Время лечение артрита плечевого сустава
- 4 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Анна Копыцына
Каждому серьезному заболеванию сопутствуют определенные симптомы. И лечение (артрит плечевого сустава — не исключение) тоже будет отличаться. Следует принять во внимание, что этот орган (плечо) очень подвижен и выполняет важную функцию в организме человека. Поэтому нужно без промедления выявить причину обострения и пройти должное медикаментозное лечение.
Что такое артрит
Артрит плеча – это воспалительный процесс, который разрушает хрящевую ткань сустава. Следствием является скованность в движениях. Сустав прекращает выполнять отведенные ему функции, утрачивается работоспособность. Если не заниматься лечением артрита плечевого сустава, то симптомы, вызванные им, постепенно приведут к инвалидности.
Виды заболевания
Существует три формы заболевания артрита:
- Остеоартрит. Возрастное заболевание возникает по мере изнашивания тканей суставов. В основном болезнь на стигает людей после 50 лет, но может возникнуть и раньше. Все зависит от образа жизни человека и того, какая нагрузка идет на суставы.
- Ревматоидный. Вид артрита, возникающий в результате инфекции. Часто данное заболевание является следствием ангины или гриппа и носит двухсторонний характер. Отмечались случаи, когда ревматоидным артритом плечевого сустава болели дети.
- Посттравматический. Из-за травмы могут повреждаться сухожилия или образовываться трещины в хрящевой ткани сустава.
Симптомы
Чтобы не допустить необратимых процессов, каждому следует обращать внимание на первые признаки заболевания. Симптомы чаще распространяются на правую сторону, так как на нее идет больше нагрузки. Артрит левого плечевого сустава свойственен тем, у кого левая рука является ведущей.
Сигналом заболевания служат болевые ощущения в области плечевых суставов. На первом этапе появления болезни боль дает о себе знать при физических нагрузках. После отдыха симптом почти не заметен. Если заболевание прогрессирует, то даже в состоянии покоя больной чувствует нестерпимую боль. На степень болевого синдрома большое влияние оказывает перемена погоды.
Заболевание сопровождается скованностью в движениях. Если больному сложно поднять пораженную артритом руку, то, возможно, происходит разрушение хряща.
Данному заболеванию свойственны периоды обострения, которые выражаются в покраснении болезненного очага и появлении температуры.
Припухлость в области поражения означает, что внутри сустава происходит воспалительный процесс, сопровождающийся сильной отечностью.
Хруст в суставах может свидетельствовать о разрушении хрящевой ткани.
Такая патология, как деформация сустава, возникает на последней стадии заболевания. Это проявляется в заклинивании конечности, больной не может сменить положение руки. Аномальная подвижность конечностей проявляется в движении суставов в любом направлении.
Слабость и хроническая усталость сопутствуют артриту на всех стадиях заболевания.
Причины
- Чрезмерные физические нагрузки. Тяжелый труд может стать причиной воспаления суставов. Плечевой сустав начинает беспокоить человека сразу после появления болезненного очага. Таким проблемам больше подвержены спортсмены и люди, поднимающие тяжести.
- Инфекция. Артрит плечевой области может проявиться в результате вируса, как осложнение. Такое случается, если назначенный курс лечения при инфекционном заболевании не доведен до конца.
- Дегенерация суставов. Патология не только вызывает боль в области сухожилий, но и разрушает сустав. Чаще всего таким проявлениям подвержены пожилые люди. Это обуславливается износом хрящевой и костной ткани.
- Неправильное питание. Для того чтобы суставы нормально функционировали, важную роль играет наличие белков, витаминов и углеводов. Если человек не пополняет запас этих питательных веществ, то патологическим изменениям могут подвергаться плечевые суставы. Воспаленный сустав начинает сильно беспокоить больного, и в итоге разрушается.
- Травмы. Механические повреждения способствуют плохому кровоснабжению, разрушают костную ткань и хрящи. Болезнь, вызванная травмой, может дать о себе знать спустя годы. Привести к негативным патологическим изменениям могут как переломы, так вывихи и ушибы.
