Закрытая травма правого коленного сустава гемартроз
Гемартроз коленного сустава – патологическое состояние, при котором в околосуставную сумку открывается обширное кровоизлияние. Оно возникает на фоне разрыва кровеносных сосудов, отвечающих за кровообращение внутри сустава. Выделяют два типа гемартроза: травматический и нетравматический. Травматический гемартроз сопровождается множественным повреждением сустава, обычно сопровождается внутрисуставными переломами, разрывами или надрывами связок, мениска, мощный ушибом.
Нетравматическая форма гемартроза возникает при патологических или дегенеративных процессах в коленном суставе. Чаще всего возникает вследствие повышенной хрупкости сосудов, нарушения свертываемости крови, гемофилии. Диагностировать гемартроз достаточно просто, определить его можно при визуальном осмотре. В некоторых случаях проводятся более углубленные исследования.
Симптомы
В последнее время гемартроз коленного сустава диагностируется у людей достаточно часто.
Статистика показывает, что в большей мере от гемартроза страдают дети от 1 до 3 лет и взрослые от 25 до 50.
Гемартроз может произойти у пожилых людей, ведь их мышечный скелет и костный каркас ослаблены. Нередко с таким явлением сталкиваются люди, занимающиеся травматичным видом спорта. Диагностировать гемартроз достаточно просто, обычно на него указывает ограниченность движения сустава, ломота, опухоль и плавание надколенной части. Они отличаются следующим:
- Ломота колена – человек испытывает мощный дискомфорт из-за накопившейся в нем крови. Это доставляет ему сильные болевые ощущения. Кровь, присутствующая в суставе, раздражает внутренний слой костной сумки, из-за чего она начинает воспаляться. По количеству присутствующей в колене крови специалист определяет степень патологического процесса.
- Ограниченность движения – из-за присутствующей в колене крови, человек не может нормально двигать суставом. Особенно хорошо это заметно при повреждении колена. Острый дискомфорт возникает во время ходьбы.
- Воспаление сустава – кровь, которая скапливается в его полость, начинает давить на верхнюю часть колена. Из-за этого происходит воспаление, сустав увеличивается в объеме.
- Плавающий надколенник – опасное состояние, возникающее только при серьезном кровоизлиянии. Диагностировать его достаточно просто, пациенту достаточно лечь на кушетку, после чего врач надави на колено. Сустав сразу погрузится вниз, после чего всплывет.
Причины
В подавляющем большинстве случаев причиной гемартроза коленного сустава становится травма. Этот сустав обладает достаточно сложным строением, из-за чего в большей мере подвержен различным травмированиям. Спровоцировать кровоизлияние в колено могут следующие причины:
- Перелом костей;
- Повреждение мениска;
- Растяжение или разрыв связок;
- Внутреннее повреждение кровеносных сосудов;
- Сильный ушиб;
- Отрыв суставной капсулы.
Достаточно часто с гемартрозом коленного сустава сталкиваются спортсмены. Несоблюдение правил безопасности способно легко привести к такому последствию. Наибольшую опасность представляют виды спорта, которые предполагают падение с высоты. Получить гемартроз можно и в домашних условиях – при падении на твердую поверхность. Риск развития такого процесса значительно возрастает у больных гемофилией.
Первая помощь
Гемартроз – опасное заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Чтобы не допустить развитие негативных последствий, рекомендуется провести первую помощь. Сделать это можно самостоятельно. Сразу после получения травмы необходимо полностью обездвижить конечность. Постарайтесь зафиксировать его в приподнятом состоянии, чтобы остановить кровотечение. На колено положите немного льда, после чего обеспечьте компрессию.
Чтобы не усугубить развитие травмы, необходимо использовать специальную лонгету для обездвиживания конечности.
С помощью эластичной повязки вы сможете избавиться от сильной отечности тканей, но не сможете оставить кровотечение. Если гемартроз небольшой, вы не испытываете огромного дискомфорта, то справиться с его проявлениями можно в домашних условиях.
Главное обеспечить постельный режим и отказаться на некоторое время от физических нагрузок. При серьезном повреждении необходимо обратиться к лечащему врачу.
Диагностика
Диагностировать гемартроз коленного сустава достаточно просто. Для этого человеку достаточно посетить квалифицированного лечащего врача, который уже после визуального осмотра сможет определить характер повреждения. В некоторых случаях пациента могут отправить на следующие обследования:
- Ультразвуковое исследование коленного сустава;
- Внутрисуставная пункция;
- Диагностическая артроскопия;
- Компьютерная томография;
- МРТ.
