Замена тазобедренного сустава отзывы в гомеле
Коллектив травматолого-ортопедического отделения специализируется на лечении у взрослых и детей острых повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, приобретенных и врожденных заболеваний костей и суставов. Сотрудники отделения осуществляют также экстренную и плановую консультативную помощь больницам области.
В новой и ныне действующей Гомельской областной клинической больнице ортопедо-травматологическое отделение открыто 16 декабря 1975г. С 12 декабря 2005 года заведующим отделения и главным ортопедом-травматологом Гомельской области работает Юрий Казимирович Косс.
Отделение рассчитано на 70 коек, включает в себя как стандартные палаты, так и палаты повышенной комфортности. Имеются две операционные, которые оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием и инструментарием. Так же в распоряжении отделения имеется артроскопическая стойка и ЭОП (электронно-оптический преобразователь), наборы инструментов и имплантатов для интрамедуллярного остеосинтеза с блокированием для оперативного лечения переломов бедренной, большеберцовой и плечевой костей, установочный инструментарий для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, коленного сустава а также имплантаты и специальные инструменты для оперативного лечения переломов костей таза, электро- и эндоскопические оборудование. За год отделение выполнят более 1250 различного рода оперативных вмешательств, в том числе около 200 протезирований тазобедренных суставов и около 90 коленных суставов.
На базе отделения развернута кафедра ортопедии, травматологии и военно-полевой хирургии Гомельского государственного медицинского университета
Врачами отделения сделано и внедрено более 200 рационализаторских оригинальных предложений, многие из которых являются, по существу, изобретениями.
Получено 6 патентов на изобретения (полезные модели), опубликованы формулы 2 изобретений, выпущены 2 монографии «Неотложная и срочная помощь при тяжелых травмах таза», «Сложные повреждения таза. Что делать?»
Опубликовано более 130 работ.
Врачами отделения защищена 1 докторская диссертация, готовится 1 кандидатская.
В отделении работает 4 специалиста высшей квалификационной
категории по ортопедии и травматологии.
ТРАВМАТОЛОГИЯ:
Остеосинтез всех сегментов конечностей при переломах современными металлоконструкциями лучших отечественных и иностранных производителей:
- блокируемый интрамедуллярный остеосинтез
- накостный остеосинтез блокируемыми пластинами
- лечение переломов и патологий костной ткани с помощью аппаратов внешней фиксации (аппарат Илизарова).
Удаление металлоконструкций после сращения переломов.
Весь спектр операций выполняется малоинвазивными (щадящими) доступами из небольших разрезов.
АРТРОСКОПИЯ:
Артроскопия плечевого и коленного суставов.
Плечевой сустав:
- диагностическая артроскопия
- удаление внутрисуставных тел
Коленный сустав:
- диагностическая артроскопия
- операции на менисках: частичное удаление, полное удаление.
- артроскопический дебридмент(удаление нежизнеспособных участков хряща и сглаживание суставных поверхностей), микрофрактуринг(формирование микроотверстий в обработанном участке кости, что способствует заживлению хрящевого дефекта.)
- удаление внутрисуставных тел
- пластика передней крестообразной связки
ОРТОПЕДИЯ:
- первичное и ревизионное протезирование коленных и тазобедренных суставов
- двухэтапное ревизионное эндопротезированиес использованием цементно-металлического спейсера с антибиотиком
Квалифицированные специалисты в области протезирования крупных суставов (тазобедренный, коленный), индивидуально для каждого пациента, проводят предоперационное планирование с подбором соответствующего импланта. Используются только проверенные международными клиническими испытаниями эндопротезы от ведущих зарубежных фирм-производителей: De-Puy, Stryker, Waldemar Link. А так же отечественного производителя ALTIMED.
У любого эндопротеза имеется срок службы (асептической нестабильности одного из компонентов или всего эндопротеза, износ компонентов). Наряду с первичным протезированием, врачи отделения выполняют операции по замене эндопротезов (ревизионное эндопротезирование).
