Замена коленных суставов в кирове

Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения “Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии”

г. Киров, ул. Московская, 163а; телефон для иногородних пациентов — 8-922-975-02-75, телефон для кировчан — 8 (8332) 51-49-73; https://травмакиров.рф

КОГКБУЗ “Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии” (КОГКБУЗ “ЦТОиН”) — крупнейшая узкоспециализированная клиника Кировской области, где оказывается помощь пациентам с различными травмами, ожогами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. На 352 койках круглосуточного стационара центра ежегодно получают помощь более чем 17 000 пациентов, более 6000 которых — из других регионов России. В Центре каждый год выполняется более 17 000 операций, из которых почти 4000 — высокотехнологичные вмешательства.

Обязанности главного врача “ЦТОиН” выполняет Яговкин Михаил Александрович, он принимает граждан по различным вопросам по средам с 15 до 16 часов (запись на прием — 8-8332-51-59-72). В структуре центра создано 7 травматолого-ортопедических отделений, каждое из которых имеет более узкую специализацию. На эндопротезировании крупных суставов ног специализируются:

Второе травматологическое отделение (отделение множественной и сочетанной травмы)

В отделении оказывается специализированная, в том числе и высокотехнологичная медицинская помощь при травмах таза, переломах вертлужной впадины, множественных переломах конечностей. Врачи отделения занимаются преимущественно заменой тазобедренного сустава при последствиях переломов вертлужной впадины в результате травм и последствиях травматических вывихов бедра.

Заведующий отделением — Гарькавый Николай Георгиевич; телефон заведующего — 8-8332-51-75-68.

Третье травматологическое отделение (взрослая ортопедия)

Врачи этого отделения специализируются на лечении пациентов с артрозами крупных суставов, врожденными и приобретенными деформациями конечностей, с деформацией стоп. В отделении выполняются все виды эндопротезирования тазобедренных суставов, эндопротезирования коленных суставов, протезирования локтевых, голеностопных и плечевых суставов.

Заведующий отделением — Коврижных Александр Владимирович; телефон — 8-8332-52-54-88.

Пятое травматолого-ортопедическое отделение (отделение артроскопии)

В пятом отделении врачи специализируются на лечении заболеваний коленного сустава. В отделении активно выполняются все виды малоинвазивных вмешательства на структурах коленного сустава, а также операции эндопротезирования коленного сустава. Врачи отделения ежегодно выполняют несколько десятков операций по тотальной и частичной замене коленного сустава.

Заведующий отделением — Багаев Александр Владимирович, контактный телефон — 8-8332-51-00-68.

Замена коленного сустава: показания

Редкая болезнь проявляется сразу, и заболевания костной ткани и сухожилий – не исключение. Если при наличии генетических патологий, сильных травм и ударов можно заподозрить «поломку», то в ряде болезней подозрений даже не возникает. Изношенность суставного компонента может наступить вследствие:

• деформирующего артроза;
• асептического некроза;
• ревматоидного артрита;
• остеоартроза;

Опасность дегенеративно-дистрофичных заболеваний — в их незаметности на ранних стадиях. При минимальных разрушениях боли практически нет, ее часто путают с усталостью мышц. Наиболее успешным способом предотвратить прогрессирование болезни и избежать инвалидности в будущем – частичная замена коленного сустава. В интернете есть видео, которые подтверждают безопасность и высокий уровень проведения артропластики.

Часто можно услышать: «кости ноют на погоду». В 85% это не «природный барометр», а симптоматика артрозных поражений начальных этапов.

Болезнь «съедает» здоровые хрящи с разной скоростью, в зависимости от уровня физической подготовки, иммунной устойчивости, сопротивляемости организма. В первые несколько месяцев при своевременном обращении к терапевту ситуацию можно стабилизировать (не ликвидировать очаг, а остановить разрушительное движение). В любом случае терапия – не панацея, а только отсрочка. Недоедание, стресс, вредные привычки – гарантия, что рано или поздно понадобится эндопротезирование суставного сегмента. На фото стадии артроза колена выглядят так:

Основные показания — сильная боль и тугоподвижность хряща, которые при медикаментозном лечении не ликвидированы. Решение о назначении вмешательства принимается совместно — врачом и пациентом. Насильно вести на операционный стол никто не будет, здоровье ваше, ответственность за него — тоже.

Клиники Москвы

В Москве есть ряд больниц и клиник, в которых выполняют разные виды эндопротезирования (одномыщелковое, тотальное, ревизионное). Операции делают как в государственных, так и коммерческих медицинских учреждениях.

ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

Клиника Приорова занимается разработкой новых методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В травматологическом отделении №2, были созданы широко применяемые в наше время эндопротезы ЭСИ для первичного и ревизионного эндопротезирования. Именно в НИИ впервые начали устанавливать отечественные импланты МАТИ-МЕДТЕХ.

Эндопротезирование в институте им. Приорова выполняют кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Цена операции здесь немного выше. Поставить могут как отечественный, так и импортный протез.

Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова

Федеральное государственное бюджетное учреждение оказывающее все виды Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП). Эндопротезирование коленных суставов выполняют в отделении травматологии и ортопедии №1.

Клиника травматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Выполняют высокотехнологичные операции с применением эндоскопических и миниинвазивных технологий. С клиникой сотрудничают многие ортопедические центры Израиля, Западной Европы и США. Тут проводятся совместные конференции и семинары, на которых врачи с разных стран делятся ценным опытом.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в Москве. Больница оснащена оборудованием и инструментарием Zimmer, Biomet, Stryker. Эндопротезирование коленного сустава тут выполняют в травматологическом отделении №26.

Центральная клиническая больница Российской академии наук

В учреждении имеется поликлиника и стационар. Здесь можно получить платные медицинские услуги или прооперироваться по квоте. Эндопротезирование делают на базе ортопедического отделения. Пациентам могут ставить как отечественные, так и импортные протезы.

Городская клиническая больница № 67

Заслужено считается одной из лучших клиник Москвы. Тут работают врачи мирового уровня. Больных оперируют на коммерческой основе или за счет государственных средств.

Чтобы получить квоту на эндопротезирование, человеку необходимо собрать документы и пройти некоторые обследования. После получения талона он может обратиться в больницу и стать в очередь. К сожалению, после этого больному придется еще несколько месяцев дожидаться госпитализации в стационар.

Больница имени Н.И. Семашко

В учреждении выполняют миниинвазивные операции по замене коленного сустава. Больница оснащена современным оборудованием, позволяющим выполнять самые сложные операции. Пациенты, которые оперируются за свои деньги, могут выбрать эндопротез.

Факт! В Москве есть множество частных клиник, занимающихся заменой коленного сустава. Все они работают на коммерческой основе. Однако даже там вы можете прооперироваться бесплатно.

Сделать операцию в Москве вы можете платно или бесплатно, то есть по квоте. У частных клиник заключен договор с государством на оказание гражданам Российской Федерации Высокотехнологичной Медицинской Помощи за счет бюджетных средств. Каждый житель Москвы может прооперироваться бесплатно практически в любой клинике. Однако для этого ему нужно торопиться с оформлением квоты и ждать в очереди 5-8 месяцев.

Платные операции можно сделать в любой клинике, занимающейся эндопротезированием. Стоимость разных хирургических вмешательств колеблется в пределах 50 000 – 400 000 рублей. Цена операции зависит от объема вмешательства, качества импланта, уровня медицинского учреждения и квалификации.

Операция по замене коленного сустава: описание

После принятия решения о предстоящей операции, пациента подвергают обследованию. Полученные данные проведенных анализов и тестов позволяют хирургам оценить состояние здоровья больного и внести соответствующие корректировки в его предоперационную подготовку.

После комплекса обследований и предоперационной подготовки, пациенту назначается дата проведения оперативного вмешательства. Нюансы ее проведения, вид наркоза и  последующая реабилитация обсуждаются заранее с лечащим врачом. Выбор анестезии для больного обсуждается индивидуально с врачом-анестезиологом.

Вмешательство выполняется специализированной хирургической бригадой ортопедов-травматологов.

На практике применяются разные виды таких операций:

• Под жгутом (обескровливание ноги на время операции);
• Без жгута;
• С частичным использованием жгута.
• Стандартный ход операции отнимает от полутора до двух часов.

Как мы уже сказали выше,  операция по замене коленного сустава может  проходить как полная или же как частичная (с частичной замененой тканей сустава).

Что нужно знать об операции по замене коленного сустава: подготовка и реабилитация

Коленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.

Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.

Постепенно деформации начинают подвергаться все суставные ткани. Когда болезнь прогрессирует и постепенно теряется возможность пользоваться конечностью, помочь сможет эндопротезирование.

Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии некоторых заболеваний:

1. Артроз. При наличии данной болезни эластичность поверхности снижается, в результате чего повреждается суставной хрящ. Характерные симптомы выражены в сильной боли, а так же в ограничении амплитуды возможных движений. Деформирующий вид артроза может возникнуть из-за снашивания поверхности сустава;
2. Артрит. Воспалительный процесс, возникающий в суставе.
3. Диспластический артроз. Неправильное строение или недостаточное развитие сустава.
4. Ревматоидный полиартрит. Воспаление, возникающее в мелких суставах.
5. Посттравматический артроз. Понижение эластичности тканей сустава после травмы.
6. Остеоартроз. Процесс отложения в суставах тяжелых солей.
7. Асептический некроз. Костная ткань начинает постепенно отмирать.