Лечение
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо как можно скорее приступить к лечению гемартроза коленного сустава. Для купирования патологического состояния применяют следующие пять процедур:
- Пункция или артроскопия колена – удаление крови из полости сустава. После этого ее промывают специальными обезболивающими препаратами и антисептиками.
- Фиксирование конечности в неподвижном состоянии – для этого применяют лонгеты. Пациенту необходимо провести в неподвижном состоянии около 2 недель. При этом в будущем месяце необходимо ограничить физические нагрузки.
- Купирование причины гемартроза – необходимо провести процедуры по восстановлению поле разрыва мениска или связок, перелома костей или суставов.
- Лечебная гимнастика – необходимо проводить упражнения для расслабления и напряжения мышечной ткани бедра и голени. При этом делать все нужно без активных движений, двигать нужно только тазобедренными суставами.
- Проведения физиологических процедур: магнитного лечения, лазерного или озонового воздействия.
Для полноценного восстановления коленного сустава после перенесенного гемартроза необходимо крайне внимательно подойти к лечебному комплексу.
Учитывайте, что проводить любые процедуры нужно под комплексным контролем лечащего врача. Все манипуляции должны проводиться квалифицированным специалистом. Для удаления избыточного объема крови из сустава. Процедура проводится при помощи специальной иглы, которую вводят выше или ниже боковых частей надколенника. Перед манипуляцией специалист обезболивает поверхность анестетиками. Это позволяет значительно облегчить эвакуацию крови.
После того, как игла проникает внутрь сустава, в шпице создается разрежение. Благодаря этому удается удалить все содержимое сустава. Объем иглы определяется после проведения диагностических процедур. Ее количество может быть 10 мл, а может – 200. Только после оценки внутреннего состояния специалист делает вывод о дальнейшей тактике лечения. После удаления крови сустав необходимо промыть физиологическим раствором. Заканчивают процедуру введением дополнительных анальгетиков.
В подавляющем большинстве случаев одной пункции недостаточно. По прошествии нескольких дней после процедуры возникает необходимость в повторном вмешательстве. Однако при вторичном вмешательстве эвакуировать нужно не кровь, а прозрачную жидкость. По окончании процедуры вводятся лекарственный препарат на основе гидрокортизона или кеналога.
При обширном или длительном поражении необходимо проходить антибактериальную терапию. На время восстановления нужно носить повязку из эластичного бинта.
Возможности народной медицины
Избавиться от гемартроза коленного сустава с помощью методов народной медицины невозможно. Подобная терапия способна лишь ускорить восстановление поврежденных мышечных тканей. Избавиться от болезненных ощущений удастся только при помощи пункционного дренирования – процедуры, при которой специалист при помощи специальной иглы выкачивает проникшую в сустав кровь. Методы нетрадиционной медицины способствуют лишь повышению эффективности медикаментозного лечения. Наиболее действующими рецептами являются:
- Возьмите по 1 столовой ложке измельченных тысячелистника, крапивы и душицы. Залейте смесь 1 литром крутого кипятка, оставьте на 1 час под крышкой. После настаивания принимайте лекарство по 50 мл перед каждым приемом пищи.
- Возьмите немного травы арники и залейте ее крутым кипятком. Оставьте ее на 40 минут, после чего положите разбухшее растение на кожный покров поврежденного сустава и тщательно закрепите бинтом. Оставьте компресс на 2 часа. Повторять процедуру 1 раз в день в течение недели.
- Возьмите 100 граммов натурального меда и смешайте их с 2 чайными ложками желчи. После этого добавьте столовую ложку нашатырного спирта. Перелейте мазь в удобную емкость, после чего используйте для натирания 2 раза в день. По прошествии 2 часов средство с кожи нужно смывать.
Опасность заболевания
Нетравматичная форма гемартроза коленного сустава может не проявляться на протяжении долгого времени. Из-за этого происходящие дегенеративные процессы затрагивают хрящевые ткани, в которых происходят фиброзные изменения. Такое состояние приводит к воспалительному процессу, из-за которого нарушается работа связок. Это приводит к полному поражению суставов – в будущем гемартроз может возникнуть даже при малейшем травмировании.
Если своевременно не оказать пациенту квалифицированную медикаментозную помощь, он может столкнуться с серьезными осложнениями.
Учитывайте, что такая форма патологии требует лечения в стационаре. Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к сильнейшим патологическим изменениям в хрящевой ткани. Из-за этого значительно повышается риск развития остеоартроза – состояния, при котором на поверхности сустава возникают многочисленные спайки.
