Зарядка при артрите плечевого сустава
Очень часто при артрите плечевого сустава назначается лечебная гимнастика (ЛФК), особенно если болезнь находится на ранних стадиях. Комплекс упражнений нацелен на разработку сустава и на улучшение его подвижности.
Проблема в том, что не всегда можно выполнять физические упражнения для плеча. Некоторым пациентам подобные методики лечения могут больше навредить, чем помочь. В том числе возможно усиление воспалительных процессов, появление отеков и болевого синдрома.
Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?
Многим (но не всем) пациентам, страдающим артритом плечевого сустава, назначают делать зарядку. Причем врачом должен сделать выбор конкретного гимнастического комплекса, так как универсальных гимнастических комплексов при таких болезнях не существует.
К сожалению, многие врачи пренебрегают этим, и назначают какие-то общие упражнения, что существенно снижает эффективность всей терапии. Для существенной части пациентов гимнастика не назначается вообще, так как может усугубить ситуацию.
Такое может быть при инфекционном остром артрите или обострении хронического (любой формы). А вот при вялотекущих и медленно прогрессирующих формах гимнастика обычно показана (например, при псориатической форме заболевания).
Коллективная гимнастика при артрите
Во некоторых случаях именно гимнастика позволяет существенно улучшить подвижность пораженных суставов. Также у части пациентов она помогает полностью или частично устранить болевой синдром, уменьшить воспалительные явления в суставной ткани.
Самостоятельно пациент не должен выбирать ЛФК: самодеятельность в таких случаях приводит к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности из-за артрита).
к меню ↑
В чем польза ЛФК при артрите плеча?
У пациентов, которым гимнастика разрешена и рекомендована, от занятий наблюдается целый комплекс положительных изменений. Нередко такие положительные подвижки временные, и как только занятия прерываются – все неприятные симптомы могут вернуться в полной мере. То есть если гимнастика дает эффект, то выполнять ее нужно регулярно.
Оказываемые полезные эффекты:
- Существенное уменьшение или даже временное устранение болевого синдрома. Однако эффект значительно хуже, чем от медикаментозных средств.
- Улучшение подвижности пораженного сустава, но только в тех случаях, если не наблюдается выраженной деструкции тканей.
- Существенное уменьшение воспалительных процессов. Физкультура хорошо «притупляет» их, но на время.
- Замедление прогресса заболевания, в том числе неизлечимых форм артрита (например, псориатического).
- Улучшение регенеративных и иммунных функций организма (локально). Ускорение скорости регенерации суставных тканей при реактивных формах артрита.
- Уменьшение отечности и припухлостей сустава за счет снижения проницаемости капилляров и усиления дренажа лимфатической жидкости.
- Устранение (частичное) локальной гипотермии (один из побочных симптомов из-за воспалительных процессов).
к меню ↑
Гимнастика для лечения плеча (видео)
к меню ↑
Когда нельзя делать ЛФК при артрите плеча?
К сожалению, многим пациентам (не менее 50%) с различными формами артрита физкультура может быть противопоказана. И противопоказаний нужно придерживаться крайне строго – их игнорирование гарантированно приводит к осложнениям (возможны и тяжелые повреждения сустава).
Список ограничений и противопоказаний:
- выраженный болевой синдром, который усиливается во время выполнения даже самых простых упражнений или обычных движений (не следует провоцировать боли, в том числе нельзя заниматься через силу);
- выраженные воспалительные процессы (физкультура может купировать только минимальные воспаления, а вот сильные только усилит);
- острые артриты или их обострения, любые инфекционные формы заболевания, тяжелые формы ревматоидного и псориатического артрита;
- наличие тяжелых отеков при артрите и припухлостей;
- сильная гипертермия кожных покровов и суставного мешка;
- заметное ухудшение симптоматики на следующий день после физкультуры – в таких случаях занятия прерываются и требуется консультация у лечащего врача (он должен либо подобрать новый комплекс упражнений, либо запретить занятия на какой-то период);
- выраженный мышечный спазм плечевого пояса (в том числе вызванный как компенсаторный ответ на протекающее заболевание) — занятия допускаются только под прикрытием мышечных релаксантов.
