Вредена артроскопия плечевого сустава
Артроскопия – инвазивный метод визуального обследования структур и содержимого полости сустава, а также лечебного воздействия на них с помощью специальных устройств. Оборудование для артроскопии суставов.
Современное оборудование для артроскопии суставов
Преимущества артроскопии:
- Не только точная диагностика (98-100%), но и возможность сразу воздействовать на поврежденные структуры;
- Малотравматичность;
- Максимальная прецизионность (точность воздействия);
- Хороший косметический эффект;
- Ранняя реабилитация и быстрое восстановление;
- Выбор оптимальной тактики вмешательства;
- Определение показаний к «открытым» операциям;
Артроскопия коленного сустава
Повреждения менисков
Повреждения менисков сопровождаются болевым синдромом, щелчками, уменьшением амплитуды движений, а подчас и блокадами коленного сустава. В случае разрыва мениска производится резекция его поврежденной части и удаление ее из сустава. В некоторых случаях возможен шов мениска.
Повреждение передней и задней крестообразных связок
Повреждение крестообразных связок характеризуется ощущением неустойчивости в коленном суставе, страхом перед выполнением сложнокоординированных движений, которые часто встречаются в спорте. Поэтому нами внедрёны и совершенствуются новые эндоскопические способы реконструкции передней и задней крестообразных связок коленного сустава с использованием ауто- и аллотрансплантатов с различными способами их фиксации. Основным требованием к стабилизирующим операциям является надежность фиксации, позволяющая начать раннее восстановительное лечение.
Остеоартроз
Остеоартроз – хроническое воспалительно-дегенеративное поражение элементов коленного сустава, сопровождающееся поражением (истончением) гиалинового хряща, менисков, крестообразных связок, стойким синовитом. Клинически это проявляется болевым синдромом, хрустом, плохой переносимостью нагрузок, постепенным уменьшением амплитуды движений. При остеоартрозе артроскопически можно выполнить дебридемент (санацию), который включает частичную синовэктомию, удаление остеофитов, остеоперфорацию или микрофрактуринг небольших участков кости с отсутствующим хрящом, лаваж (промывание сустава). Такое вмешательство позволяет добиться временной ремиссии заболевания или уменьшить проявления остеоартроза. При диагностике выраженного остеоартроза ставятся показания к эндопротезированию коленного сустава.
Артроскопия плечевого сустава
- Привычный вывих плеча (хроническая нестабильность плечевого сустава)
При привычном вывихе плеча в большинстве случаев можно поизвести артроскопическую стабилизацию путем рефиксации хрящевой губы (повреждение Банкарта) к суставному отростку лопатки с использованием т.н. якорных фиксаторов. При неэффективности проведения артроскопии (переломы костных структур,дисплазия плечевого сустава, большое количество вывихов в анамнезе)нами могут быть поставлены показания к той или иной«открытой» операции.
- Субакромиальный импинджмент-синдром
Субакромиальный импинджмент-синдром характеризуется изнуряющими болями в передне-верхнем отделе плечевого сустава, усиливающимися в ночное время и при отведении руки и ротационных движениях. Современным вариантом лечения следует признать субакромиальную декомпрессию, проводимую также малоинвазивным артроскопическим методом.
- Повреждение вращающей манжеты
При значительных разрывах вращающей манжеты для обеспечения ее функции в последующем необходимо выполнить шов (рефиксацию) сухожилий артроскопическим или открытым способом. Также артроскопию как отдельный метод лечения или составляющую комплексного лечения можно применить к таким патологическим состояниям плечевого сустава как остеоартроз, синовиты, внутрисуставные тела, адгезивный капсулит,патология сухожилия бицепса, кальцификация вращающей манжеты, т.н.SLAP-синдром и пр.
Источник
Артроскопия – инвазивный метод визуального обследования структур и содержимого полости сустава, а также лечебного воздействия на них с помощью специальных устройств. Оборудование для артроскопии суставов.
