Замена коленного сустава по квоте в самаре

Случаи для показания бесплатной операции по замене сустава в 2019-м

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
Болезнь Виллебранда.
Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
Инфицирование участка нахождения протеза.
Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
Неправильное положение и фиксация искусственной части.
Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

хрупкость костной ткани;
поврежденные нервные окончания;
недоразвитое состояние кости;
ревматоидный артрит;
заболевания сердечнососудистого типа;
остеопороз;
инфекционные проявления;
острые заболевания конечностей;
гнойный очаг.

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

переломы внутри суставов со множеством осколков;
быстро растущая опухоль;
деформирующий артроз или артрит;
нагноение в области колена;
запущенная степень подагры;
псориаз;
ревматоидный артрит.

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком. Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава.

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Преимущества метода:

сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
мышцы не разрезаются для доступа к кости;
время проведения процедуры сокращается на одну треть;
малая кровопотеря;
операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

диагностика общего физического состояния;
категория хирургической операции;
вид анестезии;
цена эндопротеза;
квалификация хирурга;
пребывание в стационаре;
реабилитационные процедуры.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб., за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции. В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

№ п/п	Наименование операции на коленном суставе	Цена в Москве(руб)	Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1	Первичное эндопротезирование	от 21 700 до 400 000	25 000 – 240 000
2	Одномыщелковое эндопротезирование	от 30 400 до 200 000	25 500 – 58 000
3	Ревизионное эндопротезирование	от 30 100 до 350 000	36 000 — 54 000
4	Тотальное или двухполюсное	от 23 500 до 450 000	9 000 – 240 000
5	Частичное или однополюсное	от 24 300 до 200 000	8 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования.

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

коленному суставу в 2019-м. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

Взаимодействие с лечащим врачом.
Поход на комиссию при поликлинике.
Сбор документов.
Поход на областную комиссию.
Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Этап третий

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения. В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

копии паспортных страниц;
страховой полис;
пенсионное свидетельство;
удостоверение инвалида (при наличии);
медицинское заключение (оригинал копия);
протокол в оригинальном виде;
направление от ортопеда;
заявление на квотирование;
письменное согласие на обработку личных данных.

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

Сроки

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-м, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Стоимость эндопротезирования

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:

операция;
питания;
пребывание в стационаре;
средства в устранении болей.

Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
Тип операции:

восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Актуальные вопросы и ответы

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник

Эндопротезирование суставов — ортопедическая операция по замене разрушенного в виду какого-либо заболевания или травмы естественного сустава на искусственную конструкцию. Современные эндопротезы полностью сохраняют функциональность ног, что позволяет людям после протезирования жить полноценной жизнью.

Слева-направо динамика разрушения хрящевой ткани.

В Самаре эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей выполняется и в государственных больницах, и в частных клиниках.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская областная клиническая больница им. В.Д.Середавина»

Фасад больницы.

г. Самара, ул.Ташкентская, 159; телефоны: (846) 956-13-05; 956-15-05; sokb.ru

Данное лечебное учреждение является крупнейшим в Самаре и одним из самых больших в ПФО. Эндопротезирование суставов в ГБУЗ “СОКБ им. В. Д. Середавина” (до 2015 года она называлась “СОКБ им. М.И. Калинина”) осуществляется на базе ортопедического отделения №1, руководит которым врач-травматолог-ортопед Алексей Константинович Усов, к. м. н., врач высшей категории.

Усов А.К.

Ортопедическое отделение №1 СОКБ — “пионер” эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов во всем Поволжье. В настоящее время в отделении работает 9 высококвалифицированных врачей, занимающихся как протезированием суставов, так и лечением другой патологии. Непосредственно эндопротезированием кроме заведующего отделением занимаются врачи-травматологи-ортопеды Петр Шахмурадович Вельмискин, Павел Владимирович Возгорьков и другие.

Вельмискин П.Ш.

С работой отделения можно ознакомиться в Интаграм www.instagram.com/ortoped_sokb/, связаться с заведующим — по электронной почте ortoped.sokb@gmail.comили позвонив по телефону (846) 956-47-83.

Пациенты, обратившись в ГБУЗ “СОКБ им. В. Д. Середавина” с проблемными суставами имеют возможность пройти полный цикл лечебно-диагностических мероприятий: от первичной диагностики заболевания до протезирования и послеоперационной реабилитации.

НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Самара ОАО «РЖД»

Здание больницы.

