайте не агрессивные и тяжелые нагрузки, а отдайте предпочтение плаванию или йоге.
При частой нехватке времени эти виды физической активности за один сеанс будут равномерно тренировать ваши суставы и кровообращение по всему организму.
Ниже приведено видео на курс лечебной физкультуры для плечевого сустава:
Питание
После получения диагноза (а также сопутствующие заболевания околосуставных тканей) режим питания должен быть определен врачом эндокринологом. Скорее всего это будет сбалансированный здоровый рацион, скорректированный на результат ваших анализов по обмену веществ.
До полного излечения следует придерживаться назначенной диеты, а после регулярно, раз в полгода, сдавать анализы и проверять свой метаболизм. В случае назначения приема большого количества жидкости, выберите простую кипяченую воду, которая не сможет ухудшить ваше лечение.
Источник
Отложением солей в народной медицине называют плотные образования, появляющиеся в суставе или рядом с ним, которые вызывают боль при движении и нарушение конфигурации сустава. На самом деле, эти образования являются не солями, а костными разрастаниями – остеофитами. Коленный сустав несет большую нагрузку в организме человека, поэтому он является одним из самых частых мест формирования остеофитов.
Что такое остеофит
Остеофит представляет собой костный вырост. Он появляется из-за того, что поверхности сустава начинают соприкасаться друг с другом во время движения. Это создает дополнительную нагрузку на хрящи, и хрящевая ткань начинает увеличиваться в объеме.
Затем такой хрящевой вырост подвергается окостенению, то есть хрящевая ткань заменяется на костную. Таким образом организм старается стабилизировать суставные поверхности и предотвратить возможную травму. Остеофиты могут быть множественными и одиночными и иметь разную форму (бугорки, шипы, наросты).
Причины отложения солей
Остеофиты начинают формироваться в суставе, когда на суставные поверхности оказывается чрезмерное давление. Это может произойти по разным причинам: избыточный вес, последствия травм (в том числе микротравм), воспалительный процесс в суставе. Отложение солей в коленном суставе часто является следствием нарушением общих обменных процессов:
- Несбалансированное питание.
- Сахарный диабет.
- Подагра.
- Избыточное употребление алкоголя.
- Курение.
- Малоподвижный образ жизни.
- Дегенеративные изменения в тканях сустава в пожилом и старческом возрасте.
Симптомы
Отложение солей в коленном суставе вначале себя никак не проявляет. Как правило, пациенты обращаются к врачу тогда, когда боль становиться интенсивной и значительно ухудшает качество жизни. Тем не менее при внимательном отношении к себе, можно заметить неблагополучие гораздо раньше.
К первым признакам появления остеофитов является непривычный хруст в коленном суставе при движении. Хруст не сопровождается болью, и человек часто оставляет этот симптом без внимания. Болевые ощущения появляются позже, сначала после интенсивных нагрузок: длительной ходьбы или работе с упором на колени (это бывает во время ремонта или работ на садовом участке).
Если не начать лечение вовремя, боль будет беспокоить даже при небольших нагрузках
По мере роста остеофита возникает травмирование окружающих тканей и развивается воспалительный процесс: колено отекает, болит, кожные покровы над ним становятся горячими. Когда остеофит начинает сдавливать нервные окончания в области сустава, боль становится более длительной, могут добавиться нарушения чувствительности – появляется чувство онемения или покалывания в области колена.
Таким образом, к самым частым симптомам отложения солей относятся следующие:
- Хруст в суставе при движении.
- Боль после физической нагрузки, а затем и в покое, особенно в ночное время.
- Отек сустава.
- Нарушение конфигурации колена.
- Ноющие боли при изменении метеоусловий (особенно на холодную и влажную погоду).
- Ограничение объема движения в коленном сочленении.
Диагностика
Симптомы отложения солей очень сходны с признаками других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому при каком-либо дискомфорте в области сустава нужно в первую очередь обратиться к врачу для выяснения правильного диагноза, а не заниматься самолечением. Врач осмотрит пациента, выяснит детали течения заболевания и назначит необходимые обследования.
Для выявления патологии сустава назначается:
- Рентгеновский снимок в двух проекциях.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет наиболее точно оценить состояние не только костного аппарата, но и мягких тканей, нервов и сосудов, а также определить наличие опухолевых образований.
- Ультразвуковая диагностика. Ее достоинством является отсутствие лучевой нагрузки на организм при достаточно точной диагностике состояния анатомических структур сустава.
Лечение
Отложение солей в суставе является следствием нарушенных обменных процессов, поэтому лечение должно быть комплексным и состоять из следующих мер:
- Сбалансированное питание.
- Лечебная физкультура и массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лекарственные средства.
- Методы народной медицины.
Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. На поздних стадиях заболевания консервативные способы лечения не помогают, и иногда приходится прибегать к замене сустава (эндопротезированию).
Диета при отложении солей
Без налаживания правильного питания, речь о здоровых суставах идти не может. Принципы составления рациона:
- Расчет калорийности. Нужно ограничить избыточное поступление калорий за счет быстрых углеводов и, частично, животных жиров. Такой подход поможет нормализовать вес и снизить нагрузку на колени.
- Соблюдение водного баланса. Чистая вода, зеленый чай и травяные отвары должны составлять около 2 литров в день, преимущественно в первую половину дня. Вода является катализатором огромного количества биохимических реакций и помогает выводить токсины и шлаки из организма. Если у человека больные почки, то нужно предварительно проконсультироваться с врачом.