- Следствие вредных привычек. Регулярное употребление алкоголя и наркотиков может привести к нарушениям процессов метаболизма и кровоснабжения. Курение снижает защитные функции организма. Люди с такими проблемами могут страдать некрозом (необратимый процесс поражения тканей) и повышенной восприимчивостью к разным заболеваниям из-за пониженного иммунитета.
Лечение
Если поставлен диагноз «артрит плечевого сустава», лечение и препараты должен назначать только лечащий врач. На основании результатов рентгенографии и анализов специалист установит степень заболевания и назначит квалифицированное лечение.
В первую очередь лечение направляют на то, чтобы облегчить состояние пациента. Терапию проводят с помощью обезболивающих и спазмолитических препаратов. К ним относятся: «Баралгин», «Мидокалм» и «Кеторол».
Чтобы снять воспалительный процесс, применяют нестероидные и спазмолитические средства, такие как «Диклофенак» и «Мелбек».
Врач может назначить общеукрепляющие средства или витаминный комплекс, например, «Цианокобаламин».
Лекарства могут выписывать в форме таблеток, капсул и капель. Наряду с медикаментозным лечением рекомендуют применение мазей и гелей. Втирание таких средств в область поражения значительно улучшает состояние больного. Иногда назначают внутримышечные и внутривенные инъекции.
Врач может счесть нужным ввести лекарство внутрь сустава. Такую процедуру обычно проводят, если терапия не принесла ожидаемого результата. Эффект от таких средств имеет продолжительный срок. Сильные боли могут не беспокоить пациента в течение нескольких месяцев. Хорошим препаратом в этом отношении служит «Гидрокортизон».
После проведения курса терапии многие специалисты назначают своим пациентам электрофорез, фонофорез, лазеротерапию и массаж.
Физические упражнения должны вводиться постепенно и умеренно.
Важным фактором является правильное питание. Ограничивают жареную, жирную, копченую и острую пищу.
Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение
Полиартрит – это заболевание, которое затрагивает несколько суставов одновременно. Воспалительный процесс локализуется в плечевом суставе и лопатке. В итоге это приводит к поражению мышц, сухожилий и соединительной ткани.
Полиартрит, как и артрит имеет посттравматическую и ревматоидную форму заболевания. При ревматоидном полиартрите воспалительный процесс носит более тяжелый характер. Суставы отекают и становятся явными такие проявления, как покраснение и припухлость. По утрам больного сильно беспокоят симптомы заболевания. Это выражается в скованности и ограниченности в движениях, особенно при попытке поднять вверх руки. Ощущается общая слабость и быстрая утомляемость. Если болезнь прогрессирует, это может привести к деформации суставов и атрофированию мышечной ткани. Человек теряет чувствительность в области поражения.
Есть еще одна разновидность полиартрита, которая является следствием нарушения обменных процессов в организме. Происходит большое накопление солей, что, в свою очередь, способствует воспалительным процессам в суставах.
Хотя основные симптомы и лечение полиартрита плечевого сустава схожи с другими формами данного заболевания, тактика терапии меняется, в зависимости от тяжести и срока воспалительного процесса.
Врачи стараются устранить основную причину, которая содействовала поражению суставов. Если болезнь переросла в хроническую форму, то делается все возможное, чтобы пациент получил облегчение.
При назначении препаратов учитывается наличие других заболеваний, имеющихся у пациента. К методам лечения и средствам относятся следующие: антибиотики, болеутоляющие, нестероидные, противовоспалительные, инъекции с использованием кортикостероидов, а также артроскопия и эндопротезирование.
Альтернативное лечение
При данном виде артрита специалисты иногда рекомендуют физиотерапевтические процедуры, а медикаментозное лечение назначают в том случае, если не прошли болевые ощущения.
Некоторым больным при полиартрите помогают компрессы. Для этой цели спирт разводят с водой, смачивают в нем марлю и накладывают на плечо. Затем укутывают целлофаном и шерстяной тканью, обвязывают бинтом и оставляют на ночь.