- Хирургическое лечение плоскостопия, вальгусного отклонения 1 пальца стопы и молоткообразных деформаций пальцев стоп различной степени. Методика операции подбирается с учетом степени патологии.
- Артродезирование и артропластики суставов (создание неподвижности в суставе или увеличение объема движений) по поводу последствий травм и заболеваний суставов.
- Операции при контрактурах Дюпюитрена и стенозирующих лигаментитах.
- Корригирующее оперативное лечение при врожденной патологии (косолапость, врожденный вывих бедра и др.)
Сотрудники отделения:
КОСС Юрий Казимирович — заведующий отделением, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
МИНЧУКОВ Сергей Владимирович, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
ЗЕНЧЕНКО Александр Викторович, врач-травматолог-ортопед первой квалификационной категории
КИСЕЛЕВ Олег Владимирович, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
СЛЕПЧЕНКО Кирилл Викторович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
ХИЛЬКЕВИЧ Илья Андреевич, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
КОСТОВ Сергей Анатольевич, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
АКСЕНОВ Александр Владимирович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории
ЦЕЛИКОВ Владислав Олегович, врач-травматолог-ортопед второй квалификационной категории по оказанию экстенной медицинской помощи
БАРАНЦОВ Александр Леонидович, врач-травматолог-ортопед первой квалификационной категории по оказанию экстренной помощи
СТАРЖИНСКИЙ Вячеслав Порфирьевич, врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории консультативной поликлиники
ЮРЧЕНКО Татьяна Константиновна — старшая медсестра первой квалификационной категории
Отделение располагается на 2-ом этаже главного корпуса
Контактные телефоны: +375 232 34-71-46 (зав.отделением), +375 232 34-71-27 (ординаторская)
Очередность пациентов для вызова на операцию по поводу протезирования коленных суставов (файл формата *.pdf размер ~ 197 Kb)
Очередность пациентов для вызова на операцию по поводу протезирования тазобедренных суставов (файл формата *.pdf ~ 849 Kb)
Для того, чтобы найти себя в очереди необходимо знать
пол, год рождения и дату постановки на очередь
Информация обновляется 1 раз в месяц (для поиска в открытом pdf-файле в окне браузера нажмите комбинацию клавиш CTRL+F и введите в поле поиска информацию для поиска)
Прейскурант на платные медицинские услуги, оказываемые гражданам Республики Беларусь
Прейскурант на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам временно пребывающих на территории Республики Беларусь
Прейскурант на платные услуги для иностранных граждан, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь
Источник
Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Определяем и лечим
Деформирующий артроз тазобедренного сустава, наиболее часто встречающийся диагноз из всех остеоартрозов. И с возрастом степень риска получить заключение врача с этой болезнью только увеличивается. Кроме пожилых людей и людей в возрасте, коксартрозу подвержены люди с избыточным весом иили малоподвижным образом жизни. С другой стороны профессиональные спортсмены подвержены этому заболеванию не меньше.
Связано это с тем, что тазобедренный сустав постоянно находится под действием физических нагрузок, порой очень больших, и тем самым его хрящевая основа подвержена быстрому износу и патологическим изменениям.
Все про реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава: дома и в больнице
Вот и произошла замена тазобедренного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Позади самое страшное, как казалось на тот момент, впереди пациента ждёт трудоёмкий процесс под названием — реабилитация. Жизнь после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) эндопротезирования тазобедренного сустава будет зависеть исключительно от вашего основательного подхода к реабилитации.
Когда произошло тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация пройдёт более успешно, если жёстко соблюдать некоторые правила:
- Чтобы предотвратить вывих, сгибать ногу в области тазобедренного сустава больше чем на 90 градусов нельзя. Запрещается скрещивание ног, закидывание друг на друга, опускаться на корточки. Это можно будет делать, когда болезненное ощущение уйдёт и произойдёт полное восстановление;
- Подкладывание подушек между ног избавит вас от похожих действий во сне;
- При желании сесть на стул необходимо выбрать его таким, чтобы колени не превышали уровень пупа, а сам тазобедренный сустав находился под прямым углом относительно поверхности стула;
- Когда вы занимаете сидячее положение или ложитесь на спину, ноги (парный орган опоры и движения человека) должны быть немножко разведены в стороны;
- Не наклоняться ниже уровня пупка, выполняя любые действия, сидя или лёжа, не забывайте про прямой угол.
