Выбор упражнений при артрите плечевого сустава
Очень часто при артрите плечевого сустава назначается лечебная гимнастика (ЛФК), особенно если болезнь находится на ранних стадиях. Комплекс упражнений нацелен на разработку сустава и на улучшение его подвижности.
Проблема в том, что не всегда можно выполнять физические упражнения для плеча. Некоторым пациентам подобные методики лечения могут больше навредить, чем помочь. В том числе возможно усиление воспалительных процессов, появление отеков и болевого синдрома.
Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?
Многим (но не всем) пациентам, страдающим артритом плечевого сустава, назначают делать зарядку. Причем врачом должен сделать выбор конкретного гимнастического комплекса, так как универсальных гимнастических комплексов при таких болезнях не существует.
К сожалению, многие врачи пренебрегают этим, и назначают какие-то общие упражнения, что существенно снижает эффективность всей терапии. Для существенной части пациентов гимнастика не назначается вообще, так как может усугубить ситуацию.
Такое может быть при инфекционном остром артрите или обострении хронического (любой формы). А вот при вялотекущих и медленно прогрессирующих формах гимнастика обычно показана (например, при псориатической форме заболевания).
Коллективная гимнастика при артрите
Во некоторых случаях именно гимнастика позволяет существенно улучшить подвижность пораженных суставов. Также у части пациентов она помогает полностью или частично устранить болевой синдром, уменьшить воспалительные явления в суставной ткани.
Самостоятельно пациент не должен выбирать ЛФК: самодеятельность в таких случаях приводит к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности из-за артрита).
к меню ↑
В чем польза ЛФК при артрите плеча?
У пациентов, которым гимнастика разрешена и рекомендована, от занятий наблюдается целый комплекс положительных изменений. Нередко такие положительные подвижки временные, и как только занятия прерываются – все неприятные симптомы могут вернуться в полной мере. То есть если гимнастика дает эффект, то выполнять ее нужно регулярно.
Оказываемые полезные эффекты:
- Существенное уменьшение или даже временное устранение болевого синдрома. Однако эффект значительно хуже, чем от медикаментозных средств.
- Улучшение подвижности пораженного сустава, но только в тех случаях, если не наблюдается выраженной деструкции тканей.
- Существенное уменьшение воспалительных процессов. Физкультура хорошо «притупляет» их, но на время.
- Замедление прогресса заболевания, в том числе неизлечимых форм артрита (например, псориатического).
- Улучшение регенеративных и иммунных функций организма (локально). Ускорение скорости регенерации суставных тканей при реактивных формах артрита.
- Уменьшение отечности и припухлостей сустава за счет снижения проницаемости капилляров и усиления дренажа лимфатической жидкости.
- Устранение (частичное) локальной гипотермии (один из побочных симптомов из-за воспалительных процессов).
к меню ↑
Гимнастика для лечения плеча (видео)
к меню ↑
Когда нельзя делать ЛФК при артрите плеча?
К сожалению, многим пациентам (не менее 50%) с различными формами артрита физкультура может быть противопоказана. И противопоказаний нужно придерживаться крайне строго – их игнорирование гарантированно приводит к осложнениям (возможны и тяжелые повреждения сустава).
Список ограничений и противопоказаний:
- выраженный болевой синдром, который усиливается во время выполнения даже самых простых упражнений или обычных движений (не следует провоцировать боли, в том числе нельзя заниматься через силу);
- выраженные воспалительные процессы (физкультура может купировать только минимальные воспаления, а вот сильные только усилит);
- острые артриты или их обострения, любые инфекционные формы заболевания, тяжелые формы ревматоидного и псориатического артрита;
- наличие тяжелых отеков при артрите и припухлостей;
- сильная гипертермия кожных покровов и суставного мешка;
- заметное ухудшение симптоматики на следующий день после физкультуры – в таких случаях занятия прерываются и требуется консультация у лечащего врача (он должен либо подобрать новый комплекс упражнений, либо запретить занятия на какой-то период);
- выраженный мышечный спазм плечевого пояса (в том числе вызванный как компенсаторный ответ на протекающее заболевание) — занятия допускаются только под прикрытием мышечных релаксантов.
