Замена тазобедренного сустава в больнице боткина

Замена тазобедренного сустава в больнице боткина thumbnail

Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов представляет собой уникальное структурное подразделение в системе здравоохранения города Москвы. Центр основан профессором Мовшовичем И.А. в 1989 г. В то время эндопротезирование тазобедренного сустава считалось уникальной операцией. Еще 15 лет назад в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ выполнялось в год не более 30 эндопротезирований тазобедренного сустава. В настоящее время в Центре эндопротезирования ежегодно выполняется более 1 тыс. эндопротезирований тазобедренного сустава, около 700 операций по эндопротезированию коленного сустава. Сегодня для Центра рутинными стали сложнейшие высокотехнологичные операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов, в то время как в начале 2000-х годов их выполнялось не более 5 – 7 ежегодно.

В Центре работают 5 врачей, из них трое – врачи высшей категории, один — кандидат медицинских наук, в штате Центра — 7 медсестёр.

Профилем Центра является лечение больных с заболеваниями и травмами суставов верхней и нижней конечностей, перипротезными переломами.

Центр эндопротезирования оснащён новейшим оборудованием для проведения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Мы используем компьютерную навигацию для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. 80% замещений коленного сустава выполняются при помощи навигационных технологий. В настоящее время в клинике накоплен уникальный опыт проведения 1,2 тыс.  тотальных эндопротезирований коленного сустава с применением компьютерной навигации.

 Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационного оборудования

Мы выполняем эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов миниинвазивными способами. Данная методика была внедрена в нашей клинике более 10 лет назад и успешно применяется и развивается. Методика позволяет выполнить эндопротезирование без значительного повреждения мышц, что, в свою очередь, даёт возможность к более быстрому восстановлению функции конечности.

В последнее время наряду с увеличением первичных операций по эндопротезированию увеличивается и количество ревизионных операций по замене нестабильных тазобедренных и коленных суставов. Данные операции уникальны, т.к. каждая из них индивидуальна. Здесь нами разработаны и внедрены в клиническую практику собственные инструменты и технологии, получены патенты. Также расширяется применение эндопротезирования плечевого сустава при травмах и хронических заболеваниях плечевого сустава. Все это позволяет пациентам избавиться от болевого синдрома и вернуться к активной жизни.

В ревизионной хирургии мы применяем самые современные материалы, используем только проверенные эндопротезы, производимые фирмами, занимающими ведущее место в мире в отношении качества выпускаемой продукции. Эндопротезы, устанавливаемые в клинике, оснащены самыми современными парами трения.

Оснащение клиники позволяет выполнить операции любой сложности. При этом применяются малотравматичные методики, как по отношению к мягким тканям (малоинвазивные доступы), так и по отношению к костям (компоненты эндопротезов, обеспечивающие минимальное повреждение костной ткани).

Помимо применения самых современных мировых разработок в своей практике, специалисты клиники сами создают и внедряют новые методики. Сотрудники клиники защитили 24 патента на изобретения и полезные модели, относящиеся как к новым методам лечения, так и к новому хирургическому инструментарию.

В центре имеется клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Руководитель Центра является профессором этой кафедры. Кроме того, на базе Центра работают работники кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Еженедельно в консультативно-диагностической поликлинике при ГКБ им. С. П. Боткина  проходят комиссию около 30 пациентов для определения показаний к эндопротезированию суставов. Каждый год в Центре проходят стационарное лечение около 2 тыс. пациентов. Сотрудники Центра продолжают проводить динамическое наблюдение за больными через месяцы и годы после выполненных операций.

Источник

Провести операцию по замене тазобедренного сустава в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава).

Клинику каждый выбирает исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию? Часто она стоит дороже чем в Европе. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Читайте также:  Трохантерит левого тазобедренного сустава

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление  от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Центральная клиническая больница РАН

Центральная клиническая больница РАН

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Больница имени Н.И. Семашко

Центральная клиническая больница РАН

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

  • однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
  • отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
  • импортным – 117 000 р;
  • тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
  • импортным имплантом – 305 500 р;
  • российского производства – 155 400 р.

Городская клиническая больница № 67

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  • личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
  • выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  • копии паспорта, полиса и СНИЛС.

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Квоты

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Читайте также:  Транзиторный синовит тазобедренных суставов

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

При переходе по ссылке можете ознакомиться с полным перечнем федеральных центров эндопротезирования в России

Очередь и период ожидания в Москве

Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели. 

  • В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев. 
  • В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год. 
  • Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев. 
  • В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет. 
  • В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев. 
  • В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
  • Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.

