Возрастные изменения в локтевом суставе
Причины артроза локтевого сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Артроз локтя может быть спровоцирован одной или сразу несколькими причинами. Среди основных медики называют:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- генетическую предрасположенность;
- постоянную физическую нагрузку;
- травмы локтя;
- возрастные изменения;
- обменные нарушения;
- гормональный дисбаланс;
- воспалительные процессы;
- частое переохлаждение.
Чаще всего ДОА (деформирующий остеоартроз) развивается после переломов, вывихов, растяжений. Порой это происходит спустя несколько лет после травмы. Нередко патология формируется после перенесенных инфекций. К группе риска относятся также женщины в период менопаузы.
Причины растяжения
Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).
Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:
- интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
- падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
- удар, пришедшийся на согнутый локоть;
- резкое движение рукой в области локтя;
- поднятие тяжести;
- поражение костной ткани руки остеопорозом;
- патологии в гормональной системе;
- пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.
В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться вывихом или переломом кости.
Общая характеристика
Артроз локтевого сустава – болезнь, которая нарушает его нормальное функционирование. Причиной тому дистрофические и дегенеративные нарушения.
Место патологического процесса находится в области надмыщелков. Артроз вызывает уменьшение объема синовиальной жидкости в локтевом суставе. Из-за этого увеличивается трение костей, сужается суставная щель, и разрастаются остеофиты. Собственно из-за этого появляется боль и ограничивается движение в суставе.
При артрозе патологический процесс охватывает весь сустав. Поражается синовиальная капсула, субарахноидальная кость, связки и периартикулярные мышцы.
Эта болезнь может называться остеоартрозом или просто артрозом, на самом деле первое название — более правильное, но второе больше прижилось. Но по сути оба этих термина обозначают одну и ту же патологию.
Остеоартроз локтевого сустава – достаточно серьезное заболевание, которое поражает не только людей пожилого возраста, но также и молодых. Болезнь вызвана в первую очередь дегенеративными процессами суставной ткани.
- Как устранить данную проблему?
- Чтобы вылечить болезнь, нужно бороться не с симптомами, а с причиной заболевания.
- Артроз может появиться из-за разрушения хрящевой ткани в локтевом суставе, что приводит болезненным ощущениям и воспалению мышечной ткани.
- В начальном периоде развития боль умеренная, поэтому многие люди игнорируют данные признаки заболевания, пытаясь разработать сустав упражнениями и вылечить его самостоятельно с помощью народных средств.
- Но при этом они, сами того не зная, только усугубляют свое положение.
Группы риска
В отличие от коленного или голеностопного сустава, локтевой менее подвержен артрозу. Но, если определенная группа людей, которые имеют больше риска приобрести этот недуг. К группе риска относят людей, у которых постоянно есть нагрузка на локоть, это, прежде всего, может быть связано с профессией. Например:
- спортсмены (теннис, грейплинг, армрестлинг, толкание ядра и т.д.);
- музыканты (пианисты, гитаристы, скрипачи);
- водители (работа которых в основном за рулем).
Помимо них, в группу риска можно включить людей пожилого возраста и женщин во время климакса.
У некоторых групп людей артроз развивается чаще. С чем это связано? Связано это с тем, что неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды более активно воздействуют именно на эти категории. Их можно обозначить, как группы повышенного риска. В них входят:
- Лица, занятые тяжелым физическим трудом. Здесь все очевидно. При длительных тяжелых физических нагрузках локтевые суставы начинают разрушаться. Речь идет о грузчиках, профессиональных спортсменах. У этих категорий больше всего страдают не только локти, но еще и колени.
- Лица, ведущие сидячий образ жизни. Гиподинамия — враг суставов и жизни в целом. Офисные работники, бухгалтеры, юристы, копирайтеры. Вот лишь малая часть представителей данной группы риска.
- Люди, чья деятельность связана с длительными статическими нагрузками на локтевой сустав. При длительном сохранении одного и того же положения локтя, а также при длительных монотонных повторяющихся движениях может развиться артроз. Музыканты, особенно струнники, наиболее подвержены развитию артроза локтевого сустава,симптомы которого характерны, а лечение должно начинаться незамедлительно, дабы снизить вероятность развития осложнений.
- Люди преклонного возраста.
