Замена плечевого сустава минск
Эндопротезирование плечевого сустава в Белоруссии
Эндопротезирование плечевого сустава является самым эффективным методом, при котором возможно вернуть функциональность конечности, избавиться от боли и вернуться к обычной жизни.
Виды эндопротезирования плечевого сустава
Различают следующие виды проведения операций при эндопротезировании плечевого сустава:
1) частичный (замена одного компонента в суставе);
2) тотальный (замена всех компонентов в суставе);
3) ревизионный (замена старого протеза на новый или замена одной из части протеза).
Когда необходимо эндопротезирование плечевого сустава?
Операция по эндопротезированию плечевого сустава показана пациентам, у которых имеется врождённая дисплазия плечевого сустава, неправильно сросшиеся переломы, ревматоидные артриты в прогрессирующей стадии, нестабильность сустава, вызывающая сильные боли при движении.
Подготовка к проведению операции по эндопротезированию плечевого сустава
Врач травматолог — ортопед изучает рентгеновские, КТ или МРТ снимки, после чего индивидуально для каждого пациента подбирается протез, учитывая сопутствующие заболевания и возрастную категорию. Далее проводятся необходимые лабораторные (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма) и диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки), консультации врачей специалистов с учётом сопутствующих заболеваний. Если не имеется никаких противопоказаний к проведению операции, то на следующий день назначается время проведения операции. Длительность операции составляет от 1 часа до 3 часов, под общей анестезией.
Как проводится операция по замене плечевого сустава:
В операционной в определённом положении подготавливают пациента к операции, для удобства проведения операции под лопатку подкладывают валик, проводят стандартную обработку мягких тканей и проверяют движения в плечевом суставе. Далее разрезом производят наружный боковой доступ, рассекают кожу и подкожную клетчатку, используя для этого коагулятор. После чего рассекают капсулу сустава и спайки, выделяют головку плечевой кости и отсекают остатки ротаторной манжеты, производят резекцию головки плечевой кости и обрабатывают костные края.
В процессе подготовки имплантации эндопротеза используют специальный набор инструментов. Подготавливают костный цемент. При помощи шприца костным цементом заполняют костно — мозговой канал, вводят ножку эндопротеза, используя при этом специальные инструменты, далее убирают избыточный костный цемент, промывают рану раствором антисептиков. Сборка сустава происходит последовательно, вправляют эндопротез и проверяют объём движения в суставе. Обязательно вставляют дренаж (который фиксируют нитями и на следующий день удаляют).
Тщательно и послойно ушивают мягкие ткани, дельтовидные мышцы, подкожно-жировую клетчатку. На кожу накладывают рассасывающие швы, что позволяет сократить время пребывания пациента в клинике. На следующий день начинают проводить пассивную реабилитацию. Далее врачом реабилитологом индивидуально подбирается программа реабилитационных мероприятий для скорейшего восстановления функцинальности конечности.
Стоимость эндопротезирования плечевого сустава в Минске
Ориентировочная стоимость проведения эндопротезирования плечевого сустава составляет от 4500 до 5500 долларов США.
Стоимость зависит от производителя протеза и необходимым составляющих.
В эту стоимость входит:
1) пребывание в палате повышенной комфортности с питанием 14 дней;
2) лабораторные исследования (ОАК, ОАМ. БАК, анализ крови на группу и резус-фактор, гепатиты В и С, на ВИЧ, на сифилис, коагулограмма);
3) диагностические исследования (ЭКГ, флюорография органов грудной клетки);
4) консультации необходимых врачей-специалистов с учётом сопутствующих патологий;
5) операция «эндопротезирование плечевого сустава»;
6) анестезия;
7) протез импортного производства.
Кто проводит операции по эндопротезированию плечевого сустава
Операцию проводит:
1) Маслов Алексей Петрович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшей категории, доктор медицинских наук)
2) Кезля Олег Петрович (заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, доцент)
3) Колесникович Александр Станиславович (заведующий травматолого-ортопедическим отделением, врач травматолог-ортопед высшее)
Источник
Артроскопия – это малоинвазивный способ, который используют врач-хирурги при помощи специализированного инструментария. Данная манипуляция может помочь выполнить операцию изнутри сустава без его вскрытия. С помощью артроскопии чаще всего исследуются суставы колен, плеч, стоп, тазобедренные суставы, а также локтевые. Благодаря появлению артроскопов для маленьких суставов хирурги Беларуси могут выполнять манипуляции на суставах стоп и локтей.