Лечащим врачом подбираются специальные упражнения с участием рук, но чтобы при этом пациент не испытывал боли.
Рекомендуется изменить образ жизни. Следует избегать нагрузок и резких движений. Больному нужно соблюдать режим сна и отдыха, а также правильно питаться.
В основном, при проявлении симптомов плечевого артрита лечение сопровождается комплексом определенных препаратов, действия которых описаны ниже:
Анальгетики
Средства, в состав которых могут входить кодеин, аспирин и парацетамол, выписываются как обезболивающие средства. Парацетамол выписывают при наличии температуры и лихорадки, так как он является отличным жаропонижающим средством. Анальгин не только снимает болевые ощущения, но и обладает противовоспалительным эффектом. Пациентам с проблемами ЖКТ, таблетки рекомендуют принимать после еды. Кодеин назначают в качестве успокоительного средства. Так как он является слабым наркотическим веществом, в аптеке его можно приобрести только по рецепту. Средство нужно принимать с осторожностью, передозировка лекарства может вызывать ощущение тяжести в голове и конечностях, а также тошноту. Данное вещество способно вызывать привыкание.
Хондропротекторы
Препараты содержат активные биологические добавки, с помощью которых существенно замедляется разрушение суставов. Отмечались случаи, когда при регулярном использовании хондропротекторов происходило полное восстановление суставов. Результат, в частности, зависит от тяжести заболевания, и лекарство лучше применять в начале развития воспалительного процесса. Чтобы добиться ожидаемого эффекта, таблетки нужно принимать продолжительными курсами. К препаратам первого поколения относятся «Алфлутоп» и «Румалон», а к средствам, где хондроитин является основным компонентом – «Артрон», «Мукосат», «Хондрекс» и «Структум». Подобные лекарства можно принимать наряду с анальгетиками.
Глюкокортикоиды
Инъекции с использованием таких препаратов снимают воспаление, устраняют боль, возвращают нормальную подвижность суставам. Противопоказаны при катаракте, остеопорозе и нарушении в работе надпочечников. Правильная дозировка – определяющий фактор в применении глюкокортикоидов. Внутрисуставные уколы препятствуют дальнейшему развитию болезни и могут отсрочить операцию. Вот перечень таких средств: «Дипростан», «Гидрокортизон», «Флостерон», «Целестон», «Кеналог».
Нестероидные средства
В устранении симптомов артрита плечевого сустава лечение нестероидами оказывает незаменимую услугу. Средства снимают отечность, улучшают микроциркуляцию и обезболивают. Минус в том, что они имеют много побочных эффектов. Их нужно покупать только по рекомендации врача, так как при назначении учитывается наличие других заболеваний, которые беспокоят больного. К нестероидным средствам относят: «Мелоксикам», «Целекокиб», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».
Средства для наружного применения
Мази и гели выписывают, чтобы усилить эффект лечения, поэтому их эффективность больше выражается в комплексных лечениях. Они оказывают обезболивающее действие, снимают опухание суставов и воспаление. Самые распространенные местные средства: «Фастум гель», «Диклофенак», «Быструмгель», «Дип релиф».
Народные методы лечения
Важно знать, что лечение природными компонентами требуют терпения, так как результат после их применения станет заметен не сразу. Лекарственные травы эффективны при длительном использовании. По этой причине их назначают как вспомогательное средство для борьбы с болезнями.
Очень эффективны компрессы из настойки зверобоя, золотого уса и пырея. Внутрь принимают настойку черники и листьев черной смородины. Из крапивы и брусники готовят отвары, которые значительно могут облегчить состояние пациента при комплексном лечении артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания существенно смягчаются после втирания спиртовых настоек. Их нужно разводить с водой, чтобы не пожечь кожу.
Хорошим средством считается желатиновый напиток. Его готовят следующим образом:
- В половину стакана воды добавить 2 чайные ложки желатина и оставить на ночь.
