Замена тазобедренного сустава в мюнхене
Цель эндопротезирования тазобедренных суставов
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, целями которой являются полное восстановление двигательной активности и избавление человека от боли. В настоящее время, при использовании современных эндопротезов, и правильной технологии установки исскуственного сустава — человек может вернуться к активному образу жизни. После тотальной замены сустава возможны реалистичные физические нагрузки, которые включают: ходьбу, плавание, игру в гольф, пеший туризм, и велосипедные прогулки! Кроме того, для молодых пациентов, за рубежом выполняются операции по частичной замене тазобедренного сустава — такая технология возвращает утраченную возможность занятия спортом. Из нашей статьи вы узнаете о всех современных методах замены суставов и технологичных эндопротезах. Docland.ru рекомендует ортопедов и технологии, которые признаны лучшими в мире.
Для того, чтобы понять причины появления проблем в тазобедренном суставе и в каких случаях необходимо эндопротезирование (замена тазобедренного сустава), нужно немного сказать о строении тазобедренного сустава — одного из крупнейших суставов тела. Тазобедренный сустав — это шаровой шарнир, в котором круглая головка бедренной кости погружена в вертлужную впадину тазовой кости. Все костные поверхности тазобедренного сустава покрыты гладкой хрящевой тканью. Синовиальная оболочка окружает тазобедренный сустав и производит синовиальную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, устраняя трение во время движений. Стабильность положения костей в суставе обеспечивают связки. Когда все в норме, мы не задумываемся о том, как работает наш сустав, но ряд заболеваний и травмы могут привести к значительной боли и сильному ограничению подвижности.
При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?
1. Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава, причиной которого часто служат дегенеративные изменения связанные с возрастом. «Возрастной» износ сустава встречается у людей старше 50 лет, часто имеющих семейную историю артрита. У таких пациентов истончается и повреждается хрящевая поверхность, возникает трение костей в суставе, что приводит к их повреждению. Степень разрушений в суставе влияет на выраженность боли и ограничение подвижности.
2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.
3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.
4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.
5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.
6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.
Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава). Лечение и реабилитация в этом случае заняли два месяца, но позволили пациенту полностью вернуться к нормальной жизни, без боли и ограничения движений.
Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава
Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.
Особенности эндопротезирования за рубежом
- Компьютерная навигация при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет установить новый эндопротез с максимальной точностью, что обеспечивает стабильность работы эндопротеза и возвращает естественность движений, дополнительно увеличивая срок службы эндопротеза;
- Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet» — могут быть изготовлены в соответствии с анатомическими особенностями пациента. Такой сустав «сделанный на заказ» обеспечит больший комфорт движений;
- Проводится тщательная оценка больного и здорового суставов. Операция выполняется с помощью компьютерного моделирования, обеспечивая точную соразмерность и длину конечностей;
- При изготовлении современных эндопротезов применяются биологически совместимые, комбинированные материалы, а выбор эндопротезов позволяет найти ортопеду лучшее решение в каждом случае;
- В случае необходимости существует возможность замены двух тазобедренных суставов за одну операцию.
Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.
Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава
Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью. Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.
Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава
- Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
- Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
- Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
- Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
- Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
- При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
- Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.
Когда частичное эндопротезирование не выполняется?
Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза. Хорошая функция почек необходима для того, чтобы ионы металла безопасно удалялись из организма. Для пациентов с почечной недостаточностью существует большой выбор эндопротезов с керамическими и комбинированными материалами.
Тип операции по эндопротезированию определяются индивидуально. В каждом случае принимаются во внимание личные анатомические особенности, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Для пациентов пожилого возраста предпочтение отдается полной замене тазобедренного сустава — тотальному эндопротезированию. Для более молодых и физически активных пациентов, мы предлагаем операции по частичному эндопротезированию. Когда возникает необходимость замены сустава, DocLand.ru всегда рекомендует опытных ортопедов, специализирующихся на использовании эндопротзов последнего поколения.
Источник
Главная страница » surgery.ru » Хирургия суставов » Эндопротезирование суставов в Мюнхене
Хирургия суставов в Мюнхене
Хирургия суставов – surgery.ru
Ортопедия в Германии – это одно из самых хорошо развитых направлений медицины, которое достигло высочайшего уровня.
Ортопедия (греч.orthós, прямой, правильный + paidéia, воспитание) — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Ортопедия тесно связанна с такими направлениями, как спортивная медицина и травматология.
Германия считается мировым центром ортопедии и травматологии.
Заболевания суставов – это одна из наиболее распространенных причин обращения пациентов за медицинской помощью.
