Замена коленного сустава в калуге цена

Замена коленного сустава в калуге цена thumbnail

— эндопротезировани суставов
— консервативное лечение опорно-двигательного аппарата
— артроскопическая хирургия
— реконструктивная хирургия
— оперативная травматология

Прейскурант цен на платные медицинские услуги в

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи» им. К.Н. Шевченко

действует с 30.10.2018 г.

код услуги

№ п/п

Наименование медицинской услуги

Тариф

4. Травматологические операции⁷

ТР0.042

4.1.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием китайских металлофиксаторов

47 510

ТР0.043

4.2.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием российских металлофиксаторов

21 149

ТР0.044

4.3.

Остеосинтез при переломе ключицы с использованием европейских металлофиксаторов

62 540

ТР0.045

4.4.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов

54 080

ТР0.046

4.5.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов

29 398

ТР0.047

4.6.

Накостный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов

98 520

ТР0.048

4.7.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием китайских металлофиксаторов   

47 480

ТР0.049

4.8.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием российских металлофиксаторов

34 688

ТР0.050

4.9.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе плечевой кости с использованием европейских металлофиксаторов  

91 480

ТР0.051

4.10.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием китайских металлофиксатором 

52 920

ТР0.052

4.11.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием российских металлофиксатором

25 771

ТР0.053

4.12.

Накостный остеосинтез при переломе костей предплечья с использованием европейских металлофиксатором 

67 746

ТР0.054

4.13.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

78 000

ТР0.055

4.14.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российски металлофиксаторов

56 626

ТР0.056

4.15.

Накостный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

117 208

ТР0.057

4.16.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

60 737

ТР0.058

4.17.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов

44 346

ТР0.059

4.18.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

99 346

ТР0.060

4.19.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием китайских металлофиксаторов

68 787

ТР0.061

4.20.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием российских металлофиксаторов

51 537

ТР0.062

4.21.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе проксимальных отделов бедренной кости с использованием европейских металлофиксаторов

109 796

ТР0.063

4.22.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских  металлофиксаторов

71 296

ТР0.064

4.23.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов

53 607

ТР0.065

4.24.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов

106 496

ТР0.066

4.25.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием китайских металлофиксаторов

54 987

ТР0.067

4.26.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием российских металлофиксаторов

43 717

ТР0.068

4.27.

Интрамедулярный остеосинтез при переломе костей голени с использованием европейских металлофиксаторов

95 496

ТР0.069

4.28.

Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением китайских металлофиксаторов

53 280

ТР0.070

4.29.

Остеосинтез при переломе костей кисти/стопы с применением европейских металлофиксаторов

59 375

ТР0.071

4.30.

Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием китайских  металлофиксаторов

103 196

ТР0.072

4.31.

Остеосинтез при переломах позвоночника с использованием  европейских металлофиксаторов

125 196

ТР0.073

4.32.

Накостный остеосинтез при переломах костей таза

96 596

ТР0.074

4.33.

Внеочаговый синтез при переломах костей таза

219 255

ТР0.075

4.34.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза типа Мюллер

65 526

ТР0.076

4.35.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза

123 124

ТР0.077

4.36.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза  (керамика-керамика)

194 323

ТР0.078

4.37.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием английского тотального бесцементного эндопротеза

246 823

ТР0.079

4.38.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза  (металл-полиэтилен)

128 474

ТР0.080

4.39.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием американского тотального бесцементного эндопротеза (керамика-керамика)

219 523

ТР0.081

4.40.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального бесцементного эндопротеза (керамика-полиэтилен)

169 673

ТР0.082

4.41.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием ревизионного тотального бесцементного эндопротеза

246 823

ТР0.083

4.42.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с использованием тотального эндопротеза цементной фиксации

Читайте также:  Тутор на коленный сустав орлетт

76 526

ТР0.084

4.43.