г. Самара, ул. Агибалова, 12; тел. +7 (846) 300-4-003; dkb63.ru

Дорожная клиническая больница — крупнейшая негосударственная клиника Самары, где оказывается медицинская помощь более чем по 40 медицинским специальностям, в том числе и по ортопедии и травматологии. Эндопротезирование в ДКБ суставов нижних конечностей проводится и на платной основе и по квотам в рамках высокотехнологичной медицинской помощи.

Непосредственно ортопедическое отделение, где выполняется эндопротезирование, находится по адресу Ново-Садовая, 222 Б, но прежде чем туда идти необходимо сначала попасть на консультацию в поликлиническое отделение. После осмотра врача-консультанта, который объяснит, какие документы нужно будет собрать и какие обследования пройти, пациент направляет на госпитализацию в отделение на Ново-Садовой улице.

Иногородние пациенты могут связаться со специалистами больницы по электронной почте info@dkb63.ru, отправив по этому адресу сканы или фотографии результатов обследования. Затем по телефону решаются основные вопросы: нужна ли пациенту операция, сколько она будет стоить, какие обследования еще нужно пройти и какие документы собрать, если эндопротезирование будет осуществляться по квоте. На консультацию по ОМС в дорожную больницу по вопросам эндопротезирования каждый может записаться онлайн на портале regtalon.ru/med/nuzdkb/.

В дорожной больнице выполняются любые типы эндопротезирования, устанавливаются преимущественно эндопротезы производства США (Smith & Nephew) и Швейцарии (Mathys). Стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в Самаре составляет 50-180 тысяч рублей, протеза коленного сустава — около 120 тысяч.

Весь спектр существующих пар трения.

Эндопротезированием занимаются следующие врачи:

Гейдешман Евгений Семенович, заведующий отделением эндопротезирования;
Болдырев Андрей Александрович, врач высшей категории;
Куропаткин Андрей Геннадьевич, врач высшей категории.

Гейдешман Е.С.

Пациент, направляющийся на эндопротезирование в праве выбрать врача, который будет делать ему операцию. Доктора работают не только в стационаре, но и ведут консультативный прием в поликлиническом отделении — каждый пациент может до операции получить у них консультацию.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Клиники Самарского государственного медицинского университета

г. Самара, проспект Карла Маркса, 165 Б; тел. +7 (846) 955-01-56 (многоканальный call-центр); clinica-samsmu.ru

Клиники СамГМУ — многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, в составе которого функционирует 72 специализированных отделения, в которых оказывается специализированная и высокотехнологичная помощь населению РФ. Учитывая, что Клиники имеют непосредственное отношение к самарскому медуниверситету, на их базе активно ведется научная деятельность, а в клиническую практику внедряются новейшие способы лечения и диагностики. Главный врач Клиник СамГМУ — Сонис Александр Григорьевич, д. м. н., проректор по клинической работе СамГМУ.

Сонис А.Г.

Для оптимизации работы Клиник был создан специализированный консультативно-диагностический центр (СКДЦ), с которого большинство пациентов начинают знакомство с Клиниками. Непосредственно эндопротезированием суставов нижних конечностей занимаются в отделении травматологии и ортопедии №2, в составе которого развернуто 50 коек. В отделении имеются как 5-6 местные палаты, так и 1-местные палаты повышенной комфортности.

Заведующий отделением №2 — Ларцев Юрий Васильевич, д. м. н., профессор. На консультацию к нему можно попасть, записавшись в регистратуре или же позвонив по одному из телефонов: 8(846) 276-77-63, 264-78-71, 276-78-22. Консультации проводятся как в рамках ОМС, так и на платной основе за наличный расчет или в рамках договоров с организациями или ДМС. На консультацию следует взять результаты всех имеющихся исследований, в том числе и рентгеновские снимки, и результаты КТ или МРТ. Если вы записаны в лист ожидания операции, уточнить динамику очереди и сроки госпитализации можно прямо в отделении по телефону 8(846)276-77-79.

Ларцев Ю.В.

В отделении травматологии и ортопедии №2 эндопротезированием занимаются следующие врачи:

Распутин Дмитрий Александрович;
Кудашев Дмитрий Сергеевич;
Кобзарев Виталий Валерьевич;
Повелихин Александр Кузьмич.

