Замена тазобедренного сустава по квоте челябинск
Что такое квота по замене тазобедренного сустава
Государство поддерживает граждан, которые не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами.
В их число входят люди с проблемами по здоровью.
Восстановление сустава — манипуляция дорогостоящая. Поэтому правительством разрабатываются программы по поддержке таких людей.
Суть их в следующем:
- Определяются категории граждан для поддержки.
- Выделяются соответствующие суммы в федеральном бюджете (немалые).
- Разрабатывается порядок предоставления помощи.
- Определяются медицинские учреждения, где будут проводиться операции.
Протезирование тазобедренного сустава по квоте — это получение высокотехнологической медицинской помощи бесплатно. Все этапы оплачиваются из бюджета.
Для получения медицинской поддержки гражданин должен быть застрахованным по обязательной государственной программе.
До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ. Теперь получить квоту стало значительно труднее.
Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.
Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:
- послеоперационного деформирующего артроза;
- дисплазия суставов на фоне артроза.
Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.
Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета.
В настоящее время существует путаница в законодательстве.
- С одной стороны, распоряжением Правительства РФ № 1776-р от 01.01.2015 (пункт протезы исключены из списка средств, выделяемых инвалидам за государственные деньги.
- С другой, не отрегулирован момент оплаты оперативного вмешательства по полису обязательного страхования. То есть граждане и руководители клиник сталкиваются с бюрократическими проблемами финансирования. На их разрешение уходит масса драгоценного времени.
- Индивидуальная программа реабилитации утверждается с учетом медико-социальной экспертизы. А при ее прохождении вероятно включение в программу протезирования за госсчет.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.
Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.
Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).
Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.
Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.
Крепление сустава происходит с помощью:
- Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
- Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.
С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:
- устойчивость тела (опора, равновесие);
- разнообразие движений.
К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.
Условия включения в программу господдержки
Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.
Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:
- полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
- документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
- справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.
Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.
Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.
В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.
Комиссия рассматривает такие обстоятельства:
- результаты полного обследования;
- заключения специалистов-ортопедов;
- историю болезни;
- рентгеновские снимки, анализы и другое.
Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.
Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:
- Копии:
- паспорта;
- полиса Обязательного медстрахования;
- пенсионного страхового свидетельства;
- документа об инвалидности (при наличии);
- заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
- о состоянии здоровья;
- диагностике;
- о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
- Оригиналы:
- направления, выданного наблюдающим ортопедом;
- протокола квотного решения;
- письменного заявления.
Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.
Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.
- Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
- После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.
- Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
- Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.
Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).
Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.
Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.
Суть индивидуальной программы реабилитации
- Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
- После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.
Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:
- Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
- Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
- Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
- Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.
Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.
Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.
Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:
- если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
- право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
- иных (индивидуально).
Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Источник
Боли в суставах сегодня тревожат и старых, и молодых. Причин тому много: от травм до тяжелых заболеваний — артритов, артрозов, опухолей, аномалий развития. Тяжелее всего, когда страдают тазобедренные суставы. Их разрушение может приковать человека к постели, ведь они, по сути, держат весь организм.
ПОМОГУТ ДАЖЕ 90-ЛЕТНИМ
Увы, суставы тяжело поддаются лечению. Но современная медицина научилась бороться с такими недугами кардинально. Взамен изношенного и разбитого болезнью сустава сегодня можно поставить эндопротез.
По сути, это металлическая запчасть к нашему организму, которая изготовлена из надежных и легких сплавов: хрома, кобальта, никеля, стали, титана. Спустя несколько месяцев после вмешательства протез полностью «приживается» в организме: обрастает живыми тканями и крепко держит кости скелета. Человек может свободно двигаться и жить, не чувствуя боли. «Комсомолка» узнала, где в Челябинске сделать эндопротезирование тазобедренного сустава и сколько это стоит.
— За последние годы ортопедия и травматология сделали просто гигантский скачок в развитии, — говорит врач высшей категории, кандидат медицинских наук хирург травматолог-ортопед клиники профессиональной травматологии и ортопедии «Канон» Виталий Дрягин. — Мы можем оказывать все виды помощи, которые существуют в мире. Освоены все инновационные технологии, позволяющие ставить на ноги больных, которые раньше считались совершенно безнадежными. В моей личной практике были 90-летние пациенты, которые успешно переносили операции по замене шейки бедра, заново учились ходить, избавившись от болей.
ТУЧНЫХ НА ОПЕРАЦИЮ НЕ БЕРУТ
Впрочем, на практике все гораздо сложнее. Во-первых, есть целый ряд ограничений, когда на такую операцию не возьмут. Это проблемы с сердцем или почками, хроническая патология легких, воспалительные процессы на коже, аллергия на лекарства, остеропороз и хрупкие кости. Также препятствием к операции может стать лишний вес: у таких пациентов, стремительно набирающих килограммы, кости могут дать трещину и сломаться рядом с установленным протезом.
