Защемление нерва плечевого сустава симптомы лечение

Если произошло ущемление лучевого нерва, помочь сможет только врач. Не помешает предварительно вспомнить, что предшествовало появлению боли.

Причины развития патологии

Механизм формирования болезненного состояния прост – окружающие лучевой нерв мышцы и ткани сдавливают нервные пучки. Возникают болевые ощущения по ходу движения нерва – невралгия. Причины ее появления разнообразны:

• Неправильная поза во время сна. В народе это состояние именуется выражением «отлежал руку».
• Вариация предыдущего пункта, названная «синдромом брачной ночи». Во время сна супруга (супруг) или партнер весом своего тела давит на конечность, вызывая защемление нерва в плечевом суставе.
• Чрезмерные физические нагрузки во время работы или занятий спортом.
• Травмы плеча различного происхождения. Например, разрыв акромиального сочленения.
• Осложнения после проведенной на верхней конечности хирургической операции или некачественно выполненные инъекции в этой области.
• Новообразования онкологического характера в шее, плече или в области подмышки. Растущая опухоль сдавливает близлежащие участки.
• Ряд заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).
• Отравление свинцом, который отрицательно влияет на работу опорно-двигательного аппарата.
• Искривление позвоночника, сутулость независимо от возраста.

Клиническая картина

Когда нерв плечевого сустава защемлен, симптоматика напоминает неврит – воспалительный процесс, а это куда более серьезная патология. Поэтому важно отличать неврологический синдром (невралгию) и болезнь (неврит).

Но несвоевременное или неадекватно проводимое лечение приводит к воспалительным процессам – простое ущемление перерастает в неврит. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо вовремя обратить внимание на характерные симптомы и пойти к врачу.

Признаки неврологической проблемы по-разному проявляют себя у пациентов, но общим остается одно – характерная боль, существенно снижающая качество жизни. Характер боли также различается – она может быть острой и приступообразной, тупой и ноющей, с разной степенью интенсивности. Пациент догадывается, что причиной сильных болевых ощущений скорее всего стало защемление нерва плечевого сустава.

Приступы боли сопровождаются усиленным потоотделением, а также мышечной слабостью. Иногда возникает ощущение покалывания в пораженной конечности, развивается спазм, чувствуются неприятные подергивания мышц. Кожные покровы в том месте плеча, где произошло защемление лучевого нерва, могут поменять свой цвет. Вариантов здесь два: кожа либо бледнеет, либо наблюдается стойкое покраснение (гиперемия).

В утренние часы и по ночам многие пациенты испытывают ощущение «ползающих мурашек», на смену которому приходит полное онемение пальцев. Преимущественно затрагиваются средний, указательный и большой пальцы. Если рука находится в полусогнутом состоянии, то разогнуть ее едва ли возможно.

Дальнейшая жизнь человека, лучевой нерв которого оказался зажат мышечной или костной тканью, не стоит под угрозой. Стоит понимать, что запущенная болезнь может привести к самым неприятным последствиям – мышечной атрофии и полной обездвиженности поврежденной конечности. Подобно тому, как лицевой нерв отвечает за действие мышц лица, лучевой обеспечивает двигательную функцию руки.

Диагностика

Эффективно лечить защемленный нерв можно только при условии раннего обращения в медицинское учреждение. Консультацию следует пройти у хирурга или невропатолога. Врач сделает первичный осмотр, произведет сбор анамнеза заболевания. Пациенту желательно вспомнить, при каких обстоятельствах возникла боль, как она проявлялась с момента появления вплоть до прихода в больницу.

В случае необходимости врач назначит дополнительное обследование с использованием метода рентгенографии. Процедура позволит исключить серьезную травму, например, перелом. После постановки диагноза назначается адекватное ситуации лечение.

Лечение

Тактика ведения пациента определяется в индивидуальном порядке. Хирургическое вмешательство производится только в самых крайних случаях, как правило, речь идет о консервативном способе решения неврологической проблемы. Если целостность нерва нарушена, без оперативного вмешательства не обойтись.

Консервативная терапия подразумевает следующее:

• снятие отека с близлежащих тканей;
• устранение мышечного спазма;
• обезболивание;
• проведение курса, направленного против воспалительных процессов.

Развитие патологии ведет к тому, что ткани, окружающие травмированный участок, отекают. Этот факт усугубляет реабилитацию. Поэтому первым делом назначаются препараты против отека и спазмолитики. Благодаря им улучшается клеточное питание (трофика) и иннервация. Отек снимают диуретические (мочегонные) средства: Фуросемид, Лазикс, травяные сборы, обладающие мочегонным эффектом.