Итак, после хирургического вмешательства надо убрать болевые ощущения, можно использовать препараты ненаркотического происхождения. Препараты, содержащие наркотические вещества прописывают в исключительных случаях. Для профилактики сердечно-лёгочной недостаточности, принимают медицинские препараты для сердца, рекомендуют применять ингаляции. Ингаляция помогает кислороду попасть в организм в достаточных для него дозах.
Необходимо избежать осложнений, особенно тромбоза, который часто появляется у людей пожилого возраста после такой процедуры. В венах на ногах образуется, большое количество тромбов — это очень чревато может закончиться, если не обращать внимания и не принимать никаких действий. Существует большая опасность по их отрыву и попаданию в лёгочную артерию, может возникнуть закупорка.
Как осложнение может возникнуть кишечная атония, для снятия обострения назначаются уколы. Далее, необходимо пройти курс антибактериальных препаратов.
Затем, чтобы восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава прошло наилучшим для вас образом нужно, чтобы кто-либо ухаживал и поддерживал вас на первых порах. Это связано с возможными головокружениями и слабостью в первые несколько дней. В первые шаги, которые вы будете делать, желательно иметь подстраховку.
Этапы реабилитации
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) проходит в несколько этапов.
Эндопротезирование коленного сустава обусловлено, чаще всего артрозом или артритом. В случае этих болезней основными симптомами являются боль при движении и ограничение подвижности. Больное колено может причинять дискомфорт после нагрузки во время ночного сна. Некоторое время симптомы можно временно ослабить лекарственными препаратами, а также физиотерапевтическими процедурами.
Однако если боль постоянно причиняет человеку страдание, эндопротезирование коленного сустава может стать эффективным вариантом лечения.
Целью операции является облегчение передвижения, уменьшение боли, улучшение качества жизни, возвращение работоспособности.
В случае частичного поражения коленного сустава используется ревизионное эндопротезирование, то есть, ставится частичный эндопротез. При полном поражении проводят тотальное эндопротезирование коленного сустава.
- Бактериальные инфекции эндопротезов.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
- Смещение эндпротеза.
Для предотвращения инфекции больные получают антибактериальное лечение. Чтобы предотвратить тромбозы, назначают комплекс упражнений, которые поддерживают состояние мышечного тонуса, улучшают кровообращение. Также рекомендуется ношение компрессионных чулок и прием противотромботических препаратов.
Эндопротез коленного сустава состоит из материалов, которые на протяжении длительного времени не изнашиваются. Поэтому его смещение, при выполнении всех рекомендаций врача, больному может не грозить. При смещении или износе протеза проводят замену. Однако риск повторной операции может возникнуть не раньше, чем через 15 лет.
Операция по замене коленного сустава требует тщательной подготовки, так как оказывает нагрузку на организм больного. Чем в лучшем состоянии будет находиться пациент, тем быстрее пройдет период реабилитации. Поэтому хронические заболевания желательно довести до состояния стойкой ремиссии. Особенно, если это болезни сердечно-сосудистой или эндокринной системы.
Для того чтобы снизить риск инфицирования протеза, больному заблаговременно устраняют все возможные очаги воспаления. Так осложнить послеоперационный период могут инфекции мочеполовой и дыхательной системы, заболевания полости рта, ногтей, кожи, а также инфицированные раны.
Перед эндопротезированием проверяют состояние зубов и при необходимости проводят их лечение. Известно, что очаги воспаления в ротовой полости могут стать причиной попадания инфекции в кровеносную систему. Операцию могут отложить как минимум на неделю, если в процессе лечения был удален зуб. Риск осложнений могут нести и скрытые инфекции зубов или внутричелюстные очаги. Для их обнаружения назначают рентгенологическое исследование челюстей. Это касается и лиц, у которых нет собственных зубов.