Также нужно готовиться к долгой реабилитации. Ходить по палате с эндопротезом врачи разрешают уже на вторые-третьи сутки, однако полностью восстановиться получится через несколько месяцев. Все это время придется делать специальную гимнастику и соблюдать правила осторожности.
ЦЕНА ВОПРОСА
Замена сустава — дело дорогостоящее и не каждому по карману. Цены на операцию начинаются от 70 тыс. руб. Но фактически она обходится почти в три раза дороже. Помимо работы доктора, платному пациенту приходится оплачивать стоимость протеза (его цена определяется индивидуально и зависит от фирмы-производителя, от необходимых технических составляющих), а также расходы на пребывание в стационаре (питание, перевязки, программу первичной реабилитации). В итоге общая сумма расходов достигает 200-250 тысяч.
И это бремя готово взять на себя государство. Если вы в силах чуть-чуть подождать и довериться государственной медицине, вас прооперируют и заменят протез за счет бюджета. Встать на очередь можно через своего лечащего врача. Очереди на эндопротезирование тазобедренного сустава за счет средств ОМС нет, очередь на операцию за счет бюджетных определяется медицинской организацией, в которую направлен пациент.
— В 2015 году в Челябинской области проведено более 1100 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава, а в 2016 году уже 1828 операций, из них 1495 за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и 333 за счет бюджетных средств, — рассказала газете «Комсомольская правда» — Челябинск» в минздраве области.
Для проведения операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациенты могут быть направлены в медорганизации Кургана, Барнаула, Новосибирска, Тюмени, Москвы, Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода и Оренбурга. Однако многие предпочитают оперироваться в медучреждениях Челябинской области – в наши клинки проще добраться.
В последнее время растут объемы высокотехнологичной медицинской помощи по эндопротезированию тазобедренного сустава за счет средств обязательного медицинского страхования. В сравнении с 2015 годом они выросли на 148%. Поэтому число пациентов, направленных в федеральные медицинские организации за пределы Челябинской области сокращается.
ХИРУРГА МОЖНО ВЫБРАТЬ
Кстати, сегодня даже «бесплатные» пациенты имеют право выбора клиники. Если вам хочется попасть к конкретному доктору, можете встать на очередь в определенную здравницу.
— Перед таким серьезным вмешательством, как замена тазобедренного сустава, изучите всю информацию, — советует Виталий Дрягин. — Конечно, надо найти клинику, где есть нужный специалист, зарекомендовавший себя именно в той области, в которой требуется операция; поинтересоваться, есть ли необходимое оборудование, каковы условия пребывания.
АДРЕСОК
Где в Челябинске сделать эндопротезирование тазобедренного сустава
1. Челябинская областная клиническая больница, отделение травматологии и ортопедии.
Челябинск, ул. Воровского, 70.
Есть операции по квотам.
Платно: 230 тыс. руб., включая стоимость самого протеза.
2. Городская клиническая больница № 1, травматологическое отделение.
Челябинск, ул. Воровского, 16.
Есть эндопротезирование по квотам.
3. Областная клиническая больница № 3 («больница скорой помощи»).
Челябинск, пр. Победы, 287.
Есть эндопротезирование тазобедренных суставов по квотам, срок ожидания 1,5 месяца.
Замена тазобедренного сустава без стоимости протеза за деньги: 70 тыс. 400 руб. Плюс сам протез около 80 тыс. руб. (цена протеза индивидуальная).
4. Клиника профессиональной травматологии и ортопедии «Канон».
Челябинск, ул. Шершневская, 3.
Средняя цена операции эндопротезирования (включая оригинальный эндопротез и шестидневную реабилитацию в клинике): 180 тыс. руб.
Бесплатных операций нет.
5. Многопрофильный МЦ «Медеор»
Челябинск, ул. Горького, 16.
Есть эндопротезирование тазобедренного сустава по квотам.
Эндопротезирование при переломе шейки бедра без стоимости протеза: 120 тыс. руб.
6. Клиника «ЭФ ЭМ СИ»
Челябинск, ул. Гагарина, 5А.
Миасс, ул. Ильменская, 81.
Есть эндопротезирование тазобедренного сустава по квотам.
Эндопротезирование за деньги: до апреля 2018 года по акции «все включено» — 199 тыс. руб. (в стоимость входит работа врачей, сам протез и реабилитация в стационаре). Цена без акции: 250-260 тыс. руб.
Источник
Благодаря эндопротезированию коленного или тазобедренного суставов возможно полное избавление от такого тяжелого заболевания, как артроз. Во время операции хрящевые поверхности, а иногда и костные структуры заменяются на искусственный имплантат. После хирургии в суставе восстанавливается подвижность, уходит боль и дискомфорт.
