Замена тазобедренного сустава по квоте в липецке
Операция по замене крупных суставов (эндопротезирование) становится все более распространено — еще пару лет назад эта операция относилась к высокотехнологичной медицинской помощи. С 2019 года эти операции входят в систему ОМС и будут считаться рядовыми ортопедическими операциями. В Липецке операции по замене тазобедренного сустава выполняются в двух государственных больницах.
ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница»
Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая областная клиническая больница»
г. Липецк, ул. Московская, д. 6а; тел. 8 (4742) 31-40-82; https://lokb48.ru/
ГУЗ “ЛОКБ” работает с 1954 года, в больнице выполняется весь спектр медицинских услуг, необходимых для профилактики и лечения населения Липецкой области, в том числе и высокотехнологичные медицинские вмешательства. В состав больницы входит 57 структурных подразделений, в том числе и 38 стационарных. В консультативной поликлинике ежегодно проводится более 150 000 консультаций пациентов.
Помощь по профилю травматологии и ортопедии в ЛОКБ оказывается в травматолого-ортопедическом отделении на 40 коек. Специалисты отделения проводят все виды операций эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей: цементное и бесцементное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, однополюсное эндопротезирование, полную и частичную замену коленного сустава. Заведующий отделением — врач травматолог-ортопед Шакалов Дмитрий Николаевич. Телефон заведующего — 8 (4742) 31-45-23
Д. Н. Шакалов
ГУЗ «Липецкая городская больница скорой помощи №1»
Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница скорой помощи №1»
г. Липецк, ул. Космонавтов, 39; тел. 8-904-286-51-58 (горячая линия); https://lipbsmp1.ru
Деятельность ГУЗ «Липецкая ГБ СМП №1» началась в 1959 года, когда на базе медсанчасти Новолипецкого металлургического завода и была создана непосредственно больница. В настоящее время в лечебном учреждении 17 профильных отделений с общим числом 610 коек круглосуточного пребывания пациентов. Численность персонала больницы превышает 1000 человек, из которых 222 — врачи, а 544 — медицинские сестры.
Ежегодно в Липецкой ГБ СМП №1 проходят лечение свыше 22 000 человек, проводится более 12 000 хирургических операций, в том числе и по протезированию коленных и тазобедренных суставов в рамках ВМП.
Операции эндопротезирования в ГУЗ «Липецкая ГБ СМП №1» выполняются в травматологическом отделении. Врачи отделения:
- Кукушкин Владимир Алексеевич — заведующий отделением;
- Андреенко Алексей Анатольевич;
- Андреенко Илья Сергеевич;
- Дмитренко Олег Алексеевич;
- Королев Дмитрий Александрович;
- Кудаков Алексей Юрьевич.
Телефон заведующего отделением — 8 (4742) 500-216.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Виды эндопротезирования
Замена коленных суставов осуществляется двумя способами: полностью или частично. В первом случае производится объемное вмешательство на костях, образующих сустав: иссекают суставные поверхности дистального конца бедренной кости и проксимального конца большеберцовой. На место удаленных тканей устанавливается эндопротез. При частичной замене коленного сустава иссекается только его половина — латеральные или медиальные мыщелки.
Частичное протезирование и тотальное на рентгене.
Тазобедренный сустав подлежит полной (тотальной) замене в любом случае. Отличия в разных видах операций заключаются лишь в способе доступа к суставу. Применяются:
- Классический доступ — разрез на боковой поверхности бедра размером до 20 см. Это травмирующая методика, но ее весьма активно применяют, так как она обеспечивает хороший доступ во время операции
- Малоинвазивный доступ — замена сустава производится через небольшие разрезы (до 6 см). В сравнении с предыдущим способом операции, этот более щадящий — раны заживают быстрее.
Эндопротезы и пары трения
Медицинская промышленность предлагает огромный выбор различных эндопротезов: из металла, из полимеров, из керамики, а также из комбинаций этих материалов. Особой популярностью пользуются эндопротезы импортного производства:
- Lima (Италия);
- Biomet (Великобритания);
- Aesculap (Германия);
- Zimmer (США);
- Mathys (Швейцария).
При эндопротезировании по федеральным квотам у пациента отсутствует возможность выбора эндопротеза — ему устанавливается имплант, который закупается по госпрограмме. Но не стоит думать, что эти эндопротезы хуже — качество их соответствует международным стандартам. При оплате эндопротеза за личный счет пациента, он вправе выбрать имплант того производителя, который ему больше нравится.
Реабилитация в Липецке
После операции эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава пациенты проходят раннюю реабилитацию непосредственно в тех отделениях, где их оперировали. Поздняя реабилитация проводится в следующих местах:
Отделение медицинской реабилитации в ГУЗ «Липецкая ГБ СМП №1».