- Исключение или сведение к минимуму кондитерских изделий, выпечки, солений маринадов, копченных и жареных продуктов.
- Введение в рацион свежих овощей, фруктов, цельных злаков, рыбы, желе.
- Дополнительный прием биологически активных веществ.
Рекомендованные продукты:
- Овощи и фрукты в сыром виде (брокколи, яблоки, цитрусовые, кабачки, свекла, морковь).
- Каши из цельного зерна (гречка, геркулес, бурый рис, пшено).
- Продукты, богатые Омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, льняное масло).
- Обезжиренный творог.
- Холодец, студень, ягодное и молочное желе. Содержат натуральный желатин, полезный для хрящей.
- Куриное и перепелиное яйцо.
Свежие овощи, продукты богатые кальцием и Омегой 3 должны составлять основу ежедневного рациона
Нежелательные продукты
Из рациона следует исключить конфеты, торты, пирожные, соки в пакетах, газированные напитки, майонез, копченые и соленые продукты. Продукты, которые нужно ограничить: жирное мясо (лучше заменить рыбой), приправы, молочные продукты с высокой жирностью, щавель, шпинат (содержат щавелевую кислоту).
Дополнительный прием биологически активных веществ
Качественные биодобавки, содержащие минералы, а также хондропротекторы (вещества, способствующие восстановлению хрящей) доказали свою эффективность. Перед тем как ими воспользоваться, нужно проконсультироваться со специалистом.
Лечебная гимнастика
Питание суставных хрящей осуществляется в основном через синовиальную жидкость, которая находится в суставе. Циркуляция жидкости (а значит и питание сустава) осуществляется только во время движения. Достаточная двигательная активность в течение дня и выполнение специальных упражнений – одно из самых важных условий эффективного лечения суставов.
Важно первые лечебные упражнения выполнить сразу после пробуждения, еще лежа в кровати. Во время сна мы мало двигаемся, и сустав становится «сухим», так что если подниматься с кровати сразу, то не избежать микротравм, а это прямой путь к развитию артроза.
Очень эффективно выполнять следующие простые упражнения:
- Положение – лежа на спине с вытянутыми ногами. Не отрывая стопу от поверхности кровати, медленно сгибать правую ногу в коленном суставе, затем возвращаться в исходное положение. Потом повторить с левой ногой.
- Лежа на спине, поочередно поднимать ноги на 20–30 см, не сгибая в коленях.
- Лежа на животе, поочередно сгибать ноги в коленных суставах.
В течение дня рекомендуется совершать пешие прогулки по 60–90 минут, полезно кататься на велосипеде и плавать.
При занятиях ЛФК (лечебной физкультурой) необходимо соблюдать меры безопасности. Тренировку начинать с минимальных нагрузок и выполнять в течение нескольких минут. Количество повторений и интенсивность занятий увеличивается постепенно. Движения должны быть плавными – никаких рывков и резких усилий. При появлении болей в суставе, занятия нужно прекратить и проконсультироваться с врачом.
Физические нагрузки в воде являются одним из лучших видов лечебного воздействия на суставы
Физиотерапевтические процедуры
Проводимое курсами физиолечение сможет заметно улучшить здоровье суставов. Наиболее эффективными процедурами являются:
- Магнитотерапия. Магнитное поле при курсовом применении улучшает обмен веществ в суставах, оказывает мягкое целебное воздействие.
- Грязелечение. Лечебные грязи содержат большое количество активных природных веществ, благотворно влияющих на суставы. Лечение проводится в специализированных грязевых санаториях.
- Парафинотерапия. Оказывает глубокое прогревающее воздействие на сустав, улучшая микроциркуляцию, обмен веществ и ускоряет процессы регенерации.
- Лазеротерапия. Воздействие медицинскими лазерами с низкой частотой волн улучшает процессы восстановления в хрящевых тканях и практически не имеет противопоказаний к применению.
Лекарственные средства
Необходимость в применении лекарств возникает, когда человек интенсивную боль или в суставе возникает сильное воспаление. Чтобы облегчить эти симптомы, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:
- Индометацин.
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
- Нимесулид.
- Ортофен.
Эти препараты могут выпускаться в виде таблеток, уколов или входить в состав мазей для местного применения. Так как все нестероидные противовоспалительные средства имеют массу побочных эффектов и большой список противопоказаний, то применять их можно только по назначению врача.
Народные методы лечения
Лечение народными методами успешно используется при отложении солей в суставах. Применяются различные компрессы: с медом и прополисом, с настойкой сирени, с голубой глиной, с листьями хрена, с настойкой золотого уса. И также при отложении солей народная медицина предлагает множество рецептов отваров и настоев лекарственных трав. Наиболее популярные:
- Отвар из лаврового листа.
- Настой из корней петрушки.
- Настой из листьев березы.
- Настой из кленовых листьев.
Любые народные методы можно применять только после консультации с врачом
Хирургическое лечение
В ряде случаев костные разрастания настолько выражены, что больной уже не может передвигаться самостоятельно. В этих случаях проводится операция, во время которой хирург удаляет косный нарост вместе с окружающими мягкими тканями или полностью меняет сустав. Необходимо помнить, что такие меры являются симптоматическими и не ведут к выздоровлению.
Отложение солей в коленном суставе – это очень распространенное явление, связанное с образом жизни современного человека. Поэтому не стоит надеяться на таблетки и уколы, чтобы избежать болезни. Нужно в первую очередь лечить сустав правильным питанием и умеренными, но регулярными физическими нагрузками.
Источник