к меню ↑
Упражнения при артрите плечевого сустава: список
Существует достаточно большое количество физических упражнений, применимых в лечении артрита плеча. В идеале лечащим врачом или реабилитологом должен проводиться подбор конкретных упражнений, наиболее эффективных к каждому конкретному пациенту.
Разминка плеч при артрите плечевого сустава
Можно пользоваться и общими упражнениями, наиболее эффективными и безопасными. Вот список некоторых из них:
- Сядьте на стул, кисти рук расположите на коленях или на столике перед собой. Максимально расслабьте плечевой пояс и мышцы рук, после чего легонько покачивайте локтями наружу и внутрь с амплитудой в несколько сантиметров.
- Примите сидячее положение, расположите руки так же, как и в предыдущем упражнении. Начните делать круговые движения плечами назад и вперед.
- Становимся, ноги на ширине плеч, руки расположите сплетенными между пальцами собой за спиной. На счет три начинайте проворачивать плечи назад так, чтобы локти, находящиеся за спиной, стали сближаться друг с другом. На счет шесть вернитесь в исходное положение.
- Ноги на ширине плеч, пальцы рук сцепите, расположив их за спиной. Кистью левой руки возьмитесь за локоть правой, затем аккуратно вернитесь к исходному положению.
- Встаньте лицом к спинке стула (лицо должно быть на расстоянии 35-40 сантиметров). Ноги на ширине плеч. На счет 1-7 наклонитесь вперед таким образом, чтобы прямые руки легки на спинку стула и сразу же начните тянуться к полу плечевыми суставами. На счет 8 возвращаемся в исходное.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки вверх, над головой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки перед собой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно разведите руки в стороны. В крайней верхней точке они должны быть параллельны полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле наклонитесь вперед, чтобы корпус оказался параллельным полу, а руки свободно свисали к полу. Держа руки прямыми, плавно разведите их в стороны. В верхней точке они должны оказаться параллельными полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите их.
к меню ↑
Как часто нужно заниматься гимнастикой при артрите плеча?
Залог эффективности физкультуры при артрите плечевого сустава – систематичность и регулярность тренировок. Учтите: в первые дни начала занятий может появляться легкий дискомфорт после них, особенно на следующий день после пробуждения.
Если ощущения терпимые и не слишком резкие, терпите их: к концу первой недели они пройдут. Если же боль останется, или будет слишком резкой и сильной, упражнения вам не подходят, либо физкультура вам вообще противопоказана.Нужно будет прекратить тренировки и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
В идеале занятия должны быть если не ежедневными, то проводиться хотя бы 1 раз в 2-3 дня, по 15-30 минут (дважды в день). Слишком редко или слишком часто заниматься гимнастикой не так полезно. В первом случае попросту не будет эффективности. Во втором случае вы создадите чрезмерную нагрузку на пораженный воспалительными процессами сустав. В итоге это может привести к усилению симптомов заболевания, в частности – к развитию сильных болей и усилению воспалительных процессов.
Источник
Артрит плеча (шарнирное соединение) — является распространенной проблемой. Почти во всех случаях плечо повреждено месяцами или годами ранее, что привело к ненормальному износу хряща. Травмы включают костный перелом, вывих или тяжелый внешний удар плеча. К счастью, артрит плеча прогрессирует медленно. Лечение фокусируется на уменьшении воспаления, физических упражнениях, растяжения для сохранения движения, упражнениях по укреплению мышц плеча и предотвращении действий для дальнейшего износа и артритных вспышек. В этой статье рассмотрим упражнения при артрите плечевого сустава. Что такое плечевой артроз.