Показания к артроскопии
- повреждения мениска;
- дефект связок;
- деформация хрящей;
- артроз;
- вывих в плечевом суставе;
- извлечение свободных тел внутри суставов;
- детекция отломков костей в случае перелома.
Как проводится операция
Помимо артроскопа и нужного инструментария хирурги применяют лазерный луч, биорассасывающие фиксаторы и высокочастотную аппаратуру. Главная разница артроскопии в минских клиниках заключается в небольшом надрезе на коже. Эти, так называемые, мини-проколы достигают до 4 мм в длину. Сквозь разрезы врач вводит артроскоп с встроенной видеокамерой и хирургическим микродимензиональным инструментом. Под контролем видео (камера показывает увеличенную картину) хирурги наблюдают на экране сустав изнутри, расположение дефектов. Манипуляция выполняется под местной анестезией. Нахождение в больнице после операции составляет 2 дня.
Виды артроскопии
- Артроскопия тазобедренного сустава. Ее используют в случае травмы головки бедра, хряща и вертлужной впадины для регенерации связочного аппарата. При выполнении артроскопии на первых этапах заболевания дает возможность вернуть суставу его функцию и вернуть былую целостность тканям сустава.
- Артроскопия коленного сустава. Применяют при разрыве мениска, крестообразных связок, хряща и разрушающих процессах. Также артроскопия выполняется в случае неэффективности использования нехирургических методик.
- Артроскопия голеностопного сустава. Ее используют при переднем и заднем импинджменте, воспалении синовиальных оболочек, при контрактурах суставов стопы.
- Артроскопия плечевого сустава. Выполняется при воспалении капсулы, сухожилий, импинджменте, повреждении сухожилий, артрозах. В ходе операции хирурги восстанавливают структуру мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Если необходимо, используют восстановительную биологическую пластику тканей сустава при помощи собственных.
Реабилитация после артроскопии
После манипуляции индивидуально подбирается восстановительная программа. Она составляет по длительности от 2 недель до 21 дня. Это зависит от выполненного вмешательства, его трудоемкости. Спустя полгода или год необходимо сделать контрольный рентген-снимок для наблюдения за исходом вмешательства. К труду пациент может приступить по прошествии 14 дней после вмешательства.
Преимущества артроскопии в Беларуси
- Существование специальных центров и отделений ортопедической направленности в клиниках с широким профилем, где работают высококлассные хирурги со стажем в данной сфере.
- Лечат суставы в Беларуси исключительно при помощи новейшего инструментария, а именно используются последние модели артроскопов. Это помогает достичь высокой точности во время манипуляции.
- Результативность диагностический артроскопии гораздо выше любых способов моделирования при помощи компьютера.
- Ограничений для выполнения данной манипуляции почти нет, даже в пожилом возрасте. К плюсам также можно отнести использование местной анестезии, благодаря которой риски появления осложнений и вредного воздействия на органы грудной и брюшной полости снижаются.
- Комплексный подход. В клиниках Минска и других городах Беларуси пациентов, которые перенесли данную операцию, наблюдают врачи различных сфер: реабилитологии, неврологии, ортопедии и травматологии, хирургии.
- Реабилитационный комплекс составляется врачами высшей категории конкретно для каждого отдельного пациента с учетом всех показателей и его состояния в целом. Особые упражнения после операции можно выполнять уже через 3-4 часа.
Цена на артроскопию в Минске и других городах Беларуси зависит от ряда факторов. Следует принимать во внимании вид операции и сложность полученной травмы. Прямо сейчас Вы имеете возможность бесплатно проконсультироваться по поводу лечения и узнать примерную стоимость артроскопии, достаточно оставить заявку в форме ниже. Медицинская компания MedicalTour оказывает полный комплекс услуг по организации артроскопии в Беларуси.
Источник
ПОДРОБНЕЕ О ЗАМЕНЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Ориентировочная стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Белоруссии составит от 4200 долларов США, включая стоимость протеза.Стоимость в Вашем конкретном случае специалисты могут предварительно определить по снимку (рентгену тазобедренного сустава), присланному по электронной почте.
В стоимость входит:
- пребывание в стационаре в палате повышенной комфортности с питанием 14- 16 дней под наблюдением медперсонала;
- предоперационные анализы, лекарственные средства после проведения операции;
- консультация;
- операция и анестезия;
- импортный протез (США, Швейцария и др).