Отделение медицинской реабилитации в ГУЗ «Липецкая ГБ СМП №1»
Заведующий отделением — Сопов Владимир Николаевич, контактный телефон: 8 (4742) 500-271.
В. Н. Сопов
“Оздоровительно-Физкультурный Центр Кинезитерапии”. Адрес: Липецк, ул. Юных Натуралистов, 11а, телефон для записи: 8 (4742) 39-37-46.
Отделение восстановительного лечения в ГУЗ “ЛОКБ”
Заведующий отделением — Кузьмин Владимир Александрович, врач высшей квалификационной категории, к. м. н. Реабилитационный арсенал отделения представлен многочисленными аппаратами и тренажерами.
В. А. Кузьмин
Не стоит забывать, что стоимость ранней реабилитаций, проводимой сразу после операции, входит в стоимость квоты эндопротезирования и пациент ничего не должен платить. Поздняя реабилитация после эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава может проводится на платной основе, поэтому перед госпитализацией лучше уточнить этот вопрос в ЛПУ.
Цены и квоты на лечение
Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей (коленного и тазобедренного) в Липецке выполняется всем гражданам РФ совершенно бесплатно в рамках квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по медицинским показаний. Чтобы получить квоту, сначала необходимо проконсультироваться с травматологом-ортопедом поликлиники, к которой пациент приписан. Затем проводится ряд обследований и сдаются определенные анализы. С готовым пакетом документов пациент обращается в региональный Минздрав, где и выделяется квота.
Цена на эндопротезирования ТБС в Липецке колеблется от 90 до 150 тысяч рублей (стоимость зависит от конкретной модели эндопротеза), стоимость эндопротезирования коленного сустава в Липецке — от 80 до 120 тысяч.
Источник
В 2015 году в законодательстве РФ произошли изменения. Результатом стало изъятие из списка средств реабилитации, предоставляемых за счет федерального бюджета. А это означает, что замена тазобедренного сустава по квоте теперь стала доступна для меньшего числа граждан. Большинство больных обязаны оплатить протез. Остальные услуги медицинское учреждение окажет бесплатно.
Давайте разберемся, кому положены квоты в 2020 году, как их получить.
Что такое квота по замене тазобедренного сустава
Государство поддерживает граждан, которые не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами.
В их число входят люди с проблемами по здоровью.
Восстановление сустава — манипуляция дорогостоящая. Поэтому правительством разрабатываются программы по поддержке таких людей.
Суть их в следующем:
- Определяются категории граждан для поддержки.
- Выделяются соответствующие суммы в федеральном бюджете (немалые).
- Разрабатывается порядок предоставления помощи.
- Определяются медицинские учреждения, где будут проводиться операции.
Протезирование тазобедренного сустава по квоте — это получение высокотехнологической медицинской помощи бесплатно. Все этапы оплачиваются из бюджета.
Для получения медицинской поддержки гражданин должен быть застрахованным по обязательной государственной программе.
Кому положены квоты в 2020 году
До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ. Теперь получить квоту стало значительно труднее.
Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.
Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:
- послеоперационного деформирующего артроза;
- дисплазия суставов на фоне артроза.
Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.
Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета.Скачать для просмотра и печати
Постановление Правительства РФ № 1273 от 28.11.2014 г.
Условия включения в программу господдержки
Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.
Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:
- полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
- документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
- справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.
Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.
Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.
Алгоритм назначения квоты
В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.
Комиссия рассматривает такие обстоятельства:
- результаты полного обследования;
- заключения специалистов-ортопедов;
- историю болезни;
- рентгеновские снимки, анализы и другое.
Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.
Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.
Получение квотного талона
Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:
- Копии:
- паспорта;
- полиса Обязательного медстрахования;
- пенсионного страхового свидетельства;
- документа об инвалидности (при наличии);
- заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
- о состоянии здоровья;
- диагностике;
- о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
- Оригиналы:
- направления, выданного наблюдающим ортопедом;
- протокола квотного решения;
- письменного заявления.
Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.
Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.
Сроки при назначении квоты
- Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
- После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
- Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
- Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.
Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).
Об индивидуальной программе реабилитации
Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.
Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.
Суть индивидуальной программы реабилитации
- Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
- После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.
Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:
- Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
- Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
- Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
- Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.
Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.
Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.
Кому предоставляется индивидуальная программа
Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:
- если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
- право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
- иных (индивидуально).
Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.
Последние изменения
В настоящее время существует путаница в законодательстве.
- С одной стороны, распоряжением Правительства РФ № 1776-р от 01.01.2015 (пункт 8) протезы исключены из списка средств, выделяемых инвалидам за государственные деньги.