В клиниках СамГМУ проводятся не только операции, но и комплексная реабилитация тазобедренного или коленных суставов. Восстановительное лечение проводится в отделении стационарной реабилитации, заведут которым к. м. н. доцент Боринский Станислав Юрьевич. Получить все вопросы, связанные с послеоперационной реабилитацией можно прямо у него, позвонив по телефону 8(846)273-78-34.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова»

г. Самара, ул. Полевая, 80; тел. (846) 207-22-35; samara-pirogova.ru

ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова — многопрофильное медицинское учреждение более чем на 1000 коек, оказывающее плановую и экстренную помощь. В больнице проводится в год 16,5 тысяч операций, в том числе и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава.

От поверхностного до онкологического протеза.

Проблемами тазобедренного сустава занимаются в травматологическом отделении №4 на 75 коек, через которые в год проходит более 2500 пациентов и выполняется почти 1500 операций. Отделение ориентировано на оказание экстренной помощи, поэтому эндопротезы тазобедренного сустава здесь устанавливаются преимущественно по экстренным показаниям — при переломе шейки бедренной кости. В последние годы в отделении начали проводить и плановые операции эндопротезирования ТБС при деформирующем артрозе.

Перелом шейки бедра.

Хирургией занимаются:

Суфьянов Айрат Анварович, врач-травматолог-ортопед, высшая категория, стаж работы — более 15 лет;
Сидоров Аркадий Витальевич, врач-травматолог-ортопед, высшая категория, стаж работы — более 20 лет;
Фоменко Дмитрий Валериевич, врач-травматолог-ортопед, вторая категория, стаж работы — более 10 лет;
Комаров Георгий Станиславович, врач-травматолог-ортопед, высшая категория, стаж работы — более 18 лет.

О возможности установки эндопротеза ТБС в ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова можно уточнить непосредственно в отделении по телефонам: 8(846) 207-22-10, 207-22-11.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области “Самарская городская клиническая больница №2 им. Н.А. Семашко”

Фасад здания.

г. Самара, ул. Калинина, 32; тел. (846) 975-34-01, 975-33-33; sgkb2.ru

ГБУЗ СО «СГКБ №2 им. Н.А. Семашко» — крупная многопрофильная клиника, где оказывается помощь по разным направлениям медицинской деятельности. В структуре больницы имеется 12 отделений, коечный фонд представлен 652 койками плюс 80 коек для новорожденных. Возглавляет медучреждение главный врач Резников Яков Зиновьевич.

Резников Я.З.

Оказание помощи по профилю травматологии и ортопедии оказывается в травмпункте, травматологическом центре II уровня и в травматологическом отделении. Именно в последнем и проводятся операции по эндопротезированию тазобедренного сустава. Возглавляет травматологическое отделении ГБУЗ СО «СГКБ №2 им. Н.А. Семашко» заведующий Каранов Дмитрий Владимирович, врач высшей категории, кроме него помощь пациентам оказывают врачи-травматологи:

Кан Алексей Геннадьевич;
Ковалев Антон Евгеньевич;
Першин Алексей Николаевич;
Пойманов Антон Витальевич.

Палата.

Больше информации о ВМП и замене тазобедренного сустава можно получить, позвонив прямо в отделение по телефону (846) 975-33-06. Эндопротезирование ТБС проводится в рамках оказания ВМП и для замены ТБС пациентам необходимо получить квоту.

Клинический госпиталь ИДК

г. Самара, Волжское шоссе 70 (рядом с Самара Арена); тел. 8 (800) 551-06-98; samara.mamadeti.ru/hospital/

Клинический госпиталь ИДК в Самаре — одно из подразделений сети коммерческих клиник “Мать и дитя”. Госпиталь представляет собой многопрофильный стационар, одним из направлений деятельности которого является оперативная травматология и ортопедия. На базе хирургического отделения госпиталя на самом современном оборудовании и использованием высококлассных расходных материалов и изделий медицинского назначения проводится и эндопротезирование суставов нижних конечностей.

Ортопедические операции, в том числе и эндопротезирование суставов в госпитале проводит Куропаткин Геннадий Вячеславович — травматолог-ортопед с более чем 38-летним стажем.

Куропаткин Г.В.

Ранняя послеоперационная реабилитация после протезирования коленного сустава и ТБС проводится в комфортных одно- и двухместных палатах под наблюдением специалистов. При необходимости вместе с пациентом может проживать и сопровождающий. Стоимость, сроки госпитализации, дату операции, возможность проведения операции по квоте ВМП необходимо уточнять заранее.