к меню ↑
Упражнения при артрите плечевого сустава: список
Существует достаточно большое количество физических упражнений, применимых в лечении артрита плеча. В идеале лечащим врачом или реабилитологом должен проводиться подбор конкретных упражнений, наиболее эффективных к каждому конкретному пациенту.
Разминка плеч при артрите плечевого сустава
Можно пользоваться и общими упражнениями, наиболее эффективными и безопасными. Вот список некоторых из них:
- Сядьте на стул, кисти рук расположите на коленях или на столике перед собой. Максимально расслабьте плечевой пояс и мышцы рук, после чего легонько покачивайте локтями наружу и внутрь с амплитудой в несколько сантиметров.
- Примите сидячее положение, расположите руки так же, как и в предыдущем упражнении. Начните делать круговые движения плечами назад и вперед.
- Становимся, ноги на ширине плеч, руки расположите сплетенными между пальцами собой за спиной. На счет три начинайте проворачивать плечи назад так, чтобы локти, находящиеся за спиной, стали сближаться друг с другом. На счет шесть вернитесь в исходное положение.
- Ноги на ширине плеч, пальцы рук сцепите, расположив их за спиной. Кистью левой руки возьмитесь за локоть правой, затем аккуратно вернитесь к исходному положению.
- Встаньте лицом к спинке стула (лицо должно быть на расстоянии 35-40 сантиметров). Ноги на ширине плеч. На счет 1-7 наклонитесь вперед таким образом, чтобы прямые руки легки на спинку стула и сразу же начните тянуться к полу плечевыми суставами. На счет 8 возвращаемся в исходное.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки вверх, над головой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки перед собой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно разведите руки в стороны. В крайней верхней точке они должны быть параллельны полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле наклонитесь вперед, чтобы корпус оказался параллельным полу, а руки свободно свисали к полу. Держа руки прямыми, плавно разведите их в стороны. В верхней точке они должны оказаться параллельными полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите их.
к меню ↑
Как часто нужно заниматься гимнастикой при артрите плеча?
Залог эффективности физкультуры при артрите плечевого сустава – систематичность и регулярность тренировок. Учтите: в первые дни начала занятий может появляться легкий дискомфорт после них, особенно на следующий день после пробуждения.
Если ощущения терпимые и не слишком резкие, терпите их: к концу первой недели они пройдут. Если же боль останется, или будет слишком резкой и сильной, упражнения вам не подходят, либо физкультура вам вообще противопоказана.Нужно будет прекратить тренировки и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
В идеале занятия должны быть если не ежедневными, то проводиться хотя бы 1 раз в 2-3 дня, по 15-30 минут (дважды в день). Слишком редко или слишком часто заниматься гимнастикой не так полезно. В первом случае попросту не будет эффективности. Во втором случае вы создадите чрезмерную нагрузку на пораженный воспалительными процессами сустав. В итоге это может привести к усилению симптомов заболевания, в частности – к развитию сильных болей и усилению воспалительных процессов.
Источник
Лечебная физкультура – один из важнейших компонентов комплексной терапии при различных артритах. Она позволяет укрепить мышцы и связки и сохранить подвижность в больных суставах. Как правильно заниматься гимнастикой при артрите и какие упражнения подходят для разных групп суставов?
Чем полезна гимнастика для суставов
ЛФК помогает восстановить подвижность суставов
ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:
- восстанавливает утраченную подвижность;
- укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
- улучшает кровообращение;
- стимулирует обменные процессы;
- ускоряет регенерацию тканей;
- способствует ускоренному выведению вредных веществ;
- стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
- снимает мышечные спазмы.
Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.
Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы: распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.
Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.
Общие принципы и правила тренировок
Важно исключить чрезмерные нагрузки
Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.
Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.
При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.
Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.
Упражнения при артрите коленного сустава
Комплекс упражнений при артрите коленного сустава
ЛФК при артрите коленных суставов может включать в себя следующий комплекс упражнений:
- Из положения стоя, ноги вместе, руки уперты в колени, необходимо делать вращающие движения коленями внутрь и наружу.