- С другой, не отрегулирован момент оплаты оперативного вмешательства по полису обязательного страхования. То есть граждане и руководители клиник сталкиваются с бюрократическими проблемами финансирования. На их разрешение уходит масса драгоценного времени.
- Индивидуальная программа реабилитации утверждается с учетом медико-социальной экспертизы. А при ее прохождении вероятно включение в программу протезирования за госсчет.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Квота по замене тазобедренного сустава
Источник
Эндопротезирование сустава в Липецке: подготовка к операции и реабилитация
Иногда эндопротезирование сустава (артропластика) является необходимостью. В процессе хирургической операции удаляется изношенная часть сустава, на ее место ставится искусственный протез. Назначается операция при полном нарушении функциональности суставной связки и угрозе инвалидности.
После операции пациент проходит длительную и сложную реабилитацию после эндопротезирвоания суставов, в Липецке этот процесс проводится в Физкультурно-оздоровительном центре Кинезитерапии. От этого процесса напрямую зависит, насколько быстро и эффективно можно восстановить двигательные функции. Консультируя по поводу операционного процесса, врачи предупреждают о возможных осложнениях – развитии остеопороза, при котором сустав может не прижиться. И хотя эта вероятность равняется ничтожной доле процента, с самого начала необходимо думать о том, чтобы снизить эту цифру к нулю. Для этого необходимо провести правильную подготовку к операции, а затем грамотно подойти к процессу реабилитации. А вернуться к полноценной жизни после операции не так просто.
Об эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава
Операция по эндопротезированию чаще всего проводится на тазобедренном суставе, и это неудивительно. Он быстрее всего изнашивается, страдает под влиянием многих заболеваний. При диагностике определяется клиническая и радиологическая картина заболевания, и врачи предлагают операционное вмешательство.
Основные два компоненты протеза – бедренная (головка и ножка), вставляется в бедренную кость, и вертлужного (чаша). Вторая часть держится за счет плотной посадки или костного клея. Постепенно в импланты врастает костная ткань. Также мы рассматриваем эндопротезирование коленного сустава.
Разумеется, решение принимает сам пациент, никто не может заставить его пойти на такой важный шаг в своей жизни. Только вы решаете, можете вы жить с проблемой, если боитесь операции, или все же решитесь на изменения. Но если операция неизбежна, и вы готовы, нелишним было бы узнать об этом процессе подробнее.
Реабилитация после эндопротезирвоания в Липецке в центре кинезитерапии
Послеоперационный период очень тяжелый, и уже на следующий день после операции вы поймете, что нужно быть настоящим героем, чтобы от умения напрягать и расслаблять мышцы ноги перейти к хождению с опорой на ходунки или костыли. Из стационара выписывают через 10-12 дней, и после этого человек остается предоставлен сам себе, вместе со страхами нарушить рекомендации по восстановлению и испортить протез, который достается таким трудом. Страх боли и беспомощности приводит к устойчивому поведенческому стереотипу – ограничить движения. И вместе с тем стать обузой для родных, не справляясь самостоятельно с бытовыми делами.
В нашем центре решаются проблемы послеоперационного периода:
- • восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава;
- • восстановления после эндопротезирование коленного сустава.
Мы проводим раннюю профессиональную реабилитацию на принципах современной кинезитерапии.
Для занятий используются биомеханические тренажеры, способствующие усилению насосной функции мышечной ткани, формированию сосудистой сети в мышцах, улучшению трофики (питания) и кровоснабжения. Скелетную мускулатуру необходимо задействовать в первые дни после операции, чтобы не допустить атрофирования мышц и избежать осложнений в виде остеопороза. А поскольку остеопороз появляется в паре с остеохондрозом, необходимо работать не только с мышцами возле прооперированного сустава, но и в области таза, поясничного отдела позвоночника, конечностей.
Опытные реабилитологи и врачи кинезитерапевты помогут в кратчайшие сроки отказаться от дополнительных опор, хотя этот период может быть для каждого индивидуальным. Соотвественно, сам процесс реабилитации, основанный на применении кинезитерапии с помощью декомпрессионных тренажеров, строится индивидуально для каждого пациента. Учитывается пол, возраст, имеющиеся заболевания.
При таком восстановительном подходе тотальное эндопротезирование суставов станет для вас поворотной вехой к лучшей жизни. Вы сможете быстро активизировать двигательные функции в послеоперационном режиме. Отметим, что если вы страдаете остеопорозом конечностей III–IV степени и вам назначена операция – в нашем центре вы можете пройти предоперационную подготовку, а впоследствии намного быстрее перейти к полноценной жизни.
Источник