Виды эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Существует 2 вида эндопротезирования коленного сустава: полная или частичная замена. Объем протезирования зависит от объем поражения суставных поверхностей. В случае тотальной замены коленного сустава врач во время операции полностью удаляет дистальный отдел бедренной кости, заменяя его металлической пластиной соответствующей конфигурации. Проксимальный отдел большеберцовой кости также удаляется — на нем размещается металлический элемент с полиэтиленовым вкладышем, имитирующим хрящ. Надколенник чаще всего остается нетронутым, но может быть также заменен на искусственную конструкцию.

Слева одномыщелковая операция, справа тотальная.

При частичном протезировании коленного сустава искусственной конструкцией заменяется только медиальный или латеральный мыщелки

Тазобедренный сустав меняется всегд полностью — замене подлежат вертлужная впадина, головка и шейка бедренной кости. Различают две основных техники эндопротезирования ТБС:

Классическая — доступ к суставу и все манипуляции осуществляются через большой разрез длиной 10-15 см на боковой поверхности бедра с достаточно грубым раздвиганием мягких тканей.
Малоинвазивная — замена сустава осуществляется через 1-2 небольших разреза длиной не более 6 см каждый. Это более щадящая техника, после таких операций пациенты быстрее восстанавливаются.

Эндопротезы и пары трения

Суставные протезы изготавливаются из разных материалов: металла, керамики, пластика — причем в одном протезе могут сочетаться сразу несколько материалов. Протезы производятся компаниями разных стран, лучше всего себя зарекомендовали и широко применяются следующие протезы:

Zimmer (США);
Aesculap (Германия);
Biomet (Великобритания);
Lima (Италия);
Mathys (Швейцария).

Пациенту может быть установлен любой из этих протезов, но стоит помнить, что в случае проведения эндопротезирования по квоте у пациента отсутствует право выбора модели и типа протеза — придется пользоваться тем, что купило государство. Если же пациент оплачивает протез сам, то он вправе выбрать протез любого производителя, проконсультировавшись предварительно с лечащим врачом.

Реабилитация в Самаре

Ранний реабилитационный период после замены сустава проходит в условиях стационара, где пациент был прооперирован. Стоимость этого периода входит в цену всей процедуры. Но стоит учитывать, что ранний реабилитационный период очень короткий — уже на 5-7 день после вмешательства пациент может быть выписан домой. Однако большинство пациентов нуждаются в более длительном восстановительном периоде — до полугода. В Самаре услуги по реабилитации пациентов после эндопротезирования оказывают в отделениях реабилитации государственных больниц и в частных клиниках, но оплачиваются эти услуги отдельно. В Самаре реабилитацию можно пройти в:

Клиниках СамГМУ;
Клиническом госпитале ИДК;
Пансионате “Вечерние беседы”;
ГБУЗ “СОКБ им. В. Д. Середавина”

Приказом Минздрава Самарской области № 1611 от 06 ноября 2015 года также предусмотрена возможность реабилитации пациентов после протезирования суставов на базе городских поликлиник №4, №6 и №15.

Цены и квоты на лечение

При наличии медицинских показаний замена тазобедренного или коленного сустава у граждан российской федерации проводится совершенно бесплатно по квоте в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи с оплатой всех услуг и расходных материалов, в том числе и самого протеза, за счет федерального бюджета. Однако в этом случае пациенту придется собрать пакет документов по месту жительства и получить направление на ВМП в региональном Минздраве. Процесс получения квоты может затянуться из-за бюрократических проблем, а нахождение в листе ожидания может растянуться на неопределенный период.

При самостоятельной оплате эндопротеза и операции пациент может быть прооперирован в кратчайшие сроки. При этом придется оплатить еще и дополнительные услуги. Полная стоимость замены коленного сустава в Самаре на коммерческой основе может достигать 150 тысяч, тазобедренного — 250 тысяч.

Лечение в Чехии

В Чехии операция протезирования ТБС проводится только малоинвазивным способом, и при установке любых протезов выполняется минимальная резекция костей. Это позволяет уменьшить операционную травму и улучшить послеоперационный прогноз, а также облегчить реабилитационный период.

В большинстве клиник Чехии имеются реабилитационные центры, где пациенты под контролем специалистов быстро восстанавливаются и начинают жить в прежнем ритме. При желании и наличии возможности пациент может быть направлен на санаторно-курортное лечение.