Подобное вмешательство очень серьезно и потому существует целый список противопоказаний для замены коленного сустава. Сюда входят такие болезни, как:

• сахарный диабет тяжелой формы;
• недостаточность почечная или сердечно-легочная;
• развитый ревматизм;
• туберкулез;
• болезни, связанные со сворачиваемостью крови;
• опухоли;
• психоневрологические заболевания.

Перед вмешательством пациент проходит интенсивный курс подготовки. За несколько недель до него проводят специальное обследование.

Для проведения хирургической операции следует получить медицинское разрешение, потому рекомендуется провести дополнительную консультацию у терапевта.

Это необходимо для выявления некоторых заболеваний, которые могут оказать влияние на организм при эндопротезировании.

Иногда доктор поможет скорректировать лечение. Например, при артериальной гипертензии очень важно постараться вывести давление на одну норму перед вмешательством.

Подбор диеты с целью стабилизирования уровня сахара крови важен при наличии диабета, ну а если в организме протекает какая-либо хроническая болезнь, то совместно с доктором важно оптимизировать схему его лечения.

Так же подготовка к замене коленного сустава включает в себя и следующие меры:

1. Контроль веса. Стабильно поддерживать его нужно, если он в норме. В случае если есть избыток массы, следует немедленно начать худеть. Это позволит не перегружать эндопротез.
2. Тренировки. Начинать их необходимо под врачебным наблюдениям. Упражнения будут направлены на развитие мышц рук, торса, что позволит легче передвигаться на костылях. Укрепление мышц ног так же важно, поскольку в данном случае снижается время реабилитации.
3. Посещение стоматолога. Ликвидация хронических очагов инфекции, которые могут находиться во рту, важна, поскольку таким образом исключается риск возможных воспалений после операции. Полная санация необходима, но если она невозможна, то уже после операции обязательно важно в течение года посетить зубного врача.
4. Прекратить курить. Данный пункт важен для улучшения заживляемости ран, а так же для исключения возможности развития проблем с легкими уже после эндопротезирования коленного сустава.
5. Тренировки с костылями. Подобные упражнения помогут лучше передвигаться, а так же позволят быстрее восстановиться.
6. Сдача крови. Она будет необходима для переливания. Если хирург порекомендует сделать это, предположив, что после эндопротезирования эта мера понадобится, то кровь нужно сдать.
7. Прекращение приема некоторых лекарственных средств. На этапе подготовки важно сообщить абсолютно все препараты, которые принимаются. Важно отметить даже те, которые отпускаются без рецепта. От некоторых из них хирург может порекомендовать отказаться или же заменить их. Особенно это касается лекарств, способных влиять на сворачиваемость крови.

В больницу следует взять следующие вещи:

• костыли;
• туалетные принадлежности;
• устойчивую обувь;
• эпиляционный крем;
• халат;
• список лекарств, в том числе и тех, прием которых недавно был прекращен;
• очки, если носятся контактные линзы;
• телефон и устройство заряда;
• немного наличных денег для личных нужд;
• журнал или книгу;
• слуховой аппарат, зубные протезы, если это необходимо, так же для них нужно взять отдельный контейнер;
• допускается взять собой ноутбук, плеер.

«На сегодняшний день мы готовы работать в части высокотехнологической медицинской помощи. Я не говорю, что мы возьмем всю травму из других регионов, у нас нет такой задачи, а то, что мы умеем, то, что позволяет делать уровень нашей компетенции, мы хотим и готовы уже проводить».

Понимая, что поток пациентов возрастет, в том числе из отдаленных районов области и других регионов, в больнице открыли пансионат дневного пребывания, появились специальные койки ранней послеоперационной реабилитации в Слободском районе, отработаны все механизмы поступления, лечения и реабилитации.

ГТРК Вятка — все новости Кирова и Кировской области в одном месте!

Некоторые заболевания колена можно вылечить консервативно или при помощи артроскопии, но многие люди затягивают с обращением к врачу и диагностикой, в итоге требуется полная или частичная замена сустава – эндопротезирование.

Этот вид медицинской помощи относится к высокотехнологичным, поэтому выполняется далеко не во всех городах России. Причем не только на платной основе, но и бесплатно по госпрограмме поддержки населения при оказании подобных видов помощи (так как манипуляция дорогая и не всем по силам ее оплатить).

