Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава форумы

Друзья, всем привет! Хочу поделиться собственным опытом, который наверняка будет многим полезен.

Мне 23 года, живу в Москве, в июне 2015-го мне установили протез тазобедренного сустава, керамический, с короткой ножкой.

Мой диагноз — некроз головки тазобедренного сустава (предпол. следствие болезни Пертеса) — это когда ткани отмирают и кость начинает разрушаться из-за отсутствия кровообращения. Коксартроз 3-ей степени, ограничение подвижности. Сильных болей у меня не было, скорее просто нога ныла 100% времени. Когда нога болела сильнее я шел на тренировку (глупец) и боль слегка уменьшалась, так как кровь приливала к болезненному месту.

Чем я занимался? Больше половины своей жизни занимаюсь разными видами спорта и физических нагрузок: я танцую брейк-данс 10 лет, хожу по стропе(слеклайн), плаваю, катаюсь на лонгборде, бегаю, занимаюсь фитнесом и прыгаю на батутах.

Операция на мой взгляд не была страшной или сложной. Я прочитал максимум информации в интернете, подробно изучил процесс установки сустава. Намного сложнее были первые 3 недели после неё — как сейчас помню, это был ад. Наверняка есть люди, у которых всё было хуже, но в разрезе моей жизни — это было действительно тяжело. Нога продолжала ныть, сильнее чем до операции, при этом 24/7 у меня держалась температура 37,9, болела голова и была ужасная бессонница. Я спал как в поезде — 3-4 часа в сутки, потом просыпался, моргал (переворачиваться было пока нельзя ) и пробовал уснуть вновь.
Однако уже через месяц температура постепенно сошла на нет и в целом самочувствие сильно улучшилось. Я ежедневно делал упражнения для закачки сустава и всего остального тела. Ходил с костылями около полутора месяцев, потом месяц с одним костылем в кач-ве трости. Ещё через месяц я уже работал стоя и в целом всё было замечательно.

Сейчас моя жизнь отличается от прошлого в лучшую сторону. После реабилитации рекомендация хирурга была «не прыгать с гаражей и не садиться на шпагат, в остальном ограничений нет, только думай своей головой». Сейчас я продолжаю заниматься танцами, шпагат не растягиваю, просто делаю все элементы, где не нужно широко раздвигать ноги (не шире 80-90 градусов), переодически хожу на батуты — прыгаю аккуратно и осознанно, плаваю, в т.ч. брассом (сначала было страшновато, но сейчас всё ок), плюс фитнес и закачка всех мышц, включая ноги. Пробовал кататься на велосипеде, на лонгборде — тоже никаких проблем.
Про сустав обычно не помню, почти никакой разницы в ощущениях между ногами нет. Если нужно бежать — бегу, присесть — приседаю, донести сумки — поднимаю и несу. Походка нормализовалась, она немного роботская, но в целом ровная. Изредка появляются (возможно фантомные) боли в суставе, пару раз за все время были отстрелы по непонятной причине прямо во время ходьбы. Сильно напугало, пришлось сесть, понапрягать бедра, через 10 минут прошло, дошел до дома и лег спать. На следующий день снова всё было отлично. В остальном никаких негативных ощущений нет и они совершенно не связаны с физическими нагрузками.

В общем, главное, что хочу сказать — чтобы всё было ок после операции, нужно непрерывно заниматься закачкой мышц, так как именно они отвечают за кровообращение и поддержку вашего протеза. Даже если больно, тяжело и лень — это нужно делать, ведь потом жизнь изменится в лучшую сторону и вы станете куда более полноценным человеком, чем до операции — 100%.
Если у кого-то будут вопросы лично ко мне, занятиям и т.д. — пишите

https://vk.com/id10274546

, буду рад помочь чем смогу и рассказать личный опыт.

P.S. Никого ни в коем случае не призываю крутиться на голове и прыгать на руках после операции, это чисто мой опыт и скорее всего — так делать не стоит. Вся ответственность за риски — только Ваша и у всех людей разный организм. Спасибо за внимание!)

Немного отошла от больницы и, пожалуй, настало время написать про операцию)
Как и на архивном форуме тема про протезирование тазобедренного начинается с меня
Честно говоря, даже не знаю, что писать, так как все вести с полей, я передавала в теме, Что у вас. Ну поробую описать сам процесс операции и дальнейшую реабилитацию.

