Вывих тазобедренного сустава у собак цена
Ветцентр доктора Воронцова уже много лет занимается лечением костей и суставов у собак. Ветеринарная ортопедия и травматология являются приоритетными направлениями нашего центра. Врачи нашей клиники, во главе с главным врачом, Воронцовым Александром Алексеевичем, постоянно проходят обучение в международных ветеринарных центрах Америки и Европы. Следят за новыми направлениями в лечении травм животных.
Животные, как и люди, не застрахованы от непредвиденных ситуаций. Частые случаи травм: кошка упала из окна или балкона, собака попала под машину, травмы в результате нападения агрессивного животного. Порой наши любимые питомцы получают тяжелые травмы, сопряженные с переломами костей. Переломы, в свою очередь, могут повлечь повреждения внутренних органов, внутреннее кровотечение, которое практически незаметно внешне, но представляет смертельную опасность. Очень важно вовремя оказать квалифицированную помощь животному, обратиться к ветеринару травматологу. Иногда питомцы рождаются уже с заболеваниями костей и суставов, многие болезни костей передаются по наследству и являются врожденными.
Какие бывают ортопедические нарушения и травмы у животных?
- Вывихи, переломы костей, растяжения мышц.
- Разрывы сухожилий, связок, мышц, сосудов.
- Повреждения опорно-двигательного аппарата.
- Врожденные патологии.
- Болевой шок или шок от чрезмерной потери крови.
- Последствия травм.
Когда нужно срочно обращаться к ветеринару
Помните, что любая травма или нарушение развития опорно-двигательного аппарата сопровождается симптомами, которые приносят животному страдания. Необходимо срочно показать питомца ортопеду или травматологу, если ваша собака или кошка:
- испытывает боль при движении и прыжках,
- животному больно наступать на лапу,
- собака держит лапу на весу и не может на нее наступить
Также симптомами заболевания могут быть:
- припухлости суставов и костей,
- отеки и гематомы,
- болезненные ощущения при ощупывании.
Лечение в ветцентре Воронцова
Врачи нашего центра имеют успешный многолетний опыт в лечении таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как:
- переломы костей и позвоночника
- разрыв передней крестовидной связки
- дисплазии локтевого и тазобедренного суставов
- вывихи тазобедренного сустава и коленной чашечки
- исправление деформаций конечностей
- болезнь Пертеса
- остеохондропатии и повреждение менисков коленного сустава
- и многие другие!
Успешно проводятся операции эндопротезирования локтевого и тазобедренного суставов.
Задача хозяина — вовремя передать своего любимца в руки врачей, которые смогут диагностировать нарушение и начать его лечение. С любыми травмами и нарушениями опорно-двигательного аппарата обращайтесь к нам! Ветцентр доктора Воронцова окажет вашему питомцу качественную помощь. У нас работают квалифицированные специалисты, которые скрупулезно разберутся с проблемой и назначат эффективную терапию. Если вам нужен грамотный и опытный хирург ветеринар ортопед — обращайтесь в нашу клинику.
Ветцентр Воронцова находится в Москве в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.
По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04
Источник
Ветцентр доктора Воронцова успешно проводит диагностику и лечение артроза тазобедренных суставов у собак. Производится точная диагностика и если есть четкие показания делается эндопротезирование у собак.
Артроз (остеоартрит) тазобедренных суставов у собак, который может быть не только по причине дисплазии, приводит к нарушению функции тазовых конечностей на фоне прогрессирования болей. Собака часто в этой ситуации хромает, отмечается скованность походки, неправильная постановка конечностей, сложности с подниманием веса тела при вставании, быстрая утомляемость, дискомфорт и многое другое. Традиционная терапия с использованием противовоспалительных препаратов не всегда адекватно помогает.
Эндопротезирование тазобедренных суставов у собак является методом, который позволяет убрать боли в тазобедренном суставе и полноценно восстановить функцию тазовых конечностей у собак.
Кому показана операция по эндопротезированию тазобедренного сустава?
Это пациенты, которые имеют хромоту различной степени на задние конечности, не купирующуюся противовоспалительными препаратами.