Замена коленных суставов проводится в третьем травматологическом отделении. Устанавливаются только качественные эндопротезы от известных производителей. Можно выбрать имплантат из кобальта, титана, хрома и сплавов. Многие производители, например Stryker, используют собственные инновационные запатентованные материалы. Самые надежные узлы трения из керамики или металла.

Вид имплантата подбирается на основе диагностических исследований, возраста и общего состояния пациента:

• частичная применяется при условии сохранности задней крестообразной связки и хотя бы одного из мыщелков. Такая замена будет стоить дешевле, процесс реабилитации не долгий, а также высокий процент сохранения собственной костной и хрящевой ткани;
• тотальная система с ротационной платформой доступна пациентам с крепким мышечно-связочным аппаратом. Только при таком условии новый сустав будет полноценно и долго функционировать;
• тотальная система с неподвижной платформой, где вкладыш зафиксирован на большой берцовой кости.

Регламентированный срок службы устанавливаемых эндопротезов от 15 до 20 лет, но он может как сократиться, так и увеличиться. Все зависит от готовности пациента выполнять предписания врача по обращению с новым суставом.

Операция

Операция проводится под общей или спинальной анестезией на выбор. Сам процесс замены сустава в зависимости от сложности может длиться от 1 до 4 часов. Задача хирурга − убрать все патологические ткани, подготовить базу для установки компонентов эндопротеза.

Сначала наживляется пробный экземпляр имплантата, который поставляется в комплекте с основным, чтобы убедиться в правильности выбора. А затем производится фиксация компонентов эндопротеза при помощи костного цемента или методом пресс-фит с последующей остеоинтеграцией с собственными тканями пациента. Последний способ доступен для тех, у кого достаточно крепкие кости, не поврежденные различными системными заболеваниями.

Стоимость эндопротезирования составляет отрублей.

Реабилитация

В седьмом послеоперационном отделении повышенной комфортности проводится реабилитация пациентов, начиная с 3-4-го дня после произведенного вмешательства.

1. Пациенту не нужно перемещаться из корпуса в корпус для прохождения той или иной процедуры – медицинские тренажеры и аппараты находятся прямо в палатах. Все специалисты и оборудование расположены на одном этаже.
2. Все действия специалистов по работе с пациентом согласовываются с его лечащим врачом, проводится всестороннее восстановление при помощи физиотерапевтов, специалистов по лечебной физкультуре, хирургов.
3. Комфортные условия пребывания ускоряют реабилитационный процесс.
4. Для разработки прооперированных суставов конечностей используются аппараты последнего поколения: Artromot, Kinetic, эллипсоид. Все упражнения выполняются под контролем специалиста по ЛФК. Пациента обучат правильно передвигаться на костылях, обращаться с искусственным суставом, а также дадут подробные инструкции по дальнейшей самостоятельной работе.

Не стоит игнорировать или недооценивать восстановительный курс. От правильности его проведения зависит качество дальнейшей службы эндопротеза. Наши специалисты делают все возможное, чтобы свести к минимуму риски осложнений, сделать работу сустава максимально приближенной к естественной.

Для прохождения лечения в Центре нужно:

1. Получить заключение о необходимости оказания конкретного вида помощи (в том числе и высокотехнологичной) и направление на лечение от специалиста Центра. Иногородним пациентам направление высылается по запросу электронной почтой при условии, что в нем прикреплены результаты последних исследований и снимки.
2. Сдать анализы: общие показатели крови и мочи, биохимическое исследование крови, кровь на резус-фактор, на RW, ВИЧ, НВS Ag, НСV, на ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (свертываемость крови), АЧТВ. А также кардиограмму, допплерографию сосудов нижних конечностей. Все анализы действительны в течение 10 дней.

Оказание помощи проводится как на платной основе, так и по программе ОМС.

, Кировская обл., г. Киров, ул. Космонавта Владислава Волкова, д. 1, этаж 1

(, ( основные телефоны

Восстановление колена в Европе

Нет причин не доверять Центру травматологии. В г. Киров эндопротезирование коленного сустава может быть выполнено на высоком уровне. Масса положительных отзывов от благодарных пациентов и множество наград – свидетельство его добросовестной работы. Но если случай очень тяжелый и требуется высококвалифицированное вмешательство, а мест или возможности в местном учреждении не оказалось, то есть вариант заменить сустав в сердце Европы – Чехии.

Компания «Артусмед», специализирующаяся на организации лечения пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, обеспечит оперативное решение вопросов по выбору наиболее подходящей из ведущих клиник Чехии, связь и консультацию с профильным врачом, трансфер и лечение.