Институт Ревматологии
Как вы все уже знаете, я стараюсь все свои артритные суставчики оперировать в Институте Ревматологии, и этот раз не исключение. 5-ая операция там, юбилейная так сказать, цвяточек мне за это Хотя вру, на самом деле она шестая, первая была в 14 лет, но была мелочной (артроскопия), так что не считается))
Так вот, 18 ноября сего года, я поступила на госпитализацию, операция была назначена на следующий день, т.е. 19 ноября. Пока оформление, то се, на все допустимые кормежки я опаздала, поэтому пребывала голодная. Но, надо отметить, аппетита у меня не было совсем, поэтому по такому поводу переживаний не было. Одним словом, меня потрясывало уже с вечера, что аж пришлось у мед. сестры брать корвалол, чтоб хоть как-то успокоить разбушевавшееся от переживаний сердечко) Ночью я не могла уснуть совершенно, ходила по коридору, пялилась в потолок, в общем все прелести человека, который потерял сон. И о чудо, часов в 5 утра, я почувствовала, что тело проваливается в сон, но счастье было недолгим, в 6 утра уже пришла сестра и сказала, что меня берут в первую очередь, а это 7:20. Ну что говорить, конечно же с этих пор я не спала, но мне дико хотелось, поэтому решила, да пошли в жопу, на операции буду спать, и Вы не поверите, я уже стала ждать этих 7.20, чтобы уже принять горизонтальное положение и поспать)) Как по часам, в 7.20 по еще спящему коридору, загрохотала каталка, не было сомнений, таксо прибыло за мной. Я одела плеер на шею и была готова.

Операционная
Тут всегда очень холодно, ну просто очень. Спасибо хоть простыночкой накрывают, но это спасает мало. Колбасит и от нервов и от холода. И как-то само по себе, мысли о спокойной сне на операционном столе как-то улетучились. Я даже тихо офигевала над собой, как вообще мне в бошку пришла идея, быстрее сюда попасть, чтобы уже поспать наконец то))
Дальше все по плану, при операции на тазобедренном пациент лежит на боку. Мне поставили эпидуралку, ну что лукавить, говоря, что это как комарик укусит, нет это больно, но совершенно не сказать, что сильно, похоже на пункцию в сустав, и боль длится пару секунуд, короче некритично. Но все зависит, конечно все, от анестезиолога и от физиологических особенностей организма. Через мгновенье по ногам пошло тепло (вот тут то я согрелась наконец то)) ноги начали неметь. В вене уже стоял катетр, кстати, мне кажется, его даже больнее ставить нежели эпидуралку)) Ну это мои личные ощущения, так как вены не сказать, что замечательные) По нему начали по-немного пускать успокоительное, начали собираться хирурги, фиксировать тело на столе. Вот и зеленая шторка уже весит, значит все всборе, операция началась.
Я засунула плеер в уши, и ушла в в мир музыки. Правда неочень надолго, так как все манипуляция, в виде пиления, стучания молотками, как в кузнеце, я прекрасно слышала, не смотря на наушники и музыку на всю катушку. Но музыка+вещества, помогли мне к этим делам отнестись очень спокойно. Что то вроде, аааа пилят..ну ясно..Ага, начали забивать протез, значит операция подходит к своему логическому завершению..Тишина! Вытаскиваю наушники, слышу хирурги расходятся потихоньку, меня уже зашивают, снимается зеленая шторка..операция закончена. (Увезли в 7.20 в реанимации я была в 10.15, ну плюс/минус три часа, точно не знаю сколько шла сама операция, ведь от взгляда на часы в палате, до взгляда на них же в реанимации, прошла и операция, и подготовка, и траспортировка со стола на каталку, и обратно, ну и т.д. короче, сама операция+подготовка 3 часа)
Реанимация.
Самый кайф испытываешь в этом месте, потому как приходит осознание, что все уже прошло!! Операция, которую ты так ждал, и так боялся..позади, ты жив, здоров, ноги руки на месте. Всё, можно, отпить водицы и лечь спать.
Конечно, же первые сутки после операции болезненные и очень, ну тут это как бы естественно. Но на помощь приходит качественное обезбаливание, только начинает болеть, сразу же говоришь сестре, она делает укол внутремышечный и в спинной катетр. Он остается на несколько дней для обезбаливания. В реанимации уже можно кушать, поэтому отобедала я славно, так как сутки до этого не ела. Телефон с собой, обзвон родственников, друзей, все как положено) На утро следующего дня увозят в палату, обычно через рентген. Вот у меня так и было с реанимации сначала в рентген, потом уж в палату.