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Эндопротезирование – это операция, в процессе которой осуществляется замена тазобедренного сустава на его аналог искусственного происхождения. Метод сегодня является наиболее эффективным при различных тяжелых болезнях тазобедренного сустава, которые сопровождает ярко выраженный болевой синдром.
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
Выделяют несколько видов эндопротезирования:
- первичное эндопротезирование: замене подлежит какой-либо компонент сустава или весь сустав;
- поверхностное эндопротезирование (рисерфейслинг) – меняется только поврежденная суставная поверхность. При этом кость остается целой, а удаляется только её хрящевой покров, который заменяется протезом;
- однополюсное протезирование: заменяется одна из суставных частей;
- тотальное эндопротезирование: меняется весь сустав;
- ревизионное эндопротезирование: заменяется протез.
Выбор и результаты операции зависят от степени разрушения сустава. При далеко зашедших процессах страдают не только кости и хрящи, патологическим изменениям подвергаются связки и мышцы окружающие сустав. Чем позже делается операция, тем сложнее полностью восстановить утраченные функции, и тем выше риск осложнений.
- Операция по замене тазобедренного сустава в Минске начинается с введения анестезии.
- После начала действия анестезии осуществляется разрез кожи в области тазобедренного сустава с целью открытия сустава, подлежащего полной или частичной замене.
- Поврежденный орган извлекается и заменяется протезом.
- Область сустава, который заменяется, по окончании операции фиксируется.
- В среднем операция эндопротезирования продолжается от 1,5 до 3 часов.
ПОСТРЕАБИЛИТАЦИЯ
Также на базе клиники Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии возможно прохождение реабилитации.Стоимость реабилитации после операции по замене тазобедренного сустава составляет 800-1200 долларов США.
Восстановительный период в стационаре заключается в медикаментозной терапии, физиотерапии, профилактике осложнений, лечебной физкультуре для восстановления объема движения в суставе, обучение передвижению и самообслуживанию. Реабилитация после стационара имеет цель полного восстановления опороспособности конечности, восстановления объема движений, способности свободного передвижения.
Физиотерапевтическое отделение клиники располагает современным оборудованием, позволяющим проводить самый широкий спектр восстановительных процедур, включающие:
- массаж,
- гидролечение (ванны, бассейн)
- электросветолечение
- процедуры лекарственного электрофореза
- локальная криотерапия
- магнитно-лазерная терапия и др. процедуры.
Реабилитация пациентов после эндопротезирования начинается в раннем послеоперационном периоде.Команда высококвалифицированных специалистов разрабатывает индивидуальный план восстановительных мероприятий для каждого пациента, что позволяет в кратчайшие сроки вернуться человеку к активной и полноценной жизни.
Особое внимание при хирургическом вмешательстве данного типа следует уделять последующему периоду реабилитации. Грамотно составленная и эффективная реабилитационная программа часто выступает решающим фактором при выборе клиники и страны, в которой проводится операция.После полной замены тазобедренного сустава срок реабилитации – от трех месяцев до полугода. Что можно, и что нельзя пациенту в этот период.
Если есть необходимость, специалисты могут разработать индивидуальный режим, при котором происходит постепенный возврат к привычному образу жизни. Начинаются умеренные физические нагрузки, прогулки, показано плавание и специальная лечебная физкультура.
Противопоказания
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, при которых элементы сустава постепенно разрушаются. Сустав теряет свою подвижность, развиваются хронические боли. Сюда относят артрозы, прогрессирующие артриты;
- посттравматический артроз – обычно возникает при неправильно сросшихся внутрисуставных переломах;
- остеонекроз головки бедренной, плечевой, таранной костей, при этом часть клеток кости отмирает и со временем рассасывается;
- дисплазии суставов – неправильное развитие сустава;
- опухоли костей или суставов, которые требуют хирургического лечения;
- некоторые переломы: переломы шейки бедра или плечевой кости, которые сопровождаются нарушением кровоснабжения кости. Особенно это актуально для пожилых людей. С возрастом возможности для восстановления поврежденных тканей уменьшаются. Некоторые виды переломов могут не срастаться даже при идеальном сопоставлении отломков и их фиксации. Длительное консервативное лечение и постельный режим может привести к развитию осложнений вплоть до летального исхода.