Эндопротезирование коленного сустава с  использованием эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)

141 290

ТР0.085

4.44.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием эндопротеза цементной фиксации

127 380

ТР0.086

4.45.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации

231 049

ТР0.087

4.46.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием ревизионного эндопротеза цементной фиксации (анатомически предмодулированный)

243 649

Тр0.024

4.47.

Диагностическая артроскопия коленного сустава

18 052

Тр0.025

4.48.

Ревизионная артроскопия совместно с пластикой передней крестообразной связки коленного сустава

42 772

Тр0.026

4.49.

Пластика передней крестообразной связки коленного сустава (выполняется для пациентов ДМС в комплексе с ревизионной артроскопией)

36 657

Тр0.027

4.50.

Операция по удалению металлофиксаторов

7 043

⁷В стоимость операции включено:                                                                                                        •  стоимость оперативного вмешательства                                                                                                                                                                                                                               • стоимость медицинских препаратов и расходных материалов во время оперативного вмешательства                                                                                                                                                                             (Пребывание в круглосуточном стационаре, анестезиологическое пособие, пребывание в реанимации, лабораторно-диагностические исследования оплачиваются отдельно)         

Источник

Эндопротезированием занимаются ортопеды во всем мире, и успешность операций зависит не от страны, а от отношения медперсонала к пациентам. Где лучше сделать операцию, зависит от ваших предпочтений. Клиники Израиля предоставляют лучший сервис, вплоть до покупки билета в один конец для проведения вмешательства. Минус: отсутствие полноценной реабилитации.

ТОП-Ихилов, одна из самых дорогих клиник Израиля и мира.

В Германии и США установлено современное оборудование, на профильные клиники работают целые научно-исследовательские институты. Факт: лечение здесь комфортное, результативное, но зато цена явно завышена — как минимум, на треть. За бренд, наверное.

Корея, новое направление лечения — правда, очень дорогое.

Южная Корея предлагает оптимальный баланс по цене-качеству. Корейцы гарантируют 100% эффективность эндопротезирования, в том числе щадящей замены связки коленного сустава. Операционные здесь полностью компьютеризированы, что снижает риск «человеческого фактора». Более того, в сложных процедурах ассистируют роботы.

Пластику ПКС, тотальное и частичное эндопротезирование проводят в Чехии. Плюсы для жителей СНГ: отсутствие языкового барьера, европейское качество по цене ниже, чем в медучреждениях Европы, реабилитация в стационаре не 3-4 дня, а 10-14.

СтранаСтоимость (в рублях)Время ожидания (дней)
США2738000-348100020-27
Израиль1449000-2000000До 14
Германия1102000-200000012-15
Южная Корея790000-145000014-16
Чешская республика700000-85000010-14
Россия600000-1000000В зависимости от выбора клиники и специалиста

Замена коленного сустава: отзывы

«Была сделана операция, но прошло уже полгода, а болезненный синдром и полная подвижность не восстановились. Врачи – мошенники, по такой цене могли бы и предоставить гарантии!»

Эффективность вмешательства во многом зависит от усилий и терпения пациента. Если после операции мучит боль, трудно ходить, зачем оставлять «реальные» злые отзывы пациентов? Если услуги врача вас не устраивают, смело меняйте клинику и доктора — законом это не запрещено.

Прежде чем пугаться и настраиваться на худшее, посетите сайты, где советы дают профессионалы. В конце концов, посмотрите статистику. Ежегодно коленный сустав меняют более 100 тысяч жителей планеты, недовольными остаются меньше 100 из них. Показатель, не правда ли?

Замена коленного сустава: показания

Поскольку от операции зависит не только возможность полноценно жить, но и здоровье организма в целом, при определенных показателях проведение эндопротезирования невозможно. Какие противопоказания при замене коленного сустава? Это:

  • онкозаболевания 3-4 стадии;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • наличие острых воспалительных процессов;
  • легочно-сердечная недостаточность;
  • психосоматические расстройства;
  • остеопороз (хрупкость костей);
  • тромбоз или паралич нижних конечностей.

