Вторичный артроз плечевого сустава
«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.
Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?
Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.
Важно знать
Существует несколько разновидностей заболеваний плеча с похожими симптомами, которые нередко путают с артрозом. К ним относятся плечелопаточный периартрит и импичмент-синдром (импиджмент-синдром). Речь идет о заболеваниях околосуставных тканей: сухожилий, суставных сумок и мышц. Важно, чтобы врач на этапе диагностики установил истинную причину боли и дискомфорта, ведь лечение каждой патологии имеет свои особенности.
Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.
Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен, ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.
Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава
Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли постепенно присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.
Это интересно
Врачи предлагают простой тест для того, чтобы проверить, нет ли у вас артроза плечевого сустава. Представьте, что надеваете кухонный фартук: уведите руки назад, как будто завязываете тесемки на пояснице и на шее (в обоих случаях максимально отводите локти от корпуса). Если такие движения причиняют боль в плечах, стоит обратиться за помощью в ортопедическую клинику.
Степени остеоартроза
Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов, ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики: рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
- Артроз плечевого сустава первой степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз первой степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
- Артроз плечевого сустава второй степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава второй степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии: если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.
Лечение остеоартроза плечевого сустава
Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази, стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.
Медикаментозное лечение
Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Это интересно
Новым, но хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения артроза плечевого сустава является плазмолифтинг: введение компонентов крови пациента в патологический очаг приводит к улучшению кровообращения и синтезу хрящевой ткани. Этот метод лишен побочных эффектов и особенно полезен людям, страдающим лекарственной непереносимостью.
Хирургическое лечение
Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:
- пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат;
- артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации;
- эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.
Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
- Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
- Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
- Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата: ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
- Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства. Как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни, когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
- Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
- Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.
Диетотерапия
Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы: в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.
Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз
Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.
- Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
- Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
- Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
- Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.
Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.
Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.
«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.
Источник
Артроз плечевого сустава – распространенное заболевание. С симптомами начальной стадии данной патологии сталкивается каждый человек. Но кто-то сразу обращается к специалисту и проходит лечение, не давая болезни развиться, а кто-то запускает ее, сталкивается с серьезными проблемами. Представленная в статье информация, позволит определить патологию на ранней стадии развития. Можно узнать, как лечить артроз плечевого сустава.
Что такое артроз плеча?
Артроз плечевого сустава – это болезненное изменение, разрушение хрящевой ткани. По мере развития заболевания она истончается. В последствии поврежденные участки замещаются остеоцитами. Данный разрушительный процесс вызывается недостаточным питанием хондроцитов и нарушением выработки таких веществ, как эластин и коллаген. Чтобы остановить разрушение, важно своевременно диагностировать заболевание. Посетить врача, который назначит грамотное комплексное восстанавливающее лечение.
Причины развития заболевания
Причин появления, развития патологии много. Среди самых главных из них следует выделить:
- Физиологические повреждения – перелом или вывих;
- Избыточная масса тела;
- Гормональный сбой;
- Профессиональный спорт;
- Патологии внутриутробного развития;
- Генетическая предрасположенность.
В молодом организме хрящевые ткани восстанавливаются намного быстрее. В зрелом возрасте в организме замедляются естественные анаболические процессы обмена. Это повышает дегенерацию тканей. По этой причине так важно своевременно диагностировать заболеваний, пройти курс лечения плечевого артроза.
Симптомы
Первые признаки артроза плечевого сустава связаны с болезненностью при отведении руки назад или в сторону. Наиболее сильно она проявляется утром и при смене погодных условий. Также отмечается боль при прощупывании и при таких факторах, как:
- Усиленная физическая нагрузка.
- Подъем тяжестей.
- Переохлаждение.
Если заболевание не лечить, боли в плечевом суставе начинают беспокоить в состоянии покоя. Нарастает ограничение в движениях. Становится сложно выполнять ежедневные задачи. Постепенно развивается контрактура и крепитация. Данные явления основаны на образовании наростов, которые называются остеофитами. При обострении плечо отекает, появляется покраснение. Ощущается повышение температуры в области плеча.
Стадии болезни
Патология имеет три стадии развития. Стоит знать, как проявляется артроз плечевого сустава, какие симптомы характерны для каждой степени:
- Первая. Проявляется ноющей болью. Неприятные болевые и сковывающие ощущения обостряются ночью. При этом движение не ограничено.
