Замена коленного сустава ярославль

Замена коленного сустава: как проходит операция

Что представляет собой замена коленного сустава? Кому назначается замена коленного сустава? Как проводится операция и реабилитационный период после замены коленного сустава?

Цель эндопротезирования сустава колена – снижение болезненности и восстановление функциональности. Операция, в ходе которой заменяют коленный сустав, – эффективный, и, бывает, единственный способ восстановить поврежденный сустав, благодаря чему существенно улучшается жизнь. В процессе оперирования суставный компонент, который поражён, заменяют эндопротезом, который в точности схож с формой здорового. Изготовляют его из материалов-аналогов натуральных. Компоненты искусственного сустава фиксируют костным цементом.

Устройство эндопротеза составляют компоненты бедренный и большеберцовый. При этом появилась возможность использовать в виде стабилизатора натуральные связки, не имеющие повреждений. Так, можно сохранить естественную приводящую в движение функцию сустава и снизить возможность разрушения эндопротеза. Вставляются вкладыши из пластика, выполняющие функциональность хряща, тем самым снижается трение.

При учете состояния ткани и анатомических особенностей коленной чашечки и мениска, эндопротез будет подобран персонально. Если поражение наблюдается только в одной части коленного сустава, то проводится однополюсное (частичное) эндопротезирование. Если клиника заболевания предполагает частичное эндопротезирование, то искусственная суставная кость ставится на место только поврежденной части сустава, почти полностью моделируя его.

Стоит отметить, что современные протезы мениска обладают достаточно большим сроком службы. Так, они могут не заменяться в течение 15–20 лет.

Эндопротезирование коленного сустава: реабилитация после операции, осложнения

Эндопротезирование представляет собой хирургическую операцию, в результате которой человеку заменяют поврежденный либо разрушенный сустав на искусственный аналог.

Замена суставов искусственными имплантатами показана пациентам, для которых комплекс консервативного лечения не принес результатов, и поврежденный сустав не может нормально функционировать.

Как правило, протезирование проводится на фоне тяжелых форм артроза либо после серьезной травмы сустава. Хрящевая прокладка, которая есть между костями сустава, — изнашивается, не позволяя колену нормально работать.

Существует несколько других причин появления остеоартроза:

• ревматизм,
• нарушения обмена веществ,
• инфекции.

Цель операции состоит в уменьшении болевых ощущений и восстановлении функциональности сустава. Строение протеза максимально повторяет естественную архитектуру сустава. Современные протезы выполняются из металла и керамики, они служат до 20 лет, после устаревания их заменяют на новые.

Чтобы полноценно начать привычный образ жизни после замены коленного или тазобедренного сустава, недостаточно провести тотальное хирургическое вмешательство.

Если эндопротезирование состоялось успешно и нет противопоказаний, то уже через несколько часов после хирургической операции пациенту можно сесть. Ноги можно свешивать с кровати и вставать только на второй день.

Нужно быть готовым к тому, что реабилитационный период займет не менее трех месяцев. Это время сугубо индивидуально, и зависит от возраста, веса и общего состояния больного.

Чтобы не допустить появления тромба, больному обязательно следует носить специальные чулки либо пользоваться эластичным бинтом.

Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и делать комплекс упражнений, который разработан специально для людей после замены коленного сустава.

Чтобы в первый раз правильно встать с постели после оперативного вмешательства, важно знать следующие правила:

• нужно вставать на сторону здоровой конечности,
• перед вставанием с постели ногу следует вытянуть вперед и не сгибать,
• при подъеме нужно опираться только на костыли и здоровую ногу. В первый раз процедуру лучше всего проводить вместе с врачом, и вставать, опираясь на другого человека,
• пол не должен быть скользким, чтобы не произошло паления и повреждения прооперированной конечности.

Первые шаги больной должен делать максимально осторожно. Нельзя нагружать прооперированную ногу, ею слегка касаются пола. Нагрузка на сустав должна увеличиваться постепенно, с каждым днем.

После замены коленного сустава человек еще несколько дней находится в стационарных условиях для исключения неожиданных изменений состояния.

В это время врачи следят за общим самочувствием пациента и обучают его необходимому набору гимнастических упражнений, который потом человек будет делать самостоятельно дома.

Только при условии выполнения ежедневных специальных упражнений, будет восстановлено нормальное функционирование колена и исключены осложнения. После операции человек должен принимать обезболивающие препараты несколько дней, гимнастика проводится после разрешения врача.

Позже любая гимнастика выполняется без приема обезболивающих лекарств. Действие таких препаратов понижает уровень чувствительности, что может привести к неожиданному повреждению колена.