Отличия артрита и артроза
В сознании среднестатистического обывателя, не обремененного медицинскими знаниями, артроз и артрит представляются одним и тем же заболеванием. Но сходство между ними только в названии. Это два совершенно разных патологии. Чем же они отличаются:
- Характером самого патологического процесса. Артрит, как правило, поражает не только сустав, но и все окружающие ткани. Артроз же затрагивает исключительно хрящевую ткань. Если вместе с симптомами артроза проявляются признаки воспаления близлежащих структур, чаще всего приходится говорить об артрите, осложненном артрозом.
- Зависимостью от возраста. Перефразируя известное выражение, артриту все возрасты покорны, в то время, как артроз развивается, преимущественно, у лиц старшего возраста.
- Характером болей. Боли от артрита длятся не постоянно, усиливаются в ночное и утреннее время. Четкой локализации не имеют. Артрозный болевой синдром постоянный, монотонный, усиливается после незначительной физической активности.
- Характером поражения. Артрит почти всегда поражает оба парных сустава: локти, колени и др. Артроз — не любитель «распыляться». Страдает, как правило, один сустав.
- Артроз опасен ранней деформацией пораженного локтя, в то время как артриту на такое требуется куда больше времени.
- При артрите отсутствует покраснение и отечность затронутого патологическим процессом сустава.
- При артрозе скованность сустава отсутствует. Более того, нарушения функциональности сустава нарастают постепенно и неумолимо. Артрит чаще протекает приступообразно.
Важно! Самостоятельно различить артрит и артроз невозможно даже по приведенным выше пунктам.
Причины
Врачи утверждают, что развитию артроза могут способствовать такие негативные факторы:
- Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, а также разрывы связок.
- Нарушение обмена веществ. Нехватка микро- или макроэлементов приводит к тому, что сустав не может нормально функционировать.
- Генетические нарушения в костной ткани, суставах и т.д.
- Возрастные изменения. С возрастом кости становятся хрупкими, истончаются, увеличивается риск развития заболеваний опорно-двигательной системы.
- Влияние образа жизни человека. У людей с лишним весом склонность к артрозам больше выражена.
- Действие факторов внешней среды. Тяжелая работа, занятие спортом, которое подразумевает взаимодействие с тяжелыми предметами.
- Оперативные вмешательства и перенесенные заболевания локтевой кости или его сустава.
- Ревматоидный артрит. Когда болезнь прогрессирует, она захватывает практически все суставы.
- Частые переохлаждения или перенесенные респираторные инфекции.
- Заболевания эндокринных желез.
Причины медиального эпикондилита
Непосредственная причина медиального эпикондилита – регулярная нагрузка, при которой у поврежденных тканей нет времени на восстановление. Одностороннее поражение локтя появляется, как результат однообразных, многократных сгибаний и вращений кисти внутрь (к туловищу).
Реже причинами развития патологии становятся:
В категорию риска попадают люди:
- страдающие остеохондрозом шейного и грудного отдела позвоночника, периартритом плечелопаточного сочленения, остеопорозом, сосудистыми патологиями;
- ведущие активный образ жизни;
- занимающиеся спортом (гольф, бейсбол, плавание, фехтование, армрестлинг, копьеметание);
- связанные с повседневным тяжелым и однообразным физическим трудом (грузчики, строители, доярки, швеи, парикмахеры, массажисты).
Остеохондроз позвоночника
Медиальный эпикондилит локтевого сустава – более редкая форма заболевания, чем латеральный. Патологию обычно диагностируют в возрастной категории от 30 до 55 лет.
Причины заболевания
Риск развития остеопороза локтевого сустава повышается при следующих условиях:
- возрастные изменения — люди старше 40-50лет;
- принадлежность к женскому полу, период менопаузы;
- наследственность;
- поражения костной ткани в результате заболеваний или травм;
- перенесенное истощение организма, хронические и инфекционные заболевания, нарушения эндокринной системы, наркозависимость;
- неправильное питание и нехватка необходимых микроэлементов.
Локтевой сустав имеет хороший связочный аппарат и в отличие от других суставов не несет постоянную нагрузку веса тела человека. Поэтому заболевание чаще всего возникает по причине механического повреждения, перенесенных травм.
Стадии заболевания
- Первая. В ходе диагностики выявляется небольшое сужение суставной щели. Пациент может жаловаться на боли при интенсивной нагрузке на локтевой сустав. Структура хряща шероховатая.