- Лежа на спине, нужно медленно сгибать ноги в коленном суставе, не отрывая подошвы от пола.
- Сидя на стуле, следует осторожно раскачивать поочередно левой и правой ногой, не увеличивая амплитуду движений.
- Сидя на стуле необходимо выпрямить ногу параллельно полу и задержать на 5-6 секунд.
- Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленях, изображая езду на велосипеде.
- Оставаясь в том же положении, согнуть ноги, стопы должны быть сведены вместе. Нужно постепенно разводить колени в стороны, как можно сильнее приближая их к полу.
- Поднять согнутые ноги, подтягивая их к животу, потому выпрямить, поддерживая руками и опустить на пол. Стопы при этом должны быть сведены.
- Перевернувшись на живот, следует по одной сгибать ноги и с помощью рук подтягивать стопу к ягодице.
- Лежа на животе, нужно согнуть одну ногу и вращать голенью в одну и другую сторону.
- В положении стоя необходимо делать махи прямой ногой, придерживаясь рукой за опору. Упражнение можно выполнять лежа.
Все движения должны совершаться медленно и осторожно, интенсивные, резкие движения могут навредить суставам. Упражнения следует повторять по 10-20 раз.
Упражнения при артрите плечевого сустава
В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:
- В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
- Руки сгибают в локтях и кладут на плечи. На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
- Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
- Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
- Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
- Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
- Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
- Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
- Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
- Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.
Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс ЛФК при плечевом и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.
Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.
Упражнения при артрите пальцев рук
Гимнастику можно делать и для профилактики заболеваний суставов
Лечебная гимнастика для рук при артрите может включать в себя следующий комплекс упражнений:
- Сжимать и разжимать кулаки в одном ритме, понемногу ускоряя темп.
- Как можно сильнее разводить пальцы в стороны, после чего возвращать их в нормальное положение.
- С небольшим нажимом тереть ладони друг о друга.
- Положив ладони на плоскую поверхность, поднимать каждый палец по отдельности.
- Ритмичными движениями сжимать в руке теннисный мяч.
- Положив ладони на стол, по отдельности поднимать каждый палец и вращать им в разные стороны.
- Поставить локоть на стол: предплечье должно располагаться вертикально, пальцы прямые. Двигая кистью в разные стороны, пальцы нужно сгибать и разгибать, насколько возможно.
- По очереди соединять большой палец с остальными.
Все упражнения для кистей и пальцев рук при артрите следует повторять около 5-8 раз. ЛФК при ревматоидном артрите, а также при ревматическом воспалении суставов особенно важна: это заболевание чаще всего поражает кисти и пальцы рук и постепенно, даже при нормальном лечении, приводит к полной потере их функций, делая человека беспомощным.
Регулярное выполнение упражнений служит хорошей профилактикой снижения подвижности, не давая заболеванию прогрессировать быстро.
Упражнения при артрите тазобедренного сустава
Гимнастика при артрите тазобедренного сустава
ЛФК при артрите тазобедренного сустава может включать следующие упражнения:
- Из положения лежа на животе прямые ноги поочередно приподнимают над полом и удерживают в таком положении на 30-40 секунд.
- Лежа на животе нужно согнуть одну ногу в колене под прямым углом и приподнимать прямую над полом, задерживая на 30-40 секунд.
- Лежа на боку, одну ногу приподнимают и удерживают на весу около 20-30 секунд, после чего переворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.
- Сидя на полу с прямыми ногами, нужно наклониться вперед и обхватить пальцами стопы, после чего задержаться в этом положении на 1-2 минуты. По возможности живот должен касаться бедер.
Перед выполнением гимнастики необходимо сделать легкую зарядку, чтобы разогреть мышцы и суставы. При артрите тазобедренных суставов нельзя делать приседания, бегать, много ходить пешком.
Во время занятий физической культурой запрещено тянуться рывками, сгибать и разгибать больной сустав через силу.
Упражнения для голеностопного сустава
Голеностопные суставы нередко поражает реактивный артрит. Для профилактики снижения подвижности и деформации голеностопа необходимо выполнять следующие упражнения:
- Катать стопами по полу мяч или палку;
- Сидя на стуле сгибать и разгибать пальцы ног, вытягивать и сгибать стопы.