Спектр хирургических методов лечения заболеваний суставов в Германии простирается от артроскопических методов и коррекции оси костей до операций по имплантации искусственного сустава.
Каждый год в Германии выполняются десятки тысяч операций по эндопротезированию суставов.
Эндопротезирование суставов – это оперативное вмешательство с целью замены компонентов сустава или целого сустава имплантатами.
Эндопротезирование в Германии сегодня стало обыденной операцией, которая эффективно избавляет пациентов от болей в поврежденных суставах и улучшает качество жизни.
В ортопедических центрах и ортопедических отделениях многопрофильных клиник Мюнхена операции по эндопротезированию суставов выполняются на самом высоком уровне.
Вот некоторые ортопедические клиники и отделения Мюнхена:
Университетская клиника «Рехтс Дер Изар» с подразделением ортопедии и спортивной медицины. Здесь протезируют все крупные суставы конечностей, мелкие суставы кистей и стоп, а также позвонки. Ортопеды клиники всемирно известны уникальными операциями на одном из самых сложных суставов – коленном.
Эндопротезированию предшествует этап виртуального моделирования сустава, что дополнительно повышает точность установки эндопротеза. Оправдывая статус университетской клиники, многие практикующие врачи занимаются научными разработками в области тканевой инженерии и биосовместимости материалов.
Центр ортопедии, травматологии и спортивной медицины многопрофильной клиники «Богенхаузен» заслужил международную известность виртуозными операциями на плечевом суставе – от эндопротезирования до пластических реконструктивных. На таком же высоком уровне здесь проводится и замена остальных суставов – первичная и повторная, частичная и тотальная, с разными вариантами фиксации.
«Гелиос» — крупнейшая в Германии сеть из 110 клиник, расположенных во всех крупных городах. Ортопедическое направление этой сети в Мюнхене представлено отделением ортопедии, травматологии и хирургии кисти. Здесь проводят все виды эндопротезирования крупных суставов верхних и нижних конечностей, а также протезирование мелких суставов кисти.
Международный центр ортопедической хирургии ER – это специализированная клиника мирового уровня для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата любого происхождения – воспалительных, травматических, дегенеративно-дистрофических, инфекционных, диспластических. Эндопротезирование суставов, как и во многих других клиниках, проводится не только традиционным, но и минииназивным способом.
Клиника Ортопедической хирургии ОСМ постоянно пребывает в десятке лучших ортопедических центров Германии, и является одной из трех клиник Баварии, имеющих сертификат центра эндопротезирования с применением максимально щадящих методик.
В ее состав входят:
Центр эндопротезирования, где применяются миниинвазивные методики при замене крупных и мелких суставов конечностей и позвонков;
Центр реабилитации. Сюда больные поступают после операции, и получают обширный комплекс взаимодополняющих процедур – физиотерапию, водную гимнастику, упражнения на тренажерах, эрготерапию, массаж, мануальный и аппаратный лимфодренаж, электротерапию, дыхательную гимнастику, нейрофизиологические процедуры. Все это позволяет в максимально короткие сроки восстановиться после эндопротезирования, разработать сустав и освоиться с ним.
Клиника «Егервинкель» работает по направлению восстановительной медицины и реабилитации. Она расположена в получасе езды от Мюнхена, в предгорьях Альп на берегу великолепного озера Тегернзее.
Пациенты, перенесшие эндопротезирование суставов, получают здесь:
тренировочную терапию (занятия на движущейся дорожке, в том числе с системой поддерживающих строп, терапия движением, занятия по системе «Гиротоник», скандинавская ходьба, аквааэробика и т. д.);
физиотерапию (массаж классический и лимфодренажный, природные грязи, рефлексотерапия, электротерапия и многое другое).
Клиники Германии оснащены самым современным оборудованием, которое постоянно обновляется.
В клиниках Мюнхена протезируют все крупные и мелкие суставы. При этом используют все возможности для применения малотравматичных методов. Это улучшает ближайший и отдаленный прогнозы, сокращает реабилитационный период.
Эндопротезирование проводится после тщательной предоперационной подготовки с компьютерным моделированием, а сама операция проходит в сопровождении виртуальной хирургической навигации. Поэтому эффективность, точность установки и долговечность «нового» сустава обеспечены.
В ортопедических клиниках и отделениях Мюнхена проводится ежегодно более 6 тыс. операций эндопротезирования суставов. Имея такой богатый практический опыт, глубокие теоретические знания, возможность работать на самом современном оборудовании, ортопеды Мюнхена блестяще справляются с самыми сложными проблемами замены суставов.
