Замена коленного сустава одесса
Среди болезней, которые часто встречаются в стране, можно выделить патологии опорно-двигательного аппарата. Чаще всего сегодня приходится говорить об артрозе, который в дальнейшем приводит к инвалидности. Чтобы этого не допустить, современная медицина создала перечень альтернативных вариантов борьбы с этой патологией, среди которых самым продуктивным считается эндопротезирование коленных суставов, тазобедренных и др. суставов.
Зачем нужно делать операцию по замене сустава?
Эндопротезирование крупных суставов осуществляется, чтобы:
- устранить боль в суставе,
- увеличить объем движений в суставе,
- убрать деформацию конечности,
- восстановить работу конечности.
Потребность в замене тазобедренного сустава или коленного появляется из-за перечня болезней, поражающих сустав:
- ревматоидный полиартрит,
- артрозы,
- деформация связочного аппарата сустава, которая приводит к поражению суставных поверхностей.
Пациенты страдают от боли в суставе, ограничения объема движений, нарушения опорной двигательной функции конечности, ее деформации.
Протезирование сустава — способ устранения боли и восстановления движения в суставе
Сегодня в медицине представлено много различных моделей эндопротезов для замены тазобедренного и коленного сустава, которые имеют разные размеры, материал, покрытие, технологию установки, и во многих ситуациях их использование считается высокоэффективным в течением долгого времени. Пациент получает нормальную работу замещенного сустава в течение 15 лет и более. Импланты, которые используются для замены сустава, создаются из металла, керамики и полиэтилена. По способу крепления они могут быть цементными и бесцементными, или комбинирующими оба типа крепления.
У молодых лиц часто применяются бесцементные системы. Выбирают пару трения керамика-керамика, керамика-полиэтилен высокой прочности, размер головки импланта — 36-40 мм. Людям более взрослого возраста чаще устанавливают протезы с парой трения металл-полиэтилен, керамика-полиэтилен с цементным креплением.
Показания и противопоказания
Решение об установке протеза принимает доктор на основе жалоб, анамнеза пациента, осмотра, изучения данных рентгенологического обследования сустава. Вид и размер изделия выбирается под каждого пациента на базе тщательного обследования.
Главными противопоказания к протезированию коленных суставов или тазобедренных:
- аллергическая реакция на материалы, из которых создан протез,
- проблемы со свертываемостью крови,
- сердечно-сосудистая болезнь,
- почечная недостаточность,
- наличие острого инфекционного заболевания,
- возраст до 25 лет,
- наличие онкологических новообразований,
- ожирение 3-4 стадии,
- эндокринные болезни, при которых нарушается метаболизм костной ткани.
Период после операции
После операции пациенту показана медикаментозная и физиотерапевтическая терапия. Обычно нужно дозировать нагрузку на оперированную конечность, ходить на костылях в течение конкретного времени (почти на следующий день после оперативного вмешательства). Особое внимание нужно уделить восстановлению работы мышц конечности и разработке движений в оперированном суставе. После протезирования тазобедренных суставов редко развиваются осложнения, главными из которых считаются тромбоэмболические осложнения, большая кровопотеря, инфекционные поражения в области сустава. Правильно установленный протез может эксплуатироваться до 15 лет. При износе импланта может потребоваться операция по его замене.
В клинике я выполняю эндопротезирование суставов с применением новейших и качественных материалов и технологий. Клиника имеет современный, полностью укомплектованный блок и комфортный стационар. Через 6 месяцев после операции вы будете получать удовольствие от активной жизни, без боли и ограничений в движениях. Записаться на консультацию ко мне можно круглосуточно онлайн или по телефону.
Источник
– сдача всех анализов;
– эндопротезы от производителей;
– стоимость медикаментов оплачивается дополнительно;
– продолжительность операции – 2 часа, анестезия;
– стационар несколько дней;
– реабилитация дома 3-4 недели.
