Вывих коленного сустава бинт

Специальные методы компрессии используются с момента, когда эластичный бинт впервые изобрели. Для суставов его используют спортсмены, люди с повышенными нагрузками или пожилые, испытывающие проблемы из-за износа суставов.

С активным образом жизни и спортом многие люди сталкиваются с проблемами в коленях. Также эта проблема характерна для людей в возрасте, когда суставы изнашиваются и перестают справляться с нагрузкой.

Бинтование колена

Бинтование колена – неотъемлемая часть реабилитации после травмы колена. Даже упражнения лечебной физкультуры, направленные на восстановление, во многих случаях нужно выполнять с суставами, зафиксированными эластичным бинтом. Также этот бинт рекомендуется носить при ходьбе каждый день, чтобы дозировать нагрузки. Активный спорт при повреждении колена исключается.

Перегрузки

Проблема в том, что не всегда после первых признаках перегрузки есть возможность снять нагрузку с сустава. Если ваша работа связана с постоянным движением, вы просто не можете оставить ее надолго для полноценного восстановления. Однако постоянные нагрузки связаны с риском для суставов, в результате которых он может вообще не восстановиться.

Артроз

Последняя стадия таких проблем – это артроз коленного сустава, хроническое заболевание, при котором изменяется сама форма коленного сустава. В таких случаях возникает боль во время ходьбы, при занятиях спортом даже с небольшими нагрузками. Проблема в том, что коленный сустав изнашивается больше, чем остальные, из-за того, что на него приходится весь вес тела.

Важно вовремя остановить разрушение коленного хряща, иначе сустав колена опухает, при ходьбе ощущается сильная боль, и со временем человек навсегда теряет возможность нормально передвигаться. Чтобы облегчить нагрузку на сустав, восстановить колено и нормализовать состояние, используется эластичный бинт.

Как используется эластичный бинт для коленей

Эластичный бинт – специальная растяжимая ткань, которая
в основном состоит из хлопка или латекса. Его задача – зафиксировать коленный сустав, чтобы оказать необходимое давление, или компрессию.

Это позволяет разгрузить колени, дать им полноценно восстановиться и не использовать для этого постельный режим.

Самое распространенное показание для перевязки – это растяжение или вывих.Чем быстрее после вывиха или растяжения ткани будут зафиксированы в правильном положении, тем быстрее они восстановятся даже без специального лечения.

К тому же быстрое применение эластичного бинта позволяет предотвратить развитие проблемы, не дает развиваться отеку. И в качестве положительного бонуса пациент получает существенное снижение болевого синдрома.

Использование эластичного бинта для коленей дает сразу несколько положительных эффектов:

Компрессия мягких тканей;
Поддержка и укрепление сосудов;
Нормализация оттока крови;
Поддержание нормального оттока лимфы;
Профилактика тромбов при нагрузках;
Профилактика развитию заболевания
или повреждения колена.

Еще один плюс использования эластичного бинта – в том, что он стимулирует работу сосудов, которые окружают коленный сустав. В результате хрящи лучше снабжаются кислородом, к ним лучше доносятся питательные вещества. Это дополнительно улучшает восстановление колена, что особенно важно, если вы используете
для этого лекарства.

Важно помнить, что самостоятельное использование компрессионных повязок
не всегда оправдано.

Правильное решение должен принимать только врач. Например, при травме крестообразной связки это только повредит, т.к. нарушит нормальное кровообращение.

Эластичный бинт для спортсменов

Часто в тренажерных залах можно увидеть много людей
с перебинтованными коленями. Это не всегда связано
с травмами, эластичный бинт используют еще и для того,
чтобы зафиксировать суставы во время нагрузок, особенно
при поднятии больших весов.

Тем не менее, тренера, врачи и сами атлеты так и не пришли
к общему мнению, стоит ли бинтовать колени при нагрузках.
С одной стороны, эластичный бинт помогает по-другому распределить нагрузку и облегчить взятие большого веса.

