Вылечить артроз коленного сустава спортом

При артрозе коленных суставов у человека происходят разрушительные процессы в хрящевых тканях, что негативно отражается на его самочувствии. При этом часто пациент слышит противоположные рекомендации в части необходимости физической активности. С одной стороны, говорится об уменьшении степени нагрузки на коленный устав, с другой подчеркивается необходимость двигательной активности. В связи с этим больным с таким диагнозом рекомендуется узнать, можно ли при артрозе заниматься спортом и как это правильно делать.

Почему спортом при артрозе заниматься необходимо?

Артроз на первой стадии способен протекать бессимптомно и человек длительное время может не осознавать наличие проблемы. Со временем, вместо небольшой дискомфорт, приходит сильная боль, что становится причиной невозможности нормальной жизнедеятельности. Многие пациенты при артрозе коленного сустава принимают решение об исключении спортивных тренировок из жизни и максимальном обездвиживании коленного сустава, что является одной из главных ошибок.

К проявлению артроза часто приводит:

излишняя масса тела;
травмы, ушибы;
нарушение обменных процессов;
недостаточная сила мышц и связок.

Все вышеперечисленные проблемы при артрозе решаются при помощи спорта, следовательно, снижают риск перетекания патологических процессов в более сложные формы. Регулярные занятия позволяют поддерживать кровообращение и обеспечивать питание тканей в области коленного сустава, что способствует более быстрому периоду восстановления его работоспособности.

Часто сильная боль становится причиной отсутствия желания у человека двигаться, что приводит к пагубным последствиям.

Обездвиженные мышцы и связки утрачивают силу и в результате патологические изменения еще более разрушают хрящевую ткань.

Лечение артроза предполагает комплексный подход, занятия спортом являются важной составляющей частью процесса.

Какие виды спорта попадают под запрет при артрозе?

Можно ли заниматься при артрозе коленного сустава прибегать к любимым занятиям и заниматься спортом зависит от многих факторов, но любые тренировки должны выполнять с учетом определенных ограничений, которые накладывает заболевание. При проблемах с коленными суставами занятия должны стать дозированными и выполняться с учетом самочувствия пациента.

Подвержены артрозу профессиональные спортсмены и лица, предпочитающие работать с подъемами тяжелых весов.Развитие заболевания в этом случае происходит в результате постоянных чрезмерных нагрузок на коленный сустав. От тренировок, связанных с существенной нагрузкой на сустав, при артрозе требуется отказаться. Подъем штанги, жимы лежа ногами, подъемы с весом при проблемах с коленными суставами запрещены.

Решение о том, можно ли при артрозе заниматься определенным видом спорта и какие нагрузки допустимы должен определять лечащий врач на основании картины клинического обследования. Существует несколько видов спорта, занятия которыми связаны со значительной нагрузкой на коленный сустав, поэтому заниматься ими при артрозе категорически нельзя. В число их входит:

волейбол;
футбол;
хоккей;
теннис;
бег;
баскетбол.

Многие специалисты неоднозначно относятся к бегу при артрозе. Большинство говорят о существенном уровне нагрузке и большинство из них склоняются к отказу от бега. Некоторые говорят о возможности бега на начальной стадии заболевания при обеспечении адекватной терапии для предотвращения развития заболевания.

При этом существуют виды спортивных занятий, которые включаются в курс терапии артроза. К ним относится ходьба, катание на лыжах, йога, плавание, езда на велосипеде или велотренажере. Все упражнения статического характера, направленные на улучшение обращение крови в области колена, положительно сказываются на результативности лечения.

Правила спорта при артрозе

Заниматься определенными видами упражнений можно даже при наличии болевых ощущений в области коленного сустава.Рекомендовано регулярное выполнение обычные движения в виде имитации позы езды на велосипеде в положении лежа на спине, что считается одним из самых эффективных инструментов профилактики артроза. Ежедневные пешие прогулки снижают вероятность появления такого заболевания в разы.

При диагнозе «артроз» запрещаетсявыполнятьдвижения:

форсированные, то есть многократно повторяющиеся;
резкие, рывкообразные;
связанные с серьезной нагрузкой на сустав;
вызывающий сильную боль.

При занятиях спортом требуется предварительно разогревать мышцы перед началом выполнения комплекса упражнений, что снизит риск появления травм. Для предотвращения проблем с суставами требуется использовать специальные эластичные бинты и наколенники.

Финская ходьба на свежем воздухе

Многие пациенты с артрозом отказываются от спорта в связи с лишним весом при котором даже обычная ходьба дается с трудом. Другие не могут использовать традиционные программы из-за сильного болевого дискомфорта. Сегодня ведущими российскими ортопедами разработаны специальные комплексы лечебной гимнастики, которые помогают даже при артрозе на поздних стадиях.