Современное оборудование для артроскопии суставов
Преимущества артроскопии:
- Не только точная диагностика (98-100%), но и возможность сразу воздействовать на поврежденные структуры;
- Малотравматичность;
- Максимальная прецизионность (точность воздействия);
- Хороший косметический эффект;
- Ранняя реабилитация и быстрое восстановление;
- Выбор оптимальной тактики вмешательства;
- Определение показаний к «открытым» операциям;
Артроскопия коленного сустава
Повреждения менисков
Повреждения менисков сопровождаются болевым синдромом, щелчками, уменьшением амплитуды движений, а подчас и блокадами коленного сустава. В случае разрыва мениска производится резекция его поврежденной части и удаление ее из сустава. В некоторых случаях возможен шов мениска.
Повреждение передней и задней крестообразных связок
Повреждение крестообразных связок характеризуется ощущением неустойчивости в коленном суставе, страхом перед выполнением сложнокоординированных движений, которые часто встречаются в спорте. Поэтому нами внедрёны и совершенствуются новые эндоскопические способы реконструкции передней и задней крестообразных связок коленного сустава с использованием ауто- и аллотрансплантатов с различными способами их фиксации. Основным требованием к стабилизирующим операциям является надежность фиксации, позволяющая начать раннее восстановительное лечение.
Остеоартроз
Остеоартроз – хроническое воспалительно-дегенеративное поражение элементов коленного сустава, сопровождающееся поражением (истончением) гиалинового хряща, менисков, крестообразных связок, стойким синовитом. Клинически это проявляется болевым синдромом, хрустом, плохой переносимостью нагрузок, постепенным уменьшением амплитуды движений. При остеоартрозе артроскопически можно выполнить дебридемент (санацию), который включает частичную синовэктомию, удаление остеофитов, остеоперфорацию или микрофрактуринг небольших участков кости с отсутствующим хрящом, лаваж (промывание сустава). Такое вмешательство позволяет добиться временной ремиссии заболевания или уменьшить проявления остеоартроза. При диагностике выраженного остеоартроза ставятся показания к эндопротезированию коленного сустава.
Артроскопия плечевого сустава
- Привычный вывих плеча (хроническая нестабильность плечевого сустава)
При привычном вывихе плеча в большинстве случаев можно поизвести артроскопическую стабилизацию путем рефиксации хрящевой губы (повреждение Банкарта) к суставному отростку лопатки с использованием т.н. якорных фиксаторов. При неэффективности проведения артроскопии (переломы костных структур,дисплазия плечевого сустава, большое количество вывихов в анамнезе)нами могут быть поставлены показания к той или иной«открытой» операции.
- Субакромиальный импинджмент-синдром
Субакромиальный импинджмент-синдром характеризуется изнуряющими болями в передне-верхнем отделе плечевого сустава, усиливающимися в ночное время и при отведении руки и ротационных движениях. Современным вариантом лечения следует признать субакромиальную декомпрессию, проводимую также малоинвазивным артроскопическим методом.
- Повреждение вращающей манжеты
При значительных разрывах вращающей манжеты для обеспечения ее функции в последующем необходимо выполнить шов (рефиксацию) сухожилий артроскопическим или открытым способом. Также артроскопию как отдельный метод лечения или составляющую комплексного лечения можно применить к таким патологическим состояниям плечевого сустава как остеоартроз, синовиты, внутрисуставные тела, адгезивный капсулит,патология сухожилия бицепса, кальцификация вращающей манжеты, т.н.SLAP-синдром и пр.
Источник
Артроскопия – инвазивный метод визуального обследования структур и содержимого полости сустава, а также лечебного воздействия на них с помощью специальных устройств. Оборудование для артроскопии суставов.
Современное оборудование для артроскопии суставов
Преимущества артроскопии:
- Не только точная диагностика (98-100%), но и возможность сразу воздействовать на поврежденные структуры;
- Малотравматичность;
- Максимальная прецизионность (точность воздействия);
- Хороший косметический эффект;
- Ранняя реабилитация и быстрое восстановление;
- Выбор оптимальной тактики вмешательства;
- Определение показаний к «открытым» операциям;
Артроскопия коленного сустава
Повреждения менисков
Повреждения менисков сопровождаются болевым синдромом, щелчками, уменьшением амплитуды движений, а подчас и блокадами коленного сустава. В случае разрыва мениска производится резекция его поврежденной части и удаление ее из сустава. В некоторых случаях возможен шов мениска.