Замена коленного сустава: сроки восстановления

Имплантация – довольно сложная манипуляция; согласно МКБ10, по ней полагается больничный лист с указанием сроков нетрудоспособности. Максимальный период, на который рассчитан больничный – 10 месяцев. Дальше собирается комиссия, по выводам которой либо назначается инвалидность, либо человека выписывают.

Чтобы не попасть в ситуацию, что показаний для продления листа трудоспособности не выявлено, а боль не позволяет вести полноценный образ жизни, после выписки необходимо придерживаться условий домашней реабилитации:

  • исключить вредные привычки: алкоголь, сигареты, кофе, пищу с канцерогенами;
  • ежедневно выполнять комплекс ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки для разработки подвижности конечности;
  • регулярно являться на осмотр к лечащему ортопеду для исключения возможных осложнений;
  • избегать перегрева и переохлаждения ноги.

У этих людей 4 искусственных сустава на двоих — похожи они на инвалидов?

При грамотном соблюдении рекомендаций восстановительный период занимает до 8 месяцев, через полгода после операции делается контрольный осмотр и обследование, по результатам которого выносится решение – готовы вы к самостоятельной жизни или нужно продолжить интенсивно восстанавливаться.

Замена коленного сустава: цена

Стоимость эндопротезирования напрямую зависит от сложности ситуации, квалификации специалиста, ведущего вашу историю. Подсчитать, сколько стоит весь процесс, в состоянии только менеджер клиники. К расходам на саму операцию добавится стоимость стационарного наблюдения, а оно зависит от того, насколько успешно прошла процедура, и не возникло ли осложнений. Если понадобится помощь врача другой области, усиленное сестринское наблюдение, сиделка, расходы вырастут.

Также цена зависит от того, какие именно реабилитационные меры будут назначены. Чем больше назначений, тем быстрее восстановление и выше цена.

Конечно, есть способы сократить расходы: в России, например, при обращении в один из федеральных центров можно рассчитывать на «скидку» или частичную оплату по страховке. Но это в том случае, если есть время ожидать в очереди к «бесплатному» доктору.

Согласно действующему законодательству, квота 2017 назначается детям и взрослым при:

  • онкологии, при которой страдает опорно-двигательная система;
  • заболеваниях соединительной ткани и деформациях суставных сочленений;
  • изменениях в структуре после травм или неудачных операций;
  • заболеваниях кровеносной системы, из-за чего хрящи недополучают питательных веществ и изнашиваются;
  • бактериальной инфекции в области установленного имплантата;
  • износе протеза вследствие окончания гарантийного срока, нестабильность его составляющих;
  • деформирующем артрозе или дисплазии.

Решение квотного вопроса начинается с посещения врача по месту жительства; он ставит предварительный диагноз. При необходимости (и возможности) собирается комиссия, которая подтверждает поставленный диагноз и дает назначение на получение квоты (если обнаруженная патология соответствует заявленным в списке Минздрава).

