Замена тазобедренного сустава цена в петербурге

Симптомы.

Артроз приводит к появлению боли в области тазобедренного сустава, а так же в бедре, коленном суставе, боль может отдаваться в позвоночник. Очень типична боль при нагрузке.

Сустав болезнен при нагрузке и его подвижность при этом значительно ограничивается. Вследствие этого постепенно развивается атрофия мышц, окружающих сустав.

При врожденной дисплазии, или после перенесенной травмы сустава, коксартроз может развиться и у молодого человека.

Цены в клиниках

Лечением коленных суставов занимается ряд государственных и частных клиник. Последние оперируют пациентов как платно, так и по квоте, то есть за счет бюджетных средств. Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) оказывается больным в рамках Обязательного Медицинского Страхования.

В медицинских учреждениях Санкт-Петербурга делают все виды эндопротезирования (первичное, тотальное, ревизионное, одномыщелковое). Если операцию выполняют в частной клинике за деньги, пациент может сам выбрать протез. Эндопротезирование по квоте лишает его подобного выбора.

Подготовка

Перед операцией необходимо пройти обязательное обследование. В него

входит ЭКГ, флюорография, анализы крови и мочи, ренгенография тазобедренных суставов. Эти анализы можно сдать амбулаторно, чтобы сократить время пребывания в стационаре. Перед операцией, на основании анализов врач-анестезиолог предложит наиболее подходящий вариант проведения анестезии.

После теста (измерение длины ноги, рентгенография, магнитный резонанс тазобедренного сустава и т. Д. ) Врач создает чертеж, который идентифицирует элементы эндопротеза с учетом толщины бедра, размера головки и впадины. На основании дополнительных данных исследований хирург-ортопед выбирает оптимальное положение имплантата.

НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена

Самое большое медицинское учреждение Санкт-Петербурга. НИИ занимается научной, образовательно и лечебной деятельностью. Институт им. Вредена сотрудничает со многими ведущими клиниками зарубежья. Тут проводятся научные конференции, на которых лучшие специалисты со многих стран обмениваются опытом.

Эндопротезирование здесь выполняют кандидаты и доктора наук, профессора. Операции делают в травматолого-ортопедическом отделении №5. В Институте оказывают Высокотехнологичную Медицинскую Помощь как на коммерческой основе, так и бесплатно, то есть по квоте. Устанавливают тут разные модели отечественных и импортных эндопротезов.

Послеоперационное ведение.

Возможность амбулаторной реабилитации в условиях КБ №122 необходимо уточнять по телефону 7(812) 363-11-22.

Многопрофильный центр Минздрава РФ

Одно из наиболее старых медицинских учреждений СПб, в котором оказывают Высокотехнологичную Медицинскую Помощь за счет средств федерального бюджета. Отметим, что жителей и гостей города лечат не только по договорам Добровольного Медицинского Страхования (ДМС), но и на коммерческой основе. В Многопрофильном центре работают кандидаты и доктора наук.

Перспективы.

Обширный опыт эндопротезирования тазобедренных суставов обеспечивает хорошие перспективы восстановления функции. Как правило, после завершения реабилитационных программ пациенты могут ходить без боли, выполнять ежедневную работу и вести активный образ жизни согласно своему возрасту без ограничений. По современным представлениям необходим ежегодный рентген-контроль состояния эндопротеза для своевременного выявления признаков развития износа или нестабильности компонентов. Если с течением времени Ваш искусственный сустав износится, мы рекомендуем выполнить процедуру замены износившегося компонента.

Университет им. академика И.П. Павлова

Эндопротезирование коленного сустава также выполняют в травматолого-ортопедическом отделении №2 СПГМУ им. Павлова. Прооперироваться тут можно платно или же за счет федеральных и городских квот. Каждый житель имеющий полис ДМС, может получить тут бесплатную медицинскую помощь.

В центре проводится консультативно амбулаторный прием граждан, нуждающихся в получении бесплатной Высокотехнологичной Медицинской помощи. Люди, желающие прооперироваться по квоте, могут обратиться непосредственно СПГМУ и получить там консультацию.

Применяемые технологии

В Санкт-Петербурге эндопротезирование могут выполнять традиционным или малоинвазивным методом. Чаще всего больным меняют весь коленный сустав. Из-за сравнительно низкой эффективности и частой потребности в повторной операции одномыщелковое эндопротезирование выполняют гораздо реже.

Хирургическую замену коленного сустава делают под

. Для профилактики инфекционных и тромбоэмболических

больным проводят антибиотикотерапию и назначают антикоагулянты. Отметим, что для выполнения эндопротезирования в РФ используют такой же хирургический инструментарий, как и в других странах. Для мониторинга состояния пациента применяют стандартную аппаратуру.

Виды имплантируемых эндопротезов:

• Импортные. Традиционно считаются лучшими. Стоят гораздо дороже отечественных, что не позволяет ставить их всем пациентам. Как правило, импортные протезы устанавливают людям, которые оперируются в частных клиниках и сами оплачивают операцию.
• Отечественные. Несколько уступают в качестве американским и германским моделям. Их имплантируют всем пациентам, которые лечатся по квоте, то есть за счет бюджетных средств.

При отсутствии осложнений пациенту уже на следующий день разрешают двигать прооперированной ногой и даже аккуратно ходить со специальными

. Естественно, медперсонал при этом внимательно следит за больным и помогает ему.