- Вставать на носки, придерживаясь руками за опору.
- Поднимать с пола небольшие предметы с помощью пальцев ног.
- Делать вращательные движения стопами.
- Сидя на стуле, нужно имитировать ходьбу, по очереди опуская и поднимая пятки и носки.
- Разводить и сводить вместе большие пальцы ног.
Регулярное выполнение лечебной гимнастики при ревматоидном артрите голеностопных суставов крайне необходимо для сохранения их подвижности и возможности свободно, безболезненно передвигаться.
В каких случаях лучше отказаться от занятий
Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике
ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:
- период обострения;
- сильные боли;
- системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
- хронические инфекции;
- дыхательная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса.
Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Источник
Гимнастика при артрите плечевого сустава назначается только в период ремиссии и при развитии артроза. Регулярное выполнение упражнений запустит процессы репарации хрящевой ткани плечевого сустава. Это снизит риск развития остеоартроза, улучшит подвижность руки в верхнем плечевом поясе.
Если упражнения при артрите не делать, в плечевом сочленении формируются застойные явления, истончается хрящевая пластина, снижается выработка синовиальной жидкости.
В конечном итоге, отсутствие активных движений приведёт к остеоартрозу и потере двигательной функции плеча.
Польза гимнастики при артрите плечевого сустава
Упражнения при артрите плечевого сустава позволяют разработать руку и увеличить максимальную амплитуду движений. Во время нагрузки, даже незначительной, в суставе увеличивается кровоток, за счет которого снижается боль.
Сила боли при артрите зависит от количества синовиальной жидкости и состояния хрящевой ткани плечевого сустава. При усилении притока и нагрузки синовиальной мембраны увеличивается синтез синовиальной жидкости (синовии). Синовия уменьшает трение между суставными поверхностями. За счет такой реакции увеличивается амортизация при движениях, уменьшается раздражение нервных волокон, снижается отёчность.
ВАЖНО! Синовиальная жидкость является питательной средой для суставных поверхностей плеча. Уменьшение её количества является одной из основных причин формирования артроза плечевого сустава.
Последствия артрита (отёк, застой крови, поражение тканей) приводят к быстрому износу сустава. Обменные процессы при артрите замедляются из‐за нарушения оттока крови по венозным и лимфатическим сосудам. Активные движения при выполнении гимнастических упражнений сопровождаются сокращениями дельтовидных и плечевых мышц, которые работают как насос. Мышечная тяга усиливает венозный и лимфатический отток крови, профилактируя появление новых отёков.
Нормальный плечевой сустав и сустав с артрозом
Движения в плечевом суставе происходят во всех плоскостях. Воспаление тканей сустава (артрит, артроз, плечелопаточный периартроз) ограничивает смещение хрящевой ткани относительно друг друга, по такому механизму развивается снижение функциональности сочленения. Сначала страдает перемещение в сагиттальной плоскости (невозможно поднять руку вверх), потом во фронтальной (сложно дотянутся до противоположного плеча).
Постоянная гимнастика при артрите плечевого сустава останавливает прогрессирование потери двигательной функции. При регулярном выполнении ЛФК и гимнастики достигнуть увеличения амплитуды движений на 20–30% можно даже в запущенных формах остеоартроза.
Классический артрит плечевого сустава встречается редко, чаще это полиартрит (поражение других суставов). Лечебная гимнастика при полиартрите плеча должна назначаться для всех суставов и выступать в качестве дополнительного лечения к консервативной терапии.
Общие принципы ЛФК
К общим принципам ЛФК и гимнастики при артрите относят:
- постепенное увеличение нагрузки;
- плавное выполнение движений в их физиологической плоскости;
- правильное дыхание во время нагрузки (каждая нагрузка сопровождается коротким и быстрым выдохом, вдох делается на расслаблении мышц);
- регулярность выполнения ЛФК и гимнастики;
- тренировка здорового и больного сустава;
- постепенное увеличение нагрузки и количества повторений.
Нельзя выполнять упражнения при обострении воспалительного процесса в суставе. Для увеличения эффективности гимнастики при артрите назначают физиопроцедуры (массаж, УВЧ, гидротерапию, криотерапию).
