Защемление нерва в тазобедренном суставе массаж
Не многие задумываются, что малоактивный образ жизни, сидячая работа, переедание может привести к очень распространенному в наше время заболеванию под названием ишиас. Ему подвержено около 70 процентов всего населения. Для лечения ишиаса используется множество методов, среди них медикаментозные средства, а также ЛФК и массаж седалищного нерва.
Общие сведения
Анатомически седалищный нерв является самым крупным. Он берет свое начало в поясничном сплетении. Дойдя до области колена, он разделяется на большой берцовый и малый берцовые нервы. Также этот большой периферический нерв отвечает за иннервацию коленного и тазобедренного суставов. Он дает энергию пальцам, стопе, голеностопному суставу, колену, бедру.
Расположение нерваЗащемление седалищного нерва может появиться в различных местах. От локализации поражения зависит проявление болевых ощущений. Дискомфорт ощущается в области голени, стопы, ягодицы, бедра. Но при диагностике заболевания чаще всего ишиас проявляется болью в поясничном отделе. Она становится сильнее при нагрузках.
Характер болевых ощущений может быть разным: покалывание, жжение, прострелы, мурашки, иногда онемение. При очень сильном недомогании человеку трудно не только сидеть и стоять, но и спать.
Причин ишиаса может быть, много: переохлаждение, артрит, травма, диабет, поднятие тяжестей. Для его устранения используются разные методы. Чтобы определить оптимальный характер лечения доктор назначает анализ крови, МРТ позвоночника, рентген и другие обследования. Самые популярные методы терапии:
- Иглоукалывание.
- Обезболивающие препараты.
- Противовоспалительные лекарства.
- Мануальная терапия.
- Блокады с помощью лекарственных средств.
- Хирургическое вмешательство (в серьезных случаях).
Однако на первых стадиях предпочтение отдается более щадящим способам. Так, массаж седалищного нерва при воспалении — очень действенная процедура, она показана как женщинам, так и мужчинам.
Популярны и другие методы лечения, например, Бубновского. Также часто прописывают упражнения Дикуля. Востребованы массажеры и вибромассажеры.
Массаж седалищного нерва при беременности
Увеличенная матка женщины во время беременности давит на крестец. Это часто служит причиной зажатия нерва и развития ишиаса во время вынашивания малыша. Также фактором развития болезни может послужить выход диска из позвоночника под давлением (причина — лишний вес, многоводье и др.), обострения различный болезней.
Массаж седалищного нерва для тех женщин, которые находятся в особом положении является хорошей альтернативой медикаментозному лечению, которое запрещено. Массажные движения делают во время любой формы воспаления, они снимают боль и мышечное напряжение. Однако не рекомендованы действия, включающие силу. Больше стоит сделать акцент на технике растирания, поглаживаниях.
Часто беременным прописывают мануальную терапию для облегчения болей. Она проводится специалистом, прошедшим специальную подготовку.
Для чего применяют процедуру. Разновидности и особенности
Массаж делится на расслабляющий и лечебный. Первый можно делать в период обострения, второй же в это время проводить категорически запрещено. Также массаж делится на локальный и общий. Локальный делается в определенном месте, общий же охватывает большую поверхность тела. При верхнем ишиасе массируют спину и руки, при нижнем ноги.
Воздействие лечебного массажа.
Когда наступает фаза ремиссии, терапевт зачастую назначает лечебный массаж. Такой массаж:
- Расслабляет.
- Способствует оттоку лимфы, крови, успокаивает.
Особенность лечебного массажа и его отличие от успокаивающего в его интенсивности. Массажист делает растирание, вибрации, сжимания.
Массаж при ишиасе очень полезен. Хотя многие пациенты не воспринимают его как серьезное средство лечения. Однако массажная терапия является разделом физиотерапии, и ее цель усилить действия лекарств, стимулировать естественные иммунные процессы. Таким образом, процедура оказывает довольно мощное положительное общее воздействие на организм.
- Стимулирует лимфоток, насыщает ткани кислородом, снимает отеки, нормализует гомеостаз.
- Снимает усталость, избавляет мышцы от напряжения. С помощью грамотных действий специалиста можно снять спазм и освободить нерв и сосуды, если они пережаты.