- Утром набухшую смесь поставить на огонь и разогреть, не допуская закипания.
- Добавить 1 чайную ложку меда и немного воды, чтобы довести до нормальной консистенции.
- Изготовленное средство принимают натощак. Принимать смесь рекомендуется на протяжении двух недель.
Профилактика заболевания
Людям, у которых есть расположенность к обсуждаемому заболеванию, нужно следить за своим образом жизни, чтобы предотвратить обострение артрита. Выполнение следующих простых правил поможет снизить риск хирургического вмешательства:
- своевременное посещение врача;
- физические упражнения;
- снижение тяжелых физических нагрузок;
- сбалансированное питание;
Не следует заниматься самолечением. Даже использование народных средств и выполнение лечебной физкультуры должно происходить под наблюдением врача.
Вывод
Из вышесказанного видно, что нельзя игнорировать лечение артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания не только будут влиять на жизнедеятельность человека, но могут привести к необратимым процессам разрушения хрящевой ткани.
Источник
Артрит плечевого сустава чаще всего встречается у людей, которые старше 50 лет. Часто причиной болезни становится малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Не случайно широкое распространение заболевание получило на территории США, где значительная часть населения мало двигается и питается фаст-фудом. Чтобы болезнь не разрушила способность двигаться, нужно вовремя заметить ее и приступить к лечению.
Виды
Встречаются следующие виды:
- Ревматический артрит;
- Периартрит (поражение сухожилий и других тканей возле сустава);
- Гнойный инфекционный артрит (чаще всего вызван стафилококками);
- Посттравматический артрит;
- Остеоартрит;
- Туберкулезный артрит.
Самым распространенным является двусторонний ревматоидный артрит. И хотя суставы при нем разрушаются медленно, процесс не прекратится сам по себе, и рано или поздно человек потеряет возможность полноценно двигать рукой. Его возникновение становится возможным, если организм разрушает свои собственные ткани. Такое происходит при аутоиммунных болезнях, то есть дисфункциях в работе иммунной системы. Так называемые синовиальные оболочки защищают суставы. Но, если организм атакует их, они перестают выполнять свою функцию. Более того, они набухают (благодаря наличию в них сосудов) и, напротив, травмируют сустав. А поскольку в них есть нервы, это состояние весьма болезненно.
Второй по частоте возникновения – посттравматический артрит плечевого сустава. Когда он возникает? После вывихов, переломов, трещин в кости, растяжений связок. Однако не нужно думать, что, если травма была давно, она не повлияла на появление болезни. Даже очень старые травмы дают о себе знать, особенно когда организм уже не такой молодой, как раньше, и его восстановительные силы значительно уменьшились. При повреждении костей, хрящей часто страдают и кровеносные сосуды. Нарушение их работы является еще одним катализатором болезни. Особенно опасны многократные травмы – например, повторный вывих, повторный перелом. В этом случае новая проблема накладывается на уже существовавшую ослабленность данной части тела. И последствия будут гораздо более неприятными.
С гнойным инфекционным артритом плечевого сустава всё понятно – в ткани попала инфекция, и микроорганизмы начали их разрушать. Симптомы этой болезни практически невозможно пропустить, потому что боль и опухоль очень сильные. Туберкулезный артрит плечевого сустава тоже связан со снижением защитных сил организма, чем пользуются вредоносные бактерии. При туберкулезе лечение должно быть комплексным – как самого заболевания, так и сопутствующих ему проблем. Если попался хороший врач, он борется не только с туберкулезными микобактериями, но и с осложнениями, вызванными ими.
Жертвами остеоартрита обычно становятся люди старше пятидесяти лет. Причина его возникновения банальна – изнашивание тканей. Раньше этого возраста данный тип артрита плечевого сустава может развиться у тех, кто часто переносит тяжести или интенсивно занимается спортом. А также у тех, у кого есть генетическая предрасположенность к раннему развитию данного заболевания.