Для того чтобы больной быстрее восстановился после операции, заблаговременно назначают диету. Питание должно быть сбалансированным с достаточным потреблением жидкости. Это может способствовать скорейшему заживлению ран и улучшить иммунный ответ тканей на возможную инфекцию. Ожирение может также осложнить послеоперационный период. Поэтому больному проводят коррекцию веса.
Операцию могут отложить, если у пациента есть повреждения кожи: опрелости, язвы, кожные воспаления. Перед операцией все это должно быть устранено. Поэтому, рекомендуется еще за месяц обратиться к дерматологу. Женщинам перед операцией не рекомендуется самостоятельно или в косметологических салонах удалять волосяной покров на теле.
Источник
Гомельскую городскую клиническую больницу № 1, в которой заведующим отделения травматологии работает Александр Кравцов, знают далеко за пределами Беларуси. Из 11 операций по билатеральному протезированию тазобедренного сустава (то есть двух сразу), которые проведены в республике, 9 сделал доктор Кравцов. Операции Александра Константиновича по эндопротезированию исчисляются тысячами. Даже в гости к «Вечерке» он приехал сразу после того, как прооперировал двух пациентов.
О ПРОТЕЗИРОВАНИИ ЗАМОЛВИМ СЛОВО
– Александр Константинович, с какими недугами люди обращаются за помощью в Ваше отделение?
– Наши пациенты – это люди с отдаленными последствиями травм: с несросшимися переломами, суставами, которые на каком-то этапе лечения не удалось вылечить, патологиями тазобедренных и коленных суставов. В составе отделения есть 10 коек хирургии кисти. В этом году Бог миловал, а в прошлом были взрывные травмы от петард. Жителю Петербурга, который гостил в Гомеле, от неудачно взорвавшейся петарды оторвало несколько пальцев.
Пик травм кисти также приходится на дачный период. Как только люди уезжают на дачи, многие включают строгальные станки и, как следствие, начинаются травмы рук.
Вообще, сейчас достаточно много патологий тазобедренных суставов. Это характерно не только для жителей Беларуси. Когда мы начинали делать операции по эндопротезированию, а это начало 90-х годов, в соседних странах их количество уже исчислялось сотнями.
Только за 2013 год в нашей больнице было сделано 237 операций по замене тазобедренных суставов и семи коленных. Сейчас на бесплатные операции по эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов очень большая очередь. Но чтобы сократить время ожидания, пациент может сам купить себе протез импортного или белорусского производства.
– Где-то слышала, что существуют, так называемые, цементные и бесцементные протезы. Неужели этимология их названия связана с технологией их производства? Расскажите, пожалуйста, что это такое и чем эти протезы отличаются друг от друга?
– Сразу оговорюсь, что это не цемент в буквальном смысле. Это специальный костный цемент. А разница между протезами – в методике фиксации компонентов протеза костной ткани. Вокруг компонентов цементного протеза создается цементная мантия, и протез «садится» в нее, говоря обывательским языком, как морковка в грядку.
Бесцементные протезы контактируют непосредственно с костью. В них применена другая технология производства, поэтому они дороже. Бесцементные протезы более технологичны, их делают из легковесных титановых сплавов.
Белорусский цементный протез (он предназначен для людей старше 70 лет) стоит немногим более семи миллионов белорусских рублей. Бесцементный протез (для людей более молодого возраста) стоит в эквиваленте 1100-1200 долларов США.
– А каким протезам, отечественным или зарубежным, пациенты доверяют больше?
– Так как вы представляете белорусскую газету, скажу – белорусским. А если бы я давал интервью Дойче Цайтунг (немецкой газете – прим.авт.), тогда – немецким (смеется).
На самом деле, разницы, кроме как в цене, между отечественным и зарубежным протезом нет. Разве только в том, что один приехал из Германии, другой – из Осипович.