- Вырабатывает собственные иммунные клетки (особенно это свойственно такому способу массажа, как акупунктура).
- Уменьшает боль.
- Помогает при родовом защемлении, при пережатии нервных тканей. С помощью мануального массажа возможно вернуть кости в дородовое положение.
Как делать массаж
Общий принцип массажных действий состоит в следующем:
- Нужно занять правильную позу. Для этого следует лечь на живот и расслабить мышцы. Специалисты советуют подкладывать под него подушку. Руки должны располагаться вдоль туловища.
- Следующий этап — разогревание области массирования. Специалист гладит ногу от ягодицы до пятки добиваясь ее полного расслабления, снятия тонуса.
- Массаж руками. Однако место спазма не массажируется, внимание уделяется месту вокруг области поражения.
- Легкие поглаживающие движения завершают процедуру.
Во время лечения руками важно делать правильные движения. То есть нельзя сильно колотить больное место, иначе можно сильно усугубить ситуацию. Движения должны быть плавными и медленными. Также прежде чем приступить к массажу, нужно выяснить причину болезни.
Различают несколько видов лечебного массажа
Вакуумный массаж для седалищного нерва делается с помощью банок и называется баночно-вакуумным. Его разработал итальянский исследователь Г. Ченок. По мнению ученого такая лечебная техника помогает преодолеть застой кровообращения. Массаж воздействует на определенные места позвоночного столба. Массажист прикладывает банки к выбранной области, там, где больной чувствует дискомфорт и боль.
Сеанс может проводиться как при обширных, так и при локальных болях в позвоночнике. В первом случае процедуру проводят от шеи до крестца, во втором банки ставят на кожу возле места поражения.
Техника массажа
Массажист смазывает позвоночник полностью специальным маслом или вазелином (тем средством, которое больше подходит для кожи и не вызывает раздражения). Затем берут банку, вводят в нее специальную палочку (до этого ее предварительно обматывают ватой, намачивают спиртом и поджигают). Нужно, чтобы кислород сгорел. Банку прикладывают на болезненное место. Затем начинается медленное массирование. Важно, чтобы воздух оставался в банке.
По времени процедура проводится около 20 минут. Уже первый сеанс дает свои результаты. Однако для закрепления результата лечение рекомендуется проводить около недели (около 10 процедур). После завершения мероприятия нужно укрыться теплым одеялом и выпить горячий травяной чай.
Массаж банкамиТочечный массаж
- Имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект.
- Уменьшает боль, очищает от шлаков ткани и токсинов.
- Служит профилактикой заболеваний, которые связаны с недостаточным кровоснабжением, спазмами спины и воспалениями позвоночника.
Проводится этапно:
- Определяется самая болезненная точка. Для этого методом пальпирования исследуется седалищный нерв.
- Проводится седативный массаж болевой точки по всей области болевых ощущений также, массирование точки хуан-тяо.
- Воздействие на медианных точки мочевого пузыря. В том случае, если самая болезненная зона является точкой инь-мэно и располагается в середине задней поверхности бедра, оздоравливающие манипуляции следует начать с нее.
- Затем массажировать нужно точку чэн-фу, которая расположена в центре, в складке под ягодицами. Далее, по ходу меридиана воздействуют на область между двумя этими точками.
Воздействие точечного массажа:
- пациент может вернуться к двигательной активности уже через короткое время;
- воздействие на аккупунктурные точки позволяет полностью забыть о боли, связанной с недугом;
- этот метод мобилизует силы организма;
- техника предотвращает рецидивы, появление ишиаса и осложнений;
- акупрессуру может проводить даже сам больной.
Медовый массаж для седалищного нерва
Медовый массаж является довольно эффективным при воспалении седалищного нерва, нарушении в его работе. Для процедуры потребуется только мед. Массажист наносит его на кожу поясницы. С помощью легких движений мед втирается в кожу. Продукт имеет разогревающую функцию, он втирается в нужную область на протяжении нескольких минут. Массирование проводят до появления белой пенки. Ее убирают смоченной в воде тряпочкой.
Нужно отметить, что медовый массаж — довольно болезненная процедура. Ее нельзя проводить во время воспалений, обострения остеохондроза. Проводят такое лечение чаще всего в домашних условиях. Для этого существуют специалисты, совершающие выезд на дом. После манипуляций не следует никуда выходить, нужно укрыться теплым одеялом и отдыхать лежа.
