Жжение ниже коленного сустава

Жжение в коленном суставе — это раздражающее ощущение тепла, нередко указывающее на развивающуюся локальную или системную патологию. Повышение местной температуры нередко становится первым симптомом многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. С течением времени возникают и другие клинические проявления подагры, артрита, артроза — утренняя припухлость и скованность движений, гиперемия, хруст и щелчки во время ходьбы, сгибания и (или) разгибания колена.

Для установления причины дискомфортного ощущения проводится ряд инструментальных (рентгенография, МРТ, УЗИ, КТ) и лабораторных исследований. Методы лечения зависят от диагностированной патологии, стадии ее течения и количества возникших осложнений.

Причины жжения в колене

Жжение — своеобразная защитная реакция организма, возникающая в ответ на какое-либо раздражение. Внешние, но чаще внутренние провоцирующие болезненное ощущение факторы могут быть механическими, воспалительными, деструктивными. Разнится и локализация жжения, часто помогающая врачу выставить предварительный диагноз на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Если жжение возникает близко к поверхности кожи, то его причиной обычно становится внешнее раздражение, например, воздействие низких или высоких температур, контакт с аллергическим агентом. В таких случаях постановка диагноза не вызывает затруднений, так как на коже присутствуют признаки ее повреждения — ожог, обморожение, гиперемия, крупные или мелкие высыпания.

Но чаще на приеме у ортопеда пациенты жалуются на ощущение внутреннего жжения. Другие симптомы снижения функциональной активности коленного сустава могут отсутствовать. Жжение возникает в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в околосуставной области. В процессе диагностики врач устанавливает причину расстройства иннервации и незамедлительно начинает лечение.

Травмы

При повреждении коленного сустава обычно первой возникает боль. Она бывает острой, пронизывающей, нередко провоцирующей потерю сознания, или тупой, давящей, ноющей. Переломы, полные отрывы связок, мышц, сухожилий от костного основания сопровождает хруст, напоминающий звук переламываемой толстой палки. Пострадавший полностью или частично утрачивает способность передвигаться. Для таких видов травм характерно ощущение даже не жжения, а жара в самом суставе и расположенных поблизости мягких тканях.

Причиной патологического состояния становится стремительное формирование гематомы и воспалительного отека, попадание крови в подкожную клетчатку и суставную полость (гемартроз). Но более характерно появление жжение для таких повреждений:

• подвывихи;
• частичные разрывы мышц, связок, сухожилий;
• ушибы.

Возникающая в момент травмирования колена боль постепенно сменяется жжением. Нередко пострадавший отказывается от медицинской помощи, мотивируя это слабой выраженностью дискомфортных ощущений. Отсутствие врачебного вмешательства приводит к развитию тяжелых осложнений, избавиться от которых можно только с помощью хирургической операции. Например, жжение сопровождает практически весь период восстановления целости порванных связок. Если они срастаются неправильно, то изменяется походка человека, а его коленный сустав не способен выдерживать значительные нагрузки. Вернуть колену прежнюю подвижность и мышечную силу позволит только сшивание или пластика связки.

Воспалительные патологии

Жжение в коленном суставе появляется на начальном этапе развития любой острой воспалительной патологии. Оно сопровождает все хронические заболевания, возникает на стадии ремиссии и во время рецидивов. Воспалительный процесс может поражать хрящевые, костные, мягкие ткани, мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Он бывает первичным, развивающимся в ответ на предшествующую травму, или вторичным, возникающим на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в колене. Жжение часто становится одним из первых клинических проявлений следующих воспалительных патологий:

• ревматоидный и реактивный артрит. Основная причина заболевания — нарушение ответа иммунной системы, которая начинает атаковать собственные клетки организма. Воспалением оказываются поражены синовиальные сумки, хрящевые и мягкие ткани. Колено отекает, кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь;

• инфекционный артрит. Патологию провоцируют проникшие в суставную полость болезнетворные бактерии, реже — вирусы или грибки. Они не только вызывают жжение и болезненные ощущения, но и выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. У человека повышается температура, возникают диспепсические и неврологические расстройства;
• подагра. В результате расстройства регуляции метаболизма пуринов в суставах начинают откладываться кристаллы солей мочевой кислоты. Постепенно они укрупняются, образуя ураты. Эти мелкие конкременты раздражают суставные структуры, провоцируя постоянное ощущение жжения. Во время подагрических атак оно сменяется острой, пронизывающей болью;

• бурсит, синовит. Артриты, артрозы, инфекции способны стать причиной воспаления синовиальных сумок с образованием и накоплением в них жидкости — патологического экссудата. Пораженное колено сильно опухает и болит. Помимо жжения, в нем ощущаются боли, усиливающиеся во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава.

Одна из разновидностей бурсита — киста Беккера. В результате развития воспалительного процесса в подколенной ямке образуется выпячивание. Первые клинические проявления патологии, в том числе и жжение, возникают при формировании кисты больших размеров. Она сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды в подколенной ямке. Киста не только хорошо прощупывается — ее можно разглядеть невооруженным глазом. Патологию сопровождают боли, ограничение объема движений, а в некоторых случаях — онемение, подошвенные парестезии.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Одна из самых частых причин жжения в коленном суставе — гонартроз. Эта дегенеративно-дистрофическая патология обычно диагностируется у пациентов старше 40 лет, причем женского пола. К ее развитию предрасполагают лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, расстройства кровообращения и метаболизма, эндокринные нарушения. При гонартрозе разрушаются гиалиновые хрящи, выполняющие функцию амортизатора при трении двух костных поверхностей. Они усыхают, истончаются, что приводит к формированию остеофитов (костных разрастаний).

Гонартроз протекает бессимптомно на начальной стадии. Именно жжение нередко становится его первым клиническим проявлением. Если больной обращается на этом этапе к врачу, то часто удается избежать сильного повреждения хрящевых тканей. При отсутствии врачебного вмешательства на второй стадии патологические изменения становятся необратимыми. На конечной стадии гонартроза больной полностью или частично утрачивает подвижность из-за сращения суставной щели.

Как избавиться от жжения

Навсегда избавиться от жжения можно, только устранив его причину — гонартроз, варикоз или воспалительную суставную патологию. В качестве симптоматического лечения используются холодовые компрессы в сочетании с продолжительным отдыхом.

Больное колено нельзя нагружать — ортопеды и ревматологи рекомендуют пациентам отдыхать хотя бы 15 минут в течение часа. Приняв удобное горизонтальное положение, нужно приложить к суставу полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками люда, на 10 минут. Такая процедура стимулирует кровообращение, способствует устранению не только жжения, но и воспалительных отеков. Целесообразно приобрести в аптеке мягкий эластичный бандаж — наколенник. Ортопедическое изделие можно носить на протяжении всего дня, снимая на ночь. Бандаж не ограничивает движений, а предупреждает нежелательные нагрузки на больное колено.

Из медикаментов врачи чаще назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, кремов: Кетонал, Вольтарен, Ибупрофен, Фастум, Найз.

После купирования воспалительного процесса избавиться от болей можно с помощью средств с согревающим эффектом. Это Випросал, Капсикам, Апизартрон, Наятокс.

Пролонгируют и усиливают действие мазей физиотерапевтические и массажные процедуры, грязелечение, гирудотерапия, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Похожие статьи

Источник