- Вторая. Возникают непрекращающиеся боли в локте, особенно сильно беспокоят по ночам. Рука практически не двигается. Суставная щель становится уже в 2 раза по сравнению с нормой.
- Третья. Связки сильно утолщены. Объем жидкости в них минимален. Это приводит к сильному ухудшению подвижности всей руки. А если больной пробует сделать это через силу, наступает нестерпимая боль. Хрящ локтевого сустава сильно истощен или отсутствует.
Источник
Дегенеративные изменения в хрящевой ткани нередко приводят к появлению серьезных болезней опорно-двигательного аппарата. У тех, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками на верхние конечности, может развиться артроз локтевого сустава. Знание симптомов и лечения этой патологии будет интересно этим людям. Оно позволяет вовремя определить заболевание и оперативно обратиться за помощью.
Общая характеристика
Деформирующий артроз локтевого сустава — болезнь, в основе которой лежат дегенеративно-дистрофические изменения, поражающие все элементы сустава. Остеоартроз довольно редко поражает локоть, поскольку, в отличие от коленей, он испытывает значительно меньшие физические нагрузки.
Центр образования патологии всегда находится в зоне надмыщелков. Болезнь провоцирует уменьшение объемов синовиальной жидкости в суставе, что приводит к уменьшению просвета между костями и трению их поверхностей. На поврежденной ткани начинают появляться остеофиты. Собственно, они и становятся причинами болевых ощущений и ограничения подвижности в суставе.
Согласно международной классификации артроз локтевого сустава по МКБ-10 относится к группе патологий костно-мышечной системы. Болезни присвоен код М19.
Группы риска
В течение жизни нагрузка на локоть у обычного человека незначительная, поэтому заболевание проявляется в основном у людей, относящихся к так называемым группам риска, связанным с профессиональной деятельностью. К ним относятся:
- Спортсмены, занимающиеся специфическими видами спорта: теннис, армреслинг, толкание ядра, тяжелая атлетика и т. д.
- Музыканты, вынужденные в процессе музицирования длительное время держать руки в неудобном положении.
- Водители автотранспорта.
Стоит отметить, что у некоторых групп людей патология развивается значительно чаще. Объясняется это различными факторами внешней среды и поведения. К ним относятся:
- Тяжелый физический труд. Здесь причины заболевания очевидны — разрушение локтевых суставов из-за избыточных нагрузок. К этой группе можно отнести грузчиков и работников сельского хозяйства.
- Гиподинамия. Это первейший враг суставов. Малая подвижность и сидячий образ жизни часто приводят к остеоартрозам у офисных работников, бухгалтеров, копирайтеров и юристов.
- Преклонный возраст. К сожалению, чем ближе старость, тем менее эластичным становится связочный аппарат. Хрящи утрачивают свои функции. Сказываются нагрузки на суставы в течение жизни. Все это приводит к артрозу локтя.
- Тяжелый физический труд. Здесь причины заболевания очевидны — разрушение локтевых суставов из-за избыточных нагрузок. К этой группе можно отнести грузчиков и работников сельского хозяйства.
- Гиподинамия. Это первейший враг суставов. Малая подвижность и сидячий образ жизни часто приводят к остеоартрозам у офисных работников, бухгалтеров, копирайтеров и юристов.
- Преклонный возраст. К сожалению, чем ближе старость, тем менее эластичным становится связочный аппарат. Хрящи утрачивают свои функции. Сказываются нагрузки на суставы в течение жизни. Все это приводит к артрозу локтя.
Симптомы и лечение заболевания, как правило, не отличаются для людей из разных групп риска. Возможные различия обуславливаются возрастом пациентов, наличием сопутствующих патологий и общим состоянием здоровья.
Отличия артрита от артроза
Обыватели, не имеющие отношения к медицине часто считают артроз и артрит одним и тем же заболеванием. Но общего между ними очень мало. Отличия заключаются в следующем:
- Характер патологического процесса. При артрите в него вовлечены как сам сустав, так и окружающие его ткани. Артроз поражает только хрящевую ткань. Если в дальнейшем проявляются признаки поражения соседних суставных структур, то это результат осложнений.
- Артрит возникает во всех возрастных группах. С артрозом все сложнее. Он может возникнуть у молодых, но только как результат травмы. В остальных случаях болезнь появляется у лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж.