Бинты действуют и на внутренние процессы: при правильном бинтовании кровообращение внутри сустава стимулируется, что помогает организму при нагрузке.

Но есть и минусы у такого способа. Из-за слишком сильной компрессии риск получить травму только увеличивается. К тому же использование эластичного бинта некоторые считают не слишком честным ходом,
т.к. это помогает преодолеть «мертвую зону» — вес, который при обычных условиях спортсмен взять не может.

Как накладывать бинт при проблемах с коленями

Очень важно правильно накладывать эластичный бинт.
В противном случае он не только не поможет, но и даже может навредить. Важно, чтобы повязка немного ограничивала подвижность сустава, но при этом не спадала.

Если вы чувствуете онемение или пульсацию под бинтом, вы неправильно наложили повязку. Попробуйте ослабить ее и перевязать, чтобы не повреждать мягкие ткани.

Чтобы хорошо зафиксировать коленный сустав, покупайте бинт с низкой растяжимостью до 50%. Идеальной будет ширина в 8-10 см и длина 1,5-2 м для того, чтобы охватить не только колено, но и ногу под и над ним.

Когда накладывать?

Бинты накладывают утром, желательно еще до того, как вставать с постели. В утреннее время отек и воспаление в суставах минимальные, и использование бинта оптимально. Первый виток бинта накладывают на 20 см ниже коленного сустава и закрепляют. Затем витки накладывают вверх, таким образом, чтобы каждый новый перекрывал предыдущий на 2/3 ширины.

Как бинтовать?

Когда дойдете до ямки под коленом, проведите бинт наискосок, заведите его за бедро и доведите до 20 см над суставом. На этом месте закрепите его парой оборотов. После этого бинт накладывается уже сверху вниз, таким образом, чтобы первый новый виток прошел по старому наискось. Таким образом, у вас под коленом образуется крест из полосок эластичного бинта. После нанесения бинт еще раз закрепляется 1-2 оборотами прямо под коленом.

Как вариант, вы можете использовать другой способ бинтования. При нем первый виток бинта делают прямо вокруг колена, а каждый последующий – словно лучами, расходящимися от него.

После того, как полностью забинтуете колено, закрепите его, обернув один раз через середину колена. Закрепите с помощью специальной клипсы.

Перед тем, как накладывать бинт на колено, согните ногу в суставе. Это придаст ей нормальное, физиологически правильное положение и обеспечить нормальную, здоровую фиксацию конечности.

Помните, что каждый виток должен плотно прилегать к коже, но не передавливать сосуды и не пережимать ногу. Накладывайте повязку аккуратно и не спеша, чтобы не было складок и загибов на бинтах. В противном случае на некоторых участках давление будет намного сильнее, и нарушится нормальный кровоток.

Важно

Сразу после бинтования кожа чуть выше и ниже места наложения бинта становится холодной на ощупь, это нормально, если проявляется не очень сильно. Такое проявление компрессии проходит через несколько минут,
но если нет, вам стоит переделать повязку. Есть простой способ проверить степень натяжения: если под повязку проходит первая фаланга мизинца, значит, компрессия наложена нормально.

Если повреждение было слабым, для полного восстановления повязку носят 7-9 дней. При тяжелых состояниях целесообразно использовать эластичный бинт до 2 месяцев каждый день. Каждый случай индивидуален, а правильное лечение должен назначать врач.

Как хранить бинт

Эластичный бинт имеет огромное преимущество – его можно использовать много раз, стирая между применениями. Храните бинт свернутым в аккуратный рулон, так он гораздо дольше будет приносить пользу. Сушат бинт после не слишком интенсивного отжима, разложив на ровной поверхности, но без нагрева и прямых солнечных лучей.

Ни в коем случае не стирайте его в стиральной машине, используйте простое хозяйственное мыло и стирайте бинт руками.