Среди спазмолитиков хорошо зарекомендовали себя Дротаверин, Спазмалгон и Темпалгин. Дополнительный положительный эффект дадут лекарства, снимающие воспаление. Врачи назначают Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак и другие препараты с подобным действием.

Длительность терапии зависит от характера недуга и индивидуальных особенностей пациента. Медикаментозные средства должен подбирать только лечащий врач. Постановкой диагноза самому себе и самолечением в таком случае лучше не заниматься. Зачастую врач назначает дополнительные физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процесс выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры

Лучших результатов в плане сроков реабилитации можно достичь благодаря дополнительным процедурам. Среди них особо выделяются УВЧ-терапия, иглоукалывание, бальнеотерапия и магниторезонансная терапия. Положительная динамика наблюдается при электрической стимуляции и грязевых обертываниях.

На весь срок выздоровления больному строго запрещены физические нагрузки на пораженную конечность и ее переохлаждение. Только при тщательном выполнении всех предписаний доктора можно рассчитывать на скорейшую поправку. Если назначена лечебная физкультура, то занятия следует проводить в лечебном учреждении под контролем опытного медработника.

Народные рецепты в помощь

Сторонникам народной медицины известно огромное разнообразие природных лекарств, позволяющих бороться с последствиями защемления в домашних условиях. Их применение допустимо, но только после предварительной консультации с лечащим врачом. Прежде всего, речь идет о настойках, отварах и линиментах, используемых только наружно.

С неприятными болевыми ощущениями справится отвар из полыни:

1. Для его приготовления понадобятся кипяченая вода и 20 грамм сухой полыни.
2. Указанное количество сухого вещества заваривают в 300 мл воды и дают настояться в течение 2 часов.
3. Готовый раствор наносится на болезненный участок плеча и втирается медленными движениями в кожу.

Приступы боли и общее напряжение больного организма снимают травяные ванны. Сочетание морской соли, отвара ромашки или шалфея дает превосходные результаты. Для проведения одной процедуры понадобится следующее:

• вода с температурой не выше 38-39 °C;
• литр концентрированного отвара ромашки (шалфея);
• до 50 г морской соли.

Время приема ванной не должно превышать 10-15 минут. Использование хвойных экстрактов при ущемлении также дает неплохие результаты.

Отек ткани на руке и воспалительный процесс можно убрать при помощи особого чая. В его состав должны входить листья и ягоды брусники, земляники и малины. Отличный вкус и эффект мочегонного средства легко обеспечиваются таким чаем.

Если защемило нерв в плече, помощником в борьбе с последствиями станут продукты пчеловодства. Обертывания с применением натурального меда дают хороший результат, но большего эффекта можно добиться за счет аппликаций из масла оливы и прополиса. Настойка для аппликаций является спиртовой:

1. Для ее приготовления понадобятся 50 мл медицинского спирта и 15 г прополиса.
2. Смесь ингредиентов должна настояться в течение двух недель.
3. Далее ее следует процедить и смешать с оливковым маслом.
4. Пропорция будет такова: 50 мл масла на каждые 10 мл настойки.
5. Из готового лекарства делают ночные компрессы на пораженный участок тела.

Заключение

Применять недорогие народные средства можно, но стоит помнить о профилактике плечевой невралгии. Все рассмотренные способы эффективны, но только при условии регулярных занятий спортом и лечебной физкультурой. Немаловажным фактором будет избавление от лишнего веса, профилактика искривлений позвоночника, развитие гибкости.

Зажатый в области плеча лучевой нерв может со временем запустить процессы воспалительного характера. Их главным симптомом будет сильная боль в верхней конечности. Предупредить дистрофические процессы и потерю функциональности руки можно только при правильной постановке диагноза и своевременно начатом лечении. Поэтому при первых же проявлениях проблемы следует сразу же обратиться к врачу.

Защемление нерва в плечевом суставе – распространенная проблема. Многие его путают с воспалительным процессом, хотя это две разные неврологические болезни, которые имеют похожую симптоматику. При этом специалисты отмечают, что при несвоевременной терапии защемление способно привести к развитию воспалительного процесса. Во избежание такого осложнения требуется обратить внимание на первые симптомы и обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Нерв может защемиться в том случае, когда вокруг спинного диска начнут появляться костные шпоры. Диски выступают в роли неких «амортизаторов» между позвонками в позвоночном столбе. Костные шпоры являются новыми костными образованиями. Они начинают рост, когда диски значительно ослабевают и изнашиваются со временем. По мере старения, позвонки становятся сжатыми, а диски истончаются. Костные шпоры растут вокруг дисков с целью их укрепления. Однако такой рост кости способен оказать негативное давление на нервный корешок в позвоночном столбе.