- Невозможность самостоятельного передвижения больного – для протезирования крупных суставов ног;
- тяжелые хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- хроническая дыхательная недостаточность 3 ст.;
- воспалительные процессы в области сустава;
- перенесенный сепсис;
- психические или неврологические нарушения, которые могут осложниться в послеоперационном периоде;
- невозможность реабилитации больного после операции.
ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС
- Пациент заполняет форму для консультации
- В течении 1-2 дней данные изучаются консилиумом врачей
- Пациент получает предварительную программу лечения в письменном виде
- Обсуждение медицинских вопросов по телефону/skype/email
- Согласование дат визита и бронирование времени приема
- Приезд, встреча на вокзале / в аэропорту, трансфер в клинику
- Размещение в комфортабельной палате в клинике
- Утром проведение очных консультаций предоперационное обследование (кровь, ЭКГ, рентген или МРТ)
- На 2-3 день выполняется операция (2 — 2,5 часа)
- 8-10 дней пациент находится в клинике под наблюдением врачей, проходит курс интенсивной реабилитации
Осложнения
- Тромбоэмболия – закупорка кровеносного сосуда тромбом. Сразу после операции пациенты ведут менее подвижный образ жизни, это один из факторов, который способствует тромбообразованию. Оторвавшийся тромб может привести к инсульту, инфаркту, отеку легких;
- инфицирование в области протеза – редкая, но очень серьезная проблема, она может потребовать ревизионной операции. Эти осложнения могут возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и спустя годы;
- расшатывание протеза или его изнашивание – обычно протезы рассчитаны на долгий срок эксплуатации, более 10 лет. Однако со временем могут появиться болевые ощущения, вызывающие затруднение движений, разрушение кости около протеза. В таких случаях проводят ревизионное протезирование;
- повреждение кровеносных сосудов и нервов;
- реакция кости на длительное нахождение транстплантата может проявляться резорбцией;
- при цементной фиксации протеза очень редко возникает синдром имплантации костного цемента – он развивается еще во время операции и проявляется снижением давления и гипоксией (нехваткой кислорода).
КОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
Осуществлять замену тазобедренного сустава искусственным рекомендуется при имеющихся заболеваниях:
- артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
- болезнь Бехтерева;
- ревматизм и другие родственные заболевания;
- некроз головки бедренной кости;
- ложные суставы;
- деформация ареала вертлужной впадины;
- перелом бедренной шейки, особенно в пожилом возрасте;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- переломы внутри суставов.
КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
Противопоказаний к эндопротезированию немало. Замена тазобедренного сустава в Беларуси не проводится пациентам следующих категорий.
- Болезни сердечно-сосудистые.
- Болезни легочной системы (в состоянии декомпенсации).
- Очаг гнойной инфекции (это могут быть зубы, гайморит, тонзиллит, болезни кожи и другие).
- Нейромышечные заболевания.
- Обездвиженность либо незрелость скелета.
- Заболевания сосудов (тромбофлебит).
Кроме того, относительными противопоказаниями к операции являются:
- любая онкология;
- соматические заболевания в хронической стадии;
- остеопатия гормонального происхождения;
- третья степень ожирения.
Эндопротезирование бывает полным или частичным. В полном, тотальном варианте заменяется весь сустав. В случае частичного протезирования замене подлежат лишь изношенные части сустава. Разумеется, второй вариант является наиболее щадящим, поэтому при минимальной возможности врачи выбирают именно его.
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
Перед операцией пациент проходит обязательное обследование, в ходе которого не только подтверждаются показания и выявляются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, но и осуществляется скрупулезный подбор протеза.
Далее вас консультирует терапевт и травматолог-ортопед. При необходимости или по желанию клиента возможно немедленное размещение в отдельной комфортабельной палате еще на период диагностики и согласование способов решения проблемы.
До начала операции травматолог-ортопед вместе с анестезиологом должны принять ответственное решение о выборе и дозировке анестезии. Параметры зависят от возраста и здоровья пациента, а также от наличия у него аллергических реакций.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В БЕЛАРУСИ
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Индивидуальный подход к каждому пациенту – это то, чем характеризуются клиника Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии в Беларуси. Но не только это привлекает многочисленных пациентов из разных стран мира. На протезирование тазобедренного сустава в Беларуси цена в разы раз ниже, чем в европейских странах.
Также в перечень наших услуг входит встреча в Белоруссии, организация трансфера в клинику, поиск и аренда жилья на период лечения, подключение к местному мобильному оператору, покупка продуктов питания, лекарства и другие услуги, которые сделают Ваше пребывание более комфортным.
Источник