Лечение артрита плечевого сустава
Предельные действия — предотвращение болезненных действий в целом облегчит нагрузку на поврежденную область. Ограничьте подъем руками насколько это возможно в течение раннего периода восстановления. Безопаснее держать руку вниз и перед телом и близко к телу.
Некоторые общие правила, направленные на снижение нагрузки, на плечо, включают:
- Если затронуто только одно из ваших плеч, сначала ложите эту руку в рубашку или пальто, когда одеваетесь.
- Поднимайте предметы вблизи тела.
- Поднимайте только легкий вес и ограничивайте подъем до уровня ниже плеча.
- Во время плавания используйте брасс или боковой стиль плаванья.
- Избегайте нажимных упражнений в тренажерном зале (например, отжимания, жим лежа, плечевой отжим).
- Не играйте в теннис или волейбол.
- Поддерживайте хорошую осанку, удерживая лопатки вниз и назад.
Облегчение боли — при необходимости можно взять безрецептурное обезболивающее средство, такое как ацетаминофен или ибупрофен. В день рекомендуется не более 3000 мг ацетаминофена. Любой, у кого есть заболевание печени или кто регулярно употребляет алкоголь, должен поговорить со своим врачом, прежде чем принимать ацетаминофен.
Упражнения при артрите плечевого сустава — растяжение
Нагрев помогает подготовить ткани к растяжению и должно быть выполнено до тренировок. Способ нагрева всего тела, глубокое прогревание в тёплом душе или ванне в течение 10-15 минут. Нагрев участка (например, влажной грелкой или полотенцем, подогретым в микроволновой печи) является альтернативой, но, как правило, не столь эффективно.
Весовое упражнение маятник на растяжение. Эти упражнения при артрите плечевого сустава предназначены для поддержания суставной подвижности и гибкости мышц и сухожилий в плече. Диапазон упражнений движения и гибкости не должен вызывать больше, чем мягкий уровень боли; пациенты, которые испытывают острую или раздирающую боль при растяжении, должны немедленно прекратить тренировки и должны проконсультироваться со своим врачом.
Это упражнение должно проводиться один или два раза в день после того, как плечо нагревается с помощью сердечно-сосудистых упражнений; или сразу приложить теплый компресс. Боль в дельтовидной мышце плеча.
Упражнение выполняется следующим образом:
- Расслабьте мышцы плеча.
- Стоя или сидя, держите руку вертикально и близко к вашему телу (слишком далекий изгиб может зажать сухожилия манжеты ротатора).
- Позвольте вашей руке качнуться вперед, затем сбоку, а затем в маленьких кругах в каждом направлении (не более 30 см в любом направлении). Следует ощущать только минимальную боль.
- Растягивайте руку только (без добавления веса) в течение трех — семи дней. Проделайте это упражнение, добавив от 0,5 до 1 кг в неделю и постепенно увеличивая диаметр движений (не превышающий 45 — 60 см).
- Через несколько недель это упражнение должно быть дополнено или заменено другими упражнениями, чтобы нацелить определенные области герметичности или ограничения. Растяжение маятника можно рекомендовать в качестве разминки для более локализованных упражнений гибкости или укрепляющих упражнений.
При правильной работе маятник не должен приводить к более мягкому дискомфорту. Если больше ощущается боль, проконсультируйтесь с врачом.
Пассивные упражнения на растяжку — Пассивные растяжки выполняются после упражнения на растяжение маятника. Эти упражнения, выполняемые один или два раза в день в течение нескольких месяцев, должны дополнительно ослабить затянутую подкладку плеча и помочь восстановить более нормальный диапазон движения. Наборы от 10 до 20 из следующих трех упражнений выполняются ежедневно:
- Растяжка подмышки. Используйте свою здоровую руку, чтобы поднять пострадавшую руку на полку, комод или любой предмет с высотой по грудь. Осторожно согнитесь на коленях, растягивая подмышки. Постарайтесь подтолкнуть руку немного дальше с каждым растяжением.
- Пальцевая прогулка — лицом к стене около трех четвертей длины руки. Используя только пальцы (не мышцы плеча), поднимите руку до уровня плеча.