Распространение боли в плечевом суставе при артрите
Начинать делать гимнастику для плечевого сустава при артрите необходимо сразу, как только проходят острые воспалительные процессы в суставе. На начальном этапе занятий (первые 30 дней тренировок) упражнения необходимо делать по 3–4 раза в неделю, давая мышцам и суставам адаптироваться к новым нагрузкам. Длительность занятий не должна превышать 45 минут.
Нагрузки распределяют относительно возраста, веса и общей физической подготовки. Чем больше вес, тем меньше раз необходимо выполнять упражнение. Пациенты старше 40 лет должны делать 3–4 упражнения 2 раза в день. Пациенты до 40 лет сначала могут делать просто гимнастику при артрите, а по достижению результата (снятие боли, увеличение амплитуды движений) начинать более интенсивные занятия с применением утяжелителей.
Как подготовиться
Гимнастика для плечевого сустава при артрите не требует специальной подготовки и приспособлений. Приступать к упражнениям нужно на пустой желудок (не меньше двух часов после еды). Начинается лечебная гимнастика с простых упражнений, которые «разгоняют» кровь по телу. К таким упражнениям относят:
- ходьбу на месте (4–5 минут);
- подъёмы на носочки (15–20 раз);
- разминку шеи (повороты головой вперёд, назад, в стороны);
- разминку мышц верхнего плечевого пояса (поднимание и опускание плеч);
- разминку спины (наклоны, круговые движения тазом).
Разминка позволит увеличить приток крови и подготовить сердечно‐сосудистую систему к дальнейшим нагрузкам.
Время проведения тренировки при артрите не имеет значения. Упражнения можно делать утром, в обед или вечером, но не раньше чем за один час до сна.
Пошаговая информация о подготовке к зарядке, выполнении упражнений для плечевого сустава находится здесь.
После тренировки рекомендовано сделать массаж плечевого сустава. Массажировать плечи самостоятельно сложно, поэтому используют специальные массажные приспособления. Для улучшения тонуса организма после ЛФК и гимнастики рекомендуется принимать контрастный душ (чередование теплой и прохладной воды).
Упражнения
Гимнастика для плечевого сустава подразумевает выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц и фиксирующего аппарата. По принципу выполнения упражнения разделяют на статические и динамические.
В гимнастике лучше выполнять динамические движения. В случаях, когда обычная гимнастика вызывает болевые ощущения, сначала делают статические. Сокращение мышц не вызывает такой боли, как смещение суставной поверхности, но эффект притока крови сохраняется. Статическая физкультура полезна и тем, что укрепляет связочно‐сухожильный аппарат плеча без риска травмирования капсулы сустава.
Информация о лечебной гимнастике при артрозе челюстно‐лицевого сустава находится в этой статье.
На растяжение мышц плеча
Вокруг плеча находятся подлопаточная, надостная и дельтовидные мышцы (передняя, задняя и средняя). Каждая отвечает за движения:
- передняя дельта – приведение плеча к груди, подъем руки перед собой;
- средняя дельта – отведение руки в сторону;
- задняя – сведение локтей за спиной в положении отведенной руки в сторону.
Растягивание мышц, которые находятся вокруг плечевого сустава, позволяет увеличить объём его движений, снять болевой синдром при защемлении верхнего края капсулы плеча и артрите.
Гимнастику для растягивания мышц при артрите можно делать возле стойки (шведской стенки). При её отсутствии необходимо делать растягивание мышц при помощи противоположной руки и веса собственного тела.
Для достижения увеличения длины мышц выполняйте такие упражнения:
- На носочках, стоя спиной к стойке или к дверному косяку, поставьте руку за спину и захватите стойку или дверь на уровне лопаток. Медленно опуститесь с носочков на пол. Удерживая стойку, постепенно начинайте приседать до появления боли или дискомфорта. Сделайте 3 подхода на каждую руку с перерывом не меньше минуты.
- Стоя, вытяните руки перед собой. Поднимайте плечи, пытаясь достать ими нижней челюсти, потом максимально отводите назад. Делайте это так, чтобы в грудном отделе позвоночника появлялся изгиб, а руки немного вытягивались вперёд. Выполните 8–10 повторений, 3 подхода.