В качестве основы используется натуральная ткань: хлопок или вискоза. Поддерживающую функцию обеспечивает эластичная ткань, такая как эластан или полиэстер. В обязательном порядке внутренняя поверхность бандажа сделана из хлопка, это необходимо, чтобы он не вызывал аллергию или раздражение, чтобы не натирал растущий живот.

https://info.laumamedical.com/koleni

Источник

Вывих коленного сустава – это смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Данный вид травмы возникает крайне редко, иногда связан с занятием спортом.

вывих коленного сустава

Фото с сайта cross.expert

Вывих колена бывает нескольких видов, но в целом клинические проявления схожие – боль, отечность и визуальная деформация сустава. Лечение предполагает вправление с последующей иммобилизацией конечности, иногда пациент нуждается в проведении хирургического вмешательства.

Причины

Повреждение коленного сустава случается только вследствие тяжелой травмы:

падение с высоты;
автомобильная авария;
производственная травма;
сильный удар по колену;
рывковое движение, например, во время игры в футбол.

Как правило, оно часто сочетается с другими повреждениями (травма грудной клетки, перелом позвоночника или костей).

На вывих колена приходится до 2% от всех травм.

Вероятность вывиха повышается у спортсменов и людей со слаборазвитым связочным аппаратом, а также врожденными пороками развития коленной чашечки.

Классификация

В зависимости от тяжести повреждений, вывих коленного сустава бывает:

надколенника;
большеберцовой кости.

Последний вид травмы лечится оперативным путем. Повреждение опасно тем, что не только нарушается целостность связок, но также повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Согласно типу травмы вывих может быть:

передний – довольно распространен, для него характерен разрыв крестообразных связок;
задний – возникает из-за сильного удара сзади, повреждения аналогичны, что и в предыдущем случае;
наружный – повреждается передняя крестообразная или боковая коллатеральная связка;
внутренний – характерно растяжение или разрыв медиальной коллатеральной связки.

Также он может быть полным и неполным. В последнем случае подразумевается подвывих.

По характеру повреждений: открытый и закрытый. В первом случае целостность кожи нарушена, в последнем – сустав не контактирует с окружающей средой.

По этиологии происхождения вывих бывает:

патологический – связан с суставными болезнями (артрит, артроз);
травматический – спровоцирован травмами;
привычный – следствие постоянного травмирования сустава, не менее 3 раз, например, регулярные растяжения или разрывы связок;
врожденный вывих коленного сустава – формируется еще на этапе эмбрионального развития, для него характерно двустороннее поражение, отмечается недоразвитость и других суставных сочленений;
устаревший – вызван старой травмой.

Симптомы вывиха коленного сустава

На тяжесть клинических проявлений влияет вид травмы. Симптомы вывиха коленной чашечки менее выражены, нежели большеберцовой кости. Характерный признак для любого вида повреждения – интенсивная боль.

Общие симптомы вывиха колена:

быстро нарастающий отек;
гематома, появление которой вызвано повреждением сосудов;
ограничение подвижности;
усиление болезненности во время любых движений коленом;
визуальная деформация сустава;
укорочение и онемение поврежденной конечности.

При подвывихе деформация суставного сочленения отсутствует, но боль достаточно сильная, мешает передвижению и активным движениям.

В некоторых случаях может держаться субфебрилитет (незначительное повышение температуры тела).

При повреждении большеберцовой кости к основным симптомам вывиха коленного сустава присоединяются специфические. Передний вывих сопровождается такими признаками:

колено обездвижено, любые движения невозможны;
перекошен надколенник;
нога укорочена;
чувствительность кожи нарушена, возможен паралич;
кожа бледная, становится холодной на ощупь;
по передней части заметна бугристость.

Задний вывих колена может иметь куда более яркие клинические проявления, так как он нередко сопровождается повреждением нервов и сосудов. Надколенник перекошен, нога в разгибательном положении, спереди видны мыщелки бедренной кости.