- Растяжка полотенцем — возьмите полотенце длиной 90 см, возьмите обеими руками и держите его под углом 45 градусов. Используйте вверху, здоровую руку, чтобы потянуть руку к нижней части спины. Это можно повторить с полотенцем в горизонтальном положении.
Цель этих упражнений — растянуть плечо до уровня напряжения, но не боли. Причины боли под правой лопаткой.
Упражнения по укреплению плеча
Тонизирующие мышцы упражнения должны выполняться после устранения начальной боли. Эти упражнения необходимы для восстановления потерянной мышечной силы.
Перед началом тонизирующих упражнений сустав всегда должен нагреваться и растягиваться (как описано выше). После двух — или трехминутного отдыха ежедневно выполняйте наборы от 15 до 20 упражнений, каждый из которых удерживается в течение пяти секунд. Для каждого упражнения используются гибкие резиновые трубки, шнуры или большие резиновые ленты.
Упражнение на внешнее вращение — держите локти на 90 градусов, прижатые к бокам. Возьмитесь за резиновую ленту руками и поверните предплечья наружу всего на пять или семь сантиметров, удерживая в течение пяти секунд.
Упражнение на внутреннее вращение — держите локоть под углом 90 градусов. Прикрепите резинку к дверной ручке и возьмите только в одну руку. Поверните предплечье внутрь на пять или сем сантиметров, и удерживайте в течение пяти секунд. Предплечье качается как дверь.
Подъемное упражнения при артрите плечевого сустава — согните локоть до 90 градусов. Поместите резиновую ленту в районе локтей и поднимите руки на 10 или 12 см от тела, удерживая в течение пяти секунд.
С этими упражнениями следует ожидать мягкой болезненности. Резкая или сильная боль может указывать на вспышку основной проблемы; остановите эти упражнения на несколько дней, если это произойдет. Как лечить боль в суставе плеча.
Источник
Лечебная физкультура – один из важнейших компонентов комплексной терапии при различных артритах. Она позволяет укрепить мышцы и связки и сохранить подвижность в больных суставах. Как правильно заниматься гимнастикой при артрите и какие упражнения подходят для разных групп суставов?
Чем полезна гимнастика для суставов
ЛФК помогает восстановить подвижность суставов
ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:
- восстанавливает утраченную подвижность;
- укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
- улучшает кровообращение;
- стимулирует обменные процессы;
- ускоряет регенерацию тканей;
- способствует ускоренному выведению вредных веществ;
- стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
- снимает мышечные спазмы.
Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.
Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы: распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.
Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.
Общие принципы и правила тренировок
Важно исключить чрезмерные нагрузки
Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.
Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.
При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.
Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.
Упражнения при артрите коленного сустава
Комплекс упражнений при артрите коленного сустава
ЛФК при артрите коленных суставов может включать в себя следующий комплекс упражнений:
- Из положения стоя, ноги вместе, руки уперты в колени, необходимо делать вращающие движения коленями внутрь и наружу.
- Лежа на спине, нужно медленно сгибать ноги в коленном суставе, не отрывая подошвы от пола.
- Сидя на стуле, следует осторожно раскачивать поочередно левой и правой ногой, не увеличивая амплитуду движений.
- Сидя на стуле необходимо выпрямить ногу параллельно полу и задержать на 5-6 секунд.
- Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленях, изображая езду на велосипеде.
- Оставаясь в том же положении, согнуть ноги, стопы должны быть сведены вместе. Нужно постепенно разводить колени в стороны, как можно сильнее приближая их к полу.
- Поднять согнутые ноги, подтягивая их к животу, потому выпрямить, поддерживая руками и опустить на пол. Стопы при этом должны быть сведены.
- Перевернувшись на живот, следует по одной сгибать ноги и с помощью рук подтягивать стопу к ягодице.
- Лежа на животе, нужно согнуть одну ногу и вращать голенью в одну и другую сторону.