Все кандидаты проходят ортопедическую и неврологическую оценку. Очень важно исключить неврологические проблемы, которые могут напоминать по своему клиническому течению ортопедические. Из ортопедических проблем обязательно исключается разрыв передней крестообразной связки и патологии скакательного сустава. Разрыв передней крестообразной связки у собак, является основной причиной хромоты на тазовые конечности. Самый молодой возраст для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава 10 месяцев. На сегодняшний день, практически нет ограничений по массе тела пациентов. Существуют различные размеры эндопротезов, которые могут подходить карликовым и гигантским породам.
Противопоказания к эндопротезированию тазобедренных суставов
Есть абсолютные и относительные противопоказания. Основными абсолютными противопоказаниями являются: возраст до 10 месяцев, сопутствующие заболевания при которых нет возможности проводить общую анестезию. К относительным противопоказаниям относят патологии кожи (пиодермии) в области оперативного доступа, избыточный вес, инфекционный артрит, системные заболевания и инфекции, иммуносупрессия, онкология.
Предоперационное обследование пациента
Перед проведением операции по эндопротезированию тазобедренного сустава у собак необходимо провести обследование пациента, которое включает в себя: физикальный осмотр, исследование крови и мочи, ЭХО КГ, рентгенографию.
Часто пациенты с проблемами тазобедренного сустава при проведении физикального обследования имеют болезненность в области сустава, гипотрофию или атрофию мышц. Нестабильность, с положительным симптом Ортолани, выявляется в основном у молодых пациентов.
Важным методом диагностики является рентгенография, которая позволяет не только определить наличие и стадию патологического процесса, но и провести расчетную часть по выбору вида эндопротеза и его размера. Выполняются определенные виды укладок.
На сегодняшний день существует множество разновидностей эндопротезов. В нашей практике используются цементные и бесцементные эндопротезы американской фирмы BioMedtrix (фото 1 а,б,в). Данные эндопротезы устанавливают специалисты прошедшие обучение и сертификацию.
Фото 1а. Эндопротез ТБС
Фото 1б. Безцементный эндопротез ТБС
Фото 1в. Цементный эндопротез ТБС
Хирургическая процедура
При проведении хирургической операции проводится удаление патологической головки бедренной кости и подготавливается канал для ножки эндопротеза, обрабатывается суставная поверхность вертлужной впадины под соответствующую чашку эндопротеза. Затем имплантируется чашка и эндопротез бедренной части.
Послеоперационный период
После проведения операции по эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо наблюдать за постоперационными швами. В некоторых случаях может быть постоперационный отек и скопление экссудата. Снимаются швы на 14-15 сутки. Назначается курс антибиотикотерапии, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Рекомендуется сократить нагрузки на оперированную конечность в течение 50-60 дней. Полностью функция конечности восстанавливается через 5-6 месяцев.
Возможные риски и осложнения
В 90% — 96% случаев после операции осложнений не наблюдается. Однако в некоторых ситуациях могут возникнуть осложнения, которые обычно проявляются в первые две, три недели. Основными ранними осложнениями являются: вывих сустава, переломы бедренной кости. Поздние осложнения проявляются в виде инфекционных и остеолитических процессов, ранний износ эндопротеза.
Учитывая небольшой процент осложнений и полноценное восстановление функции конечности, эндопротезирование имеет показания и практическое применение при дисплазии и артрозе тазобедренного сустава у собак.
Эндопротезирование в ветцентре Воронцова
При необходимости установки суставного эндопротеза вашему животному, приходите к нам в ветеринарный центр. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:
+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04
Источник
Собаки – очень подвижные животные, для которых необходимы ежедневные физические нагрузки. Отсутствие активного моциона сказывается на здоровье питомца неблагоприятным образом, костная система становится хрупкой и чаще подвергается различным заболеваниям.
Болезни суставов у собак тяжело поддаются лечению, особенно вывих тазобедренного сустава. При этой патологии медикаментозное лечение невозможно, а хирургическое вмешательство – довольно сложная и дорогостоящая процедура.
Разновидности вывихов
Под патологией понимают нарушение функции сустава, возникшей в результате смещения его поверхности, без повреждения целостности кости. Выделяют несколько разновидностей вывихов:
- Врожденные – возникают при неправильном развитии или строении костной системы. Страдают этой формой патологии щенки, и, как правило, лечение бессмысленно.
- Приобретенные – образуются после какой-либо перенесенной травмы, например, при чрезмерной физической нагрузке.