Артрит плечевого сустава – симптомы
Чтобы не потерять способность двигаться, нужно вовремя распознать симптомы артрита плечевого сустава. Конечно, самый явный и частный сигнал тревоги – это боль. Боль может концентрироваться в передней или задней части плеча. В зависимости от ее локализации, это могут быть две разновидности – артрит акромиально-ключичного сустава или непосредственно плечевого (сзади). Однако для неспециалиста это не имеет большого значения, так как в симптоматике и лечении не будет особой разницы.
Если боль концентрируется и спереди, и сзади, поражены оба сустава, и прогноз без своевременного лечения будет менее благоприятным.
Наиболее распространенным симптомом артрита плеча является боль, которая усугубляется в процессе работы и постепенно обостряется. Если боль в области плеча происходит из-за плечевого сустава, то она обычно сосредоточена в задней части и может усиливаться одновременно с изменениями в погоде. Боль от артрита акромиально-ключичного сустава сосредоточена в передней части плеча. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать боль в двух этих областях, если поражены оба плечевых сустава.
Другие признаки артрита плечевого сустава (по которым, тем не менее, нельзя ставить диагноз, пока этого не сделает врач):
- Ограничение подвижности (Вы не можете поднять руку или отвести ее в сторону, завести за спину – если раньше могли это сделать);
- Плечо болит не только при движении, но и в состоянии покоя;
- Виден отек;
- Повышена температура, человек чувствует себя слабым, аппетит снижен (эти признаки говорят о борьбе организма с воспалением);
- Кожа покраснела;
- Под кожей образовались уплотнения;
- При движении плеча возникают различные подозрительные звуки (скрип, хруст);
- Кожа также стала болезненной, чувствительной к прикосновению.
Особо пристальное внимание на данные признаки нужно обратить, если ранее имела место травма плеча, пусть даже в далеком прошлом. А также если данные симптомы появлялись и ранее. Нужно отметить, что артрит плечевого сустава не проходит сам по себе. Даже длительное улучшение не свидетельствует об исчезновении болезни. Более того – она может прогрессировать бессимптомно и привести к врачу уже при сильно выраженном ухудшении. Следовательно, раннее обращение к врачу препятствует ее прогрессу.
Специалисты применяют для постановки диагноза и определения стадии болезни МРТ и УЗИ. В томографическом снимке их будет интересовать размер щели сустава (нормальный или уменьшенный), наличие признаков воспаления, остеофитов (костных шпор).
При артрите плечевого сустава 2 степени все признаки являются более выраженными, чем при 1 степени. Порой полностью отсутствует возможность двигать рукой.
Причины воспаления плечевого сустава
Выше уже были перечислены причины болезни артрита плечевого сустава:
- Аутоиммунные заболевания;
- Инфекции;
- Туберкулезные бактерии;
- Возрастная, врожденная или приобретенная слабость костей.
Однако за этими очевидными факторами стоят более глубокие причины, такие как:
- Генетика;
- Общая слабость иммунитета;
- Длительное проживание в зоне с плохой экологией;
- Чрезмерная нагрузка на плечевой состав;
- Гормональные нарушения;
- Контакт с людьми, страдающими от бактериальных и вирусных инфекций;
- Регулярное употребление нездоровой пищи, особенно чрезмерного количества сладкой и жареной пищи.
Зная эти факторы, можно их избежать или, по крайней мере, вовремя заметить симптомы приближающейся болезни (если известно, что Вы предрасположены к ней).
Правый или левый – есть ли разница?
Поскольку тело человека симметрично, для постановки диагноза и выбора лечения не важно, имеет ли место артрит правого плечевого сустава или левого.
Если больной сустав регулярно подвергается сильно нагрузке в связи с профессиональной деятельностью, данную нагрузку нужно снизить либо убрать полностью.
Например, если это переноска тяжестей, и человек всегда использовал правое плечо, на которое закидывал мешки, нужно начать применять левое, либо хотя бы на время прекратить такую профессиональную деятельность вовсе. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать быстрее.
