Защемление нерва коленного сустава лечение
Суставы нижних конечностей более всего подвержены травмированию. Постоянная нагрузка во время привычных движений усугубляет ситуацию и вовлекает в патологический процесс мышцы и сосуды.
Причины защемления
Механическое сдавливание или повреждение нерва, иннервирующего конечности, называется защемлением.
Причинами заболевания могут быть:
- остеохондроз, грыжа позвоночного диска;
- неправильное положение тела;
- патологические процессы в костной ткани, разрастание остеофитов;
- избыточная масса тела;
- период вынашивания ребенка;
- спортивные травмы, связанные с чрезмерной физической нагрузкой;
- артриты или другие болезни сустава;
- заболевания общего характера, абсцессы;
- простатит у мужчин, климактерический синдром у женщин;
- наследственные факторы;
- повреждения мениска, сухожилий и связок коленного сустава;
- малоподвижный образ жизни;
- злокачественные новообразования или доброкачественные опухоли в поясничной области или коленном и тазобедренном суставах.
Распространенные симптомы
Боли в колене из-за защемления нерва могут возникать вследствие распространения патологического процесса от основного заболевания.
Главные симптомы защемления нерва в коленном суставе:
- Болезненные ощущения в покое, при движениях нижней конечности или фиксации ее в определенном положении. Боли имеют острый и жгучий характер и могут распространяться на всю ногу.
- В период воспаления нерв становится чувствительным, при попытке его пропальпировать неприятные ощущения усиливаются.
- Повешенная потливость стоп.
- Колено теряет свою подвижность в сгибании, больной человек чувствует слабость в ногах, с трудом ходит или пользуется тростью. Без лечения мышцы могут подвергнуться атрофии.
- Онемение или низкая чувствительность. Кожные покровы не чувствуют холода, укола иголкой и тепла.
- Мышечные подергивания (нервный тик). Чаще сокращения происходят непроизвольно в области голени и сопровождаются неприятными ощущениями.
Диагностика заболевания
Чтобы выявить ущемление седалищного, бедренного или большеберцового нерва, необходимо установить причину заболевания.
Диагноз ставится врачом-невропатологом при сочетании нескольких методов диагностики:
- Внешний осмотр и опрос больного о начальных признаках болезни.
- Рентгенологическое исследование в различных проекциях.
- МРТ колена или поясницы с захватом нижних конечностей.
- Исследование проводимости нервных окончаний с помощью электрических импульсов.
- Электромиография.
- Тест Ласега («симптом натяжения»). Исследование характеризуется поднятием выпрямленной ноги с целью выявить участок защемления. Проба положительна при ощущениях сильной боли в пояснице или тазобедренном суставе.
- Симптомы Леррея. Чтобы обнаружить признаки воспалительного процесса в нервах, больного просят подняться из положения лежа.
- Метод Бехтерева – при поднятии здоровой ноги болевые ощущения появляются в пораженной конечности.
Дополнительно назначают консультирование у онколога, ревматолога или нейрохирурга.
Лечение защемления нерва
Прежде чем начать терапию, нужно определить, какое именно заболевание повлияло на защемление нерва коленного сустава, и устранить причину.
Лечение проводят с помощью:
- консервативных средств;
- физиотерапии;
- ЛФК;
- иглоукалывания.
Сеансы массажа и мануальной терапии показаны не при всех заболеваниях. Иногда данные методы могут серьезно ухудшить процесс выздоровления при защемлении нерва.
В запущенных случаях или при удалении опухолей применяют хирургическое вмешательство.
Первым делом необходимо снять болевой синдром и воспаление:
- Чтобы купировать боли, человеку стоит соблюдать постельный режим и не подвергать поврежденную конечность нагрузкам. Хорошо помогает втирание противовоспалительных средств для наружного применения (Кетонал, Фастум гель). Если должный эффект не наступил, то болезненность купируют с помощью анальгезирующих препаратов или инъекций.
- Убирают воспалительный процесс применением НПВС или гормональных блокад.
- Миорелаксанты и спазмолитики помогут снять нервные тики.