- Паралитические – возникают в результате атрофии мышц, поддерживающих сустав;
- Привычные – если однажды было растяжение связок или мышц, то в дальнейшем сустав поддерживается слабо, что является причиной для его постоянных смещений;
- Патологические – развиваются на фоне болезней опорно-двигательного аппарата, например, при истончении костной и хрящевой ткани;
- Осложненные – в результате смещения костей повреждаются нервные окончания и жизненно важные сосуды;
- Невправляемые – старые травмы, а также разрастание новой соединительной ткани между головок суставов.
Также вывихи разделяются на полные и неполные. При полном происходит разрыв суставов, при неполном – имеется небольшой участок, где кости продолжают соприкасаться.
Кроме того, вывихи разделяют по времени происхождения травмы:
- свежий (не более 2-3 дней);
- несвежий (от 3 дней до 2 недель);
- застарелый (свыше 2 недель).
По анатомической принадлежности выделяют следующие вывихи суставов:
- локтевого;
- челюсти;
- коленного или чашечки;
- тазобедренного;
- плечевого.
В некоторых случаях в ветеринарной практике встречаются такие болезни суставов у собак, как вывих хвоста. Самым тяжелым считается вывих тазобедренного сустава, но не всегда заболевание можно распознать вовремя.
Нередко различные разновидности вывихов у собак мелких пород встречаются в домашней обстановке. Это обусловлено тем, что маленькие собачки травмируют свои конечности даже при элементарном спрыгивании с дивана или кресла.
Признаки вывиха
Вывих тазобедренного сустава у собаки не заметить сложно. Основным характерным симптомом является сильная болезненность и снижение у животного двигательной активности. Несчастный питомец старается перенести вес тела на передние конечности, наступить на больную лапу собака не в состоянии. Симптоматика патологии выглядит следующим образом:
- животное жалобно скулит, иногда скулеж переходит в вой;
- форма сустава меняется;
- животное старается поджать больную лапу под тело;
- на поверхности сустава образуется отек;
- потеря аппетита;
- снижение двигательной активности;
- вялость и апатия.
- в пораженном месте появляется крепитация (хрустят суставы).
Нередко ветеринары сталкиваются не одной травмой конечности, а сразу с несколькими. Например, помимо вывиха также возможен и разрыв связок. Врожденные патологии тазобедренного сустава могут свидетельствовать о таком заболевании, как дисплазия (смещение бедра). Больной щенок не способен полноценно двигаться, запрыгивать на какие-либо предметы. Собака часто лежит с разведенными в стороны бедрами (как лягушка). По мере взросления животного симптомы дисплазии, как правило, нарастают: появляется боль в тазобедренном суставе, особенно во время ощупывания конечности животного, хромота. Собака все реже старается двигаться, во время движения зад как бы вихляет.
Дисплазия часто приводит к такой травме, как разрыв крестовидной связки коленного сустава собак, так как именно это сухожилие выполняет роль стабилизирующей структуры во время двигательной активности животного.
Узнайте также о дисплазии суставов у собак.
Способы диагностики
Для установления диагноза ветеринарному специалисту достаточно клинического осмотра собаки. Врач тщательно ощупывает конечности пушистого пациента, и проводит тест на определение подвижности (сгибает и разгибает конечности, выслушивает наличие скрипов, щелчков при разгибании и сгибании лап).
Для более точной картины болезни и масштаба повреждения потребуется выполнить рентгенологическое обследование питомца.
Рентген позволит увидеть, есть ли разрыв круглой связки, имеются ли глубокие механические повреждения на головке бедренной кости.
Только после получения результатов рентгена доктор составляет подробный план лечебных мероприятий.
Как устранить вывих с помощью лекарственных препаратов
Если все симптомы указывают на то, что у животного вывих тазобедренного сустава, собаку необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику. Самостоятельно вправлять кость запрещено, в противном случае это приведет к еще большим повреждениям и даже к ампутации конечности. Только в условиях клиники, под общим наркозом животному вправляется смещенный тазобедренный сустав.
Владелец животного может оказать первую помощь своему питомцу до поездки в ветеринарную клинику. Алгоритм действий следующий:
- На область больного тазобедренного сустава прикладывается лед, завернутый в ткань. Холод следует держать не более 15 минут.
- Уложить собаку на здоровый бок.
- Исключить употребление собакой пищи, так как в клинике обязательно потребуется анестезия.