Повреждение передней и задней крестообразных связок
Повреждение крестообразных связок характеризуется ощущением неустойчивости в коленном суставе, страхом перед выполнением сложнокоординированных движений, которые часто встречаются в спорте. Поэтому нами внедрёны и совершенствуются новые эндоскопические способы реконструкции передней и задней крестообразных связок коленного сустава с использованием ауто- и аллотрансплантатов с различными способами их фиксации. Основным требованием к стабилизирующим операциям является надежность фиксации, позволяющая начать раннее восстановительное лечение.
Остеоартроз
Остеоартроз – хроническое воспалительно-дегенеративное поражение элементов коленного сустава, сопровождающееся поражением (истончением) гиалинового хряща, менисков, крестообразных связок, стойким синовитом. Клинически это проявляется болевым синдромом, хрустом, плохой переносимостью нагрузок, постепенным уменьшением амплитуды движений. При остеоартрозе артроскопически можно выполнить дебридемент (санацию), который включает частичную синовэктомию, удаление остеофитов, остеоперфорацию или микрофрактуринг небольших участков кости с отсутствующим хрящом, лаваж (промывание сустава). Такое вмешательство позволяет добиться временной ремиссии заболевания или уменьшить проявления остеоартроза. При диагностике выраженного остеоартроза ставятся показания к эндопротезированию коленного сустава.
Артроскопия плечевого сустава
- Привычный вывих плеча (хроническая нестабильность плечевого сустава)
При привычном вывихе плеча в большинстве случаев можно поизвести артроскопическую стабилизацию путем рефиксации хрящевой губы (повреждение Банкарта) к суставному отростку лопатки с использованием т.н. якорных фиксаторов. При неэффективности проведения артроскопии (переломы костных структур,дисплазия плечевого сустава, большое количество вывихов в анамнезе)нами могут быть поставлены показания к той или иной«открытой» операции.
- Субакромиальный импинджмент-синдром
Субакромиальный импинджмент-синдром характеризуется изнуряющими болями в передне-верхнем отделе плечевого сустава, усиливающимися в ночное время и при отведении руки и ротационных движениях. Современным вариантом лечения следует признать субакромиальную декомпрессию, проводимую также малоинвазивным артроскопическим методом.
- Повреждение вращающей манжеты
При значительных разрывах вращающей манжеты для обеспечения ее функции в последующем необходимо выполнить шов (рефиксацию) сухожилий артроскопическим или открытым способом. Также артроскопию как отдельный метод лечения или составляющую комплексного лечения можно применить к таким патологическим состояниям плечевого сустава как остеоартроз, синовиты, внутрисуставные тела, адгезивный капсулит,патология сухожилия бицепса, кальцификация вращающей манжеты, т.н.SLAP-синдром и пр.
Источник
В Клиническом госпитале на Яузе проводят диагностику и лечение травматических повреждений плечевого сустава — внутрисуставных травм, разрывов и растяжения связок, сухожилий вращательной манжеты плеча, бицепса, привычного вывиха, нестабильности сустава, SLAP-синдрома, а также артрозов и воспалительных процессов (артритов, тендинитов, синовиитов) в данной зоне. В распоряжении наших специалистов такие современные и ультраточные методы обследования, как рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Отдельно стоит упомянуть артроскопию плечевого сустава, которая выполняется с помощью новейших оптоволоконных аппаратов (Arthrex, Linvatec, Karl Storz, Smith&Nephew) и позволяет установить причину развития патологического состояния. Также во время диагностики врач может сразу же провести и лечебные мероприятия, устранив проблему — вот почему данная манипуляция называется лечебно-диагностической.