Выполнение массажа при защемлении седалищного нерва дома
Можно ли при защемлении седалищного нерва самостоятельно делать массаж? Ответ — да, можно. Выполнение самомассажа, направленного на устранение боли — действенный способ уменьшить дискомфорт во время ожидания врача. В это время прибегают также к медикаментозным средствам.
Поражение или защемление может произойти неожиданно и важно знать, как вовремя помочь себе самому. При ишиасе или подозрении на него рекомендуется растирать область боли специальными мазями, накладывать компрессы. Помогает также настойка на спирту. Растирания при обострении должен быть расслабляющими.
Йога
Восстановить здоровье самого крупного периферического нерва поможет йога, применяемая при ишиасе седалищного нерва. Асаны йоги направлены на то, чтобы освободить мышцы от защемления. Очень удобно, что их можно выполнять даже дома самостоятельно. Однако при возникновении боли стоит прекратить занятия.
Польза йоги:
- Расслабление мышц.
- Уменьшение боли.
- Улучшение кровообращения.
- Общее укрепление организма.
У этой практики противопоказания. К ним относятся:
- эпилепсия;
- туберкулез;
- онкологические заболевания;
- инфекционные заболевания в острый период;
- болезни крови;
- инфаркт, инсульт.
Аппликаторы при ишиасе
Для проведения оздоравливающей процедуры можно приобрести специальные массажеры. Они также называются аппликаторами. Популярны аппликаторы Кузнецова и Лепко. Наиболее эффективным вариантом из них является коврик. Процедура проводится следующим образом. В область поясницы кладется валик, он покрывается массажным ковриком. Так, поясница соприкасается с лечебным средством наиболее плотно. Далее, можно начать массажные действия.
Первая процедура проводится 2–3 минуты, последующие дольше. За несколько раз время сеанса достигает 10 минут. Важно, чтобы желудок больного перед процедурой был пустым. Поесть можно либо за 30 минут до процедуры либо, через 30 минут после нее.
При правильном применении аппликатора ощущения должны быть покалывающими. Массаж проводится курсом в 2 недели, через 3 недели или месяц его нужно повторить.
Лечение аппликаторами имеет свои противопоказания:
- какие-либо образования на участке воздействия либо поражения кожного покрова в месте поясницы;
- беременность;
- эпилепсия;
- болезни кроветворной системы;
- повышенная температура тела.
Перед использованием таких аппликаторов нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Они должны применяться с большой осторожностью. Головокружение, учащенный пульс, тошнота после массажа — повод отменить применение массажеров.
Тайский массаж
Тайский массаж при воспалении седалищного нерва известен тем, что воздействует на мышцы глубоко. Поэтому его эффект целебен и держится долгое время. В этом массаже специалист уделяет особое внимание аккупунктурным точкам. За 10–15 минут мышцы спины полностью расслабляются. С помощью массажа снимаются все болевые ощущения. Но важно, чтобы манипуляции проводил грамотный специалист.
Этот вид воздействия на седалищный нерв положительным образом влияет на осанку, исправляет ее нарушение, борется с надрывами и растяжением мышц. Массаж снимает напряжение и не позволяет позвоночнику вернуться в прежнее положение.
Важный момент. При любом типе массажа пациенту не должно становиться хуже. Если так происходит — это тревожный признак. О дискомфортных ощущениях во время или после массажа нужно обязательно говорить специалисту.
Какой вид массажной терапии лучше выбрать
Тот или иной вид массажа при ущемлении седалищного нерва назначает прежде всего лечащий врач. И чаще всего он служит дополнительной процедурой к основному лечению.
Общий массаж (лечебный) назначают в тот момент, когда пройдены основные этапы лечения. В момент ухудшения или острой фазы заболевания не назначается.
Баночный и медовый массаж, относящийся к лечебному типу, подойдут не каждому пациенту. Точечный же наиболее простой вид массажа, он активизирует его защитные силы организма пациента.