Постоянные нагрузки на одно и то же плечо могут стать причиной усугубления проблемы
Лечение артрита плечевого сустава в домашних условиях
Лечение данной болезни в домашних условиях практически невозможно. Единственное, что можно делать дома – дополнять и выполнять назначенное врачом лечение (применять травы, мази, компрессы).
Хорошее влияние при болезни оказывает строгое соблюдение диеты, то есть ограничение:
- Жирного;
- Сахара;
- Соли.
Ограничение алкоголя необходимо потому, что при вступлении в контакт с некоторыми лекарственными средствами он способен вызвать непредсказуемую реакцию. И снижение эффективности препарата будет самой маленькой проблемой.
Также нужно уменьшить количество белой муки. Если отказаться от муки совсем представляет сложность, подойдет хлеб/мука с отрубями, мука грубого помола.
Лекарства против артрита плечевого сустава
При артрите плечевого сустава назначают комплекс препаратов, которые препятствуют сужению просвета, устраняют воспаление, уменьшают отечность и больше.
Не должны быть рекомендованы только обезболивающие, если доктор назначил только их, стоит поискать другого врача. Обезболивающие заглушают неприятные ощущения, в то время как болезнь продолжает разрушительную работу.
Помимо них врач назначит Вам все или некоторые из данных препаратов:
- Кортикостероиды (гормональные препараты, действуют как противовоспалительное и подавляют действие аутоиммунных заболеваний);
- Биологически активные добавки (для восстановления хрящей и костей, например, глюкозамин и хондроитина сульфат);
- Обезболивающие;
- Нестероидные противовоспалительные средства (имеют меньше побочных эффектов, чем гормональные, но порой только их недостаточно).
Средства от артрита плечевого сустава выпускают в таблетках/пилюлях, мазях и гелях, инъекциях. Инъекции быстрее достигают цели, но они более болезненны.
Также есть относительно новый метод лечения артрита плечевого сустава – плазмолифтинг, введение полезных элементов крови в плечо. Благодаря этому пораженные ткани начинают восстанавливаться, воспаление уменьшается.
Часто назначаемые НПВС (нестероидные средства) при артрите плечевого сустава: «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целекокиб», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».
Упражнения при артрите плечевого сустава
Упражнения, или лечебная физкультура при артрите плечевого сустава, преследуют три цели:
- Разработать ткани, которые атрофировались во время болезни, вернуть им былую силу;
- Улучшить приток крови и лимфы к пораженному участку и тем самым ускорить его восстановление;
- Нарастить мышцы вокруг сустава (они предохраняют его от дальнейших повреждений и болезненных ощущений).
Движения подбирают индивидуально, с учетом выраженности заболевания и степени восстановления сустава. В начале лечения при тяжелом поражении предписывается полный покой для плеча, и только позже врач вводит упражнения.
Физиотерапия
Физиотерапия при артрите плечевого сустава удачно дополняет лекарственные препараты. Все физиотерапевтические процедуры проводят в лечебном учреждении или в специальном центре.
Рассмотрим некоторые из типов процедур, что дает каждая из них:
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов – убирает боль, которая мешает пациенту спать и минимально двигаться.
- Ультрафонофорез. Помогает быстро доставить в глубь ткани действующее вещество (безболезненная альтернатива уколу). Так же действует лазерофорез.
- Магнитофорез. Улучшает циркуляцию крови и уменьшает отек, повышает подвижность, оказывает обезболивающий эффект, ускоряет выздоровление.
- Гирудотерапия (применения пиявок). Улучшение кровоснабжения.
Прогноз при артрите плечевого сустава
При своевременном лечении симптомы уходят полностью или почти полностью. Однако необходимо выполнять поддерживающую терапию (мази, упражнения), т.к. данная болезнь склонна возвращаться. При несвоевременном обращении дело может дойти до хирургической операции, которая не гарантирует возвращения полной подвижности. На начальной стадии артрит проще поддается лечению.
Источник