Показания к выполнению артроскопии
Артроскопия плечевого сустава — операция назначается при:
- Жалобах на постоянные или периодически возникающие боли в области плеча (при условии исключения иных причин подобного состояния – остехондроза, миозита, неврита).
- Нестабильности плечевого сустава, привычном вывихе плеча: когда связки недостаточно плотно фиксируют головку плечевой кости в соответствующей впадине, что приводит к вывихам и подвывихам.
- Разрывах вращательной манжеты (так называют мышечную капсулу, которая окружает сустав).
- Подозрении на отрыв или повреждение хрящевой губы (SLAP-синдром).
- Импиджмент-синдроме (синдроме соударения): когда в области вращательной манжеты образуются костные выросты (шпоры), провоцирующие возникновение болей в этой зоне, а также ограничивающие движение в суставе.
- Подозрении на хондроматоз (хрящевое перерождение синовиальной оболочки).
- Повреждении связочного аппарата сустава.
- Адгезивном капсулите или синдроме «замороженного плеча».
- Артрозе акромиально-ключичного сочленения.
- Повреждениях сухожилия длинной головки бицепса.
- Вдавленном переломе шейки плеча.
Преимущества эндоскопического исследования суставов
- Низкая травматичность: во время оперативного вмешательства открытым способом хирург делает разрез на коже длиной 15-20 см, при артроскопии его размеры не превышают 1 см.
- Малый срок пребывания пациента в условиях стационара: после эндоскопической манипуляции вы уже на следующий день (самое позднее — через 3 суток) отправитесь домой, в то время как после операции открытым способом это срок увеличивается до 2-3 недель. Через неделю будут сняты швы.
- Короткий период реабилитации: классическая операция «обрекает» пациента на реабилитацию в течение полутора месяцев, после артроскопии плечевого сустава восстановление работоспособности происходит вдвое быстрее, за 3-4 недели.
- Низкий процент развития осложнений: в 98-99% артроскопия плечевого сустава проходит без развития негативных эффектов.
- Доступность процедуры: операция проводится даже пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени.
- Эффективность эндоскопического исследования: с появлением артроскопии появилась возможность точнейшей диагностики с минимальной травматичностью.
Подготовка к артроскопии и техника ее выполнения
Перед выполнением данной манипуляции необходимо пройти полное обследование как всего организма (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, биохимических показателей, ЭКГ, флюорография), так и пораженного сустава (рентгенограмма, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед, который и назначает артроскопию, а также анестезиолог.
Оперативное вмешательство выполняется под общим или регионарным обезболиванием. Обычно хирург делает минимальных 3 надреза в области сустава, через которые вводятся манипуляторы и оптические приборы. Для улучшения визуализации элементов сустава в его полость вводится стерильный физраствор (объем сустава увеличивается и его структура видна во всех подробностях).
Изображение с видеокамеры передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать ход операции и предотвращать осложнения. По окончании вмешательства извлекаются манипуляторы, проводники и оптика, накладываются швы, а поверх них — стерильные повязки. Пациент переводится из операционной в палату под круглосуточное наблюдение медперсонала.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
В первые сутки после операции пациенту при необходимости проводят антибактериальную терапию, а также обеспечивают адекватное обезболивание. Для предупреждения отека на сустав кладут холод.
Чтобы после артроскопии плечевого сустава восстановление проходило легче и быстрее, перед выпиской сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую необходимо носить от одной до четырех недель. Эта мера предосторожности обеспечит быстрое заживление прооперированного сустава и предотвратит развитие осложнений. Обеспечить полноценное восстановлении функций сустава помогает лечебная физкультура и физиотерапевтические методы лечения. Все упражнения с пациентом выполняет врач ЛФК.
Если ваша физическая активность и трудоспособность страдают от постоянных болей в области плечевого сустава, а объем движений верхних конечностей существенно снизился, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут всестороннюю диагностику, определят причину и назначат эффективное лечение выявленной патологии. Мы вернем вам радость полноценной жизни!
Цены
- Консультации травматолога-ортопеда
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
2 900 руб.
Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Источник