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Источник

Порядковый номер
услуги
Код
услуги
НаименованиеСтоимость услуги Травматология
и ортопедия
2.79.73A03.04.001.000Артроскопия диагностическая130002.79.97A11.04.004.000Внутрисуставное введение
лекарственных препаратов15002.79.177A16.02.004.000Иссечение контрактуры Дюпюитрена70002.79.172A16.03.022.003Интрамедуллярный спицевой
остеосинтез182002.79.661A16.03.063.006Эндопротезирование ортопедическое
коленного сустава1400002.79.666A16.03.064.003Эндопротезирование ортопедическое
плечевого сустава1335002.79.663A16.03.064.005Эндопротезирование ортопедическое
локтевого сустава1300002.79.419A23.30.001.000Пособие по подбору ортопедических
стелек30002.79.596A16.03.021.009Удаление металлических фиксаторов
сложное174002.79.301A16.03.028.002Остеосинтез ключицы150002.79.319A16.03.022.034Остеосинтез обеих лодыжек200002.79.322A16.03.022.012Остеосинтез плюсневых костей95002.79.308A16.03.022.038Остеосинтез локтевого отростка120002.79.294A16.03.022.039Остеосинтез диафиз лучевой кости200002.79.333A16.03.022.013Остеосинтез пястных костей95002.79.302A16.03.022.045Остеосинтез костей пальцев кисти95002.79.316A16.03.022.041Остеосинтез надколенника200002.79.162A16.03.024.024Закрытая репозиция перелома18002.79.677A16.04.021.004Эндопротезирование тазобедренного
сустава тотальное1335002.79.47A16.04.019.009Артроскопическая синовэктомия
коленного сустава18002.79.67A16.04.024.016Артроскопическое восстановление
связок коленного сустава180002.79.524A16.03.024.007Реконструкция кости. Коррегирующая
остеотомия при деформации стоп130002.79.48A16.04.017.006Артроскопическая субакроминальная
декомпрессия, шов вращающей манжеты плеча, плечевого сустава180002.79.561A16.30.060.002Снятие гипсовой повязки15002.79.60A03.04.002.001Артроскопический релиз
надколенника с пластикой капсулы180002.79.39A03.04.002.003Артроскопическая пластика передней
крестообразной связки200002.79.441A01.04.006.000Пункция сустава с введением
лекарственного средства15002.79.593A16.03.088.001Удаление кисты Беккера98002.79.189A15.04.001.005Комплексная медицинская услуга при
ушибах, растяжениях и вывихах (кинезиотейпирование)10002.79.35A16.04.024.001Артроскопическая менискэктомия
коленного сустава224002.79.587A16.03.014.004Удаление доброкачественной опухоли
кости178002.79.72A16.04.003.001Артроскопическое удаление
свободного или инородного тела сустава150002.79.636A16.04.021.051Шов сухожилий и мышц120002.87.27A16.30.076.000Вскрытие гематомы мягких тканей50002.79.340A16.04.021.071Остеосинтез стопы, кисти95002.79.321A16.04.021.072Остеосинтез плеча200002.79.327A16.04.021.073Остеосинтез предплечья250002.79.289A16.04.021.075Остеосинтез голени25000

Источник

Артроскопия –это метод выбора для лечения заболеваний и повреждений суставов.

Это раздел эндоскопической хирургии, применяемый для визуализации, диагностики и лечения патологий суставов. Благодаря своей малой травматичности, высокой диагностической ценности достигается главное-эффективность и быстрое выздоровление.

Наиболее частые патологии, при которых проводятся артроскопические операции в Калуге, это:

  • Повреждения менисков.
  • Повреждение капсулы и связок суставов.
  • Повреждение крестообразных связок коленного сустава.
  • Хондромные и инородные тела суставов.
  • Внутрисуставные переломы. Привычные вывихи надколенника.
  • Привычные вывихи плечевой кости.
  • Заболевание и повреждения хряща.
Читайте также:  Артроскопия коленного сустава как лечить

В настоящее время технологии проведения артроскопических операций, а также инструменты, позволяют проводить вмешательства на всех крупных суставах, например, на колене и также на мягких тканях (при контрактуре Дюпюитрена. синдрома запястного канала) Такая операция, например, на колене будет  менее травматической.

При артроскопии в проекции суставных щелей по передней поверхности сустава выполняются маленькие разрезы,около 4-5 мм. В один вводится артроскоп, содержащий набор линз и светопроводящие волокна. Во второй рабочий инструмент. Свет проводится в сустав через светопроводящие волокно, и изображение из сустава передается через миниатюрную камеру на экран операционного монитора. Хирург, таким образом, может детально рассмотреть внутри суставные структуры (хрящ, связки и т.д.) найти повреждение и провести лечение.

