Замена коленного сустава казахстане
НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ — Ежегодно в стране проводится до восьми тысяч операций по эндопротезированию. Однако, по подсчетам главного травматолога — ортопеда Научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (НИИТО) Алексея Белокобылова, количество казахстанцев, нуждающихся в подобных операциях, намного превосходит эту цифру и порой может доходить до 18 тысяч человек в год, передает МИА «Казинформ».
Руководитель республиканского центра эндопротезирования и заведующий отделением ортопедии № 4 НИИТО рассказал какие именно заболевания становятся частой причиной замены суставов и что из себя представляют протезы.
— Алексей Александрович, можете ли вы немного пояснить, что понимается под эндопротезированием суставов?
— Попробую. Человек рождается с множеством суставов, которые, к сожалению, со временем, точнее с возрастом, теряют жидкость и очень сильно изнашиваются, стираются. В результате появляется боль, хромота, развивается артроз. Это значительно снижает качество жизни человека, привнося в нее некий дискомфорт.
Кроме возрастных изменений имеется множество болезней, которые могут поражать суставы. Это ревматоидные патологии, подагра. Есть также врожденные патологии, когда человек уже рождается с нездоровым суставом, который в последующем приносит ему много проблем. У кого-то суставы повреждаются вследствие травм. К примеру, у нас был случай, когда перелом произошел прямо через сустав. Врачи, конечно, его собрали, но из-за повреждения хряща появилась предрасположенность к тому, что сустав со временем будет болеть.
Вы и сами знаете, что любая боль изматывает человека. А если эта боль не проходит месяцами, это не просто невыносимо, но и грозит инвалидностью. Вот здесь как раз спасает эндопротезирование — замена больного сустава на искусственный протез. В большинстве случаев это приводит к полному восстановлению функций. Исчезает боль, хромота, если было какое-то искривление, выравнивается, люди возвращаются к обычному образу жизни.
— Какие именно суставы сегодня можно заменить?
— Согласно мировой статистике, 97% всех заменяемых суставов в мире — это коленные и тазобедренные. И это наша основная проблема. Возьмите любого пожилого человека, у всех болят колени. Остальные 3% — плечевые суставы, пальцы, кисти, локти.
— И все их заменяют в Казахстане?
— Абсолютно все. НИИТО — это многопрофильный институт, где травматология и ортопедия находятся на достаточно высоком уровне. Мы справляемся с любыми сложными ситуациями. К нам часто привозят людей с ревматоидным артритом, которые годами не вставали с постели, у которых разрушено сразу несколько суставов, коленный и тазобедренный. Мы делаем поэтапно три-четыре операции, после чего человек начинает ходить. Разве это не чудо?
Мы проводим удивительные операции, но при этом достаточно сложные, сродни пересадке органов. Представьте, мы убираем и имплантируем искусственный орган, который работает потом как родной. В дальнейшем, при хорошем исходе, наши пациенты даже занимаются спортом и ни в чем себя не ограничивают. Я могу об этом так смело говорить, потому что среди наших пациентов немало военнослужащих, полицейских и других людей, чья работа напрямую связана с большими физическими нагрузками. Конечно же, все зависит от исходного фона и от самого заболевания.
— Протезированные суставы долговечны?
— К сожалению, нет. Как любая механическая вещь или родной человеческий сустав, они изнашиваются. Современные протезы рассчитаны на 10-15 лет. У нас в институте есть специальное отделение, которое целенаправленно занимается ревизией и реконструкцией протезов. И эти операции на порядок сложнее, чем установка первичного протеза, так как приходится пересаживать кость из-за ее разрушения. Таких операций с каждым годом становится больше. К нам приезжают люди, которые когда-то давно оперировались за рубежом или здесь в 90-х годах, а теперь у них подошел срок менять эти суставы.
— Судя по всему, это направление имеет большой спрос в Казахстане?
— Согласно данным мировой статистики, на одну тысячу человек населения любой страны, один нуждается в протезировании. В Казахстане, по последним данным, около 18 миллионов, а это значит, что 18 тысяч человек нуждаются в этих операциях ежегодно. На сегодняшний день в нашей стране суммарно делается около семи-восеми тысяч таких операций в год. Это далеко не маленькая цифра, но пока недостаточная, чтобы охватить всех нуждающихся лечением.
Надо отметить, что эндопротезирование — это относительно новое направление в медицине, которое начало активно развиваться в мире лет 20-25 назад. НИИТО занимается этим уже более 20 лет. И если в самом начале, в 1996 году, мы делали всего пять протезов в год, сегодня мы проводим порядка полутора тысяч операций ежегодно.