Признаки недуга

Может происходить защемление различных нервов (в частности, подмышечных, лучевых и срединных). Как показывает практика, в ходе диагностических обследований часто устанавливают, что был поражен лучевой нерв. Он относится к нервным стволам, состоящим из двигательной и чувствительной части.

При защемлении нерва в плече симптомы у разных пациентов могут немного отличаться между собой (в зависимости от причины, которая спровоцировала недуг). Однако есть общие характерные признаки. В первую очередь, человек испытывает сильную боль. Она может быть разного характера (к примеру, резкая или ноющая), возникать даже в состоянии покоя, когда на плечо не оказывается дополнительная нагрузка. Как правило, оно продолжается долгое время.

В целом, все клинические проявления подразделяют на три основные группы: острые, подострые и хронические. Острые признаки характерны для компрессии, которая возникла на фоне травматического влияния. Чаще всего они сопровождают перелом, растяжение или разрыв связочной сухожильной ткани. Подострые признаки характерны для сложных патологий опорно-двигательного аппарата (к примеру, деформирующиего остеоартроза).

Хронические признаки связаны с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночного столба (например, при наличии шейного остеохондроза с корешковым синдромом). Они отличаются болезненными ощущениями тупого характера. Они присутствуют постоянно, но за счет ограничения подвижности человек часто не обращает на них внимание.

В соответствии со спецификой поражения специалисты отмечают следующие возможные клинические проявления:

• повышенное потоотделение (выделение пота усиливается во время приступов боли);

• ползания мурашек по верхним конечностям и области между лопатками;

• чувство онемения в большом, указательном и среднем пальцах;

• ограничение движений в суставах кисти после ночного сна или долгого отдыха;

• появление непроизвольных мышечных подергиваний;

• гиперемия и бледность кожных покровов;

• нарушение кожной чувствительности (патологическое снижение чувствительности) в области плеча и предплечья.

Особой угрозы для жизни пациента патология не представляет, однако при отсутствии должной терапии патологический процесс способен прогрессировать вплоть до атрофии мышц. Исходя из этого, при обнаружении вышеописанных признаков, следует не затягивать с визитов к врачу-неврологу.

Причины защемления нерва в плече

Защемление нерва может произойти по нескольким причинам, но случается такое в случае, когда нервное волокно сдавливается близлежащими тканями. В результате нервный пучок может воспалиться, что приведет к появлению отечности. В большинстве случаев поражение затрагивает подмышечные, лучевые и срединные нервы. Среди наиболее распространенных факторов, спровоцировавших появление недуга, отмечают:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба (в частности, остеохондроз и артроз);

• сложные болезни опорно-двигательного аппарата (например, грыжи межпозвоночных дисков);

• отклонения в работе эндокринной системы (ожирение). Избыточный вес оказывает усиленное давление на мышцы и нервы, что значительно увеличивает вероятность появления недуга;

• ревматоидный артрит. Заболевание повреждает нервы в течение некоторого времени, что повышает риск защемления. Возникшие костные шпоры способны привести к ограничению пространства для нервов плеча, что и провоцирует недуг;

• различные травмы (ушибы, вывихи, переломы);

• продолжительное хождение на костылях;

• патологии центральной нервной системы;

• малоподвижный (сидячий) образ жизни;

• воспаление синовиальной сумки (бурсит);

• дисплазия соединительной ткани;

• чрезмерная физическая нагрузка на плечо во время занятий спортом;

• неудачно выполненные инъекции в область плечевого сустава;

• инфекционные патологии (к примеру, туберкулез и сифилис);

• новообразования в области плеча и подмышки (как доброкачественного, так и злокачественного характера);

• поражение акромиального сочленения;

• усиленная и продолжительная нагрузка на плечевой сустав;

• хроническое отравление свинцом;

• осложнения после оперативных вмешательств (наличие спаек или рубцов).

Диагностика патологии

Невралгию зачастую путают с невритом (развитием воспалительного процесса) поскольку у них похожие симптомы. Несмотря на то, что это разные патологии, при неадекватной и несвоевременной терапии велика вероятность, что защемленный нерв воспалится. Кроме этого, защемление нерва имеет схожую симптоматику при различных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, когда отмечаются проблемы с кровообращением и снабжением волокон кислородом.