Какие протезы используют, можно ли выбрать

Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.

Керамические компоненты для всех брендов изготавливает один производитель Ceramtech.

В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:

  • «ЭСИ» (Россия);
  • «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
  • Zimmer (США);
  • Osteonics (Stryker, США);
  • Biomet (США);
  • DePuy (США-Швейцария);
  • Mathys (Швейцария);
  • Gruppo Bioimpianti (Италия).

Импланты: поверхностный, тотальный стандартный, с удлиненной ножкой, онкологический, онкологический многосоставной.

Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС. При бесплатной операции выбирать для себя протез и изъявлять свои предпочтения в отношении фирмы и пары трения никто не разрешит. При квотной операции хирург поставит любую подходящую конструкцию, имеющуюся в распоряжении медучреждения, возможно, российского производства.

Источник

Ваш регион — Москва и МО?

8(495) 7 800 500

Отделение травматологии и ортопедии является структурным подразделением Клинической Больницы МЕДСИ в Боткинском проезде.

В отделении работает команда высококвалифицированных врачей под руководством, используются эксклюзивные прогрессивные методики. Отделение специализировано на малоинвазивных вмешательствах. Есть возможность лечения по ОМС.

Уникальные методики:

  • Малоинвазивные методики остеосинтеза, восстановление связочного аппарата
  • Радикальное удаление межпозвонкового диска передним доступом со спондилодезированием
  • Использование цементных и бесцементных методик эндопротезирования
  • Все виды ортоскопических вмешательств на крупных и мелких суставах

До 120 операций по эндопротезированию в месяц.

В отделении предоставляется комплексное обслуживание (не нужны ухаживающие родственники).

До 30% вылечившихся пациентов получали отказ в других больницах или стояли в очереди на квоту по ВМП.

Структура отделения:

  • 17 двухместных палат
  • 2 одноместные палаты

Услуги отделения:

  • Плановое оперативное лечение
  • Экстренная медицинская помощь

Только крупные государственные центры имеют такой функционал и оснащение так, как Клиническая больница МЕДСИ в Боткинском проезде, но они ограничены квотами. Из-за этого там огромные очереди (от 6 месяцев до года).

При работе за наличный расчет цена на 25-30% ниже рыночной (за счет лучших цен на протезы).

Весь спектр услуг оказывается в одной больнице, Fast Track хирургия, собственная реабилитация. Обслуживание по ОМС с использованием импортных протезов, при оформлении по ОМС – упрощенная система документооборота.

Читайте также:  Какой объем движений возможен в тазобедренном суставе

Услуги:

  • Операции на верхней конечности:
    • Замена плечевого сустава при его сложных переломах, при разрушении суставной поверхности и других заболеваниях (эндопротезирование плечевого сустава)
    • Малоинвазивные (практически не оставляют следов на коже), высокотехнологичные операции на плечевых, локтевых, лучезапястных суставах с использованием артроскопической аппаратуры. Восстановление мышц, сухожилий и связок при их травмах и хронических заболеваниях. Операции при тугоподвижности в суставе, при постоянных болях не купирующихся обезболивающими препаратами. Лечение повторяющихся вывихов (восстановление вращательной манжеты, восстановление капсульно-связочного аппарата плечевого сустава, декомпрессия плечевого и локтевого суставов, релиз локтевого и плечевого суставов, стабилизация плечевого и суставов при привычном вывихе)
    • Хирургическое лечение последствий травм, врожденных и приобретенных деформаций верхней конечности (несрастающиеся и неправильно сросшиеся переломы, коррекция криворукости)
    • Хирургия кисти (восстановление и лечение сухожилий, связок и мышц кисти, контрактура Дюпюитрена, приобретенные костные заболевания и последствия травм и переломов, щелкающий палец, воспаление сухожилий и связок, восстановление капсульно-связочного аппарата суставов пальцев, артродезы суставов пальцев, кисти и лучезапястного сустава, артропластика суставов пальцев и кисти, замена суставов пальцев и кисти при их разрушении)
    • Операции по поводу новообразований костей, мышц и соединительной ткани
  • Операции на нижней конечности:
    • Замена тазобедренного сустава (при разрушении сустава, нарушении формы сустава, несрастающихся переломах костей)
    • Замена коленного сустава (при разрушении сустава, нарушении формы сустава, несрастающихся переломах костей)
    • Малоинвазивные (практически не оставляют следов на коже), высокотехнологичные операции на коленном суставе (пластика крестообразных связок, операции на надколеннике (коленная чашечка) при повторных вывихах, пластика боковых связок, оперативное лечение заболеваний и травм хряща, лечебно-диагностическая артроскопия, повреждение менисков, сшивание менисков)
    • Артроскопические операции на голеностопном суставе (лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры), болезни Хаглунда-Шинца (костного нароста на пятке), ахилло-бурситов, теносиновитов, пластика связок голеностопного сустава, декомпрессия голеностопного сустава)
    • Хирургическое лечение деформаций и последствий травм нижней конечности (несросшихся переломов бедренной кости и костей голени, неправильно сросшихся переломов, устранение укорочения конечности, восстановление оси нижних конечностей при приобретенных и посттравматических деформациях)
    • Хирургия стопы (хирургическое лечение плоскостопия, выпрямление пальцев стопы, удаление косточек и натоптышей). Лечение постоянных болей в стопах, при которых не помогают ортопедическая обувь и обезболивающие лекарства. Устранение плоско-вальгусной деформации стопы, артродез суставов стопы и голеностопного сустава, артропластика суставов стопы, коррекция приобретенной и посттравматической деформации стопы и голеностопного сустава
    • Операции по поводу новообразований костей, мышц и соединительной ткани
  • Операции на позвоночнике:
    • Малоинвазивные вмешательства при хроническом болевом синдроме – остеохондроз, дорсопатия (нуклеопластика, радиочастотная деструкция)
    • Реконструктивные, корригирующие и декомпрессионные операции при травмах, деформациях и заболеваниях позвоночника
    • Хирургическое лечение межпозвонковых грыж