- Немедленно отвезти питомца к ветеринару.
Важно! Не следует давать собаке обезболивающие средства, назначенные самостоятельно, как лечить питомца наиболее эффективно, подскажет только ветеринарный врач.
Вывих легкой степени можно вправить закрытым способом (без применения хирургического вмешательства) с использованием анестезии. Эта процедура проводится только в первые часы после травмы, максимум спустя сутки. После такого метода нередко случаются рецидивы (повторное смещение костей). Когда может потребоваться операция на конечностях? Если после травмы прошло более 24 часов или имеются осложнения в виде повреждения кости и суставной капсулы, вправление вывиха проводится только оперативным путем.
Операция по вправлению вывиха тазобедренного сустава может включать следующие методы:
- Резекционная артропластика.
- Ушивание (дубликатура) суставной капсулы.
- Трансартикулярная стабилизация (применение спиц, протезов).
- Протезирование круглой суставной связки.
После операции для обеспечения неподвижности травмированной области применяется фиксатор скакательного сустава.
Лечение полностью зависит от тяжести вывиха, возраста и веса животного. Медикаментозная терапия включает в себя применение лекарственных средств, таких как:
- хондропротекторы – применяются для восстановления хрящевой ткани, помогают останавливать развитие патологических процессов, уменьшают болевые ощущения;
- противовоспалительные средства;
- обезболивающее для собак при болях в суставах;
- пищевая добавка, например, Хондроитин.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения вывиха тазобедренного сустава, подбираются только ветеринарным врачом, так как требуют точной дозировки, рассчитать которую способен только опытный специалист.
Узнайте также о витаминах для суставов собак.
Профилактика вывихов
Профилактические мероприятия сводятся к выполнению несложных правил по уходу и содержанию животных:
- перед тем, как покупать щенка, необходимо тщательно изучить его родословную, так как дисплазия суставов – заболевание, передающееся по наследству;
- щенкам и молодым собакам рекомендовано добавлять в рацион пищевые добавки, такие как Глюкозамин и Хондроитин;
- следить за весом питомца, не перекармливать четвероногого друга, так как ожирение значительно повышает риск возникновения травм суставов;
- ограничить собаку от тяжелых физических нагрузок, провоцирующих возникновение вывихов.
Лечение таких травм, как вывихи тазобедренных суставов, должно проводиться своевременно и только при помощи ветеринарного специалиста. Самостоятельная терапия патологии может спровоцировать тяжелые осложнения для здоровья собаки, поэтому при первых симптомах травмы, животное нужно срочно показать ветеринару.
Источник
Вывих тазобедренного сустава – достаточно часто встречающаяся травма любых пород и возрастов у собак и кошек, причинами становятся сильные удары в область тазобедренного сустава (ДТП), неудачный прыжок с большой высоты или резкий рывок за задние ноги при попытке растащить дерущихся псов.
Клинические признаки. Часто вывих ТБС у собак «сопровождает» дисплазию тазобедренного сустава, и если при травме помочь питомцу будет относительно просто, то при органических изменениях головки бедренной кости придется проводить поддерживающую терапию постоянно.
Самостоятельно вылечить данное заболевание не возможно, поэтому, важно как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику. Промедление не только доставляет животному мучительные страдания, но необходимо учитывать, что застаревший вывих вправлять будет нелегко, чем больше прошло времени после травмы, тем выше вероятность, того, что питомец будет хромать.
Вывих головки бедренной кости в 90% случаев происходит в краниодорсальном (вверх и вперед)направлении. При осмотре врач легко визуализирует неестественное положение конечности. Животное держит конечность в полусогнутом и приведенном к телу положении, в результате этого коленная чашечка смещается медиально. При пальпации можно выявить отек тканей и болезненность в области сустава. Далее ветеринарному врачу потребуется сделать рентгеновский снимок, на котором хорошо будет видно несоответствие головки бедренной кости и вертлужной впадины (рис. 1). Стабильность тазобедренного сустава обеспечивается круглой связкой, она крепит головку бедренной кости к вертлужной впадине. При вывихе происходит ее разрыв, это приводит к тому, что просто вправленная головка бедренной кости не может удерживаться внутри сустава. В связи с этим лечение данной патологии, как правило, хирургическое.
Рисунок 1 – Вывих тазобедренного сустава.