Записаться на приём
Звоните! – (050) 645 93 19
Мы Вам расскажем:
- Какие предпосылками к операции по замене коленного сустава?
- Преимущества проведения операции по замене сустава
- Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
- Подготовка к операции по замене коленного сустава
- Какие анализы и обследования необходимо пройти?
- Стоимость эндопротеза коленного сустава
- Обеспечение медикаментами
- Как проходит операция по замене коленного сустава
- Восстановление после операции
- Возможные последствия операции
- Где делают эндопротезирование коленного сустава?
Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Он приводит в движение нижние конечности; образован нижним окончанием бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником, входящим в борозду на бедренной кости.
Большеберцовая и бедренная кости связаны большими связками, обеспечивающими высокую стабильность сустава. Поверхности сустава в месте схождения этих 3-х костей покрыты суставным хрящом, позволяющим им свободно двигаться относительно друг друга. Все остальные поверхности коленного сустава покрыты синовиальной мембраной, которая высвобождает жидкость, служащую смазкой и сводящей трение в суставе к нулю. В здоровом суставе все его компоненты работают гармонично. При повреждении какой-либо части коленного сустава человек испытывает боль, слабость мышц и утрачивает способность свободно перемещаться.
При воспалительных (артритах) и дегенеративных (артрозах) заболеваниях коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к возникновению болевых ощущений и дисфункции сустава.
Замена коленного сустава в Николаеве часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.
Предпосылками к операции замены коленного сустава в Украине являются:
- присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
- значительное ограничение подвижности коленного сустава;
- сильнейшая деформация коленного сустава;
- наличие значительной нестабильности в коленном суставе;
- болевой синдром в колене, находящемся в состоянии покоя;
- отечность сустава, не уменьшающаяся в состоянии покоя и при приеме лекарственных препаратов;
- толерантность к обезболивающим средствам;
- снижение эффекта от приема НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например, диклофенака, ибупрофена, аспирина и т.д.;
- отсутствие эффекта от других методов лечения, таких как физиотерапия, инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или гормональных средств и т.д.
Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата. Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.
Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:
- избавление от боли в колене;
- восстановление подвижности сустава;
- возвращение к полноценной жизни.
Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.
Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава
Проведение операции строго противопоказано в следующих случаях:
- острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбоэмболия, тромбофлебит);
- активный или латентный инфекционный процесс в области сустава в течение предшествующих операции 3 месяцев (остеомиелит, гнойный артрит, язвенные поражения кожи и т.п.);
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
- полиаллергия;
- иммобилизация пациента;
- нейромышечные и психические расстройства;
- наличие у пациента очага гнойной инфекции (тонзиллит, хронический отит и гайморит, гнойничковые заболевания кожи, кариозные зубы);
- незрелость скелета.
Относительные противопоказания (проведение операции возможно только после тщательного обследования и консультации узкоспециализированных специалистов):
- гормональная остеопатия;
- печеночная недостаточность;
- хронические соматические заболевания;
- ожирение;
- злокачественные новообразования.
Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическое вмешательство, сопровождаемое незначительными кровопотерями.
Подготовка к операции состоит из этапов:
- Накануне проведения операции больному ставят микроклизму.
- Утром исключают приём пищи, разрешается выпить теплый, сладкий чай.
На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски. Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях. Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.
До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.
Необходимые анализы и обследования
Перед оперативным вмешательством пациенту следует сдать общий анализ мочи и несколько анализов крови: общий, коагулограмма (показатели свертываемости), биохимия, на группу, резус-фактор, RW (Реакцию Вассермана), сахар, гепатит, ВИЧ-инфекции.
Каждый пациент должен сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и флюорографию, пройти осмотр у онколога. В некоторых случаях дополнительно требуются такие обследования, как рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.
При выявлении каких-либо отклонений по результатам анализов и обследований пациента направляют на консультации к профильным специалистам, например, хирургу, гематологу, кардиологу, терапевту, эндокринологу, невропатологу.
Для исключения риска развития послеоперационных инфекций рекомендуется осмотр у отоларинголога, ревматолога, стоматолога, гинеколога.
Замена коленного сустава: цена в Украине
Стоимость операции по замене коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза.
Стоимость эндопротеза коленного сустава:
- Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1850$.
- Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2950$ до 3200$.
ВАЖНО! Цены, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.
Обеспечение медикаментами
Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.
Операция по замене коленного сустава
Эндопротезирование проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.
- Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
- При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
- В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
- После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
- На рану накладывается стерильная повязка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.
Восстановление после операции
Сразу же после операции отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:
- Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
- На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
- Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
- На 21 сутки снимают послеоперационные швы (можно на дому).
- На протяжении 7 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре, затем больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.
После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область.
Возможные последствия
Риск развития осложнений после эндопротезирования коленного сустава невысокий. Однако квалифицированный врач считает своей обязанностью предупредить пациента о возможных последствиях, чтобы принять меры по их профилактике и своевременному лечению.
В связи с этим рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу в случае появления после операции следующих симптомов:
- покраснение кожи или усиливающаяся боль в области послеоперационной раны;
- возрастающая отечность в области прооперированного коленного сустава;
- продолжающаяся лихорадка (температура тела выше 37°С);
- жар или озноб;
- выделение экссудата из раны;
- усиление боли при нагрузке.
Где делают эндопротезирование коленного сустава
Интересует вопрос, где лучше делать эндопротезирование коленного сустава? Врач-ортопед Алексеев Николай Иванович проводит такие операции в Николаеве, Херсоне и Одессе на высоком уровне, используя качественные эндопротезы известных европейских, американских компаний. Обращайтесь.
Источник
Предпосылками к операции замены коленного сустава в Украине являются:
- присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
- значительное ограничение подвижности коленного сустава;
- сильнейшая деформация коленного сустава;
- наличие значительной нестабильности в коленном суставе.
Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата. Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.
Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:
- избавление от боли в колене;
- восстановление подвижности сустава;
- возвращение к полноценной жизни.
Перед эндопротезированием коленного сустава
На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски. Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях.
Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.
Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическое вмешательство, сопровождаемое большими кровопотерями. Поэтому во многих случаях во время операции или после неё требуется переливание крови. В настоящее время признана целесообразность использования для этой цели собственной крови оперируемого, собранной за несколько дней до проведения операции.
Подготовка к операции состоит из этапов:
- Накануне проведения операции больному ставят очистительную клизму, при необходимости обривают место проведения операции.
- Утром исключают приём пищи и жидкости. Если операция будет проводиться во второй половине дня, то пациенту разрешается до обеда выпить стакан прозрачной жидкости.
Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.
Стоимость операции по замене коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза.
Стоимость эндопротеза коленного сустава:Эндопротез бесцементный (производство США) – от 2700$ до 3600$.
ВАЖНО! Цены, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.
Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 10 тыс. грн. до 15 тыс. грн.
Эндопротезирование проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.
- Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
- При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
- В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
- Для улучшения работы коленного сустава хирург восстанавливает целостность связок.
- После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
- На рану накладывается стерильная наклейка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.
После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.
Сразу же после операции отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:
- Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
- На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
- Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
- На 10-12 сутки снимают послеоперационные швы.
- На протяжении 10-14 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре.
- По истечении этого времени рана затягивается, и больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.
После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область. Они никоим образом не могут улучшить работу искусственного сустава и не должны использоваться.
ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА В ОДЕССЕ
- женщины с лишним весом;
- люди со склонностью к варикозному расширению вен на нижних конечностях;
- люди старше 40 лет, регулярно и длительно соприкасающиеся с чрезмерными физическими нагрузками;
- профессиональные спортсмены и любители.
Источник