Расслабляющий могут назначить и в момент обострения. Он снимает боль, спазм и воспаление. Иногда в острой фазе ишиаса назначают и точечный массаж.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
Из этой статьи вы узнаете: из-за чего возникает защемление нерва в тазобедренном суставе, что это за патология, ее причины и факторы риска. Какие нервы могут ущемляться. Диагностика и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 07.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Защемление (или ущемление) нерва в тазобедренном суставе – сдавление нервного ствола или его корешков напряжением мышц, инъекциями лекарственных препаратов, опухолями, воспаленными тканями, гематомами, аневризмой кровеносных сосудов (выпячиванием стенок артерий).
Нажмите на фото для увеличения
В результате защемления нерва в тазобедренном суставе его волокна утрачивают способность проводить импульсы (передавать сигналы от центральной нервной системы (ЦНС) к органам и обратно). У больного возникают:
- нарушения чувствительности – покалывания, «мурашки», бегающие по коже;
- острая, жгучая, нестерпимая боль;
- ограничение функции конечности – при ущемлении седалищного нерва возникают сложности со сгибанием–разгибанием ноги в колене, немеют стопа и голень.
Защемление нерва в области тазобедренного сустава – не слишком распространенная патология. Ее диагностируют всего у 25 человек из 100 000 (одинаково часто – у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет). Из них – 50% страдает пояснично-крестцовым радикулитом.
Прогноз зависит от причины сдавления нерва – если ее можно быстро устранить (например, это мышечный спазм или гематома), от патологии удается избавиться полностью. Если причиной компрессии стали опухоль или радикулит (поражение спинномозговых корешков) – время от времени симптомы будут возникать снова.
Сдавление нерва в области тазобедренного сустава опасно, нарушение его функций может привести к временной и полной утрате трудоспособности (к инвалидности).
Все патологии, протекающие с поражением нервных стволов и окончаний, лечат невропатологи и неврологи.
Осмотр бедра и области тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Механизм развития: почему возникает защемление
В норме нервный ствол располагается в узком пространстве со стенками, образованными окружающими тканями – мышцами, сухожилиями, тазовыми костями.
Нервы в районе тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Патологические изменения в этих тканях вызывают их увеличение, разрастание, деформацию, что приводит к сдавлению, защемлению нерва и сосудов, которые его кровоснабжают.
В результате:
- развивается кислородное голодание нервной ткани (ишемия);
- в ней накапливаются продукты обмена;
- увеличивается проницаемость прилегающих сосудов;
- раздраженная нервная ткань отекает;
- ее функции нарушаются (передача сигналов от ЦНС к тканям и обратно).
Если нерв защемило – у больного появляется мучительная, жгучая боль, которая распространяется по ходу ущемленного ствола.
Чем дольше «голодает» нерв, тем серьезнее последствия – его клетки начинают отмирать, он полностью утрачивает свои функции.
Осложнениями патологии являются:
- Мышечная атрофия и парезы (утрата силы и объема мышц).
- Параличи (нарушения подвижности различной степени тяжести до полного отсутствия).
- Трофические язвы, омертвение тканей (из-за нарушения функций нервов и недостатков клеточного питания).
- Разные степени нарушений подвижности (от временной утраты трудоспособности до инвалидности).
Атрофия четырехглавой мышцы бедра
Как помочь будущим мамам
Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности — очень частое явление, особенно в третьем триместре. Ведь во время беременности матка становится существенно больше и сдавливает соседние органы, сосуды, нервные стволы и кости, в том числе кости бедра. Симптомы ущемления у беременных будут точно такими же, как и у остальных людей. Но лечение будет особенным, так как традиционные методы могут нанести вред плоду.
Симптомы этого недуга часто беспокоят беременных женщин.
В первую очередь защемление при беременности лечится негормональными местными препаратами (в основном используются мази и гели, например Меновазин и Вольтарен). Из нетрадиционных методов лечения при беременности используют щадящий массаж (мануальный и классический), теплые компрессы на поясницу, легкую ЛФК. От травяных и соляных ванн и физиотерапии при беременности лучше воздержаться.
Защемление в тазобедренном суставе нерва — достаточно неприятная, но не опасная напасть. Она легко поддается лечению при условии своевременного обращения к врачу и полного соблюдения всех его предписаний. Но еще лучше не доводить дело до появления защемлений и заниматься профилактикой.
Лучший способ предупреждения защемлений — вести здоровый образ жизни. Вовремя лечите все болезни, чтобы не было осложнений, больше двигайтесь, но старайтесь не получать травмы, следите за правильным питанием. Берегите себя и будьте здоровы!
