Вылетает коленный сустав к кому обратится
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
- Травматолог.
- Ревматолог.
- Невролог.
- Остеопат.
- Хирург.
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.
В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.
Остеопат
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.
Источник
Когда смещаются суставные поверхности костей, вылетает коленный сустав. На фоне усиленных нагрузок, при выполнении различных движений развиваются патологические процессы.
Нормальная работа коленной чашечки поддерживается благодаря связочному аппарату. Ее дестабилизация наблюдается из-за перегрузки колена. Человеку требуется первая помощь и лечение, если вылетело колено из сустава. Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента.
Причины
Существуют многочисленные факторы, на фоне которых происходит вывих и выпадает коленный сустав:
-
Травма конечности. Нарушается целостность капсулы сустава, повреждаются окружающие ткани (мышцы, сухожилия и связки).
- Позднее обращение к специалисту при повреждении конечности.
- Дефект поверхности сустава.
- Неправильно оказанная первая помощь после получения травмы, отсутствие иммобилизации или преждевременное ее прекращение.
- Несоблюдение рекомендаций врача и режима ограниченных нагрузок в период реабилитации.
Не следует забывать про провоцирующие причины, которые повышают риск получения травмы:
- деформация коленного сустава,
- искривление ног,
- высокая подвижность и стояние надколенника,
- слабый связочный аппарат, гипермобильность.
Выбитая коленная чашечка является следствием атрофии или гипотрофии медиальной бедренной мышцы. То же самое касается любого мышечного дисбаланса. Больному требуется квалифицированная помощь, чтобы предупредить возможные осложнения. Речь идет о хронической нестабильности суставов, разрыве связок и деформации поврежденного хряща, кровотечении.
Симптомы
Патологические изменения сопровождаются характерными признаками. Врачи рекомендуют обращаться в больницу сразу при появлении любого симптома:
-
меняется нормальное положение коленной чашечки, она смещается,
- возникают сильные болевые ощущения,
- пациенту сложно опираться на пострадавшую конечность,
- невозможно выпрямить ногу (при попытке вытянуть ее появляются сильная боль и ощущение
- присутствия инородного тела в области сустава),
- сухожилия постоянно напряжены (определяет врач при пальпации).
Вправить вывих человек может своими силами. Если коленная чашечка смещается наружу, достаточно одного движения, чтобы вернуть ее на место. Явление сопровождается сильной болью, но после возвращения сустава назад она исчезает.
Важно своевременно оказать первую помощь пациенту, чтобы предупредить отек и серьезные последствия. Выбитая коленная чашечка может спровоцировать дегенеративные изменения в структуре костей и хряща.
Оказание первой помощи
Выпадающий коленный сустав нельзя оставлять без внимания. Если даже колено выскочило и встало на место, пациенту все равно требуется первая помощь. Врачи рекомендуют сразу после вывиха выполнить следующие действия, чтобы свести к минимуму последующие осложнения:
- Нижнюю конечность максимально комфортно расположить и обездвижить.
- На поврежденную область необходимо наложить холодный компресс.
- При появлении сильного болевого синдрома дать пациенту обезболивающие лекарства.
Самое главное, что следует сделать, – это обездвижить ногу. При смещении надколенника связки удлиняются. В некоторых ситуациях боль слабая. Это говорит о том, что связки укорочены и расслаблены. Не рекомендуется самостоятельно вправлять коленный сустав. Врачи предупреждают, что без опыта и знаний есть риск нарушить целостность связок, тогда пациенту потребуется неотложная хирургическая помощь.
Диагностические мероприятия
Установить точный диагноз врачу позволяют дополнительные методы обследования. Пациентам назначают такие диагностические мероприятия, как рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), артроскопию.
Перечисленные методы позволяют получить точную информацию о травмированном участке и определить дополнительные патологические образования.
Магнитно-резонансная томография применяется в большинстве случаев, поскольку результаты обследования показывают состояние тканей.
Артроскопия назначается пациентам, если врач заподозрил внутрисуставные повреждения. Важно установить точный диагноз. Врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности человека, подберет максимально эффективное лечение пациенту.
Терапия
Смещение суставов может спровоцировать серьезные осложнения без своевременной помощи. Важны не только первые действия, но и общие принципы лечения. Если выскакивает коленный сустав, пациенту назначают консервативную терапию.
В сложных ситуациях проводится операция, а после нее разрешается применять народные средства вместе с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.
Консервативное лечение
Вывихом колена занимается ортопед или травматолог. Самостоятельно вправлять чашечку не рекомендуется, так как можно повредить суставы, связки и сухожилия. После проведенных манипуляций ногу пациента фиксируют и назначают ему лекарственные средства.
Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают болевые ощущения и устраняют воспалительный процесс, облегчая состояние человека («,Ибупрофен«,, «,Парацетамол»,, «,Нафтальгин»,).