Первая помощь

Если у человека есть подозрения на вывих коленной чашечки, нужно немедленно ехать в травмпункт или вызвать скорую помощь. Первые действия потерпевшего сразу после получения травмы такие:

Не опираться на травмированную конечность, не пытаться самостоятельно ее вправить, не осуществлять движения ею. Нога должна быть обездвижена. По первому взгляду невозможно определить, что случилось, какая именно травма получена – вывих или перелом.
Принять удобную позу, чтобы максимально расслабить поврежденную ногу.
При сильной боли и быстро нарастающем отеке приложить холод, подойдет компресс со льдом. Максимальная продолжительность холодных процедур – 15 мин., затем нужен перерыв 20 минут. Также можно принять обезболивающее внутрь, например, Найз или Ибупрофен.

Во время транспортировки в больницу нужно следить, чтобы конечность была обездвижена. В этих целях можно использовать подручные средства, например, палки, доски.

Диагностика

Для начала врач проведет визуальный осмотр, затем пациент должен сделать рентген поврежденного колена. До получения данных рентген-снимка никакие лечебные манипуляции не проводятся, поскольку важно знать степень повреждения и точный вид травмы.

До 10% всех вывихов коленного сустава возникают на фоне перелома.

Для уточнения диагноза могут назначаться вспомогательные диагностические методики:

КТ или МРТ;
УЗИ;
артроскопия.

Последняя диагностическая манипуляция при вывихе коленного сустава является инвазивной. Проводится под местной анестезией. Эндоскопический прибор, к которому прикреплена камера, вводится непосредственно в полость сустава, прокол составляет всего 4–6 мм.

Преимущество артроскопии в том, что в ходе обследования можно сразу же провести операцию.

Лечение вывиха коленного сустава

иммобилизация при вывихе коленного сустава

Фото с сайта мрикрнц.рф

Лечение вывиха коленного сустава назначается исходя из характера повреждений, выявленных в ходе обследования. Чаще достаточно вправления и иммобилизации чашечки. Но в тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Решение о применяемой лечебной методике принимается после результатов диагностики.

Медиальный вывих коленной чашечки, как правило, не требует серьезного лечения. Суставное соединение возвращается в нормальное положение самостоятельно, но при этом сохраняется вероятность повторного повреждения. К медикам нужно обращаться в любом случае.

Вправление и иммобилизация

Лечение вывиха колена обязательно предполагает вправление чашечки. Эта процедура достаточно болезненна, поэтому без обезболивания не обойтись. Вправление надколенника у детей производится под общим наркозом, у взрослых – под местной анестезией.

Очень важно, чтобы данную процедуру выполнял именно врач. Самостоятельные неумелые действия приведут только к еще большему смещению.

После вправления пациент должен сделать контрольный рентген-снимок. Только убедившись, что все в порядке, врач отпускает пострадавшего домой. Но перед этим конечность иммобилизуется.

Если в полости сустава есть скопившаяся кровь, то ее удаляют с помощью пункции. Эта процедура значительно ускоряет период восстановления. После накладывается гипс или показано ношение ортопедических приспособлений. Пациент должен передвигаться на костылях.

Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях

Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях необходимо продолжать после снятия гипсовой повязки. Это профилактика повторного смещения и осложнений в виде артроза. Важно соблюдать низкую физическую активность, избегать резких движений.

Рецепты для лечения вывиха колена в домашних условиях:

Мазь на основе продуктов пчеловодства. Понадобится по 1 ч. л. воска и прополиса. Эти ингредиенты соединить с 2 ст. л. свиного жира. Мазь наносить по утрам, хорошо втирая в поврежденную область, колено обматывать эластичным бинтом.
Мазь с согревающим и противовоспалительным эффектом.Понадобится 2 ст. л. глицерина, 1 ст. л. меда и 1 ч. л. порошка горчицы. Использовать аналогично, что и в предыдущем рецепте.