Палата.
Ну тут особо и писать нечего. В ИР в основном это пять коек, хотя есть и двухместные и одноместные, душ/туалет в каждой палате.
Кормят хорошо, я спокойно наедалась тем, что давали, и надо отметить очень вкусно. Даже сейчас вспоминая больничные котлетки у меня выделяется слюна)) Как они их готовят?
Ах да, говорим же о протезировании, а не о жрачке)) Так вот, в этот раз мне все далось куда сложнее, чем в прошлый. Если тогда я на третий день уже встала, то тут и говорить было не о чем. Очень сильно все болело, что на обезбаливающих меня держали дольше, чем планировалось, 4 дня это точно. И все это время я не вставала. А когда я встала, ногу совершенно не чувствовала, кое как ее переставляла, но она не моя была, при этом не забывала болеть, причем прилично. Не знаю уж почему такая разница между операцией на правом и левом бедре. Но меня это очень напрягало, так как я сравнивала, конечно же, две операции..
Вероятно это из-за того, что я уже стала старше..кости хуже, и что между операциями очень мало времени прошло. (прошла на голеностопе была в конце июня). Ежедневные ЛФК, ходьба до туалета, до курилки (куда ж без этого ))и постепенно и онемение прошло и сильные боли, и вроде как нормально уже хожу.
На 14-день сняли швы, и отправили домой, все по плану.
Вот, вроде, и все

А нет, не все. Самое главное же..На операции у меня треснула кость, из-за сильного остеопороза. Кость закрепили леской, ну наверное она имеет медицинское название, но я не знаю. Теперь внутри вот такая вот конструкция.

Вот теперь, действительно все, всем спасибо за внимание)

Ответ для vladimirovich:Большое ВАМ спасибо за совет.Я постараюсь им воспользоваться.
Самое интересное, что операции бояться все, но на операционном столе мало кому становится плохо. Букет осложнений появляется позже и в раннем послеоперационном периоде и в позднем. Если бы я готовилась к операции, то ,наверное ,результаты были бы лучше. Но случилось то, что, как говорится ,должно было случиться. Мне не приходилось выбирать. Я принимала то , что мне советовал врач. Все произошло неожиданно. После операции могут возникнуть осложнения: тромбофлебит, инфекция, вывих головки эндопротеза , оссифицирующий миозит . Оссифицирующий миозит является загадочным осложнением. При этом заболевании в мышцах, окружающих искусственный сустав, начинают откладываться соли кальция. Термин «миозит» означает воспаление мышцы, а «оссифицирующий» в данном контексте переводится как » с формированием костной ткани». При тяжелом течении этого заболевания эндопротез оказывается замурованным костной тканью, что приводит к его тугоподвижности и появлению боли. Я к чему все это пишу. Если ВЫ решились на операцию ,надо отнестись очень серьезно к восстановительному периоду. Я в начале все делала правильно, а потом стала форсировать события т.е. перегружать больную ногу, а потом ,когда стали появляться боли ,прекратила делать лечебную физкультуру и до сих пор не могу для себя решить вернуться мне к ЛФК или нет и врачи по разному говорят, поэтому и хотелось со «сторожилами »посоветоваться. Тут еще в интернете вычитала,что срок «безотказной» службы нового сустава во многом зависит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, определяется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю кости своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому недугу женщины после 45 лет. Но независимо от пола и возраста целесообразно избегать так называемых факторов риска развития остеопороза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза рекомендуеся пациентам отказаться от высокогазированных напитков типа пепси-колы, фанты и т.п., обязательно включить в свой пищевой рацион продукты, богатые кальцием, например молочные продукты, рыбу, овощи. Если же у Вас появились симптомы остеопороза, то необходимо срочно обсудить с Вашим лечащим врачом оптимальные пути его лечения. Изнашиванию протеза также способствует подъем и ношение больших тяжестей, а также лишний вес. Еще необходимо помнить, что перегрузки неблагоприятно сказываются на работе искусственного сустава и могут привести к развитию расшатывания его компонентов. Ходьба по неровной местности относится к избыточным нагрузкам. Они появляются, когда оперированная конечность опускается на землю, уровень которой ниже, чем поверхность, на которой в этот момент стоит вторая нога. В обычной жизни этих ситуаций довольно трудно избежать, однако если у Вас возникнет необходимость пройти по неровной дороге, то следует выбрать такой путь, когда оперированная конечность не будет очень глубоко «проваливаться» вниз. В этой ситуации Вы будете за счет напряжения мышц второй ноги мягко и плавно переносить вес тела на оперированную конечность (т.е. амортизировать ударную нагрузку), либо вообще переступать здоровой ногой. В случае ходьбы вниз под уклон следует шаг оперированной ногой делать несколько короче, а лучше всего идти небольшими по длине шагами.