При отсутствии подходящего лечения у пациента возникшей гемартроз может перетечь в хроническую форму. В его суставе постоянно будет находиться определенное количество крови, из-за которой возникает воспалительный процесс. Возрастает вероятность инфекционного артрита, бурсита или же гнойного синовита.
Запущенные стадии гемартроза коленного сустава требуют обязательного хирургического вмешательства с целью эндопротезирования.
Пациент во время реабилитационного периода должен находиться под постоянным контролем лечащего врача.
Профилактика
Основная профилактика гемартроза коленного сустава заключается в предупреждении травматизма. Данная мера больше всего касается спортсменов, которым необходимо соблюдать правила безопасности на тренировках. Им можно использовать специальные наколенники и налокотники, которые защитят суставы при необходимости. Нужно учитывать, что гемартроз коленного сустава – это осложнение травмы или патологического состояния. Он не является самостоятельным заболеванием.
Источник
Многие незначительные травмы, ушибы и растяжения, могут привести к серьезным последствиям. Одним из таких последствий является гемартроз. Гемартроз не является заболеванием, однако он может стать причиной отказа конечностей и инвалидности. Гемартроз — это наличие крови и другой жидкости внутри суставов. Самым распространенным является гемартроз коленного сустава. Обычно он возникает после травмы, однако к таким последствиям могут привести и другие обстоятельства.
Виды гемартроза и причины возникновения
Как уже было сказано что гемартроз — это скопление крови в суставах. В зависимости от причины скопления крови он делиться на 2 вида:
- Травматический. В таком случае, скопление крови происходит из-за полученной травмы, которая повлияла на целостность сустава или на кровообращение.
- Нетравматический. Причинами такого гемартроза являются снижение скорости свертываемости крови, изменение в составе крови или же нарушение целостности сосудистой стенки.
Гемартроз чаще всего появляется из-за внешнего воздействия: травм, ушибов, растяжений. Причиной скопления крови может стать даже падение на колено или удар средней силы. Намного реже встречается гемартроз, вызванный внутренними нарушениями. Нетравматический гемартроз обычно возникает из-за хирургического вмешательства, также, нередко, причиной скопления крови в суставе может стать заболевание (цинга, гемофилия и т.д.).
Иногда люди не чувствуют дискомфорта от данного заболевания, некоторое время многие даже не подозревают о нем. Однако игнорирование проблемы может привести к осложнению.
Осложнение вызывает гемартроз коленного сустава 2 степени. Гемартроз 2 степени характеризуется скоплением жидкости в объеме, превышающем 100 мл. Устранить нарушение при таком нарушении намного сложнее. Поэтому при обнаружении признаков скопления жидкости в суставе, необходимо сразу обратиться к специалисту.
Симптомы гемартроза
Гемартроз может появиться у любого человека. Однако чаще подвержены данному недомоганию:
- Дети, в возрасте от 1 до 3 лет.
- Мужчины и женщины старше 40 лет.
- Спортсмены и люди, занимающиеся деятельностью, которая часто сопровождается травмами (строители, пожарные, спасатели и т.д.).
Любое воздействие из внешней среды на сустав, может привести к данному расстройству.
Определить гемартроз можно по следующим признакам:
- Неприятные ощущения (ломота) только в одном колене. Уровень боли связан со степенью гемартроза. Всего выделяют 2 степени. В некоторых случаях переход ко 2 степени происходит практически сразу после получения травмы.
- Любые движения поврежденным коленом вызывают боль. В некоторых случаях невозможно вообще двигать ногами. Боль возникает только в одном колене, если было повреждено правое, то и боль будет распространяться на правой ноге, если левое, то на левой ноге.
- Гемартроз коленного сустава после травмы всегда вызывает изменение внешнего вида колена. Это происходит из-за скопления жидкости в суставе. Колено увеличивается в объеме и изменяется вешнее.
- И следующий признак свидетельствует только о 2 степени нарушения. При воздействии на колено, сустав поддается давлению и опускается. А после прекращения давления снова возвращается в исходное положение.
Это основные симптомы гемартроза. Выявить данное нарушение не сложно, так как внешний вид поврежденного колена сильно меняется. Лечить гемартроз нужно сразу после обнаружения вышеперечисленных симптомов. Игнорирование проблемы всегда приводит к тяжелым последствиям.
Какие меры нужно применять после обнаружения симптомов?
При обнаружении симптомов, человеку желательно обездвижить поврежденную ногу. После чего необходимо пройти медицинское обследование и определить степень нарушения. Если будет подтвержден гемартроз коленного сустава, возникшего после травмы, то лечение будет проводиться в больнице.