Конечно, у протезов, как и у макарон, на коробке указаны сроки годности. Но в человеческом организме, по зарубежным данным, 95-процентная выживаемость зарубежного эндопротеза тазобедренного сустава составляет 20 лет. Согласитесь, это прекрасно.
– Как проходят операции по эндопротезированию?
– Операция по установке цементного протеза длится чуть более часа. Были случаи, когда замена тазобедренного сустава длилась и 40, и 45 минут. Это, как правило, худощавые больные с малыми размерами компонентов протеза.
В последнее время 98-99 процентов операций проводятся под спинно-мозговой анестезией. Это значит, что больной лежит на столе с включенным сознанием. Он может разговаривать, петь песни, интересоваться, будут ли ноги одинаковыми по длине, рассказывать о любовных похождениях, но при этом пациент не чувствует боли. Но, могу успокоить, мы не выспрашиваем никаких человеческих тайн, чтобы не нарушать этические принципы (смеется).
– Случаются ли осложнения после подобных операций?
– Осложнения и неудачи бывают в любом деле. Самый плохой исход – это смерть пациента. К великому счастью, такого еще не было. Ампутации конечности, слава Богу, тоже не было. К менее значимым осложнениям относятся нагноение протеза, его удаление. Сегодня успех операций по эндопротезированию приближается к 100 процентам.
После таких операций наши пациенты на следующий день уже становятся на костыли. Если человеку установлен протез с бесцементной фиксацией, то с полноценной нагрузкой он начинает ходить через полтора месяца. Если поставлен цементный протез, то полную нагрузку на эту ногу я разрешаю на третий-четвертый день после операции. Большинство людей отмечают, что нога на второй день после операции (даже с большой раной), болит уже не так, как до нее.
– Каковы причины болезней суставов?
– Большинству людей, которые приходят ко мне с патологией тазобедренного сустава, я говорю: вы свои суставы прокурили или пропили. Только процентов пять из всей этой плеяды пациентов не имеют вредных привычек. Очень влияет на суставы избыточный вес. Как не по Сеньке шапка, так и здесь: не может суставчик, который носил когда-то юную 56-килограммовую деву, выдерживать уже тетку весом 156 килограммов. Даже оперировать 120-килограммового человека тяжело.
Есть еще один аспект, почему так много больных: продолжительность жизни, особенно среди женщин, увеличилась. Раньше люди просто умирали еще до развития этого заболевания.
Сейчас среди моих пациентов с патологией тазобедренного сустава, как правило, люди в возрасте 40 лет и старше. Но есть тенденция, что болезнь молодеет. Вот недавно оперировали 26-летнюю девушку с последствиями врожденного вывиха бедра и, соответственно, коксартрозом.
Я начал работать в 1985 году. Тогда перелом предплечья у ребенка срастался за 2-3 недели. Сейчас на это могут уйти месяцы. В те годы, когда появлялся человек с редким на тот момент асептическим некрозом, звали всех сотрудников смотреть: а вдруг в жизни больше и не увидишь человека с таким редким диагнозом. Сейчас, чтобы увидеть его, достаточно 20 минут посидеть на приеме.
Полно случаев наследственных болезней суставов. Ко мне на осмотр со своими малышами приходили мамы, которым я диагностировал патологии тазобедренных суставов.
– Александр Константинович, тогда вопрос вдогонку: правда ли, что на состояние наших костей, суставов, не говоря уже об общем состоянии здоровья, повлияла авария на ЧАЭС?
– Это тема для отдельных исследований. Не знаю, для открытых или закрытых. И если это мнение подтвердится, думаю, информация будет секретной.
«БОЛЬНЫЕ» ВОПРОСЫ
– На многих зарубежных форумах, где обсуждаются самые разные клиники мира, в которых делают операции по эндопротезированию, часто в лестных формах фигурирует и имя Александра Кравцова…
– Да, сейчас среди желающих прооперироваться у нас много россиян и украинцев. Для них такие операции в Беларуси стоят намного дешевле. Причем для зарубежных пациентов это прозрачно и легально. Они заключают договор с больницей, где выполняется, так называемый, экспорт платных услуг. Если ктото продает трактора, холодильники, а мы продаем медицинские услуги.