- Для восстановления кровообращения и питания тканей показаны инъекции с витаминами.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического лечения позволяют:
- устранить мышечные спазмы;
- убрать зажатость нервов;
- восстановить подвижность сустава;
- уменьшить боль.
Терапия проводится в периоде реабилитации после устранения воспаления.
Для лечения защемления нерва используют процедуры:
- электрофорез с использованием лекарственных средств;
- ультрафонофорез;
- магнит;
- УВЧ;
- лазеротерапия;
- парафиновые аппликации.
Воздействие позволяет улучшить кровообращение и иннервацию в зоне поражения, снимает отеки и спазмы.
ЛФК
Лечебная гимнастика проводится как в залах, так и в домашних условиях. Упражнения должны выполняться ежедневно после того, как острый период заболевания прошел.
Комплекс занятий при защемлении нерва:
- В положении лежа подтягивать колени к противоположным плечам: левое к правому, и наоборот.
- Лежа на спине, упираться ступнями в пол. Руки скрещены на груди. Приподнимать верхнюю половину тела так, чтобы плечи оторвались от пола. Повторить не менее 10 раз.
- Перевернуться на живот и, опираясь на локти, вытянуть спину, не отрываясь от поверхности. Задержаться на 5-10 секунд и вернуться в исходное положение.
- Отжимания у стены делают до 15 раз. При выполнении задания следить за осанкой.
- В положении сидя скрестить ноги и, заложив руки за голову, делать повороты вправо-влево.
- Ходьба с высоким подъемом колен.
- Придерживаясь за спинку стула, делать подъемы ногами настолько высоко, насколько позволяет защемленный нерв.
- Сгибать и разгибать коленный сустав в положении сидя.
- Круговые движения конечностью по часовой стрелке и против нее.
- Лежа на боку, подтягивать согнутые колени к животу.
Каждое упражнение выполнять не менее 10-15 раз. В случае ухудшения состояния гимнастику лучше отложить до полного снятия болевого синдрома. После занятий полезно принять теплую ванну или душ.
Народные средства
Нетрадиционная медицина знает много способов излечить недуг.
- Лечение мазями:
- Можжевельник и лавровый лист толкут и смешивают в соотношении 1:6. Порошок соединяют с маслом (сливочным) и применяют для снятия болевого синдрома.
- Шишки хмеля смешиваются со свиным жиром и втираются в воспаленный коленный сустав.
- Формируют лепешку из 1 ст.л. меда и 200 гр. муки без добавления воды. Накладывают в область поясницы и тепло укутывают. Компресс делают перед сном.
- Смесь из нашатырного спирта и сливочного масла. После нанесения колено следует укутать и оставить так на ночь.
- Почки сирени отварить и соединить с жиром. Мазь втирают в пораженный участок.
- Лечение ваннами.
Для приготовления лечебной ванны не стоит использовать слишком горячую воду. Оптимальная температура – до 37 градусов.
- Отвар готовят из хвойных побегов и добавляют в воду. Процедура расслабляет после трудового дня и снимает усталость в мышцах, имеет приятный аромат.
- Нарезанный мелко корень хрена заворачивают в марлю и опускают в ванну.
- Отвар из коры дуба готовят из расчета 1 кг сухого вещества на 5 литров воды. После полчаса дают покипеть и настояться.
- Конский каштан измельчают и варят в течение 20 минут. Дают остыть и добавляют в ванну.
- Лечение защемления нерва настоями.
Средства можно принимать как наружно, так и внутрь.
- В качестве анальгезирующего средства полезно втирать настойку из медвежьих ушек. 25 гр. цветков настаивают на 0,5 литра водки не менее 14 дней и после хранят в месте, защищенном от солнечных лучей.
- Столовую ложку полыни варят на водяной бане и остужают. Растирают колено или поясницу для снятия болей.
- Настойка из лаврового листа снижает воспалительный процесс. 15 листиков заливают 200 мл. водки или спирта и настаивают до 3-х дней. После втирают в пораженный сустав.
- Напиток из листьев брусники полезно принимать внутрь три раза в день. Для его изготовления 1 ч.л. заливают стаканом воды и дают немного покипеть. Брусника обладает хорошими иммунными свойствами и выводит токсины, а также ускоряет регенерацию при повреждениях нерва.