Так разрушаются суставы.
Сегодня у каждого пациента есть возможность прооперироваться, не выезжая из Челябинска. Для этого можно обратиться в одну из клиник города, о которых мы расскажем ниже.
Городская клиническая больница №9
Обратиться за услугами по эндопротезированию можно в городскую клиническую больницу №9, руководит которой главный врач, кандидат медицинских наук Денисов Олег Витальевич. В клинике регулярно проводятся операции по восстановлению суставов, пациенты обращаются не только для первичной установки имплантата но и для ревизионных замен коленного и ТБС.
Фасад больницы.
Обращаться за услугой следует в травматолого-ортопедическое отделение – заведующий Анцупов Андрей Валерьевич травматолог-ортопед высшей категории. Для операций предоставляется 54 койки, из которых на пациентов для плановой хирургии отводится 13 мест. Свои услуги оказывают опытные врачи, помогающие ежегодно около 1500 больным.
Палата.
С 2000 года на базе отделения открыта и интернатура травматологии и ортопедии, где получили ценный опыт 29 молодых выпускников ВУЗов. В стенах клиники проводится активное внедрение и изучение оперирования по новой методике эндопротезирования крупных суставов импортными имплантатами.
Анцупов А.В.
Контакты для обращения за услугами:
- адрес больницы – г. Челябинск, ул. Электровозная 5-я, д. 5;
- телефон отделения 8(351)251-59-38 – здесь можно подробно узнать информацию по операции;
- платные услуги 256-01-64 (Боев Николай Андреевич) – здесь ответят на вопросы по стоимости эндопротезирования и цене на имплантаты;
- телефон регистратуры 8(351)729-87-57, электронная почта gkb9@uzag74.ru– для дополнительной информации.
Средняя цена на эндопротезирование в больнице составляет 130-150 тыс. рублей включая 10 дневное пребывание в стационаре.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Медицинский центр «Медеор»
Как выглядит больница.
Рецепция.
Реабилитационный бассейн.
Для проведения операции восстановления суставов можно обратиться в медцентр «Медеор», руководит которым Денисенко Милена Николаевна, выпускница Южно-Уральского медицинского университета. Эндопротезирование проводят травматологи, имеющие ученые степени и большой практический опыт. Отметим несколько слов о каждом из них:
- Астапенков Данил Сергеевич – стаж 16 лет, травматолог-ортопед, врач высшей категории, доктор наук, профессор. Руководит персоналом больницы по медицинской части, специализируется на заболеваниях позвоночника, консультирует по противопоказаниям к эндопротезированию. По интересующим вопросам можно написать на почту врачу astapenkovd_d@medeor74.ru.
Астапенков Д.С.
- Деданов Константин Анатольевич – опытный доктор с 17-летним стажем, выпускник Челябинской медицинской академии. Имеет красный диплом и звание кандидата наук, регулярно подтверждает свои знания на практике, участвует в международных конференциях, в совершенстве владеет техникой однополюсного эндопротезирования. Рабочая почта доктора – dedanov_k@medeor74.ru.
Деданов К.А.
- Чмутов Александр Михайлович – врач высшей категории, опыт 19 лет, неоднократно совершенствовал свои навыки за границей. Не перестает усердно трудиться, сейчас завершает работу над кандидатской диссертацией. Связаться с врачом можно по электронной почте chmutov_a@medeor74.ru.
Чмутов А.В.
Цена на эндопротезирование начинается от 120 тыс. рублей без учета стоимости импланта. Подробную информацию можно уточнить в контактном центре +7(351)200-48-00 или позвонив по номеру 8 800 775 47 06. Адрес больницы – г. Челябинск, ул. Горького, 16.
Медицинский центр «Лотос»
Фасад здания.
Прооперироваться можно в клинике «Лотос», который специализируется на пластике и восстановительной медицине, руководит учреждением врач высшей категории Коляда Елена Валерьевна. Это крупный частный медцентр на южном Урале, где ежегодно лечатся тысячи пациентов.
Рецепция.
Услуги по восстановлению суставов оказывают следующие специалисты:
- Шивцов Дмитрий Витальевич – заведующий отделением, врач высшей категории со стажем 22 года. Отличный руководитель и профессионал своего дела.
Шивцов Д.В.
- Бубнов Василий Владимирович – опытный доктор со стажем 26 лет, специализируется на операциях у взрослых.
Бубнов В.В.
- Мусин Вадим Камусович – стаж работы 34 года, врач первой категории. Оказывает услуги по эндопротезированию крупных суставов.
Мусин В.К.
- Ушенин Евгений Михайлович – выпускник Челябинской государственной медицинской академии, стаж работы 15 лет. С 2007 года прошел переподготовку по травматологии и ортопедии.