- Особенность болевых ощущений. При артрите болевые ощущения носят приступообразный характер. Они значительно усиливаются утром и ночью. Локализовать их невозможно. Артрозные боли преследуют пациента постоянно. В большую часть времени их интенсивность не меняется, но после физической активности они могут усилиться.
- Характер поражения. При артрите всегда поражаются оба сустава. Артроз захватывает только один из локтей.
Остеоартроз опасен риском появления ранних деформаций. Кроме того, редко приводит к быстрому ограничению функциональности. Артрит же ограничивает подвижность сустав очень быстро.
Причины заболевания
По мнению врачей, патология может развиться под воздействием самых разных негативных факторов. К последним можно отнести:
- Различные травмы: переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата. Даже обычные ушибы могут вызывать посттравматический артроз.
- Нарушение обменных процессов. Банальная нехватка отдельных микроэлементов может нарушить функциональность сустава.
- Генетические изменения. Речь идет о дефектах развития костной и хрящевой ткани.
- Возрастные изменения. Чем старше человек, тем тоньше у него кости, и менее эластична соединительная ткань, что провоцирует развитие болезней опорно-двигательного аппарата.
- Лишний вес. Тучные люди больше подвержены артрозам из-за избыточных нагрузок на суставы.
- Негативное воздействие факторов внешней среды. К ним можно отнести климат, состояние экологии, контакт с вредными веществами на работе и т. д.
- Перенесенные ранее заболевания. Особенно опасны оперативные вмешательства в области сустава.
Особо внимание отводится эндокринным заболеваниям. Метаболические нарушения приводят к тому, что организм не получает необходимых веществ. Из-за этого появляется ожирение, возникают сбои в работе различных органов и желез внутренней секреции. Естественно, это негативно сказывается на состоянии суставов и часто вызывает артроз.
Степени тяжести
Болезни в подавляющем большинстве случаев развиваются очень медленно. Зачастую первые стадии патологии проходят для пациента незаметно, но только не в случае остеоартроза локтя. Незначительные признаки болезни можно заметить уже в самом начале. К сожалению, многие люди их просто игнорируют.
Выделяют 3 степени тяжести:
- Остеоартроз локтевого сустава 1 степени характеризуется появлением у пациента незначительных болевых ощущений при нагрузках на конечность. Также больной может заметить снижение мышечного тонуса в пораженной руке.
- Артроз 2 степени проявляется ростом интенсивность болей. Они начинают носить постоянный характер. Возможно появление специфического хруста при движении. Мышцы на руке атрофируются. На рентгене отчетливо виды остеофиты. Суставные поверхности неровные, но внешне деформация еще не видна. Как правило, на этой стадии пациенты понимают, что с организмом что-то не так и обращаются за помощью к врачу
- Артроз 3 степени имеет четко выраженную клиническую картину. Болезнь захватывает весь сустав. Боль становится сильной и постоянной. Подвижность конечности ограничена. На рентгене можно заметить разрушение хрящевой ткани. Щель между суставными поверхностями отсутствует.
При внешнем осмотре заметно, что пораженная рука короче здоровой. Пациент держит ее в определенном положении, которое несколько снижает болевые ощущения. Из-за необратимости патологических изменений самой опасной считается 3 степень артроза локтевого сустава.
Симптомы и лечение
В домашних условиях справиться с артрозом невозможно даже в самом начале. Дело в то, что в симптомы заболевания не являются специфическими. Поэтому перед началом терапии нужно обязательно пройти обследование.
Первый и самый основной симптом, позволяющий заподозрить артроз — боль в локтевом суставе, возникающая при резких движениях рукой. Неприятные ощущения могут усиливаться при поднятии тяжестей. У некоторых пациентов происходит внезапное заклинивание сустава, которое, впрочем, довольно быстро проходит.
Артроз всегда сопровождается мышечной слабостью. Больной сам может определить ее степень собственными силами. Для этого достаточно понаблюдать за тем, насколько быстро выполняются движения больной рукой в сравнении со здоровой. Пораженная конечность будет заметно отставать.
Очень часто пациенты игнорируют первые признаки заболевания и не идут к врачу. Это приводит к тому, на следующей стадии развития патологии возникают серьезные ограничения подвижности в суставе. Больной не может согнуть или разогнуть руку.