Каждому прооперированному в ответ на их спасибо я даю свою визитку с просьбой рассказать знакомым, друзьям о наших услугах. Таким образом, люди узнают, что можно приехать в Гомельскую 1-ю городскую больницу и прооперироваться. Сейчас ко мне на операцию собираются люди из-под Пскова. Были пациенты из Калининграда, Петербурга, Москвы, Сумы, Молдовы.
Как-то приехал россиянин, худощавый такой мужчина. Казалось бы, по здоровью проходил прекрасно. Но анестезиологи нашли у него аритмию и к операции не допустили. Мужчина вернулся домой. Недавно я узнал, что он прооперировался в Москве за 20 тысяч долларов. Операция, нахождение в больнице и стоимость протеза у нас обошлись бы ему в 5-6 тысяч долларов.
Но нам есть куда двигаться. Медицина сейчас – это медицина оснащения. Это не то, что раньше Гален собирал травки, измельчал их в порошок и потчевал больных людей. И не средневековая анестезиология, при которой рабочим инструментом врачей был молоток и дощечка. «Наркоз» они давали дозированным ударом по голове, чтобы пациент потом смог проснуться. Время идет. И сейчас нам нужна новейшая техника, современные инструменты для операций на коленном, плечевом суставах. Я был во многих европейских и американских клиниках. В больнице в Денвере санитарки, медсестры и врачи носят разную форму (как в фильме «Кин-дза-дза» – цветовая дифференциация штанов), не говоря уже об оснащении.
– Александр Константинович, как всегда, не хочется говорить о плохом, но все же. В современной сфере здравоохранения врачебная халатность и порой обычное неуважение к пациентам – это не новость. Как Вы считаете, в чем причины?
– Если каменщику платят за количество выложенных кубометров кладки, то медики живут на окладе. Когда немецкий доктор накладывает последний шов, на счет уже перечисляют деньги. А наш врач принял трех человек – получил оклад, принял 303-х – получил тот же оклад.
Я знаю много медиков, которые уехали работать в Анголу, Оман, Арабские Эмираты, Ливию (не взирая на то, что там можно в любой момент погибнуть). Западная часть страны мигрирует в Польшу, Балтийские страны. И языковой барьер не преграда, ведь нас, врачей, ценят за то, что мы можем делать не на словах, а на деле.
Часто перед операцией пациенты спрашивают, даю ли я гарантии на успех операции. Я отвечаю стандартной фразой: «Гарантирую, что буду стараться, чтобы у вас все было хорошо, но гарантировать, что у вас все будет хорошо, я не могу и не буду. А если вы найдете доктора, который вам это гарантирует, бегите от него. Это не доктор – это аферист».
КОГДА НА ОПЕРАЦИЮ ИДТИ «СТРЕМНО»
– Русский человек – он такой: коль болит – авось само пройдет и до операции не дойдет. Всегда ли протезирование – это единственный выход?
– На данном этапе – да. Конечно, можно килограммами есть обезболивающие таблетки, делать реконструктивные операции, из которых процентов 10 дадут положительный результату. Но равно или поздно все это приведет к операции по протезированию. Это тоже самое, что ехать с Сельмаша в Новобелицу через Новобелицкий мост, но можно же и через Жлобин…
Согласитесь, операция – это ж не ногти накрасить. Это страх, боль, кровопотери, нервные срывы. Хороший хирург – еще и хороший психотерапевт. После разговора с ним пациент должен проситься на операцию. Я стараюсь показать человеку, что его ожидает. Это вселяет определенную уверенность и снимает элементы страха.