Чтобы установить, что источник болезненных ощущений и других симптомов кроется именно в защемлении, требуется обратиться к квалифицированному специалисту. На первичном приеме он выслушает все жалобы пациента, соберет анамнез и проведет неврологическое обследование. Для этого будут проверены чувствительность пальцев и сухожильные рефлексы. При наличии защемления пациент не сможет развести в стороны большой палец и мизинец. Проблемы возникнут и со сжатием всех пальцев в кулак.

Сущность еще одного способа диагностики состоит в проверке на синдром висячей кисти. Он будет подтвержден в той ситуации, если при вытянутой в горизонтальном положении руке человек не в состоянии удерживать кисть параллельно полу. Дополнительно, чтобы поставить достоверный диагноз и провести дифференциацию с другими заболеваниями, врач-невролог назначит инструментальное обследование. Кроме того, оно позволит определить основную причину сдавливания нерва. Пациенту могут быть назначены следующие методики:

• рентгенологическое исследование. Это самый простой вид инструментального обследования. Врачи назначают его в первую очередь. Исследование не занимает много времени и практически не имеет противопоказаний. По результатам полученной рентгенограммы удается обнаружить ряд дегенеративно-дистрофических заболеваний, остеофиты, кисты и другие опухоли (доброкачественного и злокачественного характера);

• ультразвуковое исследование. Как правило, к ней прибегают только в том случае, когда есть подозрения на нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Эта методика достаточно мобильна, доступна, она характеризуется отсутствием болезненных ощущений и быстротой проведения;

• компьютерная томография (КТ). Это более информативная методика по сравнению с рентгенографическим исследованием. Она хорошо визуализирует костные структуры позвоночника, позволяет определить возможность смещения костей. Компьютерная томография отличается высокой эффективностью, позволяет установить степень защемления нерва;

• магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный способ диагностики характеризуется полной безопасностью для пациента. Болезненные ощущения во время исследования не возникают. Количество противопоказаний минимально. Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Она хорошо отображает структуру тканей плечевого сустава и состояние близлежащих тканей.

К лабораторному исследованию прибегают, как к вспомогательному методу диагностики, поскольку оно не дает развернутое представление о клинической картине. Однако общий анализ крови позволяет обнаружить неврит (развитие воспалительного процесса). В этом случае количество лейкоцитов в крови пациента будет увеличено.

Профилактические мероприятия

Как и в случае с любой патологий, намного проще предотвратить появление недуга, чем осуществлять его терапию. В первую очередь, следует контролировать свой вес, нельзя допускать ожирения. Если есть склонность к избыточному весу, рекомендуется записаться на прием к врачу-диетологу. Он составит примерное меню, подробно расскажет о продуктах, которые можно употреблять и о тех, которые лучше не включать в ежедневный рацион.

Следует употреблять продукты, богатые кальцием и калием. Они участвуют в клеточном метаболизме. Их недостаток приводит к симптомам защемления нерва. Вводя в рацион продукты с высоким содержанием калия и кальция, удается восстановить функции нервов. Калий содержится в орехах и фруктах (например, бананах), а кальций в зелени и кисломолочной продукции.

Важно следить за правильной осанкой (держать спину прямо). Искривленный позвоночник приводит к проблемам со спиной и нарушению в работе многих внутренних органов. Специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе (или средней жесткости). При сидячей работе требуется делать небольшие перерывы – ходить по комнате несколько минут.

Малоподвижный образ жизни негативно отражается на состоянии здоровья, способен привести к защемлению нервы. Важно заниматься умеренными видами спорта, ввести в привычку делать зарядку по утрам. Выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц и суставов – важное профилактическое мероприятие. Главное условие – их должен подобрать лечащий врач на основе физического состояния пациента.

Группа риска

Недуг может коснуться людей разных возрастных категорий. Согласно статистическим данным, чаще всего он поражает женщин. Это связано с большой вероятностью развития синдрома кистевого туннеля, который выступает в роли общего источника ущемленных нервов. Повышен риск развития защемления нерва:

• у женщин, ожидающих ребенка;

• у людей, профессионально занимающихся тяжелыми видами спорта;

• у людей с неправильной осанкой (искривленным позвоночным столбом);

• у людей с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника;

• у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенной физической нагрузкой на область плеча (например, строители или грузчики).