Ортопеды Мюнхена по эндопротезированию суставов:
Клиника университета Мюнхена:
доктор К. Котни – крупный специалист по протезированию крупных суставов нижних конечностей;
доктор Д. Мюллер ежегодно проводит более трехсот миниинвазивных операций установки протезов коленного и тазобедренного суставов;
профессор П. Мюллер устанавливает эндопротезы плеча последних поколений;
доктора Х. Хлеммер и К. Фульхум успешно проводя ежегодно по 650 операций протезирования тазобедренного сустава и 350 – коленного. К ним обращаются в сложных случаях, когда необходим подбор индивидуального имплантата;
профессор В. Янссон виртуозно протезирует тазобедренный, коленный сустав, выполняет замену его крестовидной связки, проводит ревизионные операции на этих суставах.
Университетская клиника Технического университета:
профессор А. Имхофф и доктор С. Лоренц, работая совместно, проводят в год более восьмисот операций на плече, из них – сотни установок искусственных суставов;
профессора Р. Градингер и Х. Рехль вместе с приват-доцентом Р. Фон Айзенхартом Роте получили всемирную известность благодаря уникальным операциям эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов после удаления метастазов рака.
И др.
Специализированная ортопедическая клиника:
доктор В. Бракер. Выполняет около 350 операций установки эндопротезов голеностопа и суставов стопы ежегодно;
профессор Э. Видеманн. Специализируется на хирургическом лечении плечевого сустава. Выполняет около 550 операций на плече в год, из них почти 350 артроскопических и более 50 – эндопротезирования плечевого сустава;
приват-доцент М. Юнг проводит до 800 операций на костях, суставах и мягких тканях верхних конечностей. Специалист по протезированию лучезапястного и фаланговых суставов кисти;
приват-доцент М. Динст. Блестяще оперирует тазобедренный сустав артроскопическим и открытым методами. Регулярно устанавливает его первичные и ревизионные эндопротезы;
приват-доцент Р. Хубе специализируется на миниинвазивном эндопротезировании коленного и тазобедренного суставов по авторской методике;
доктор Т. Кальтайс – специалист по эндопротезированию тазобедренного сустава миниинвазивным методом. Активно использует при установке эндопротеза компьютерную навигацию, охотно берется за самые сложные случаи, и успешно справляется с задачей;
приват-доцент Х. Майр специализируется на первичном и ревизионном эндопротезировании коленного сустава;
доктор Э. О. Мунх пользуется высоким авторитетом среди коллег. Блестяще протезирует коленный сустав и его крестовидную связку.
Частнопрактикующие врачи:
доктор С. Зента – специалист по хирургической ортопедии стопы. Устанавливает эндопротезы голеностопного и плюсне-фаланговых суставов;
приват-доцент М. Фалер специализируется на эндопротезировании суставов верхних конечностей;
доктор М. Спарман – великолепный специалист по всем видам протезирования тазобедренного сустава;
профессор В. Плотц и доктор С. Хорн совместно ведут частную практику. Они специализируются на эндопротезировании суставов нижних конечностей, протезируя за год до тысячи тазобедренных и до шестисот коленных суставов;
доктор М. Крюгер-Франке виртуозно оперирует коленный сустав артроскопическим и традиционным способами, выполняет замену сустава и крестовидной связки;
доктор К. Лербергер – крупный специалист по коленному суставу. Проводит артроскопические и открытые операции, реконструирует хрящ, протезирует сустав.
Харлахинг-Клиник:
профессор М. Волтер Шон специализируется на установке искусственного голеностопного сустава и мелких суставов стопы.
И др.
Клиника Третьего Ордена:
доктор медицинских наук М. Фондершмидт работает по направлениям экстренной ортопедии несчастных случаев и протезированию коленного и тазобедренного суставов.
И др.
АТОС-Клиника:
профессор П. Хабермейер блестяще устанавливает протезы суставов рук – плеча, локтя, кисти.
И др.
Клиника Мюнхен-Богенхаузен:
доктор Л. Зеебауер ежегодно проводит более трехсот операций эндопротезирования плечевого сустава. Член американской академии ортохирургов и множества других профессиональных сообществ;
доктор А. Айхбихлер – ведущий специалист по эндопротезированию тазобедренного сустава. Лучший по артроскопической хирургии бедра.
И др.
Сегодня в Мюнхене можно найти хирурга мирового уровня для протезирования практического любого сустава.
ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Источник