Сегодня ко мне на прием с отцом приходил молодой парень. После него пришел мужчина с тростью, которому я имплантировал протез с обеих сторон. А с тростью, потому что, во-первых, она у него красивая, а во-вторых, скользко на улице. Я возвращаю молодого человека и говорю мужчине: «Покажите, как вы ходите». Он прошелся туда-сюда и говорит: «А давайте станцую!» Еще и станцевал.
– Однако можно танцевать и будучи здоровым, не проходя через операционный стол. Есть способы профилактики болезни суставов?
– Никакого профессионального спорта, только физкультура, здоровый и подвижный образ жизни, отказ от курения, алкоголь в умеренных количествах. Многие говорят, чтобы не болели суставы, надо питаться одним холодцом – это неправильно. Нужно полноценное здоровое питание.
На самых начальных стадиях развивающегося артроза или остеохандроза полезно принимать хондопротекторы. Многих людей я предостерегаю: «Если у вас уже III-я стадия артроза, «Дона» или «Структум» не помогут. Зря тратите кровные денежки!» Задача этих препаратов состоит не в том, чтобы прекратить артроз, вылечить человека. Реклама, которая идет по телевизору про старушек, которые намазав мазью больные суставы, бросили трости и пошли танцевать – это неправильно. Эти препараты лишь замедляют старение хряща.
– А если попробовать советы народной медицины от Геннадия Петровича Малахова?
– Я лично смотрю только Андрея, а Геннадия Петровича что-то давно не видел…
Если помогают компрессики, примочки, прикладывание лопуха и капустного листа – пожалуйста. Последние 2-4 года в аптеках появился конский бальзам. И людям все равно, что он дорогой и что предназначен для лошадей: «А что? Мне помогло, и куме легче стало»… Конечно, ведь идти на операцию, говоря современным языком, «стремно». Может, и правда, сходить к бабке-шептухе полезнее, чем оперироваться у неумелого доктора со скальпелем в руках.
Но если в ноге при ходьбе что-то начало хрустеть, это может ничего не значить, а может быть и начальное проявление артроза – так называемая хондромаляция или размягчение суставного хряща. Если вы чувствуете, что что-то не так, что начались боли, почему не обратиться к специалисту?
КАБЛУКИ, ЦЫПОЧКИ, СКОЛИОЗ
– Александр Константинович, меня, как девушку, волнует вопрос: вредно ли ходить на каблуках?
– Для окружающих мужчин полезно! Им же хочется жить после того, как посмотрят, как вы идете на каблуках. Но для стопы вредно, потому что пяточка приподнимается и перегружается передний отдел стопы, тем самым нарушая физиологию стопы. Первый палец отклоняется. В народе это называют «косточками», а мы – поперечным плоскостопием и наружным отклонением первого пальца стопы. Люди с таким диагнозом, как правило, оперируются. Таких операций проводится достаточно много, и в основном у женщин. Их мы называем реконструктивными операциями на переднем отделе стопы.
– То есть каблуки вообще нельзя носить?
– Ну как же! Если вы перестанете носить каблуки, вы же лишите мужскую часть населения вожделения (смеется). Но чтобы и не вам, и не нам, можно носить каблук высотой около 3-х сантиметров. Кстати, на Западе женщины только кроссовки и носят. Как говорил Армен Джигарханян, чтобы не болели ноги, покупай обувь на два размера больше. Шикарные туфли хороши на приемах, а повседневная обувь должна быть удобной.
– Некоторые дети, как только научились ходить, бегают на цыпочках, не ступая на полную стопу. Нужно ли в таких случаях родителям волноваться?
– На каком-то этапе взросления сгибатели, которые приводят стопу в положение «копытца», превалируют над разгибателями, и человек ходит на цыпочках. Потихонечку с нарастанием массы тела все приходит на круги своя, и ребенок начинает ступать на полную стопу. Это не патология, но опять же: в любом случае, малыша всегда лучше показать врачу.
– Как предотвратить появление сколиоза у ребенка?