Причины защемления нерва
Причиной защемления нерва могут стать любые патологические процессы, протекающие в прилежащих к нему тканях (мышцах, сосудах, костях, подкожной клетчатке):
- пояснично-крестцовый остеохондроз (заболевание позвоночника, протекающее с изменением высоты межпозвонковых дисков);
- пояснично-крестцовый радикулит (поражение нервных окончаний в месте их выхода из спинномозгового канала);
- спазм или воспаление мышц (например, напряжение грушевидной мышцы вызывает сдавление седалищного нерва);
- аневризма артерии (выпячивание стенки подвздошной артерии может спровоцировать сдавление седалищного нерва);
- гематома (кровоизлияние из поврежденных сосудов);
- опухоли (злокачественные или доброкачественные новообразования);
- вынужденная длительная неподвижность (после наложения гипса);
- введение лекарственного раствора в мышцу (инъекция);
- переохлаждение.
Защемление нерва в тазобедренном суставе в результате мышечного спазма или воспаления чаще возникает у людей:
- регулярно напрягающих мышцы бедра (спортсмены, танцоры);
- не привыкших к нагрузкам (этому способствуют бег или ходьба на длительные расстояния);
- вынужденных большую часть времени сидеть в неудобной позе (офисные работники, программисты);
- вынужденных работать в холодной воде, в сырых помещениях (водолазы, работники консервных заводов);
- с недостатками и особенностями строения сустава и прилегающих тканей.
Они находятся в группе риска по заболеванию.
Упражнение для разблокировки зажатого седалищного нерва. В положении лежа согните ноги в коленях и осторожно подтяните их к груди, не отрывая таз от пола. Скрестив ноги и обхватив руками здоровую ногу, потяните их на себя. Задержитесь на 20–30 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите еще два раза
Лечение
Выбор методики лечения заболевания находится под влиянием степени поражения, стадии, на которой находится развитие болезни, этиологии. Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе направлено на ликвидацию причин, породивших заболевание, вследствие чего симптомы исчезнут сами.
Процесс излечения может проходить в одном из направлений: терапевтическом, физиологическом. Среди них наибольшее распространение получили:
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Их применяют, чтобы избавить больного от болевого ощущения.
- Процедуры физиотерапевтического характера. Они улучшают обращение крови, убирают отечность. Под этими процедурами подразумевается наложение шин, специальные упражнения, проводимые под наблюдением врача, массаж, снимающий воспалительный процесс. Чтобы он имел больший эффект воздействия, используют мази, змеиный яд.
- Терапия гормонами.
- Йога. Благодаря ей обращение крови в очаге поражения улучшается, расслабляются мышцы, убираются спазмы. Однако заниматься ей надо под строгим контролем специалиста.
- Когда все вышеперечисленные методики не привели к желаемому результату, возможно, оперативное вмешательство.
Как лечить защемление нерва тазобедренного сустава, если работа сидячая? Следует, время от времени менять местоположение, вставать, делать разминку, не передать. Во избежание всяких непредвиденных ситуаций, при первых симптомах проявления болезни, надо обратиться к врачу.
Главной задачей, стоящей перед врачами, осуществляющими лечебный процесс, является избавление больного от болезненного чувства, уменьшение нагрузки на пораженный участок. С этой целью они употребляют:
- анальгетики;
- мануальную терапию;
- иглоукалывание.
Если курс лечения начать незамедлительно, болевое ощущение пройдет быстро. Лечение мануальной терапией, иглоукалыванием помогает за 2 сеанса. Нерв расщемляется, мышечное острое болевое ощущение проходит, причины, давящие на нерв, устраняются.
Мануальная терапия
Проводить ее можно, как самостоятельную манипуляцию, также в сочетании с физиотерапией. Методика такого лечения заболевания безопаснее оперативного вмешательства, лучше курса лечения лекарственными препаратами. Однако отдавать свое тело надо в руки хорошего специалиста, знающего свое дело, так как дилетант в этом вопросе принесет вред, последствия которого могут быть необратимы.