- Вторая. В процессе движения плечом человек слышит хруст. Боль мучает человека постоянно. Появляется серьезная ограниченность в движениях.
- Третья. На данной стадии человека начинает изматывать нестерпимая боль в плечевом отделе. Рука фиксируется в одном удобном, менее болезненным положении. Визуально, на рентгене отмечается патологическая деформация.
Главным отличием артроза плечевого сустава от иных заболеваний считается способность не проявляться, не развиваться продолжительный период. Состояние будет ухудшаться только при наличии провоцирующих факторов.
Диагностика
Артроз плечевого сустава можно диагностировать посредством проведения стандартного рентген-исследования плеча. Снимок делается в двух проекциях. Доктор устанавливает болезнь при наличии таких факторов, как:
- Сужение суставной щели;
- Образование остеофитов;
- Склероз костных тканей.
При определенных условиях назначаются иные методы исследования плеча. УЗИ, чтобы определить толщину хряща, оценить состояние мягких тканей.
На второй стадии развития патологии назначается процедура артроскопии. Это инвазивный метод исследования. При его осуществлении в полость плеча вводят эндоскоп. Одновременно с изучением состояния тканей, производится удаление костных наростов.
При наличии возможности, УЗИ и рентген можно заменить МРТ. Это уникальный информативный метод обследования организма при артрозе. Процедура позволяет оценить состояние костной структуры, хряща и связок, понять, как лечить плечевой артроз.
Одновременно со стандартными инструментальными методами врач назначает анализ мочи, сдачу крови. Это необходимо для выявления воспаления.
К какому врачу обращаться?
Для проведения первичного осмотра необходимо посетить терапевта. Он изучает состояние больного, назначает анализы. Выдает направления к иным специалистам:
- Ортопед;
- Ревматолог;
- Хирург;
- Невролог.
Получив заключения данных врачей, результаты анализов, терапевт назначает подходящее лечение артроза плечевого сустава. Прием данного специалиста показан при первой стадии развития заболевания. Если проблема развивается с осложнениями и проявляется воспалительный процесс, терапию назначает ревматолог.
Важно знать!
«Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…»
Читать далее…
Помощь невролога может потребоваться, если отмечается сдавливание нервного пучка. Хирург проводит вмешательство, если заболевание запущено и требует проведения внутрисуставных манипуляций.
Лечение
Медицина предлагает немало эффективных способов лечения. Чтобы устранить воспаление, боль, назначаются обезболивающие препараты. После снятия острого воспаления, врач прописывает курс общеукрепляющих и регенерирующих средств. Для повышения лечебного эффекта медикаментозное лечение дополняется диетой, применением альтернативных методик.
Медикаментозное
Для действенного и быстрого лечения артроза плечевого сустава специалист назначает медикаменты разных фармакологических групп. Они необходимы для восстановления поврежденной хрящевой ткани, устранения болевых симптомов и для улучшения общего самочувствия больного. Добиться результата можно посредством применения таких медикаментов:
- Хондропротекторы. Это лекарственные препараты, выполненные из растительных компонентов. Они эффективно питают клетки. Медикаменты рекомендуется употреблять при ремиссии, в период обострения. К самым популярным хондротекторам можно отнести Арту, Хондроитин, Глюкозамин.
- Кортикостероидная группа. Медикаменты в состоянии обеспечить продолжительное устранение боли. Это отличное решение при серьезной стадии патологии. Если следовать схеме грамотного специалиста, пройти полное лечение больного плечевого сустава, можно сократить очаги патологии и восстановить хрящ.
- НПВС. Препараты быстро устраняют боль, которая проявляется при дегенеративных изменениях. Снятие боли и воспаления обеспечивает свободное перемещение.
Одновременно с медикаментами для внутреннего применения, лечащий врач назначает наружные средства лечения. Речь идет о мазях Вольтарен, Кетопрофен, а также Ортофен. Они втираются непосредственно в воспаленный участок. Грамотно выстроенное медикаментозное лечение артроза плечевого сустава снимает воспаление, убирает болезненность.
Хирургическое
Без данного оперативного вмешательства не обойтись при таких факторах:
- Отсутствие эффекта от ранее назначенного и проведенного консервативного лечения;
- Возникновение осложнений;
- Проявление дегенеративных разрушительных изменений.
Если появились необратимые изменения во внешнем виде или в функционировании, проводится эндопротезирование. Пораженная часть через хирургическое вмешательство заменяется искусственной. Это сложная операция, которая требует идеальной профессиональной квалификации от врача.