Медикаменты назначает врач, поскольку многие из них имеют список противопоказаний и могут спровоцировать побочные эффекты. На 3 день после травмы доктор назначает согревающие мази («,Апизартрон»,, «,Випросал»,, «,Капсикам«,). Сразу после травмы использовать эти лекарства нельзя, потому что тепло увеличит отек и усилит воспалительный процесс.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается врачом после тщательного обследования, на основании полученных результатов. Процедуру хирург проводит сразу после травмы или через некоторое время. Если выскакивает коленный сустав, операция показана в следующих ситуациях:
- при разрыве связок,
- если смещение сустава наблюдается не первый раз,
- для удаления других частей колена, которые попали в суставную полость,
- если случился надрыв, разрыв или заворот мениска,
- при аномальном строении колена, вследствие чего нарушается его подвижность.
Хирургическое вмешательство может осуществляться инвазивным и открытым способами. Поврежденные или растянутые связки ушивают. То же самое касается менисков, иногда требуется их удаление.
После операции пациенту накладывают гипсовую повязку на 1,5 месяца, чтобы полностью обездвижить конечность. Больному предстоит реабилитационный период с выполнением определенных упражнений, которые подберет врач-физиотерапевт, учитывая состояние человека и сустава.
Лечебная гимнастика помогает укрепить связки, предупредить повторные патологические изменения и вывих. После упражнений восстанавливаются функции коленного сустава.
Для лечения старых травм врачи используют радикальные методы. В некоторых ситуациях удаляют коленную чашечку или поврежденный хрящ.
После оперативного вмешательства пациенту приходится постоянно носить ограничитель на коленный сустав (ортез — специальное медицинское приспособление, которое позволяет уменьшить нагрузки на поврежденную область).
Физиопроцедуры и ЛФК
Для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции в суставе больным следует посещать физиотерапевтические процедуры. Лечебные сеансы назначаются после хирургического вмешательства. Процедуры также способствуют скорейшему заживлению тканей в поврежденной области.
Больным рекомендуется посещать следующее лечение:
- электрофорез,
- грязевые и парафиновые ванны,
- электромиостимуляцию,
- лазерное лечение,
- магнитотерапию,
- ультразвук,
- индуктотермию,
- массажные процедуры,
- криотерапию.
Физиолечение оказывает положительное действие на поврежденную ногу:
- Восстанавливает двигательные функции конечности.
- Стимулирует выработку суставной жидкости.
- Уменьшает признаки воспалительного процесса, отек.
- Восстанавливает кровообращение.
- Улучшает метаболизм в поврежденных тканях.
Лечебную физкультуру можно начинать выполнять в период реабилитации после тяжелых травм. Начинают занятия с легких упражнений, которые подберет врач, учитывая состояние больного.
На первом этапе восстановления пациентам рекомендуется заниматься пассивной физкультурой. Через некоторое время разрешается перейти к активным занятиям, если состояние пациента не ухудшилось. ЛФК способствует уменьшению болевых ощущений после травмы.
Народная медицина
Рецепты знахарей и целителей также можно использовать для лечения, если выскочил коленный сустав. Терапия проводится в период реабилитации и после консультации с доктором. Используемые компоненты народной медицины могут спровоцировать появление аллергической реакции. Важно учесть противопоказания. Эффективные рецепты:
-
Компресс из пижмы. Цветки растения (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать 1 час. Процедить и прикладывать к поврежденному суставу.
- Молочный компресс. К месту вывиха прикладывается марлевая повязка. Предварительно ее следует смочить горячим молоком.
- Компресс на основе обыкновенного репешка. Траву (3 ст. л.) залить кипятком (2 ст.), греть 20 минут на огне. Остудить, процедить и прикладывать к больному суставу.
- Свежие листья полыни. Растение измельчают, полученную смесь накладывают на поврежденную область.
- Репчатый лук с добавлением сахара. Основной компонент чистят, моют и измельчают в кашицу. Добавляют небольшое количество сахара. Полученную смесь выкладывают на марлю и перевязывают сустав.
Для лечения колена используют смесь чеснока (2 головки) с яблочным уксусом (100 г). Компоненты соединяют и оставляют настаиваться 5-6 дней. Когда лекарство будет готово, его следует втирать в поврежденный сустав.
Важно проводить лечение под наблюдением профильного врача. Специалист расскажет, что делать, если вылетает коленная чашечка, и как предупредить серьезные осложнения после травмы нижней конечности.
Профилактика
Предупредить вывих коленного сустава можно, достаточно помнить рекомендации врачей и придерживаться здорового образа жизни. Важно при ушибе нижней конечности правильно оказать первую помощь человеку и сразу обратиться в больницу.
Вправить колено и назначить дальнейшее лечение может только профильный врач. Специалист расскажет, почему выпадает коленный сустав и как облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.
Упражнения и тренировки рекомендуется продолжать после купирования острого периода, но без фанатизма. Если мышцы бедра и голени будут в нормальном тонусе, восстановить колено получится гораздо быстрее.
Врачи также рекомендуют избегать ситуаций, в которых повышается риск получения травмы. Речь идет о езде на мотоцикле и лошадях, катании на лыжах, прыжках с большой высоты.
Заключение
После травмы нельзя отказываться от посещения доктора. Запущенные или застарелые повреждения требуют большего времени на терапию и реабилитацию. Если игнорировать рекомендации врача, можно спровоцировать появление осложнений, таких, как артроз, хронические боли, хромота.
Доктор проведет осмотр и назначит лечение, а после операции подскажет, как выбрать фиксатор коленного сустава, и направит на физиотерапию для полного восстановления.
Источник