Народная медицина
В домашних условиях защемление нерва не лечится. Средства народной медицины можно использовать, как дополнение к основному лечению болезни, предписанному доктором. Находясь дома, принимайте ванны на основе настоев из дубовой коры, корневищ аира. Хорошо зарекомендовал себя настой из состава: цветки ромашки плюс душица плюс каштан конский.
Успешным вспомогательным средством считается следующее лакомство:
- возьмите курагу, чернослив, семечки подсолнуха, изюм, грецкие орехи;
- перемелите;
- подлейте меду, доводя до консистенции средней густоты;
- ешьте ежедневно по ложке, трижды, в течение дня.
Однако следите, чтобы не появилась сыпь аллергического характера.
Лечебная физкультура
Гимнастике суставов достаточно выделить 20 минут ежедневно, тогда они вас порадуют здоровьем, крепкими связками. Постоянные упражнения являются гарантией того, что симптомы заболевания никогда не проявят себя в здоровых суставах.
Диагностика, исследования
Симптомы защемления нервов настолько выражены и типичны, что предварительный диагноз устанавливают сразу после опроса и осмотра пациента.
Окончательный диагноз подтверждают инструментальными исследованиями – электромиографией или электронейрографией. Эти методы позволяют определить нарушения функций мышц и нервов, скорость проведения импульсов, степень поражения нервной системы.
Причины сдавления выявляют с помощью:
- рентгенографии тазобедренного сустава, позвоночника, малого таза;
- УЗИ, КТ сустава и позвоночника;
- МРТ (способ исследования мягких тканей);
- лабораторных анализов (на уровень глюкозы в крови, развернутого и биохимического анализа крови, мочи).
Нажмите на фото для увеличения
Лечебные мероприятия
Устранение защемлений осуществляется посредством:
- терапевтического лечения;
- физиологического лечения.
Если возникло воспаление при ущемлении нерва в тазобедренном суставе, его лечат противовоспалительными мазями, содержащими змеиный яд или мед. В случае низкой эффективности подобной методики лечение проводят гормональными препаратами.
Первоочередной задачей медиков при защемлении является максимальное снятие нагрузки и устранение болевого компонента, для чего используют:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- мануальные техники;
- иглоукалывание.
При своевременно начатом лечении болевой синдром удается снять достаточно быстро с помощью физиотерапевтических методик. Обычно хватает одного-двух сеансов массажа или иглоукалывания. Лечение защемления нерва такими способами позволяет добиться быстрого устранения мышечного спазма, высвобождения нерва и устранения причины давления на него. Хорошие результаты показывает использование мануального воздействия, причем как самостоятельное лечение, так и в комплексе с другими методами физиотерапевтического оздоровления при ущемлении. Однако обязательным условием является высокая профессиональная квалификация мануального терапевта.
Методы лечения
Если причину ущемления вовремя устранить – можно полностью избавиться от патологии и симптомов. При позднем обращении или неизлечимых процессах в области прохождения ствола ущемление нерва может стать необратимым.
Первая помощь
С чего начинается лечение при защемлении нерва в тазобедренном суставе? Поскольку патология всегда возникает внезапно и неожиданно, состояние больного можно облегчить, оказав ему первую помощь:
- Положите человека на ровную, твердую и теплую поверхность. Пусть примет удобное для него положение – лежа на спине, на боку, с вытянутыми ногами или разведенными в сторону бедрами (нужно поискать позу, которая заметно облегчит боль).
- Дайте таблетку обезболивающего средства (Кеторол, Нимесулид, Дексалгин).
Вот все действия, которыми можно временно улучшить состояние больного – ровно настолько, чтобы он смог добраться до больницы.
Первая помощь в условиях стационара – обезболивающая, лечебная блокада. Лечащий врач вводит в область ущемления смесь Новокаина и Дипроспана.
Консервативная терапия
Как лечить защемление нервов в тазобедренном суставе? Консервативной терапией. Она направлена на устранение выраженных симптомов патологии и кислородного голодания тканей.
| Группы, названия препаратов | Для чего назначают |
| Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Лорноксикам, Диклоберл) | Обезболивают, снимают воспаление и отеки |
| Антидепрессанты (Амитриптилин, Топирамат) | Уменьшают концентрацию веществ, вызывающих возбуждение нервной ткани |
| Препараты, улучшающие обмен веществ и питание пораженных тканей (витамины группы В, Милдронат) | Положительно влияют на обменные процессы, повышают устойчивость клеток к негативным факторам, способствуют быстрому восстановлению защемленного нерва |
| Миорелаксанты (Толперизон) | Снимают мышечное напряжение |
| Вазодилататоры (Никотиновая к-та, Пентоксифиллин) | Улучшают микроциркуляцию и свойства крови |
Чтобы ускорить восстановление нервной ткани, спустя 1–2 недели больному назначают физиотерапию:
- УВЧ (лечение высокочастотным магнитным полем).