Эта операция, бывает плановая и экстренная, в наших клиниках стараются провести максимально полное предоперационное обследование животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.
Симптомы вывиха очень схожи с переломом в области ТБС, именно поэтому потребуется проведение рентгенологического исследования (необходимо сделать снимки в 2-х проекциях – вентродорсальной и латеральной). Это позволит: подтвердить диагноз; определить направление вывиха; оценить состояние костей таза, вертлужной впадины, большого вертела бедренной кости и крестцово-подвздошного сустава.
Терапевтические мероприятия. Вывих тазобедренного сустава у собак лечится тем успешнее, чем быстрее питомец был доставлен в ветеринарный центр. Вывих сроком до 3 дней и при отсутствии дополнительных повреждений мягких тканей и костей, вправляется обязательно под общим наркозом – «на живую» нельзя, болевая реакция может привести к шоковому состоянию у животного. До обращения в ветеринарную клинику владелец собаки может помочь травмированному питомцу, обеспечив надежную фиксацию конечности, но анальгетики применять не рекомендуется.
Существует множество способов оперативного лечения вывиха тазобедренного сустава:
- Фиксация коленно-рычажного соединения. Создание искусственной круглой связки. Данный метод состоит в замене круглой связки нейлоном либо другим не рассасывающимся материалом. Метод, позволяющий сохранить сустав. Метод описан впервые Knowles et al, в 1953 году. Суть оперативного лечения заключается в стабилизации ТБС и обеспечении его нормального функционирования. При стабилизации сустава довольно быстро уходят боль и отек. Восстановительный период занимает от 2 до 4 недель. В восстановительный период необходимо ограничить подвижность животного.
- Закрытая репозиция с помощью штифта De Vita. Штифт вводится вентрально по отношению к выступу седалищной кости. Штифт ставят на 3 недели. Осложнения: миграция штифта, повреждение седалищного нерва в процессе установки, относительно частые повторные вывихи.
- Динамический трансартикулярный внешний остеосинтез. Осуществляется закрытая репозиция. Фиксационные штифты помещаются в большом вертеле, подвздошной и седалищной костях. Затем они соединяются при помощи соединительных стержней с шарнирными зажимами, которые обеспечивают сгибание и разгибание тазобедренного сустава, но препятствуют его отведению и приведению.
- Открытая репозиция и ушивание капсулы. Сохраненная суставная капсула протягивается над головкой бедренной кости и пришивается либо к остаткам капсулы на головке бедренной кости, либо к месту прикрепления ягодичных мышц.
- Закрепляющий шов. В каудовентральной части подвздошной кости, прямо перед вертлужной впадиной просверливают каналы, проходящие через большой вертел. Затем по этим каналам проводят нейлон и завязывают
- Трансартикулярная фиксация с помощью спицы Киршнера. После репозиции сустава проводят спицу через большой вертел и шейку бедренной кости так, чтобы спица вышла в месте крепления круглой связки.
- Дорсальное ушивание капсулы сустава. Два костных винта с зубчатыми шайбами помещают на дорсальной стороне вертлужной впадины. Просверливается костный канал в краниокаудальном направлении в дорсальной части шейки бедра. После этого пропускают нейлон через канал в бедренной кости и вокруг всех винтов и шайб в виде восьмерки.
- Транспозиция большого вертела. Перемещение большого вертела на 2-3 см каудодистально по отношению к своему первоначальному положению.
- Тройная или двойная остеотомия таза. Применяется в случае нестабильности тазобедренного сустава вследствие дисплазии.
- Корригирующая остеотомия бедренной кости. Данную операцию проводят при вальгусной антеторсии бедренной кости.
- Полная замена тазобедренного сустава. Данный метод применяют в случае, когда стандартные методы, описанные выше, не могут быть использованы (артроз, потеря косного вещества, дисплазия).
- Резекция головки бедренной кости. Артропластику делают в тех случаях, когда вправление вывиха и создание искусственной связки не представляется возможным (потеря костного вещества головки бедренной кости, потеря костного вещества вертлужной впадины, артроз, старый невправимый вывих ТБС, инфекция, болезнь Легга-Пертеса).
ВНИМАНИЕ!!! Ветеринарный врач предложит наиболее подходящий для Вашего любимца метод лечение, объяснит все плюсы и минусы оперативного вмешательства. Решение остается за Вами, дорогие владельцы.
Источник