Терапия
При облегчении признаков артроза плечевого сустава внимание уделяется физиотерапии. После главного курса лечения нужно уменьшить боль и вернуть естественную подвижность. Назначаются такие процедуры:
- Криотерапия на больной участок;
- Электрофорез;
- Терапия магнитами.
Добиться результата от данной формы лечения можно при соблюдении правил. Физиотерапия назначается только при отсутствии острых болезненных проявлений. Процедуры должны выполняться докторами высокой квалификации.
Гимнастика
Речь идет о лечебной физкультуре. Гимнастику с незначительной нагрузкой назначают на ранней стадии патологии. Это избавит от приступов обострения. Позволит быстро вылечить больной плечевой сустав. Стандартный тренировочный комплекс выглядит таким образом:
- Человек садится на стул. Фиксирует кисти в замке. Делается несколько потягиваний вперед и сразу назад. Выполнять подобное движение нужно по два раза с небольшими паузами.
- В этом же положении нужно положить кисти на бедра и расслабиться. Далее необходимо сделать 4-5 манипуляций плечами, двигаясь в разных направлениях.
- В положении стоя следует выполнить несколько рывков с одновременным отведением локтей за спину. Это отличный метод дать позвоночнику нагрузку, проработать весь плечевой участок.
Регулярное выполнение упражнений избавит от боли на долгое время и позволит восстановить подвижность плеча.
Массаж
При решении вопроса, как лечить плечевой сустав, врачи часто назначают курс массажа. Это обеспечит получение таких результатов, как:
- Улучшение питания тканей;
- Снятие отека;
- Приведение мышц в тонус;
- Устранение боли.
Если доверить массаж профессионалу, через несколько сеансов можно заметить положительный эффект.
Народные методы
Несмотря на стремительное развитие современной медицины, лечение артроза плеча народными средствами считается актуальным. Вот самые действенные рецепты:
- Компресс с капустным листом. Снижает боль при артрозе, убирает воспаление и улучшает подвижность. Метод отличается простотой применения. Нужно приложить лист к больному плечу и оставить на ночь.
- В ванну следует добавлять отвары из ромашки, крапивы, лопуха и календулы.
- Гирудотерапия. Это превосходный вариант борьбы с острым и хроническим артрозом плеча. Процедура быстро восстанавливает кровообращение, убирает боль и отечность.
Несмотря на простоту применения и универсальность народных методов, не стоит заниматься самолечением. Лечение хронического артроза плечевого сустава народными методами должен назначить врач после проведения обследования и понимания, что нет аллергии на присутствующие в рецептах компоненты.
Питание при артрозе
Чтобы быстро восстановить хрящевую ткань, важно придерживаться несложной диеты. Организм необходимо наполнять питательными элементами. В рационе должны присутствовать такие продукты:
- Фруктовое желе.
- Отруби.
- Орехи разных сортов.
- Яйца.
- Гречка.
Рекомендуется употреблять витамины. Питаться небольшими порциями 4-5 раз. Чтобы достигнуть стойкой ремиссии, данного меню стоит придерживаться постоянно.
Профилактика
Профилактические меры, направленные на избавление от артроза плечевого сустава, основаны на исключении факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Необходимо вести здоровый и довольно подвижный образ жизни. Важно придерживаться таких правил:
- Ввести ежедневные умеренные нагрузки.
- Важно избегать нахождения на холоде.
- Употреблять хондропротекторы при болях в плече.
- Избавиться от лишних килограммов.
- Избегать физического труда с излишней нагрузкой.
Следование данным правилам позволит сохранить здоровье на долгие годы. Никакой плечевой артроз не будет страшен. Эти правила важны для людей старше 45 лет и для тех, кто занимается профессиональными видами спорта.
Противопоказания
Главным противопоказанием считается поднятие тяжестей. Если человеку диагностировали артроз плеча, и он работает грузчиком, придется сменить род деятельности. Покупая товар в супермаркете, стоит пользоваться тележкой и не нагружать плечо. Категорически противопоказано заниматься боксом, борьбой и культуризмом.
Заключение
Артроз плечевого сустава – это разрушающее сустав заболевание. При отсутствии лечения и применения медикаментов хрящевые ткани плеча постепенно разрушатся. Движения станут скованными, появится боль. При первых симптомах стоит сразу посетить врача и пройти назначенный курс лечения. На начальном этапе прогноз на выздоровление благоприятный.
Источник