А врачи- ортопеды что вам говорят на этот счет? Бывает, что это единственный выход,когда нестерпимые боли в любом положении , ко орые не снимаются медикаментозно, и сустав полностью разрушен. Если же подобного нет, то за сустав,имхо, стоит бороться, причем не только с помощью лекарств. Физиотерапия, ЛФК, специальный массаж, и др. Это помогает, как бы просто это ни звучало!

Родственник буквально пару недель назад сделал операцию. Тоже за 70 лет. Мучился долго болями, боролся медикаментозно, блокады делал. Когда терпеть уже не смог и лекарства перестали брать, обратился к врачу для полного обследования, по итогам которого сказали что сустав разрушен, нужна замена. Сомнений не было, самочувствие требовало операции.
Операция прошла хорошо, на следующий день его уже выгнали ходить по коридору. Болело, конечно, но всегда можно было попросить обезболивающее. Сейчас дома. 2 месяца закладывают на восстановление. Через 6 недель после операции рекомендуют лечь в ту же больницу на восстанавливающие процедуры. Это платно.
Дома ходит с костылями, по большей части сидит. Каждый день зарядка специальная. Говорит, что в первые шаги отдает немного, а потом рассаживается и все в порядке.
Да, перед операцией он у нескольких людей, прошедших ее, спрашивал мнения. Все довольны. Бегают
Да, ценами на такие операции я была шокирована. 300-500 тысяч. А квоту некоторые и год ждут, в больнице такие примеры были. Если надумаете, ищите врача по рекомендациям, они знают как квоту «пробить», это их хлеб теперь.

Вы знаете, я как раз вчера с подругой разговаривала. Ее маме называли стоимость «квоты» в 2 раза выше. Так что, посоветую еще где-нибудь поузнавать, может найдете место, где дешевле. Не знаю, правда, сколько вам озвучивали. Да и уровень дороговизны для всех разный.
Ниже почитала, что у человека руки опустились. Поддержите его! У нас 6 человек в окружении нашлось (все пожилые) после этой операции, все летают. Сейчас на таком потоке операции, да и медицина ушла вперед. Главное дождаться квоты, надеясь, что очередь будет быстро двигаться. Ну и чтобы состояние здоровья в целом позволяло делать эту операцию. Нужно провериться, чтобы неприятных сюрпризов накануне не вылезло. как раз есть время проверить-пролечить.

Вы поспокойнее там! Это не жизненно-важная ОП, можно подождать и неделю и даже пару месяцев можно.
В ванну нужна скамеечка или подвеска, если больной сядет на дно, он же уже не встанет, а у кого есть силы вынимать взрослого с высоты 15-20 см через край? И сиденье на унитаз, просто как еще один край его, только выше. Тоже чтоб не присаживаться низко.
Подмышечные наверное можно, но в Германии их вообще не применяют в таких случаях. Возможно что при них идет неправильный ритм переноса тяжести тела во время шага, а с подлокотными это сохраняется. Что для восстановления ходьбы гораздо лучше, чем по новой учиться шагать левой-правой, а не прыгать обеими. Это просто мои размышления, вспоминая рисунок походки на костылях.