- Станьте на колени, предварительно застелив пол чем‐то мягким. Упритесь руками, поставив их на 10–15 см дальше головы. Медленно начинайте садиться на голени, сгибая ноги в коленных суставах. Руки при этом не отрываются от изначальной точки. Повторите упражнение 4–5 раз, 2–3 подхода. При выполнении упражнения старайтесь прогибать спину.
- Одну руку поставьте ладонью на противоположное плечо, свободной ладонью возьмитесь за локтевой сустав противоположной руки. Медленно заводите руку за спину (чтобы плечевая кость была максимально близко к шее). Повторите упражнение поочерёдно на каждую руку, после отдыха (1–2 минуты) сделайте ещё один подход.
- Заведите руку за спину на расстояние, которое не вызывает болезненных ощущений. Другой рукой возьмите пальцы или кисть заведенной за спину руки. Неспешными плавными движениями старайтесь подтягивать руку до появления боли. Каждую руку необходимо тянуть по 20–30 секунд, 1–2 подхода.
- Сожмите руки перед собой в замок и медленно поднимайте их вверх. Достигнув максимальной точки, сделайте 4–6 смещений рук в стороны, не разрывая замка. Повторите 3 подхода с интервалом между ними по 30–40 секунд.
Люди, которые только начинают гимнастику, могут делать 2–3 упражнения. Через месяц можно делать 4–5 упражнений для растяжения мышц плеча.
На укрепление
Для укрепления мышц плечевого пояса при артрите назначают курс упражнений, который состоит из двух этапов:
- динамические упражнения с весом собственного тела;
- динамические упражнения с применением дополнительного веса.
Первый этап длится 15–30 дней. Он включает в себя такие упражнения:
- Круговые движения плечами. Пальцами возьмитесь за плечи и выполняйте движения локтями вперёд, вверх, назад и вниз (по кругу). Повторите по 10 оборотов 2 подхода.
- Вытянутые руки поставьте перед собой. Постепенно, не меняя высоты поднимания, отводите их максимально назад. При выполнении упражнения не сгибайте руки в локтевых суставах. Первый подход делайте медленно, второй и третий – в среднем темпе (одно отведение в 2–4 секунды).
- Станьте напротив стены, упритесь в неё руками, руки поставьте на ширине плеч. Ноги должны быть на расстоянии 30–40 см от стены, на ширине плеч. Медленно сгибайте руки в локтевом суставе, пытаясь сдвинуть стенку вперёд. Повторите по 5–6 раз 3 подхода.
- Отжимания с колен. Упражнение аналогичное обычным отжиманиям. Проводится сразу после разминки (пока есть силы). Количество повторений необходимо коррелировать относительно своей физической подготовки. Идеальным вариантом является 3 подхода по 20 отжиманий с колен.
- Сидя на полу, поставьте руки за спиной на расстоянии 20 см от ягодиц. Упритесь ногами и выполняйте поднятие живота вверх, перенося нагрузку с ног на руки. Повторите 5–6 раз, самостоятельно дозируя нагрузку (во время переноса веса не должно быть боли).
Второй этап укрепления мышц заключается в использовании утяжеления, может проводиться в спортивном зале на тренажёрах блокового типа.
Рекомендовано выполнять такие упражнения:
- Тяга веса одной рукой. Стоя напротив блокового тренажёра, поставьте одну ногу немного вперёд и упритесь на неё. Поочерёдно тяните блок с весом на себя таким образом, чтобы кисть с ручкой для тяги прикасалась к боковой поверхности живота. Начинайте с веса 5–10 кг. Увеличивайте вес раз в 2 недели.
- Тяга блока перед собой. Для выполнения упражнения необходимо быть возле блока с возможностью тяги снизу. Альтернативой могут стать гантели. Тяга блока или подъем гантель осуществляется прямыми руками до уровня шеи или ключиц. Делать нужно по 6–8 повторений за подход на каждую руку. Всего 3–4 подхода.