Операция

Показания к оперативному лечению:

разрыв связок или суставной сумки;
повреждение сосудов;
врожденный вывих;
разрыв или ущемление нервов;
вывих большеберцовой кости;
неэффективность консервативного лечения.

Если у ребенка выявлен врожденный вывих коленного сустава, то как можно раньше нужно провести оперативное вмешательство. Затягивать с лечением нельзя, иначе будут развиваться тяжелые осложнения, которые приведут к инвалидности еще в детском возрасте.

В ходе операции сначала производится вправление сустава, затем происходит сшивание связок и т. д. После оперативного вмешательства конечность иммобилизуется, назначается лечебная физкультура, массаж, УВЧ и медикаменты.

ЛФК

Лечебная физкультура показана на 4–5 день после вывиха. Первые занятия проводятся исключительно с тренером. Упражнения усложняются со временем.

Первое занятие предполагает самые элементарные движения – разгибание и сгибание пальцев ног. Затем показано напряжение мышц голени.

Упражнения на укрепление связочного аппарата и восстановление кровообращения сустава производится после снятия гипса. Примерный комплекс выглядит так:

разгибание колена в положении лежа на спине (ноги согнуты в бедренных суставах);
разгибательные упражнения, выполняемые сидя на стуле.

Через 3–4 дня для занятий можно использовать гимнастическую ленту.

Медикаменты

Медикаментозное лечение вывиха коленной чашечки у человека предполагает применение местных и системных препаратов из группы НПВС для облегчения симптомов. Это Ибупрофен, Найз, Кеторол, Вольтарен, Диклофенак.

Дополнительно может потребоваться применение таких средств:

хондропротекторы – Хондроитина сульфат, Глюкозамин,Терафлекс Адванс;
витаминные препараты, содержащие витамины В и С – Компливит, Супрадин.

После окончания острой симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, грязевые ванны.

Сроки выздоровления

Если лечить вывих колена правильно, выполняя все рекомендации врача, то реабилитация занимает 8–10 недель. При развитии осложнений восстановление более продолжительное, до 3–4 месяцев. Реабилитация после оперативного лечения и вовсе достигает 4–6 месяцев. Терапия подвывихов занимает меньше времени, до 8 недель.

Если же вывих коленной чашечки сопровождается повреждением нервных волокон, то нормальная подвижность восстанавливается спустя год.

Осложнения

Осложнения вывиха коленного сустава чаще возникают из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи, несвоевременного обращения в больницу или самостоятельного вправления коленной чашечки. Все эти действия приводят к таким последствиям:

хронические боли в колене (встречаются в 46% случаев);
скопление крови в полости сустава;
гематомы в мягких тканях;
тендинит, бурсит;
артроз;
дистрофия сустава;
паралич стопы;
абсцессы, флегмоны;
атрофия мышц.

При своевременном обращении к медикам прогноз благоприятный. После лечения и реабилитации подвижность колена восстанавливается.

Профилактика

Привычный вывих коленного сустава характерен для спортсменов. Это профессиональная травма футболистов. Его достаточно тяжело предупредить, а вот остальные виды можно, соблюдая такие рекомендации:

избегать травм, носить удобную обувь, при катании на роликах или скейте одевать наколенники;
укреплять связочный аппарат;
при постоянных нагрузках на колени использовать эластичный бинт.

После перенесенного вывиха коленного сустава нужно быть предельно осторожным. Ни в коем случае нельзя начинать физическую активность раньше положенного срока, иначе смещение чашечки станет хроническим заболеванием. В таком случае вернуться к привычному образу жизни будет довольно проблематично.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про вывих колена

Список источников:

Шибут Д. С., Лосякин С. Н. и др. // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 45.
Котельников Г. П., Ардатов С. В., Болдырев А. А. и др. Артроскопия коленного сустава и ранние проявления гонартроза // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 51.
Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. Коленный сустав (повреждения и болевые синдромы), 2007.