– Сколиоз – это скручивание позвоночника в разных плоскостях. В принципе, чтобы предупредить его, нужно чтобы ребенок не сидел, а бегал, прыгал – развивался. Если у ребенка не развита мускулатура, вероятность развития болезни позвоночника гораздо больше. В нашем детстве не было компьютеров, мы двигались, играли. А сейчас наблюдается настоящая лавина сколиозов. Даже если говорить про призывной контингент. Многих обследуем на сколиоз и плоскостопие.
Сустав – это тот участок скелета, который должен двигаться. Неподвижность для сустава – смерть! А как человек может двигаться, если целый день он проводит сидя за компьютерным столом?
Во взрослом возрасте сколиоз уже нет смысла лечить. Если это первая или вторая степень, и нет никаких функциональных нарушений позвоночника, неврологических расстройств, то зачем переносить тяжелую операцию, чтобы получить косметический эффект?
Признанный вертебролог-сколиолог Дмитрий Тесаков, который работает в республиканском институте травматологии и ортопедии, делает операции на позвоночнике детям и имплантирует им корректор позвоночника. Так вот эти операции длятся от 4 до 7 часов. Это же огромная нагрузка и на врача, и на пациента.
– Как у заведующего отделением травматологии не спросить: у Вас были переломы?
– В детстве катался на лыжах и поломал ногу. С гипсом проходил положенные полтора месяца. Не скажу, что это повлияло на выбор профессии, тогда ж все хотели стать космонавтами, моряками и летчиками. 50 процентов мальчиков – моряками, 50 – космонавтами и все, все места заняты (смеется). Куда идти учиться, решил спонтанно, в классе десятом. Возможно, это произошло после того, как увидел на вечере встречи выпускников парня на два года старше, студента медуниверситета… в джинсах, которые ценились тогда ой как дорого. Быть врачом тогда было престижно. Кстати, проработав года два хирургом, он уволился и поехал в Россию, торгует джинсами…
– Да, джинсы в Вашей жизни сыграли огромнейшую роль. А как Вы считаете, можно ли здоровье купить за деньги?
– Почему не купить? Вы понаблюдайте за состоятельными людьми. Они, как правило, достаточно хорошо себя чувствуют. Михаил Прохоров, например. Блюдет себя, может позволить себе здоровую пищу, занятия спортом.
Чтобы заниматься своим здоровьем, нужны и деньги, и время. Вряд ли молотобоец приобретет в задымленном кузнечном цеху здоровье, таская болванки по 40 килограммов. Было бы гораздо больше пользы, если бы он понежился на солнышке, сходил в спортивный зал, и ему сделали массаж китаянки…
– К счастью или к сожалению, Михаил Прохоров с китаянками далеко от нас. А Александр Кравцов близко. Как отдыхаете Вы?
– Я очень люблю охоту. Это общение с природой, друзьями, свежий отдых, ходьба. Ведь увидеть зверя просто так, даже если ты его не добыл (вот мы охотились на зайчиков, а вышли два лося) – это большое удовольствие. Может быть, даже большее, чем от девушки на каблуках.
– А как же исцеляющие окунания в крещенскую прорубь?
– Я окунался один раз в жизни. Встретил на Крещение друга, который предложил окунуться. Тогда отступать было некуда.
Говорят, что еще никто не заболел после окунания в ледяную воду на Крещение. Так это или нет, я не отслеживал, и не мне судить. Ведь что такое вера и дух? Если он знает, что не заболеет, так и будет. Мне кажется, если у человека есть тяга к жизни, ему и живется хорошо. А если нет тяги, он озлоблен на весь мир, то его и собака укусит там, где ее нет. Поэтому нужно идти по жизни смеясь и даря добро людям.
– Скольким людям добро подарили Вы?
– Никогда не считал своих пациентов. Не вижу в этом смысла. Я просто делаю добро и раздаю его людям…
– Что Вы пожелаете читателям «Вечерки»?
– Хочу поздравить всех с прошедшими праздниками, Крещением Господним. Желаю всем в первую очередь, здоровья, счастья и, как говорят в Беларуси, дабрабыту.
При копировании материалов ссылка на сайт обязательна.
Источник