- Стоя, руки по швам, возьмите в обе руки вес (при средней степени подготовки – 5–10 кг). Одновременно поднимайте плечи вверх, пытаясь достать ими ушей. Повторите 10–12 раз, 3 подхода.
По мере нарастания физической силы, укрепления связок, капсулы сустава, хрящевой ткани, упражнения при артрите можно дополнять обычными отжиманиями. Перерывы между тренировками – не меньше 1 дня. Оптимально – 2 дня.
Лечебная физкультура в воде
При артрите и артрозе плечевого сустава будет эффективным простое плавание в любом стиле. Чтобы разнообразить тренировку в бассейне, используют тренировочные приспособления из полиуретана, которые не тонут в воде. С помощью таких приспособлений человек может плавать, держась за них. Плавание приводит к статической нагрузке плечевых суставов, но без вреда для суставного хряща.
Три вида упражнений в воде при артрите плечевого сустава:
- Плавание на спине. Помогает разработать верхнюю часть плечевого сустава с минимальной нагрузкой на его капсулу. Плавать нужно по 3–5 минут, после чего делать паузу на 2–3 минуты. Количество заплывов коррелируйте относительно своего состояния. Меряйте пульс, если больше 140 – сделайте паузу.
- Отталкивание от бортика. Находясь возле бортика бассейна, подойдите к нему максимально близко. Вы должны быть по шею в воде. Сильным движением оттолкнитесь от бортика руками, назад к бортику возвращайтесь вплавь. Повторите упражнение 10 раз. Сделайте 2 подхода.
- Стоя по шею в воде, руки вытяните перед собой ладошками вниз. Разводите руки в стороны, не меняя их положения. Делать упражнение можно быстро, вода снизит скорость и увеличит нагрузку на мышцы суставов. Длительность выполнения – 1 минута. Сделайте 3 подхода с перерывом по 45 секунд.
Все упражнения в бассейне требуют предварительной физической подготовки. Перед походом в бассейн начните занятия дома, используя простые упражнения без утяжеления.
Полезное видео
Посмотрите обновленный комплекс упражнений доктора Евдокименко для лечения плечевого сустава.
Топ‐8 упражнений для лечения плеча. Гимнастика для лечения плечевого сустава.
Что делать нельзя, ошибки пациентов
Самые популярные ошибки – это скорость движений и большие нагрузки. Если вы раньше не занимались спортом, суставы должны привыкнуть к физической активности. Поэтому в первые дни занятий гимнастика должна быть легкой, приводящей в тонус мышцы верхнего плечевого пояса. Быстрые движения несут больше вреда, чем пользы. Начало всегда должно быть плавным и постепенным.
Пациенты часто забывают о разогревающем этапе первых 8–10 минут занятия, когда выполняется только разминочная гимнастика. Некоторые люди стараются участить тренировки. Этого делать нельзя, всегда нужно давать отдохнуть суставам и мышцам не меньше одного дня.
Прогностически плохим признаком является выполнение упражнений только на один (больной) сустав. Гимнастику нужно делать для двух суставов сразу, это позволяет профилактировать артрит и артроз здорового сустава.
Существуют запреты при выполнении гимнастики:
- тренировки на полный желудок (менее 30 минут с момента приема пищи);
- занятия при возникновении острого воспалительного процесса в суставе;
- продолжение тренировки при увеличении пульса больше 140 ударов в минуту;
- продолжение выполнения движения при появлении боли в суставе.
Не стоит использовать различные разогревающие и противовоспалительные кремы до начала гимнастики. Это лучше сделать спустя 1–2 часа после её окончания.
Противопоказания
Основными противопоказаниями являются:
- острые воспалительные процессы в плечевых суставах;
- пониженное или повышенное артериальное давление (ниже 100 на 60 и выше 150 на 110);
- повышенная или пониженная частота пульса (выше 140 и ниже 55);
- ишемическая болезнь сердца;
- простудные заболевания, протекающие с повышением температуры тела и катаральными явлениями (насморк, фарингит);
- острые миалгии (мышечные боли и воспаления) плечевого пояса;
- грыжи грудного и шейного отдела позвоночника;
- протрузии дисков грудного и шейного отдела позвоночн?