Гимнастический комплекс:

1. Сгибать и разгибать голеностопный сустав. Каждое упражнение повторяется пять раз, потом количество увеличивается до 20 раз, по мере восстановления,
2. Передние мышцы бедра напрягать и удерживать в тонусе 2-5 секунд. Тоже самое делать с задними мышцами бедра,
3. Около 5 секунд удерживать в напряжении ягодичные мышцы,
4. В положении лежа поднимать прямые ноги углом 45 градусов и удерживать их около 5 секунд,
5. Несколько раз отводить бедра в сторону,
6. Отводить назад выпрямленную протезированную ногу.

Необходимо отметить, что все процедуры нужны, чтобы восстановление коленного сустава прошло в короткие сроки. ЛФК — процедура, которая также сначала характеризуется болью и дискомфортными ощущениями, важно строго соблюдать рекомендации врача и выполнять упражнения.

Иногда упражнения могут стать причиной отека прооперированной ноги, его можно снять холодным компрессом. В период выздоровления дома, лечебную гимнастику лучше всего дополнить физической активностью:

1. ездой на велосипеде,
2. плаванием,
3. массажем.

Все это стимулирует мышцы и обогащает кровь кислородом, что способствует успешному заживлению тканей и не допускает различные осложнения после эндопротезирования коленного сустава.

Противопоказания

После замены коленного сустава и прохождения реабилитационного периода, большинство людей возвращается к полноценному образу жизни. Важно соблюдать некоторые правила, которые помогут успешно восстановиться и продлить срок эксплуатации эндопротеза.

После операции врачи советуют постепенно выполнять привычную деятельность. Можно:

1. водить автомобиль,
2. выполнять небольшую работу дома,
3. ходить по лестнице.

Несмотря на тот факт, что для быстрого выздоровления нужны гимнастические упражнения, ЛФК и ходьба, врачи запрещают такие виды физической активности:

• бег,
• прыжки,
• аэробика
• некоторые виды спорта: теннис, лыжи и т.д.

Любой вид эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава не предполагает поднимания тяжелых предметов.

Боль совершенно нормальное явление после замены коленного сустава. В период после операции не нужно злоупотреблять обезболивающими лекарствами. Боль снимает компресс или расслабляющий массаж.

Важно помнить, что разработка коленного сустава является лучшим средством привыкания к протезу.

Организм каждого человека имеет свои особенности, и не исключено, что после эндопротезирования сустава могут появиться осложнения.

Иногда после замены сустав также нестабилен и необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для исправления ситуации. После операции рана может быть инфицирована, и пациенту назначаются антибиотики.

На протяжении шести недель после операции есть риск появление отеков и тромбов, поэтому необходимо носить специальные чулки и принимать средства для разжижения крови.

Реабилитация после замены коленного сустава включает в себя ЛФК, это позволяет нормализовать кровообращение ног, а специальный массаж снимает отечность.

После операции есть вероятность перелома либо трещины кости возле вживленного имплантата. В период заживления появляется рубцовая ткань, которая может стать причиной ограничений подвижности сустава, она удаляется хирургическим путем.

Может сместиться коленная чашечка, ее ставят на место только с помощью операции. Также существует риск деформации самого искусственного имплантата.

Некоторое время послеоперационный рубец и соседние кожные покровы будут иметь пониженную чувствительность и онемение.

Реабилитационный период и эндопротезирование коленного сустава являются серьезными процессами, поэтому важно соблюдать все врачебные рекомендации и ответственно выполнять дома или в санатории, необходимые упражнения.

Протез дает возможность вести привычный образ жизни. Однако, все же существуют определенные двигательные ограничения.

Многие санатории предлагают реабилитационные процедуры после эндопротезирования. Но не все курсы имеют набор аппаратуры, поэтому важно тщательно выбрать место, где будет обеспечено тотальное восстановление состояния.

Многие больные предпочитают посещать санатории за рубежом. Такие санатории предлагают больным весь спектр услуг, имеется современная аппаратура, медицинский персонал располагает всей базой необходимых навыков.

При заболеваниях, разрушающих суставы и костную ткань, больным полагается пособие по инвалидности. Чтобы его получить, нужно собрать всю необходимую документацию, снимки, а также медицинское заключение о том, что человек не может выполнять полноценное самостоятельное передвижение.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава также может быть причиной получения статуса инвалида, если больной не может передвигаться на том уровне, который необходим для выполнения деятельности.

Социальную помощь оказывают 1 год. Чтобы продлить выплаты, нужно по истечении этого срока пройти повторную процедуру обследования, предоставив документы специальной комиссии по инвалидности.

АКЦИЯ

Скидка предоставляется всем пациентам Клиники КОНСТАНТА г. Ярославль, получившим консультацию ортопеда-травматолога и документальный расчет стоимости операции до 31 августа 2019 года. Расчет стоимости операции действителен в течение 30 дней. В стоимость операции включено: проведение артроскопии под спинно-мозговой анестезией в операционной Клиники КОНСТАНТА, консультация анестезиолога, размещение в стационаре, расходные материалы.