Медицинская помощь в этой стране развита до уровня лидеров данной сфере – Германии и Израиля, но цены в 2-3 раза ниже. А реабилитация на базе одного из многочисленных бальнеологических курортов в кратчайшие сроки и надолго вернет полноценную двигательную активность.

Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии

Клиникой проводится более 2000 высокотехнологичных операций ежегодно. Учреждение является травматологическим центром первого уровня. Оказывается квалифицированная специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с мировыми стандартами. На сегодняшний день Центр является достойным конкурентом многим ведущим иностранным и российским клиникам.

Вся необходимые виды предоперационной диагностики доступны на базе больницы. Обследование производится при помощи высокоточного современного оборудования, объединенного единой информационной сетью.

Хирургические вмешательства проводятся под контролем компьютерной навигации. Безопасная анестезия обеспечивается высококлассной наркозной, дыхательной и контролирующей аппаратурой.

Отзывы о 3 областной больнице в Кирове

Человек не задумывается, насколько важно для него движение, не обращает внимание на внезапно возникшую боль в теле, слабость в ногах, пока не наступает момент, когда передвигаться самостоятельно уже нет сил.

Тазобедренный сустав — наиболее крупное костное соединение в теле человека, относится к шаровидному и многоосному типу. Он несет основную нагрузку массы тела и позволяет твердо стоять на двух ногах. Из-за патологических процессов в диартрозе (заболеваний, травмирования) возникает опасность оказаться прикованным к кровати.

Заболевания подобного характера имеют прогрессирующее течение, консервативная терапия практически не дает эффекта, временно притупляя симптомы. Дегенерация и дистрофия поверхностей шейки бедра продолжается, приводя к его полному разрушению. Основным лечением должно стать эндопротезирование, основанное на возмещении разрушенного костного соединения протезом.

Протезирование тазовой области — часто проводимая хирургическая процедура. Ежегодно только в Москве проводится более 1000 операций по замене родного сустава на искусственный.

Показания к процедуре, при которых в 98% случаев хирургии не избежать:

• деформирующий остеартроз (коксартроз) на 3 и более стадиях развития;
• поражение суставной ткани при заболеваниях системного характера (болезнь Бехтерева, красная волчанка);
• переломы тазовой кости различной сложности;
• доброкачественные новообразования в костной структуре.

Отзывы пациентов, перенесших операцию, их истории выздоровления или негативный опыт — важная информация для тех, кому только предстоит перенести подобное. Ознакомиться с такой информацией можно в интернете.

Операция относится к наиболее благоприятному виду протезирования, не требует такой длительной реабилитации, как при протезировании коленного сочленения. Развернутый отзыв предоставила одна из пациенток, прошедшая восстановление ТБС.

Своевременное обращение за медицинской помощью — гарантия успеха и исключение тяжелых побочных явлений.

Определенный ущерб здоровью либо отсутствие терапевтического эффекта от перенесенной процедуры возможно. Но нужно более детально анализировать, почему операция не принесла результата.

Если вы обнаружили первые тревожные признаки либо ранее перенесли травму области бедра — не затягивайте с посещением врача-ортопеда, исключите самолечение. При верно поставленном диагнозе и корректно назначенной терапии помочь суставу еще можно, но в запущенном случае сводится к нулю эффективность даже самого дорогого препарата. Под действием патологического процесса происходит полное разрушение костной ткани, подвижных соединений. Исход один — эндопротезирование.

Когда решается вопрос установки имплантата, появляются вопросы: действительно ли мне нужна операция, что она из себя представляет, чего ожидать после нее?

Преимущества тотального эндопротезирования:

• ликвидация болевого синдрома;
• восстановление двигательной функции;
• улучшение общего состояния и качества жизни больного.

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Современные протезы позволяют полностью моделировать родное подвижное соединение, достаточно долговечны: срок службы — 15-25 и даже 30 лет. При таком виде имплантации реабилитация будет длительней и потребует постоянного контроля врача.

Протез подбирается индивидуально в зависимости от заболевания. Эндопротезы изготавливаются двух типов — с наличием фиксации на цементной основе и на бесцементной. Первый вид предполагает фиксирование при помощи медицинского цемента, второй, более инновационный — кость оперируемого больного врастает в структуру имплантата.

Процедура замены ТБС в ортопедии успешно проводится более 30 лет. Побочные явления или осложнения встречаются редко, но при несвоевременном устранении чреваты инвалидностью.

Подробнее

Лечение суставов Подробнее {amp}gt;{amp}gt;

Виды осложнений:

• а?