Оборудование

  • МРТ
  • КТ
  • Артроскопическое оборудование
  • ЭОП-рентген
  • Цифровая рентгенография с возможностью построения снимков в полный рост

Направления работы

  • Артроскопическая хирургия
  • Эндопротезирование суставов
  • Хирургия кисти и реконструктивно-пластическая микрохирургия
  • Хирургия стопы
  • Реабилитационная и восстановительная медицина
  • Изготовление индивидуальных стелек и супинаторов
  • Реабилитационная и восстановительная медицина

Что лечим

  • Открытые и закрытые переломы (в том числе шейки бедра, лодыжки, голени, пальцев)
  • Растяжения и разрывы связок (в том числе связок коленного сустава, крестообразной связки, голеностопа)
  • Вывихи (в том числе плеча, бедра, голеностопа)
  • Тупые травмы, ушибы (в том числе ноги, руки, пальцев, колена, копчика, мягких тканей)
  • Повреждения мышц и сухожилий
  • Сочетанные травмы
  • Позвоночник
  • Плечевой сустав
  • Плечевая кость
  • Локтевой сустав
  • Кости предплечья
  • Кисть
  • Кости таза
  • Тазобедренный сустав
  • Бедренная кость
  • Коленный сустав
  • Кости голени
  • Голеностопный сустав
  • Стопа
  • Пальцы ног
  • Пальцы рук
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Приобретенные костные заболевания и последствия травм и переломов
  • Выполняем операции по поводу новообразований костей, мышц и соединительной ткани
  • Разрушение сустава
  • Нарушение формы сустава
  • Несрастающиеся переломы костей
  • Повреждения менисков
  • Плантарный фасциит (пяточная шпора)
  • Болезнь Хаглунда-Шинца (костный нарост на пятке)
  • Ахиллобурсит
  • Теносиновиты
  • Выполняем пластику связок голеностопного сустава, декомпрессию голеностопного сустава

Топ-10 диагнозов

  • Коксартроз
  • Гонартроз
  • Нестабильность коленного сустава
  • Нестабильность плечевого сустава
  • Повреждение мениска
  • Подакромиальный импинджмент-синдром
  • Переломы длинных трубчатых костей, костей стопы и кисти
  • Деформация стоп
  • Костные мягкотканные новообразования

Ведущие врачи

Тарасов Дмитрий Александрович

Руководитель Центра травматологии и ортопедии Клинической больницы МЕДСИ в Боткинском проезде, врач травматолог-ортопед.

Кандидат медицинских наук

Грызунов Евгений Александрович

Врач травматолог-ортопед.

Погольша Александр Александрович

Врач травматолог-ортопед.

Травматология и ортопедия

Тарасов Дмитрий Александрович

руководитель Центра травматологии и ортопедии Клинической больницы МЕДСИ в Боткинском проезде, врач травматолог-ортопед.

Кандидат медицинских наук

Грызунов Евгений Александрович

врач травматолог-ортопед.

Погольша Александр Александрович

врач травматолог-ортопед.

Источник