- В положении стоя необходимо делать махи прямой ногой, придерживаясь рукой за опору. Упражнение можно выполнять лежа.
Все движения должны совершаться медленно и осторожно, интенсивные, резкие движения могут навредить суставам. Упражнения следует повторять по 10-20 раз.
Упражнения при артрите плечевого сустава
В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:
- В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
- Руки сгибают в локтях и кладут на плечи. На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
- Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
- Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
- Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
- Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
- Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
- Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
- Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
- Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.
Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс ЛФК при плечевом и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.
Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.
Упражнения при артрите пальцев рук
Гимнастику можно делать и для профилактики заболеваний суставов
Лечебная гимнастика для рук при артрите может включать в себя следующий комплекс упражнений:
- Сжимать и разжимать кулаки в одном ритме, понемногу ускоряя темп.
- Как можно сильнее разводить пальцы в стороны, после чего возвращать их в нормальное положение.
- С небольшим нажимом тереть ладони друг о друга.
- Положив ладони на плоскую поверхность, поднимать каждый палец по отдельности.
- Ритмичными движениями сжимать в руке теннисный мяч.
- Положив ладони на стол, по отдельности поднимать каждый палец и вращать им в разные стороны.
- Поставить локоть на стол: предплечье должно располагаться вертикально, пальцы прямые. Двигая кистью в разные стороны, пальцы нужно сгибать и разгибать, насколько возможно.
- По очереди соединять большой палец с остальными.
Все упражнения для кистей и пальцев рук при артрите следует повторять около 5-8 раз. ЛФК при ревматоидном артрите, а также при ревматическом воспалении суставов особенно важна: это заболевание чаще всего поражает кисти и пальцы рук и постепенно, даже при нормальном лечении, приводит к полной потере их функций, делая человека беспомощным.
Регулярное выполнение упражнений служит хорошей профилактикой снижения подвижности, не давая заболеванию прогрессировать быстро.
Упражнения при артрите тазобедренного сустава
Гимнастика при артрите тазобедренного сустава
ЛФК при артрите тазобедренного сустава может включать следующие упражнения:
- Из положения лежа на животе прямые ноги поочередно приподнимают над полом и удерживают в таком положении на 30-40 секунд.
- Лежа на животе нужно согнуть одну ногу в колене под прямым углом и приподнимать прямую над полом, задерживая на 30-40 секунд.
- Лежа на боку, одну ногу приподнимают и удерживают на весу около 20-30 секунд, после чего переворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.
- Сидя на полу с прямыми ногами, нужно наклониться вперед и обхватить пальцами стопы, после чего задержаться в этом положении на 1-2 минуты. По возможности живот должен касаться бедер.
Перед выполнением гимнастики необходимо сделать легкую зарядку, чтобы разогреть мышцы и суставы. При артрите тазобедренных суставов нельзя делать приседания, бегать, много ходить пешком.
Во время занятий физической культурой запрещено тянуться рывками, сгибать и разгибать больной сустав через силу.
Упражнения для голеностопного сустава
Голеностопные суставы нередко поражает реактивный артрит. Для профилактики снижения подвижности и деформации голеностопа необходимо выполнять следующие упражнения:
- Катать стопами по полу мяч или палку;
- Сидя на стуле сгибать и разгибать пальцы ног, вытягивать и сгибать стопы.
- Вставать на носки, придерживаясь руками за опору.
- Поднимать с пола небольшие предметы с помощью пальцев ног.
- Делать вращательные движения стопами.
- Сидя на стуле, нужно имитировать ходьбу, по очереди опуская и поднимая пятки и носки.
- Разводить и сводить вместе большие пальцы ног.
Регулярное выполнение лечебной гимнастики при ревматоидном артрите голеностопных суставов крайне необходимо для сохранения их подвижности и возможности свободно, безболезненно передвигаться.
В каких случаях лучше отказаться от занятий
Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике
ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:
- период обострения;
- сильные боли;
- системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
- хронические инфекции;
- дыхательная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса.
Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Источник