При выполнении упражнений специалисты советуют стремиться к медленным движениям, начинать с малых нагрузок, постепенно достигать положительного эффекта и первые занятия проводить под наблюдением опытного инструктора.

Можно ли кататься на лыжах?

При артрозе рекомендуются заниматься лыжным спортом в технике традиционного катания классическим ходом. Можно иметь такое увлечение при 1 и 2 степени заболевания, так как на последней стадии рекомендуется прибегнуть к другим видам хобби. Катание в технике конькового хода запрещена, так как при отводе ноги в сторону оказывается серьезная нагрузка на сустав.

Модно при артрозе кататься на лыжах при соблюдении следующих рекомендаций:

придерживаться правильной технике катания;
начинать с прогулок длительность 20 минут;
максимально кататься не более 2 часов;
заботится о должном одевании, не допускать переохлаждения коленного сустава;
не допускать падения.

От горнолыжных лыж при артрозе рекомендуется отказаться, даже при наличии достаточного опыта катания. Такой вид спорта связан с необходимостью постоянно обеспечивать баланс, скрутки тазобедренного и коленного сустава, что негативно отражается на состоянии хрящей.

Велотренажер: особенности занятий при артрозе

Артроз накладывает запрет на значительные виды занятий, но кручение педалей не относится к такой категории. Такой вид спорта обеспечивает плавную нагрузку и поступательные движения не наносят вреда хрящевой ткани. При работе задействуется большая группа мышц, бедра и голень, что приводит к улучшению кровообращения в ногах. В результате улучшается питание хрящевой ткани коленного сустава, со временем восстанавливается его подвижность.

Занятие на велосипедах Подробнее о занятиях на тренажере при артрозе >>

Крутить педали можно при помощи тренажера, а в теплый период на велосипеде. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

большинство современных велотренажеров оснащены функцией регулировки нагрузки, уровень которой должен быть подобран так чтобы обеспечить необходимость выполнения усилия, но не требовать резких толканий, в противном случае повышается рис появления микротравм коленного сустава;
длительность начальных тренировок не должна превышать 15 минут;
катание на велосипеде необходимо выполнять на ровной поверхности, так как встряски и езда по ямам чревато усугублению ситуации и еще большей степени разрушения хрящевой ткани, при отсутствии возможности выполнения такого требования стоит отдать предпочтение занятиям на тренажере.

Важной рекомендацией при артрозе является запрет на кручение педалей при сильной боли. В этом случае сначала купируются симптомы заболевания, после чего допустимы занятия спортом.

Преимущества ходьбы

При артрозе пациентам часто дается рекомендация о необходимости обычной ходьбы. Преимуществом такого вида занятий является доступность, простота, экономичность и так можноприятно провести время. Сегодня существует несколько разновидностей ходьбы, некоторые из которых воспринимаются как вид спорта.

Традиционной пешей ходьбе часто предпочитается неспешные прогулки на специальных велотренажерах, преимуществом которых является возможность отслеживания физических показателей и пройденного расстояния.

Большой популярность в последние годы стала пользоваться скандинавская техника ходьбы.

Ходьба обеспечивает следующие эффекты:

улучшение кровоснабжения, что способствует лучшему питанию тканей, работе систем жизнедеятельности, в том числе сердечной;
поддержка и улучшение тонуса мышц;
восстановление двигательной способности;
укрепление связок, что снижает вероятность получения травм.

Прибегать к ходьбе следует рационально. При артрозе 3 степени движения часто затруднены и длительные по времени прогулки могут только усугубить ситуацию. На начальных стадиях заболевания ходьба является отличным средством профилактики и терапии. Для облегчения процесса при более серьезных формах рекомендуется заранее разрабатывать маршруты движения, продумывая возможные места остановки и отдыха.

Занятия плаванием при артрозе

При артрозе можно заниматься плаванием, при помощи которого существенно улучшается самочувствие пациента. При нахождении в воде уровень нагрузки на больные суставы значительно уменьшается. Движения в воде задействует все группы мышц и их тонус повышается. За счет укрепления крестообразной связки, четыреглавых мышечных волокон и области икры наблюдаются улучшения работы коленного сустава и основной симптом артроза в виде боли исчезает.

Сегодня существует несколько техник плавания. Наиболее часто используется:

брасс;
плавание на спине;
свободный стиль

При плавании в морской воде эффект усиливается. На область больного сустава благоприятно влияет не только занятие спортом, но и соленая вода, содержащая большое количество природных целебных элементов.

Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься спортом зависит от нескольких факторов. Возможность определяет степень развития патологии и вид выбираемых занятий. Однозначный запрет накладывается на травмирующие сустав виды спорта в виде тяжелой атлетики, волейбола, бега и ряда иных видов. Занятия плаванием, ходьба и велосипедные прогулки не только не запрещены, но и рекомендованы при артрозе, так как позволяют восстановить двигательную способность суставов и улучшить питание хрящевых тканей.

Загрузка…

Источник

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.