Основной корпус медцентра находится по адресу г. Челябинск, ул. Труда, 187-Б. У клиники несколько филиалов, про стоимость операции и запись к конкретному врачу можно узнать по телефону +7 (351) 220-00-03.
Хирургические техники
В любой клинике Челябинска вам будет назначено полное или частичное эндопротезирование коленного сустава в зависимости от состояния сустава и степени сохраненных функций:
- Если хрящевые поверхности полностью деформированы, а подвижность утрачена или слабая, назначают полное эндопротезирование. Это замена всех элементов сустава и костных структур, взамен которых устанавливается имплант.
- Частичная замена подразумевает удаление пораженного хряща на одной из поверхностей сустава и установку пары трения. Чаще всего применяется при протезировании мыщелков бедренной кости.
Слева частичная операция, справа тотальная.
Частичное эндопротезирование выполнить проще и быстрее, в процессе операции костная ткань почти не удаляется.
Восстановление тазобедренного сустава может проводиться по классической и малоинвазивной методике. Последний способ наиболее популярен, в ходе операции делается небольшой надрез, в результате чего остается маленький рубец. Но такая хирургия не всегда возможна, при полном эндопротезировании требуется широкий доступ к тканям и даже современное оборудование иногда не позволяет выполнить такую технику.
Свежий шов после классической операции.
Ход операции:
- обезболивание – общий наркоз или эпидуральная анестезия;
- обеззараживание операционного поля;
- разрез тканей и получение доступа к суставу – по особой технологии, чтобы не повредить сосуды и нервы;
- удаление поврежденных элементов и их замена на искусственный протез;
- повторная санация и наложение швов.
Длится хирургия 1,5-2 часа, иногда дольше. На продолжительность влияет вид эндопротезирования и сустав, на котором проводится операция.
Какой протез выбрать
Сегодня почти везде врачи предлагают протезы следующих фирм:
- протезы производства США – Stryker, Zimmer;
- дочерний американский бренд выпускает в Польше протезы Biomet;
- Германия – Aesculap;
- Швейцария – Mathys;
- Италия – Lima.
Пример износа импланта ТБС.
Износ пластиковой платформы КС.
Качество у всех протезов отличное, они сделаны из прочных материалов и служат 15-20 лет. Конкретную модель можно подобрать в клинике Челябинска из продукции, закупаемой у поставщиков.
Реабилитационные центры Челябинска
Успех операции во многом зависит от качества восстановительного периода. Он включает постельный режим в течение нескольких дней, гимнастику в кровати. Пациент учится пользоваться ходунками и костылями, все нагрузки на протяжении 6-8 месяцев должны быть дозированными, чтобы не привести к вывиху эндопротеза.
Очень важна поздняя реабилитация, которую можно пройти в специализированных центрах Челябинска:
- «Центр доктора Бубновского» – оснащен специальным оборудованием для дозированных нагрузок на сустав. Программу составляют квалифицированные врачи, постоянно наблюдающие пациента. Адрес: Челябинск, ул. Расковой, 6, телефон +7 (351) 220-12-41.
Центр доктора Бубновского.
- Медцентр «Доктор Ост» – специализируется на лечении и восстановлении суставов после операции. Адрес: Челябинск, ул. Университетская Набережная, 34, телефон +7 (351) 225-29-29.
Доктор Ост.
- Медцентр «Кармель» – здесь помогут пациентам, находящимся на восстановительном лечении после эндопротезирования. Адрес: Челябинск, ул. Татьяничевой, 14Б, телефоны : +7 (922) 743-13-51; +7 (351) 202-02-85; +7 (908) 700-07-68.
Медцентр «Кармель».
Стоимость операций и квоты
Цена ндопротезирования варьирует в пределах 120-170 тыс. рублей в зависимости от сложности операции. При выборе клиники следует сразу же поинтересоваться, входит ли цена импланта и пребывание стационара в прейскурант или за это придется доплатить отдельно.
В городской больнице №9 можно прооперироваться по квоте бесплатно, встав на очередь. Для этого следует обратиться к участковому травматологу и пройти обследование. Если по анализам и снимкам будет принято решение о проведении эндопротезирования, пациент может собирать бумаги. Среднее время ожидания составляет 1,5-2 года.
Лечение за границей
Как альтернатива, можно обратиться в заграничные клиники и прооперироваться по технологии «MIS» – это малоинвазивная техника, при которой делаются минимальные надрезы на коже, во время вмешательства окружающие ткани травмируются незначительно.
Такую услугу предлагают клиники следующих стран:
- Чехия;
- Израиль;
- Германия;
- Венгрия;
- Италия.
В этих больницах установлено новейшее оборудование, позволяющее проводить эндопротезирование с минимальными повреждениями. После лечения пациенты проходят реабилитацию в курортных центрах на территории страны, находясь под наблюдением специалистов.
Источник