- Цветки пижмы хорошо снимают боль при защемлениях. Для приготовления настоя необходимо 1 ст.л. растения залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Принимать за 20 минут до еды.
- Отвар тысячелистника также может лечить нервы. 1 ложку сухих цветков готовят на водяной бане и остужают. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.
Профилактика
Предупредить рецидив защемления нерва можно, следуя правилам:
- Спать необходимо на жесткой ровной поверхности.
- Избегать подъема тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
- Не делать быстрых поворотов и резких движений.
- Избегать переохлаждения конечностей и поясницы.
- Снизить вес, стараться скорректировать питание и исключить соленую рыбу, копчености, алкоголь и кофеин.
- Каждое утро заниматься специальной зарядкой или просто прогуливаться по парку.
- Общеукрепляющее действие на организм оказывают занятия плаваньем.
- Постоянно контролировать осанку.
Защемление нерва является неприятным заболеванием, приносящим дискомфорт и болезненные ощущения. При своевременном обращении к врачу и выявлении причины недуг проходит быстрее, и человек возвращается к привычному ритму жизни без боли.
Источник
Легкая, беззаботная походка порой становится настоящей роскошью особенно для тех, кто хотя бы раз испытывал защемление нерва в коленном суставе. Резкая, внезапная боль может изменить не только настроение, но походку, и даже временно образ жизни. Что такое защемление нерва в коленном суставе и что с этим делать разберем в статье.
Защемление нерва в колене может произойти по какой-либо причине – как из-за внешней, так и из-за внутренней.
к содержанию ↑
Что способствует защемлению нерва в коленном суставе и возникновению боли в ноге.
- Грыжа межпозвоночного диска
- Остеохондроз позвоночника
- Спондилолистелез позвоночного столба
- Протрузия межпозвоночных дисков
- Парапроктит (из-за сдавливания позвоночника)
- Ожирение. Большая масса тела буквально давит на коленные суставы заставляя их выносить чрезмерные нагрузки. От этого страдает в первую очередь хрящевая ткань, суставные поверхности и конечно происходит сдавливание нервных корешков, что доставляет человеку боль.
- Беременность – защемление нерва в колене у беременных женщин возникает опять же из-за повышенной массы тела и смещением центра тяжести. Центр тяжести переходит вперед и приходится прилагать вдвое больше усилий, чтобы перемещаться и выполнять любой тип работы.
- Артроз. При стирании хрящевой прослойки развивается болезненное состояние, при котором невозможно наступить на ногу. Кроме артроза сюда можно отнести полиартрит.
- Травматизация колена и его связок, сухожилий и мениска.
- Отечность коленного сустава,
- Эндокринные нарушения (гормональные)
- Рост опухолей в области тазобедренного сустава.
- Радикулит
- Воспаление седалищного нерва
Защемление нерва в колене явление не случайное, прочитав причины развития, можно понять, что все они практически результат длительного нарушения здорового образа жизни.
к содержанию ↑
Симптомы защемления нерва в колене
При прикосновении к коленному суставу человек частично перестает ощущать его, ухудшается чувствительность кожного покрова, больно двигать пальцами на ноге. Пациент нередко отмечает покалывание и повышенную слабость в ноге. Диагноз затрудняется тем, что пациент днем этих симптомов практически не ощущает, потому что они проявляются в основном ночью. Человек может не придать этим ощущениям большое значение.
к содержанию ↑
Диагностика защемления нерва под коленом
Не стоит проводить время в сомнениях от чего конкретно произошло защемление, а сразу же пройти МРТ. МРТ коленного сустава покажет, чем именно защемлен нерв и, исходя из результатов назначат лечение.
к содержанию ↑
Лечение защемления нерва в колене
- Первое что следует сделать, это устранить боль, для этого подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они быстро подавляют боль, однако их применение может сопровождаться негативным влиянием на слизистую оболочку желудка, что требует дополнительного приема омепразола. Таблетки НПВС могут сочетаться вместе с наружным нанесением одноименного геля или мази.
- Человеку запрещено “активничать” и прогревать коленный сустав. Греть сустав нельзя из=за увеличения отечности, что приведет еще к большему сдавливанию корешков.