При движении можно отчетливо слышать хруст. При этом пациент испытывает дискомфорт, который со временем усиливается и переходит в боль.
На 3 стадии болезни сустав увеличивается в размерах и деформируется. Развивается деформирующий артроз, обусловленный разрастанием костной ткани и появлением остеофитов. Это приводит к тому, что пациент начинает чувствовать острую боль при любом движении в локте. Более того, неприятные ощущения становятся постоянным. Сустав постоянно заклинивает, и вернуть ему подвижность может только врач.
Медикаментозная терапия
Основным средством лечения ДОА левого или правого локтевого сустава являются нестероидные противовоспалительные средства. Врачи назначают пациентам такие препараты, как:
- Диклофенак.
- Ортофен.
- Ибупрофен.
- Нимесулид.
Эти лекарственные средства больной может получать как в таблетках, так и в инъекциях. В последнем случае уколы ставятся непосредственно в область пораженного сустава. Дозы лекарственных средств и длительность лечения определяет лечащий врач.
На 1 и 2 стадии болезни доктора обязательно назначают хондропротекторы. Эти препараты улучшают состояние хрящевой ткани. К ним относятся: Глюкозамина Сульфат, Структум, Остенил.
Для улучшения питания пораженного сустава пациенты получают лекарства с высоким содержанием витамина В. Для каждого пациента витаминные комплексы подбираются индивидуально.
Чтобы быстро получить положительный эффект, в медикаментозной терапии применяют местные средства. Они быстро устраняют болевые ощущения, снимают отечность и способствуют улучшению подвижности сустава.
Наиболее востребованы мази, содержащие НПВС. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Самыми востребованными считаются Фастум гель, Вольтарен, Кетопрофен и т. д.
Также используются мази, обладающие разогревающим действием. В их состав входит вытяжка из перца. Такие препараты, как Найз и Эспол, стимулируют кровообращение и устраняют болевые ощущения.
Не менее эффективны комбинированные средства. Они устраняют симптомы болезни и стимулируют обменные процессы в пораженном суставе. Самыми известными препаратами, относящимися к этой группе, являются Випросал и Апизатрон.
Если обычное медикаментозное лечение не помогает, то врачи начинают вводить внутрь сустава гормональные кортикостероиды. Речь идет о Дипроспане и Гидрокортизоне.
Физиотерапия и ЛФК
После устранения острых симптомов с помощью лекарств врачи назначают больным физиотерапевтические процедуры. Наибольшей эффективностью обладают следующие методики:
- Электрофорез. Он ускоряет проникновение медикаментов в ткани и улучшает кровообращение.
- Обработка лазером. Процедура позволяет вывести излишки кальция из костной ткани и разрушает остеофиты.
- Лечение грязями. Такие ванны устраняют отечность, снимают воспаление и останавливают дистрофические процессы.
Во время физиотерапевтических процедур врачи иммобилизуют пораженную конечность с помощью повязки. Это исключает ненужные нагрузки на больной сустав.
Позднее пациенту назначают лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом его физических способностей и общего состояния здоровья. Комплексы должны решать определенные задачи. Гимнастика должна быть щадящей и не вызывать болевых ощущений. Одни упражнения стимулируют кровообращение в пораженной конечности, а другие заставляют мышцы расслабляться и уменьшают болевой синдром.
Хирургическое вмешательство
К операции врачи прибегают только тогда, когда ни один из методов консервативной терапии не помог. Болезнь прогрессирует, и вероятность тяжелых последствий очень высока.
Как правило, в таких случаях восстановить функциональность больного сустава невозможно. Ткани разрушены настолько, что их можно только удалить, а на их место установить протез. Последний изготавливается из металлических сплавов, отличающихся высокой прочностью, и силикона.
Во время операции по установке имплантата хирурги удаляют остеофиты и некротизированные участки тканей. Если этого не сделать, то высока вероятность рецидива и появления осложнений.
Стоит отметить, что сам протез стоит очень дорого, а процедуру могут выполнить специалисты далеко не всякой клиники. Поэтому в больницах, где есть врачи соответствующей квалификации и имеется все необходимое оборудование, существуют очереди пациентов, ожидающих хирургической помощи.
Послеоперационный период длится несколько месяцев. В это время пациенту придется приложить серьезные усилия, чтобы разработать искусственный сустав.
Источник