- Электрофорез (электротоками стимулируют проникновение местных препаратов через кожный барьер).
- Диадинамотерапию (лечение импульсными токами).
- Магнитотерапию (лечение постоянным магнитным полем).
Кроме аппаратных методик, при сдавлении нерва эффективны местные согревающие препараты (мази с камфарой, экстрактом острого перца), а также:
- массаж;
- мануальные техники (расслабление, растяжение мышц бедра вручную);
- лечебная гимнастика, направленная на растяжение мышц бедра;
- парафиновые прогревания;
- бальнеотерапия (ванны);
- аппликации и обертывания с лечебными грязями.
Как лечить ущемление нерва в тазобедренном суставе другими способами? Если причиной патологии стали опухоли, гематомы, аневризма артерии, их удаляют хирургическими методами (иссекают пораженные ткани).
Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе.
Лечение заключается в устранении или воздействии на первопричину защемления.
Ургентная помощь — оперативное удаление осколков, опухолей, гематом, грыжевых образований, всего того, что механически сдавливает нерв.
Медикаментозная помощь:
- Нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, кетанов и т. д.;
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Препараты, улучшающие реологию крови;
- Всевозможные средства, активирующие обмен веществ;
- Лекарственные и витаминные препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу;
- Местно – используются мази на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства;
- В тяжелых случаях применяются стероидные препараты – дипроспан и гидрокортизон.
Всегда актуальны и действенны дополнительные методы лечения:
- Рефлексотерапия или иглотерапия;
- Лечебный точечный и сегментный массаж;
- Лечебная физкультура;
- Электростимуляция.
Необходимо обеспечить режим покоя:
- Минимальная физическая нагрузка;
- Исключение какого бы то ни было перегрева (баня и сауна);
- Полупостельный режим;
- Желательно возвышенное положение конечности;
- Первые сутки хорошо помогают холодные компрессы.
Профилактика рецидивов
Как избежать повторного ущемления нерва тазобедренного сустава? Помогут следующие профилактические меры:
- Сон на ортопедическом матрасе и подушке.
- Лечебная гимнастика и регулярные разминки.
- Обустройство удобного рабочего места.
- Лечение заболеваний, которые могут вызвать сдавление нерва (остеохондроз).
Старайтесь не сидеть на сквозняках, избегать нагрузок, переохлаждения и травм.
Нажмите на фото для увеличения
Прогноз
Прогноз при заболевании зависит от причины сдавления нерва. Если ее легко устранить – улучшение наступает через 1–2 недели. 90% пациентов полностью выздоравливает.
Если причиной патологии стал остеохондроз – продолжительность пребывания в больнице может составить 40–45 дней. Такую патологию невозможно вылечить, она регулярно рецидивирует (нерв защемляется снова и снова).
В случае длительных или повторных сдавлений на восстановление функций нерва уходит от 4 до 12 месяцев (и более). У 80% больных остаются нарушения чувствительности различной степени – вплоть до полной неподвижности конечности и инвалидности пациента.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Невропатии. Руководство для врачей. Осетров Б., Жулев С., Лалаян Т. СПб МАПО, 2005, стр. 97–99.
- Неврологические синдромы. Руководство для врачей. Голубев В., Вейн А., Медпресс-информ, 2020, стр. 128–132.
- Полиневропатии. Клиническое руководство. Левин О. С., МИА, 2016, стр. 147–149, 154–158.
- Неврология. Национальное руководство. Под редакцией Гусева Е. И., Скворцовой В. И., Коновалова А. Н., ГЭОТАР-Медиа, 2020, стр. 345–352.
- Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. Жулев Н. М., Лобзин B. C., Бадзгарадзе Ю. Д., СПб. ЦКФ ВМФ, 1992, страница 588.
Источник