Кроме НПВС назначаются витамины группы В (пиридоксин). Пиридоксин улучшает восстановительные процессы и повышает проводимость нервных тканей.
Мильгамма – сочетает в себе сразу две важные группы препаратов (В1 и В6). В ней уже содержится и пиридоксин и бенфотиамин. Бенфотиамин биодоступен, кумулируется в организме, ускоряя восстановление нервных волокон. Мильгамму целесообразнее принимать, чем пиридоксин, потому что биодоступность пиридоксина ниже. Данный препарат решает причину сдавления нервных отростков и быстро справляется с болевым синдромом. Таблетки мильгаммы запивают достаточным количеством воды для быстрого растворения и проникновения в клетки.
- Физиотерапевтическое лечение:
- электрофорез с новокаином
- фонофорез
- магнитотерапия;
- УВЧ;
- парафиновые компрессы
- Данное лечение вводится после купирования острого воспаления и направлено на укрепление и растяжку мышц.
Облечат положение занятия домашней гимнастикой:
- При ходьбе по комнате поднимайте колено как можно выше, как бы стараясь дотянутся коленом до подбородка.
- Лягте на бок и подтягивайте колени к груди по очереди, словно хотите свернутся в клубок.
Источник
Защемление нерва в колене – это патология, при которой возникает компрессия нервного волокна. Причинами могут быть отек, травмы, гематомы, туннельный синдром, воспалительные реакции, нарушение целостности тканей, заболевания сустава. При защемлении нерва боль в колене носит острый пульсирующий характер. Быстро присоединяются и другие симптомы, такие как онемение, нарушение двигательной активности, снижение кожной чувствительности и т.д.
В большинстве случаев защемление коленного нерва возникает не спонтанно, а по мере развития основного заболевания. Так, при лимфостаза компрессия за счет застоя жидкости нарастает в течение нескольких суток. Аналогичным образом компрессия развивается при варикозном расширении вен нижних конечностей. При отечной этиологии процесса боль проходит после ночного отдыха и усиливается ближе к вечеру.
Если защемление нерва в коленном суставе спровоцировано деформацией костной ткани на фоне остеоартроза, то болевые ощущения не носят острого характера. Боль ноющая, тянущая. По мере некроза нервных окончаний боль может пройти самостоятельно. При этом страдает трофика мягких тканей голени и стопы. Могут формироваться вторичные сосудистые патологии и образовываться трофические язвы, с трудом поддающиеся консервативному лечению.
Лечение защемления нерва в колене нужно начинать незамедлительно, поскольку важно не допустить атрофии волокна. Восстановить чувствительность и правильную работоспособность мышц в будущем будет очень сложно.
Если у вас есть признаки защемления нерва, не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельным лечением. У вас есть прекрасная возможность посетить совершенно бесплатно опытного врача невролога. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация для каждого пациента проводится бесплатно. Запишитесь на прием на удобное для вас время. В ходе приема вам будет поставлен точный диагноз. Врач разберется, какие причины привели к защемлению нерва. Назначит эффективное и совершенно безопасное лечение.
Почему болит колено при защемлении нерва: причины патологии
Причины данной патологии могут быть различными. В первую очередь следует исключать факторы деформации тканей в области прохождения крупных нервов. Затем врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что часто болит колено при защемлении нерва в тазобедренном суставе. Поражение седалищного нерва приводит к острой боли в бедре и коленном суставе. Но настоящая причина располагается гораздо выше.
Другие причины болезненности и защемления нервного волокна в коленном суставе включают в себя:
- неправильную постановку стопы и связанную с ней деформацию голеней;
- деформирующий остеоартроз большеберцовой и бедренной кости;
- воспаление суставной сумки (бурсит);
- гемартроз коленного сустава с выраженной воспалительной реакцией;
- рубцовые изменения передней и задней крестообразной связок;
- привычка сидеть с закинутой ногой на другую ногу;
- ношение тесной одежды и обуви с неправильно сформированной колодкой;
- заболевания голени и голеностопного сустава;
- сосудистые патологии,
- приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Помимо этого, провоцировать развитие патологии могут травмы, гематомы, ожирение, курение и употребление алкогольных напитков. Возрастает риск защемления нервного волокна при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. В этом случае деформация нерва начинается на уровне его выхода из позвоночного канала.