В случае если будет обнаружен нетравматический гемартроз и скопление не превышает 20 мл., то лечение может проводиться в домашних условиях с помощью народных средств. Однако лечение в домашних условиях может проводиться только после предварительной консультации с врачом.
Лечение в больнице позволяет намного быстрее и эффективней справиться с недугом, однако реабилитация может немного затянуться.
Гемартроз 2 степени требует немедленного лечения, так как его последствия могут стать причиной инвалидности.
Лечение гемартроза в больнице
Лечение гемартроза напрямую зависит от его степени:
- Если обнаруженное скопление жидкости не превышает 20 мл, то назначаются противовоспалительные препараты и накладывается гипсовая повязка.
- При обнаружении большого скопления жидкости, производится пункция колена. Пункция предусматривает удаление жидкости из сустава с помощью шприца. Процедура проводится под местным наркозом. По консистенции, составу и цвету удаленной жидкости, определяется причина возникновения, последствия которые могли возникнуть. После того как будет выявлена причина, а также наличие или отсутствие последствий, назначается лечение.
О проведении процедуры пункции коленного сустава >>
Лечение состоит из приема противовоспалительных препаратов (НПВП). Также на поврежденное колено накладывается гипс. После прохождения курса лечения, назначаются физиотерапия для полного устранения последствий заболевания.
Лечение с помощью народных средств
Гемартроз коленного сустава может привести к тяжелым последствиям, поэтому лечение народными средствами можно проводить только после консультации с врачом. При гемартрозе 1 степени, вместо противовоспалительных препаратов можно использовать средства народной медицины (отвары, настои, мази).
Еще о народных средствах от болей в коленном суставе >>
Если скопления крови превышали 100 мл., то средства народной медицины можно применять комплексно вместе с лекарственными препаратами. Однако перед этим необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как некоторые препараты могут привести к последствиям при взаимодействии с другими веществами.
Для лечения суставов можно использовать следующие средства народной медицины:
- Отвар из чеснока (100г), сельдерея (300г.) и лимона (3шт.). Все компоненты необходимо размельчить так чтобы они образовали однородную массу. После чего смесь нужно сразу залить кипятком (3л.). Готовую смесь необходимо убрать на 12 часов в темное место. После чего ее нужно пить по полстакана 3 раза в сутки.
- Натуральная мазь изготовленная из яйца (используется только желток), яблочного уксуса (15 мл.) и скипидара (5 мл.). Смесь из этих компонентов втирается на пораженный участок и оставляется на ночь.
Этот настой и мазь являются самыми эффективными средствами народной медицины, которые помогут быстрее вылечить гемартроз. Но все же использовать их стоит в качестве дополнения к основному лечению, так как народные средства играют вспомогательную роль в лечении гемартроза коленного сустава. Лечить только ими гемартроз нельзя, ведь самостоятельно они не принесут никого результата. Применять их можно только после консультации с врачом.
Реабилитация
Для ускорения процесса восстановления коленного сустава, используется специальный комплекс состоящий из: упражнений, массажа и физиотерапии. Данные процедуры направлены на:
- Снятие отека и воспаления.
- Рассасывания крови и иной жидкости.
- Улучшения снабжения крови.
- Разработку коленного сустава.
Если часто выполнять упражнения и делать массаж, процесс восстановления ускориться. При отсутствии у человека возможности посещать массажиста, он может делать массаж самостоятельно. Но перед этим нужно ознакомиться с техникой выполнения массажа при заболевании коленного сустава.
Профилактика
Это заболевание может возникнуть у любого человека. Полностью уберечь себя невозможно, однако перечисленные ниже советы помогут снизить риск возникновения недуга:
- Всегда и при любых обстоятельствах нужно соблюдать технику безопасности. Спортсменам и людям, занимающиеся спортом, следует всегда надевать наколенники.
- Чаще употреблять в пищу продукты богатые витаминами и минералами. Такое питание укрепит кости, стенки сосудов и суставы.
- Нужно заниматься спортом, так как при низкой физической активности, суставы слабеют и становятся хрупкими.
Травмирование коленных суставов частое явление. Однако игнорировать их нельзя, так как даже незначительные травмы приводят к серьезным последствиям. К таким нарушениям вызванным травмой относится и гемартроз. Выявить это заболевание не сложно, так как внешний вид колена сильно меняется. При обнаружении этого симптома нужно сразу обратиться к врачу. И в зависимости от степени заболевания и причины возникновения, будет назначено лечение.
Загрузка…
Источник