— Насколько эти операции сегодня доступны казахстанцам?
— У нас существует лист ожидания на плановую операцию. На замену тазобедренного сустава, к примеру, нужно ждать около полугода. Раньше очередь могла быть расписана на 3-5 лет вперед. Есть клиники в Казахстане, где можно прооперироваться без очереди, но многие казахстанцы стремятся попасть именно к нам, в НИИТО, где имеется огромный клинический опыт.
— Получается, что при всех возможностях и мощностях мы пока не покрываем всю потребность?
— К сожалению, нет. Хотя огромный плюс есть в том, что у нас государство финансирует все операции. Я часто езжу за рубеж и не видел, чтобы где-то государство так помогало людям. В России есть квоты, но они лимитированы. За рубежом все делается по страховке. У нас же все это доступно любому гражданину. Коллеги из других стран очень удивляются, когда слышат, что в Казахстане можно получить любую дорогостоящую операцию бесплатно.
— Отличается ли качество операций, проводимых здесь и за рубежом?
— Нет. Наоборот, сегодня к нам приезжают специалисты из ближнего зарубежья обучаться. Уже были коллеги из Москвы, Екатеринбурга, Уфы, Сахалина, Крыма.
Я всем всегда говорю, нет никакого смысла ехать в другие страны, когда мы проводим здесь такие же операции, ставим такие же импланты, как и за рубежом. Но сейчас, видимо, настолько популярно стало лечиться в Южной Корее, Израиле, Германии, что людей сложно переубедить. Они готовы оставлять там большие деньги, будучи уверенными, что получат стопроцентный результат. При этом стоимость операции на один сустав на Западе может доходить до 15-20 тысяч евро. Но часто происходит так, что пациенты приезжают оттуда с осложнениями, которые нам потом приходится исправлять. Это хирургия, в которой без форс-мажоров не обходится. И у нас, и в Европе, и в Америке есть своя статистика, свой процент неудачных операций.
Но у этой проблемы есть другая сторона. Многие врачи считают, что заниматься протезированием совсем не сложно, и это даже стало «модным» направлением. Поехал за рубеж, поучился две-три недели и вот ты уже высококлассный специалист. Но на практике все оказывается совсем не так, как в теории. Я помню, когда мы только начинали в этом направлении работать, мы по несколько лет просто ассистировали у наших коллег из Германии. Когда я впервые увидел эту операцию, у меня было четкое ощущение, что я никогда не смогу сделать то же самое. Настолько это казалось фантастической вещью.
— Какие бы вы дали рекомендации людям, которые перенесли такую операцию?
— На самом деле, каждого пациента после операции мы четко инструктируем, так как многие вещи индивидуальны. В дальнейшем эти люди у нас под постоянным контролем и наблюдением, и при малейшей проблеме они приезжают на осмотр.
Источник
Операция по эндопротезированию коленного сустава представляет собой замену разрушенного, изношенного или поражённого заболеванием сустава на искусственный, и является не только самым эффективным, но и, зачастую, единственным методом восстановления двигательных функций конечности. Тотальное эндопротезирование коленного сустава применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и последствиях травматических повреждений коленного сустава, приведших к значительным изменениям суставных концов костей. Эндопротезирование суставов в его современном виде с успехом применяется с начала 70-х годов ХХ века. За это время медицина накопила колоссальный опыт в данной области. На сегодняшний день тотальное эндопротезирование коленного сустава является стандартизированной операцией.
Ежегодно в мире проводится сотни тысяч подобных хирургических вмешательств.
Коленный сустав
Коленный сустав является одним из наиболее сложных и многофункциональных суставов человеческого организма, выполняет массу сложнейших движений и несёт на себе практически всю нагрузку, связанную с ходьбой, бегом и другими перемещениями тела. В его образовании принимают участие бедренная и большеберцовая кости и надколенник (коленная чашечка). Стабильность сустава обеспечивается крупными связками, прикрепляющимися к бедренной и большеберцовой костям. В силу своего поверхностного расположения и большой нагрузки, коленный сустав подвержен частым травмам и микротравмам. Вследствие этого, заболевания коленного сустава встречаются достаточно часто.
Начальные стадии заболевания возможно приостановить консервативными методами. При более запущенных формах, приводящих к нарушению функции сустава и выраженному болевому синдрому, методом выбора является эндопротезирование сустава.