Защемление нерва под коленом сзади
У лиц, занятых офисным сидячим трудом часто диагностируется защемление нерва под коленом сзади – эта патология всегда связана с нарушением эргономики рабочего места. неправильно подобранный офисный стул становится причиной грубой деформации нервного волокна, образования вокруг него соединительной рубцовой ткани.
В области коленной ямки проходит разветвление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Это сплетение располагается очень близко к поверхности кожи. Любая травма или длительная компрессия провоцируют эффект защемления.
На начальной стадии защемление нерва под коленом может проявляться следующими клиническими признаками:
- боль в области боковых поверхностей коленного сустава;
- чувство легкого онемения в области наружной поверхности голени;
- снижение кожной чувствительности;
- болезненность и напряжение в области наружной боковой поверхности стопы;
- боль в области таранной кости пятки при попытке наступить на ногу.
В более позднем периоде болезненность может полностью исчезнуть, но начинаются трофические изменения тканей. Это связано с тем, что нарушается иннервация мышечного слоя сосудистой стенки. Возникает эффект расширения просвета кровеносных и лимфатических сосудов. Начинается отечность голеней и голеностопного сустава. Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и бледными. Затем могут появляться трофические язвы.
Вторично развивается сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.
При появлении первых же признаков подобных патологий нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. не теряйте времени, запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.
Симптомы защемления нерва в коленном суставе
Обычно защемление нерва в колене дает симптомы в виде колющей острой боли в месте компрессии. Это первичный признак. если защемление было вызвано сторонним воздействием (например, позой при сидении с закинутой на ногу ногой), то после устранения давления все симптомы проходят бесследно в течение 15 – 30 минут. если компрессия вызывается внутренними патологическими процессами, то болезненность постепенно переходит в ощущение стойкого онемения. По коже голени может пробегать ощущение «холодка». Кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь.
Если не устранить защемление коленного нерва на этой стадии, то симптомы будут развиваться:
- появиться онемение голени;
- при ходьбе изменится походка, поскольку будет нарушена работа определённых групп мышц;
- начнет нарастать отек в области голеностопного сустава;
- возникнет риск развития серьезного лимфостаза.
Отдаленные симптомы защемления нерва в коленном суставе бывают спровоцированы последствиями атрофии волокна. Страдает иннервация, при этом нарушается работа кровеносных и лимфатических сосудов, возникает дистрофия мышечной ткани, отсутствует или сильно понижена кожная чувствительность. Лечение защемления коленного нерва на поздних стадиях требует терпения от врача и пациента. Этот процесс может занимать несколько месяцев и далеко не всегда приводит к получению 100 % положительного результата. Поэтому не оставляйте без внимания ранние симптомы патологии. При появлении первых признаков компрессии нерва обращайтесь за врачебной помощью.
Лечение защемления нерва в коленном суставе
Начинать лечение защемления нерва в колене необходимо с проведения комплексной дифференциальной диагностики. Как уже говорилось выше, боль в колене может быть связана с компрессией седалищного нерва в области тазобедренного сустава. При этом проводить лечение защемления коленного нерва совершенно не целесообразно, поскольку положительного эффекта это не даст.
После проведения функциональных диагностических тестов доктор может направить пациента на рентгенографический снимок, МРТ или КТ тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения.
После постановки точного диагноза можно начинать комплексное лечение защемления нерва в коленном суставе, для этого важно проводить терапию того заболевания, которое спровоцировало компрессию. В нашей клинике мануальной терапии лечение проводится с помощью следующих методик:
- сначала врач добивается устранения компрессии с повреждённого нерва, для этого может потребоваться остеопатия, массаж, рефлексотерапия и т.д.;
- затем проводится курс восстановления повреждённого нервного волокна, для этого применяется рефлексотерапия и остеопатия, массаж и лечебная гимнастика;
- после завершения данного этапа врач направляет усилия на профилактику рецидива патологии – разрабатывается курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии.
Вы можете записаться на прием к врачу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации вы узнаете о лечении патологии с учетом ваших индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник