Замена коленного сустава в днепропетровске цена
Медицинский центр Гарвис:
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Эндопротезирование коленного сустава — это одна из самых сложных и одновременно самых востребованных ортопедических операций. Она представляет собой замену поврежденного или изношенного сустава на искусственный.
В результате пациент может полностью восстановить функции конечности, избавиться от боли и вернуться к прежнему образу жизни.
Коленный сустав — самый крупный в организме человека, при этом он принимает на себя колоссальную нагрузку в повседневной жизни человека (при ходьбе), и тем более при выполнении физических упражнений. Кроме того, сложная анатомическая структура делает коленный сустав достаточно многофункциональным и, одновременно с этим, одним из самых уязвимых.
Когда необходима замена коленного сустава
В здоровом колене, хрящ обеспечивает скольжение костей, а напряжение мышц и связок сустава сбалансировано, за счет чего человек передвигается. При наличии патологий, даже при малейшем движении сустава возникает сильная боль — это один из основных симптомов того, что необходимо обращаться к врачу.
Если консервативное лечение не помогает, единственным способов восстановить работу ноги является замена коленного сустава.
Показания к проведению операции:
- артроз коленного сустава;
- неправильно сросшиеся переломы суставов;
- ревматоидный полиартрит;
- повреждение связочного аппарата;
- опухоли кости;
- некроз костей;
- гнойное воспаление сустава.
Независимо от причин возникновения проблем с суставом, наличие патологических процессов вызывает сильные боли, которые обычно не унять медикаментозно. Единственным действенным способом лечения является замена коленного сустава.
Проведение эндопротезирования коленного сустава в клинике Гарвис
Протезирование коленного сустава предполагает замену разрушенной части сустава искусственными элементами. Такие эндопротезы изготавливаются из материалов, которые максимально совместимы с тканями человеческого организма.
В эндопротезировании коленного сустава используется:
- керамика;
- металлические сплавы;
- полиэтилены высокого давления.
Протезы между собой различаются не только по материалу, но и покрытием, типом конструкции вариантами фиксации. К примеру, для пациентов, которые ведут малоактивный образ жизни, рекомендуются протезы с фиксированной опорой из полиэтилена. Для более активных людей желательная подшипниковая конструкция протеза с повышенной мобильностью.
Эндопротезы подбираются на основании рентгенологического исследования, с учетом анатомических особенностей колена. В ходе операции хирург-ортопед удаляет поврежденные фрагменты костей и суставов, остатки разрушенного хряща и заменяет их искусственными элементами.
В состав эндопротеза входят два элемента: бедренный и большеберцовый компонент, которые фиксируются между собой при помощи костного цемента. В качестве стабилизатора используются здоровые связки сустава. Такая конструкция обеспечивает естественное движение искусственного сустава и предотвращает разрушение протеза.
В среднем, операция занимает около полутора часа. В зависимости от пожеланий пациента, может использоваться как общий наркоз, так и местная анестезия. После окончания процедуры делается рентгенологическое исследование, которое показывает, что процедура прошла успешно.
Подготовка к операции
Эндопротезирование коленного сустава — это всегда плановая операция, которая требует тщательной подготовки. Во-первых необходимо пройти общее клиническое обследование, чтобы врач мог сделать заключение о состоянии здоровья пациента. Для данной операции существует ряд ограничений, который необходимо учитывать при подготовке.
В частности, необходимо устранить очаги воспалительных процессов. Для пациентов с лишним весом (согласно индексу массы тела), необходимо довести его до нормы — излишний вес становится причиной послеоперационных осложнений, является риском повреждения искусственного сустава.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Восстановительный и реабилитационный процессы являются крайне важными при эндопротезировании. Начиная с первых дней после операции необходимо использовать умеренные физические нагрузки под присмотром лечащего врача.
Реабилитационная программа должна включать:
- упражнения на восстановление функциональности прооперированного сустава;
- тренировку для выработки правильной ходьбы;
- лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра.
Для снятия болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты (таблетки и уколы), а для снижения нагрузки на сустав рекомендуется использование костылей или трости.
При соблюдении всех предписаний, нормальная функция колена восстанавливается через 3-6 месяцев после операции.
Важно избегать излишних физических нагрузок на коленный сустав.
Осложнения после эндопротезирования коленного сустава
При подготовке к операции, врачи максимально минимизируют риски осложнений. Однако в редких случаях возможны:
- воспалительные процессы сустава;
- нарушение работы протеза;
- недостаточная стабилизация искусственных элементов, расшатывание или преждевременный износ импланта.
Наши хирурги-ортопеды внимательно подходят к индивидуальным особенностям каждого пациента, что позволяет максимально снизить риск развития осложнений. Важные предписания до и после проведения операций практически полностью исключают возможности воспалительных процессов, нарушений деятельности нового сустава.
Видео об эндопротезировании и отзыв пациента
Медицинский центр Гарвис
Медицинский центр Гарвис — эксперт в хирургии коленного сустава. За 21 год успешной работы, наши специалисты провели более 5 тыс. успешных операций различной сложности!
Специалисты клиники «Гарвис» применяют в своей работе инновационные технологии в области эндопротезирования коленного сустава. Мы используем и рекомендуем пациентам только самые качественные материалы, которые положительно зарекомендовали себя и успешно используются не только в нашей стране, но и во всем мире.
Предварительно проводится полная диагностика, позволяющая подготовить пациента к операции и гарантировать оптимальный вариант, с учетом индивидуальных особенностей организма.
МЦ Хирургическая клиника «Гарвис»» — это:
- Более 5000 успешных операций;
- Опыт работы более 21 года;
- Систематический контроль качества;
- Прозрачная ценовая политика.
- Нас рекомендуют близким!
Фотографии палат клиники Гарвис:
Записывайтесь на консультацию по телефонам: 056 794-10-20; (095) 283-10-20, (067) 353-10-20
Источник
– сдача всех анализов;
– эндопротезы от производителей;
– стоимость медикаментов оплачивается дополнительно;
– продолжительность операции – 2 часа, анестезия;
– стационар несколько дней;
– реабилитация дома 3-4 недели.
Записаться на приём
Звоните! – (050) 645 93 19
Мы Вам расскажем:
- Какие предпосылками к операции по замене коленного сустава?
- Преимущества проведения операции по замене сустава
- Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
- Подготовка к операции по замене коленного сустава
- Какие анализы и обследования необходимо пройти?
- Стоимость эндопротеза коленного сустава
- Обеспечение медикаментами
- Как проходит операция по замене коленного сустава
- Восстановление после операции
- Возможные последствия операции
- Где делают эндопротезирование коленного сустава?
Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Он приводит в движение нижние конечности; образован нижним окончанием бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником, входящим в борозду на бедренной кости.
Большеберцовая и бедренная кости связаны большими связками, обеспечивающими высокую стабильность сустава. Поверхности сустава в месте схождения этих 3-х костей покрыты суставным хрящом, позволяющим им свободно двигаться относительно друг друга. Все остальные поверхности коленного сустава покрыты синовиальной мембраной, которая высвобождает жидкость, служащую смазкой и сводящей трение в суставе к нулю. В здоровом суставе все его компоненты работают гармонично. При повреждении какой-либо части коленного сустава человек испытывает боль, слабость мышц и утрачивает способность свободно перемещаться.
При воспалительных (артритах) и дегенеративных (артрозах) заболеваниях коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к возникновению болевых ощущений и дисфункции сустава.
Замена коленного сустава в Николаеве часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.
Предпосылками к операции замены коленного сустава в Украине являются:
- присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
- значительное ограничение подвижности коленного сустава;
- сильнейшая деформация коленного сустава;
- наличие значительной нестабильности в коленном суставе;
- болевой синдром в колене, находящемся в состоянии покоя;
- отечность сустава, не уменьшающаяся в состоянии покоя и при приеме лекарственных препаратов;
- толерантность к обезболивающим средствам;
- снижение эффекта от приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например, диклофенака, ибупрофена, аспирина и т.д.;
- отсутствие эффекта от других методов лечения, таких как физиотерапия, инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или гормональных средств и т.д.
Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата. Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.
Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:
- избавление от боли в колене;
- восстановление подвижности сустава;
- возвращение к полноценной жизни.
Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.
Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
Проведение операции строго противопоказано в следующих случаях:
- острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбоэмболия, тромбофлебит);
- активный или латентный инфекционный процесс в области сустава в течение предшествующих операции 3 месяцев (остеомиелит, гнойный артрит, язвенные поражения кожи и т.п.);
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
- полиаллергия;
- иммобилизация пациента;
- нейромышечные и психические расстройства;
- наличие у пациента очага гнойной инфекции (тонзиллит, хронический отит и гайморит, гнойничковые заболевания кожи, кариозные зубы);
- незрелость скелета.