Обычная стоимость данного предложения – 55 0000 руб. Экономия 15 000 руб.

*Подготовка к операции не включена в стоимость специального предложения.

Узнайте подробную информацию о проведении артроскопии в Клинике КОНСТАНТА на консультации ортопеда-травматолога(4852) 37-00-85Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Для лечения и диагностирования суставных заболеваний доктора Клиники «Константа» используют инновационный метод — артроскопию, которая проводится с помощью специального оборудования: миниатюрного оптического прибора артроскопа и мини-инструментов.

Современное оснащение нашей Клиники в Ярославле позволяет производить хирургические манипуляции внутри поврежденного сустава через минимальные разрезы, которые после заживления практически не оставляют шрамов.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

Здравствуйте! Стоимость такой операции зависит от используемых материалов и методик. Она может быть выполнена бесплатно в отделениях ортопедии, обычно это крупные центры регионального или федерального уровня.

Операции на первом плюснефаланговом суставе делятся на 2 группы: с сохранением сустава и с его удалением.

Операции первой группы выполняются при 1 – 2 стадиях заболевания:

• Кесселя-Бонни: показана лишь на самой ранней стадии болезни, когда сустав еще не деформирован, и заключается в удалении клиновидного участка фаланги пальца;
• Уотермана: похожее вмешательство, только участок иссекается из плюсневой кости, расположенной в стопе;
• Лапидуса: при повышенной подвижности в плюснеклиновидном суставе создается его искусственная неподвижность (артродез);
• дистальная шевронная остеотомия первой плюсневой кости для ее укорочения;
• хейлэктомия, или «чистка сустава» с удалением костных разрастаний.

Операции второй группы, не сохраняющие сустав, проводятся на 2 – 3 стадиях артроза, когда имеется «косточка»:

• резекционная артропластика (удаление части фаланги) показана пожилым людям с низкой двигательной активностью;
• эндопротезирование (замена сустава на искусственный) имеет очень узкий круг показаний; она используется у лиц среднего возраста с небольшим уровнем физической активности; отдаленные результаты этой операции во всем мире еще изучены слабо, и поэтому она не должна пока широко использоваться;
• артродез – «золотой стандарт» лечения «косточки» во всем мире — создание неподвижности в первом плюсне-фаланговом суставе; операция стабилизирует стопу и помогает нормально ходить, но ограничивает бег и занятия спортом.

Приблизительная стоимость таких операций в коммерческих клиниках Москвы:

• резекционная артропластика – от 15 до 50 тысяч рублей;
• артродез – от 24 до 135 тысяч рублей;
• эндопротезирование – от 300 тысяч рублей с учетом стоимости протеза (60 – 100 тысяч рублей).

Каким образом осуществляется артроскопия?

Основным прибором, используемым в ходе операции хирургом, является артроскоп, представляющий собой продолговатую трубку с миниатюрной камерой на конце, позволяющей врачу видеть происходящее внутри суставной сумки на экране монитора высокого разрешения.

Артроскоп вместе с прочими инструментами вводятся внутрь поврежденного сустава через маленькие надрезы. Это позволяет практически полностью устранить вероятность послеоперационных осложнений, вдвое сократить реабилитационный период и значительно увеличить подвижность конечности.

Анестезия при артроскопии

Перед тем, как начать хирургические манипуляции, специалисты Клиники «Константа» индивидуально подбирают метод обезболивания, подходящий пациенту. В отдельных несложных случаях это может быть местное обезболивание, однако более 50% операций делается с использованием спинно-мозговой анестезии. Это дает хирургу необходимое количество времени на проведение всех необходимых манипуляций и даже возможность продления периода обезболивания.

В сложных случаях возможно использование общего масочного наркоза.

Показания к проведению оперативного вмешательства

• импиджмент-синдром;
• вывих плечевого сустава;
• необходимость проведения пластики вращательной манжеты.

• повреждение хрящевой ткани;
• боли в локте неясного происхождения;
• хроническая стадия синовита;
• появление в суставной сумке спаек и рубцов.

• разрыв передней или задней крестообразной связки суставной сумки;
• разрыв коленного мениска;
• вывих надколенника;
• образование кисты мениска.

• суставная боль неясного происхождения;
• повреждения хрящевой ткани;
• рассекающий остеоходнрит;
• импиджмент-синдром;
• хроническая стадия синовита;
• появление рубцовой или спаечной ткани в суставной сумке, развитие артрофиброза.

Симптомы суставных заболеваний

Тревожными признаками, требующими срочного обращения к врачу, являются:

• боль в суставе в покое и во время движения;
• скованность движений;
• похрустывание и скрип;
• покраснение кожи в области суставной сумки.

Примерная стоимость проведения артроскопии, а также цены на дополнительные услуги Клиники указаны внизу страницы.

Артроскопия — очень ответственная операция и должна проводиться только опытным сертифицированным специалистом.