Как назначается обследование

При наличии жалоб на постоянные или периодические боли, туго подвижность, отеки, чувство постороннего, периодически возникающие блоки в крупных суставах, а также имевшуюся травму необходимо обратиться к ортопеду травматологу.

После проведенного предварительного обследования обычно проводится МРТ сустава, иногда УЗИ. Если показания к операции подтверждаются, то тогда пациент сдает определенный набор анализов и свежая ЭКГ с расшифровкой. А также консультация анестезиолога.

Артроскопия является гораздо менее травматической, чем обычные операции. Тем не менее при артроскопии требуется анестези-ологическое пособие и оборудованная операционная в больнице или в специальной клинике. Вид обезболивания при артроскопии выбирает анестезиолог по согласованию с оперирующим хирургом – это может быть общая анестезия, спинальная или местная в зависимости от состояния организма больного и исследуемого сустава.

С помощью артроскопии ставится окончательный, наиболее точный диагноз и часто сразу же проводится корректирование выявленной патологии.

Вот далеко не полный список артроскопических операций:

  • Резекция менисков, а если это возможно, наложение швов на мениск.
  • Ушивание разрывов ротаторной манжетки.
  • Удаление хондромных внутрисуставных тел.
  • Аутоплакстика передней и задней крестообразных связок колена.
  • Наложение подкожного внесуставного шва на капсулу сустава.
  • Удаление воспаленной синовии (оболочки сустава).
  • Лечение синдрома запястного канала.
  • Реконструкция разорванных боковых связок коленного сустава.

Как проводится исследование Артроскопии в Калуге

Артроскопия коленного сустава проводится следующим образом. После двукратной обработки операционного поля раствором антисептика больной сгибает голень. С помощью пальпации врач определяет наружную или внутреннюю суставную щель в зависимости от выбранного доступа. Затем проводится послойная местная анестезия, и врач скальпелем делает продольный разрез до 1,0 см длиной, при этом рассекается кожа, подкожная клетчатка и капсула сустава. Вставленный в троакар острый стилет вращательными движениями вводят через разрез в полость сустава согнутой под углом в 90°-100° конечности. Когда конец троакара находится в полости сустава, острый стилет извлекают, вместо него вставляют тупой и конечность осторожно выпрямляют до 170°-175°. В это время врач проводит стилет глубже в анатомические отделы исследуемого сустава. Через систему трубок по переходнику в полость сустава нагнетают физиологический раствор и производят промывание полости до просветления жидкости. Затем доводят до тугого заполнения сустава, после чего тупой стилет заменяют оптической трубкой и производят осмотр всей полости сустава.

Осложнения после Артроскопии

В целом, осложнения наблюдаются в менее чем 1-ом проценте всех проводимых артроскопий. Осложнения, к счастью, встречаются очень редко. Иногда после артроскопии развивается отек или кровотечение в суставе, повреждение сосудов или нервов, может быть флебит. В отдельную категорию выделяются осложнения после анестезии, которые могут быть разными в зависимости от метода анестезии (эндотрахеального наркоза, спинальной, эпидуральной или местной анестезии).

Реабилитация после Артроскопии

После окончания артроскопии как правило постельный режим в течение нескольких часов, местно холод.

Обезболивание.

Ходить с помощью палочки или костылей разрешается на второй день.

Выписка из больницы как правило через 12-14 часов после операции, после контрольной перевязки. Перед выпиской больному дают инструкции, когда приходить на следующую перевязку, каких нагрузок на сустав следует избегать, и какие упражнения необходимы для быстрого восстановления функции. В некоторых случаях больным предписывают специальные упражнения, чтобы помочь выздоровлению и улучшить функцию сустава.

Перевязки после артроскопии операционных ран проводятся один раз в два-три дня, швы снимают через 5-6 дней. Сустав после артроскопии полностью восстанавливается через 2-4 недели.

Источник