Относительные противопоказания (проведение операции возможно только после тщательного обследования и консультации узкоспециализированных специалистов):
- гормональная остеопатия;
- печеночная недостаточность;
- хронические соматические заболевания;
- ожирение;
- злокачественные новообразования.
Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическое вмешательство, сопровождаемое незначительными кровопотерями.
Подготовка к операции состоит из этапов:
- Накануне проведения операции больному ставят микроклизму.
- Утром исключают приём пищи, разрешается выпить теплый, сладкий чай.
На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски. Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях. Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.
До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.
Необходимые анализы и обследования
Перед оперативным вмешательством пациенту следует сдать общий анализ мочи и несколько анализов крови: общий, коагулограмма (показатели свертываемости), биохимия, на группу, резус-фактор, RW (Реакцию Вассермана), сахар, гепатит, ВИЧ-инфекции.
Каждый пациент должен сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и флюорографию, пройти осмотр у онколога. В некоторых случаях дополнительно требуются такие обследования, как рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.
При выявлении каких-либо отклонений по результатам анализов и обследований пациента направляют на консультации к профильным специалистам, например, хирургу, гематологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу, невропатологу.
Для исключения риска развития послеоперационных инфекций рекомендуется осмотр у отоларинголога, ревматолога, стоматолога, гинеколога.
Замена коленного сустава: цена в Украине
Стоимость операции по замене коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза.
Стоимость эндопротеза коленного сустава:
- Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1850$.
- Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2950$ до 3200$.
ВАЖНО! Цены, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.
Обеспечение медикаментами
Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.
Операция по замене коленного сустава
Эндопротезирование проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.
- Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
- При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
- В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
- После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
- На рану накладывается стерильная повязка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.
Восстановление после операции
Сразу же после операции отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:
- Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
- На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
- Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
- На 21 сутки снимают послеоперационные швы (можно на дому).
- На протяжении 7 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре, затем больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.
После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область.
Возможные последствия
Риск развития осложнений после эндопротезирования коленного сустава невысокий. Однако квалифицированный врач считает своей обязанностью предупредить пациента о возможных последствиях, чтобы принять меры по их профилактике и своевременному лечению.
В связи с этим рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу в случае появления после операции следующих симптомов:
- покраснение кожи или усиливающаяся боль в области послеоперационной раны;
- возрастающая отечность в области прооперированного коленного сустава;
- продолжающаяся лихорадка (температура тела выше 37°С);
- жар или озноб;
- выделение экссудата из раны;
- усиление боли при нагрузке.
Где делают эндопротезирование коленного сустава
Интересует вопрос, где лучше делать эндопротезирование коленного сустава? Врач-ортопед Алексеев Николай Иванович проводит такие операции в Николаеве, Херсоне и Одессе на высоком уровне, используя качественные эндопротезы известных европейских, американских компаний. Обращайтесь.
Источник
Эндопротезирование коленного сустава – это процедура, при которой пораженный сустав заменяется на его искусственный аналог. Часто эта процедура требуется при травмах или при наличии в анамнезе дисплазии тазобедренных суставов у подростков и детей, дистрофических изменений в виде остеоартроза. Если обратить внимание на пациентов, страдающих от патологии, то можно заметить, что сустав деформирован и изменен.
Надо отметить факт того, что эндопротезирование коленного сустава является единственным эффективным лечением при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Также процедуру актуально проводить при тяжелых запущенных стадиях артроза, когда уже невозможно применять терапию для лечения пациента.
Эндопротезирование коленного сустава является оправданной операцией в том случае, когда стандартное лечение в виде физиотерапии, лекарственной терапии, ЛФК не приносит результат. Симптомы тяжелых дегенеративных изменений заключаются в болях, деформации сустава, припухлости, проблемах с ходьбой, сгибанием и разгибанием конечности.
Виды оперативных вмешательств, применяемых на практике
После проведенной диагностики и сбора анамнеза врач определяет тактику будущего хирургического лечения. Обычно используется полная замена сустава.
Если говорить о фиксации, то часто применяется цементный и бесцементный метод крепления протеза. Сам протез изготавливается из специальных биологически совместимых с организмом компонентов, которые анатомически повторяют форму здорового сустава.
При одномыщелковом замещении на протез заменяются определенные пораженные элементы. Процедура делается, когда поражается только один медиальный или латеральный мыщелок, который является костным образованием с крепящимся к нему связками.
На практике чаще всего делается тотальное протезирование с полной заменой сустава. Для тотального протезирования применяются особые высокотехнологичные и биологически совместимые протезы, которые при правильной установке служат порядка 25 лет. При помощи операции и дальнейшей реабилитации можно восстановить функцию утраченного сустава полностью.
Когда пора делать эндопротезирование коленного сустава?
Каким образом проводится эндопротезирование?
После диагностирования и полного обследования пациента назначается вид протезирования. Перед этим осуществляется углубленная диагностика, совершаемая при помощи рентгенограммы, КТ, МРТ. Далее оценивается возможный риск с учетом сопутствующих острых или хронических патологий.
Затем подбирается протез и делается согласование с моделью импланта, которая будет применяться для замены пораженного сустава. Вмешательство проводится следующим образом:
- Осуществляется продольный разрез в центре колена и раздвигаются ткани;
- Хирург сдвигает коленную чашечку обеспечивая себе свободный доступ к суставу;
- Далее специальным образом ослабляются связки и срезаются фрагменты поврежденной кости;
- После предварительно опилки и шлифовки кости заменяется участок бедра при помощи особого анатомического протеза;
- Фиксируется полиэтиленовый вкладыш и устанавливается эндопротез на основе плотной посадки или цементного скрепления.
После оперативного вмешательства накладываются швы и устанавливается дренажная система вместе с шиной и фиксирующей повязкой. После операции назначаются антибиотики и антикоагулянты, благодаря которым можно предотвратить возможное присоединение инфекции. Терапевтические препараты подбираются строго индивидуально с учетом физиологического состояния пациента.
Любая операция – это риск. Естественно то, что возможны осложнения, которые могут продуцироваться на фоне имеющихся хронических заболеваний или самим эндопротезом. Часто пациентов беспокоит сильный отек ноги, который может наблюдаться в течение десяти дней. Это нормальное явление и проявлять тревожность следует в том случае, если отек не сходит на протяжении двух недель.
В основном операция переносится хорошо и после реабилитации человек возвращается к нормальной жизни, так как искусственный сустав функционирует точно также, как и анатомический.
Реабилитация после проведенной операции
Важное значение после проведения процедуры эндопротезирование имеет реабилитация. Она начинается сразу же на следующий день после проведения операции. Она требуется для того, чтобы избежать пролежней и восстановить местное кровообращение в коленном суставе. Для этих целей проводится особая гимнастика, проделывается по назначению врача. Пациент обычно делает вращение стопы по часовой стрелки.
Для снятия болевых ощущений применяются спазмолитики и обезболивающие препараты. Пациенты встают в первый раз через 2-4 часа после проведения эндопротезирования коленного сустава, и после первые 2-3 суток передвигаются с помощью ходунков, затем переходят на костыли. На которых передвигаются от месяца до двух. Реабилитационные мероприятия проводятся примерно в течение полугода времени. Приходится учиться ходить заново, совершая прогулки или поднимаясь по ступенькам. Специальный массаж, терапия, ЛФК, гимнастика помогают быстрее восстановиться. Большинство пациентов остаются довольными проведенным оперативным вмешательством.
Наша клиника предлагает эндопротезирование коленного сустава в Днепре. У нас работают ведущие врачи-ортопеды и хирурги, которые проводят сложные малоинвазивные операции, связанные с лечением заболеваний опорно-двигательной системы организма. Преимущества клиники заключаются в следующем:
- Медицинский центр организовывает современную диагностику, профилактику, оперативное и терапевтическое лечение заболеваний коленного сустава;
- У нас трудятся высококвалифицированные медики. Это врачи высших категорий, которые имеют большой опыт работы с пациентами;
- Гарантируем высокую эффективность лечения и беремся за самые сложные клинические случаи.
После обращения в клинику мы проводим обследование со сбором анамнеза. Протокол лечебных процедур устанавливается индивидуально с учетом физиологического состояния пациента. Работаем с разными категориями пациентов. Мы разрабатываем лечебные процедуры таким образом, чтобы реабилитация после эндопротезирования проходила максимально продуктивно.
Записаться на консультацию
Источник