Наиболее частые показания к проведению эндопротезирования коленного сустава
Наиболее частыми показаниями к проведению эндопротезирования являются остеоартроз или остеоартрит коленного сустава. Термин «остеоартроз» объединяет группу дегенеративно-дистрофических заболеваний различной этиологии, но со сходными клиническими проявлениями и морфологическими изменениями, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную мембрану и периартикулярные мышцы.
Данное заболевание является наиболее распространённой причиной мышечно-суставной боли, приводящей к нетрудоспособности и инвалидизации. При этом поражение коленного сустава (гонартроз) составляет около двух третей всех случаев остеоартроза. Рентгенологически остеоартроз коленных суставов выявляется у 7,7-14,3% лиц в возрастной группе 45-49 лет. Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к их функциональной недостаточности. Если на начальных стадиях данного заболевания боль механического характера возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, и достаточно быстро проходит в покое, то по мере прогрессирования остеоартроза её интенсивность увеличивается, она не проходит после отдыха, появляется в ночные часы и часто сочетается с утренней скованностью сустава. Артриты, в свою очередь, представляют собой большую группу заболеваний суставов, в основе которых лежит воспалительный процесс. Наиболее частыми формами артрита являются остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.
Остеоартрит обычно развивается у людей старше 50 лет и имеет наследственную предрасположенность. Частыми причинами артрита колена (гонартрита) могут быть травмы, инфекционные заболевания — туберкулёз, бруцеллёз, вирусные инфекции, аутоиммунные состояния (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).
Как правило, основными причинами, заставляющими на определённом этапе отказаться от консервативного лечения в пользу эндопротезирования, являются значительные нарушения функции сустава и выраженный болевой синдром, ведущие к ограничению ежедневной активности и снижению качества жизни пациента, независимо от их этиологии. Правильно определить показания к эндопротезированию в каждом конкретном случае может только квалифицированный хирург-ортопед. При этом учитываются интенсивность болевого синдрома, степень ограничения подвижности в суставе и общее состояние здоровья пациента. Тотальное эндопротезирование коленного сустава может быть эффективно в любом возрасте: от молодых людей с ювенильным артритом до пожилых людей с деформирующим артрозом.
Техника эндопротезирования коленного сустава и виды эндопротезов.
Перед операцией выполняются несколько рентгеновских снимков коленной области в разных проекциях, позволяющих определить степень повреждения сустава и провести необходимые измерения для подбора протеза. Дополнительно пациент должен пройти полное медицинское обследование, включающее в себя лабораторные исследования и получение консультации узких специалистов. При необходимости ему будет назначено лечение имеющихся хронических или сопутствующих заболеваний.
Операция по имплантации коленного сустава обычно длится около двух-трёх часов. В ходе операции, после вскрытия капсулы коленного сустава и обнажения суставных поверхностей костей, выполняется частичное удаление костной ткани. Удаляется также задняя поверхность надколенника (коленной чашечки). При этом, связочные структуры сустава (боковые и крестовидные связки) остаются незатронутыми.
Далее на подготовленные поверхности костей, образующих коленный сустав, устанавливаются искусственные прокладки. Форма прокладок эндопротеза повторяет форму суставных поверхностей коленного сустава, поэтому объём движений в протезированном суставе примерно такой же, как в нормально функционирующем коленном суставе. В заключение операции, перед наложением швов, в рану устанавливается дренаж, по которому будет происходить отток раневого содержимого (кровь, экссудат).
Источник
Клиника — Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Казахстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Шымкент — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Кыргызстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Киргизия — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Семей — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Актобе — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Павлодар — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Темиртау — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Караганда — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Лечение в Индии Казахстан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Лечение в Индии — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Лечение в Индии, Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Аюрведа в Индии из Алматы — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Медицинские центры Индии — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Медицинский туризм в Индию — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Астана — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Медицинский туризм — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Индия — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Клиника — Нур-Султан — Наша Клиника в Алматы работает с пациентами различной степени тяжести. К нам приходят и взрослые, и маленькие клиенты. Мы подходим индивидуально к решению вашего вопроса. Поэтому будьте уверены, что мы вам поможем. Наша компания находиться в Казахстане, а медицинские манипуляции проводятся в лучших клиниках Индии. Такая терапия показывает высокую результативность, и обходиться пациентам в разы дешевле, чем в европейских медцентрах.
Клиника в Алматы ждет вас для профессионального консультирования, диагностирования и терапии. Мы работаем с клиентами из разных населенных пунктов РК и Кыргызстана.
Источник