Как правило, человека выписывают из стационара на 5-10 день после операции. Еще через несколько дней ему снимают швы в амбулаторных условиях. Затем больному дают нужные рекомендации и советуют пройти курс санаторно-курортного лечения по окончании периода реабилитации.

Плюсы и минусы лечения в Санкт-Петербурге

Преимуществом эндопротезирования Санкт-Петербурге является возможность прооперироваться бесплатно по квоте. Для многих людей это единственный доступный способ избавиться от хронических болей в ногах и вновь начать нормально ходить. Так что если у вас нет нескольких десятков тысяч рублей на операцию – этот вариант для вас.

Среди недостатков лечения в Санкт-Петербурге следует выделить отсутствие полноценной реабилитации. Медперсонал заботится о пациенте лишь в первые 1-2 недели после операции. Затем человека выписывают из стационара, порекомендовав ему пройти реабилитацию дома или где-нибудь в другом месте. К сожалению, большинство людей не делает этого, из-за чего восстановительный период сильно затягивается.

Замена тазобедренного сустава: цена операции, импланта и реабиитации

Планирование. Вы можете спланировать дату Вашей операции через компетентного врача, либо во время Вашей консультации у нас. Вы назначаете дату операции и предоперационного обследования.

В день поступления Вы совершаете последние приготовления к операции. В этот день Вы познакомитесь с Вашим лечащим врачом и сможете задать ему все интересующие Вас вопросы о дальнейшем лечении.

В день операции с момента пробуждения до начала операции нельзя принимать пищу, медикаменты и напитки, так как это может привести к тяжелым осложнениям при проведении анестезии. Сразу после операции вы вернетесь в свою палату или отделение интенсивной терапии в зависимости от вашего самочувствия после наркоза. Рекомендуется совершать движения в голеностопных суставах для дополнительной профилактики венозного застоя в голенях и тромботических осложнений.

В первый послеоперационной день Вас доставят в Вашу палату. При хорошем самочувствии под контролем персонала отделения Вы сможете сделать первые шаги.

Во второй послеоперационной день обычно удаляется дренаж. Вы будете уже более мобильны и самостоятельны. Ваш лечащий врач спланирует вместе с Вами Ваш последующий план реабилитации – стационарный или амбулаторный. В этот день будет выполнена контрольная рентгенография.

На седьмой день после операции Вы будете выписаны домой или в реабилитационный центр. Снятие швов с послеоперационной раны выполняется амбулаторно в условиях отделения, поликлиники или в реабилитационном центре. Все вопросы, возникающие в процессе восстановления после операции, вы сможете задать своему лечащему врачу.

Платное лечение

Многие клиники и медицинские центры города выполняют платную замену коленного сустава. Стоимость такой операции составляет 20 000-130 000 рублей. Цена зависит от уровня медицинского учреждения, квалификации оперирующего хирурга, качества устанавливаемого эндопротеза и некоторых других факторов.

Какие же преимущества имеет платное лечение? Во-первых при операции за деньги, можно выбрать лечащего врача и протез. Во-вторых, не нужно полгода ждать своей очереди. Пациент может выбрать дату операции, что очень удобно для него. В-третьих, за свои деньги человек получает пристальное внимание медперсонала и уход в послеоперационном периоде.

Платное эндопротезирование имеет и свои недостатки. Самым главным из них является отсутствие качественной медицинской помощи в реабилитационном периоде. Больного выписывают из стационара уже через 7-10 дней после операции, отпуская в «свободное плаванье». К сожалению, это может иметь печальные последствия.

Жители РФ все чаще едут оперироваться в Чехию. В чешских клиниках выполняют эндопротезирование и нужную реабилитацию. Подобный подход сокращает восстановительный период и больной уже через несколько месяцев возвращается к привычному образу жизни.

При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?

1. Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава, причиной которого часто служат дегенеративные изменения связанные с возрастом. «Возрастной» износ сустава встречается у людей старше 50 лет, часто имеющих семейную историю артрита. У таких пациентов истончается и повреждается хрящевая поверхность, возникает трение костей в суставе, что приводит к их повреждению. Степень разрушений в суставе влияет на выраженность боли и ограничение подвижности.

2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.

3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.

4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.

5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.

6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.

Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава).

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.

Особенности эндопротезирования за рубежом

• Компьютерная навигация при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет установить новый эндопротез с максимальной точностью, что обеспечивает стабильность работы эндопротеза и возвращает естественность движений, дополнительно увеличивая срок службы эндопротеза;
• Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet» — могут быть изготовлены в соответствии с анатомическими особенностями пациента. Такой сустав «сделанный на заказ» обеспечит больший комфорт движений;
• Проводится тщательная оценка больного и здорового суставов. Операция выполняется с помощью компьютерного моделирования, обеспечивая точную соразмерность и длину конечностей;
• При изготовлении современных эндопротезов применяются биологически совместимые, комбинированные материалы, а выбор эндопротезов позволяет найти ортопеду лучшее решение в каждом случае;
• В случае необходимости существует возможность замены двух тазобедренных суставов за одну операцию.

Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.

Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава

Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью.

Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости.

Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.

• Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
• Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
• Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
• Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
• Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
• При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
• Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.

Когда частичное эндопротезирование не выполняется?

Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза.