Возможно ли вылечить артроз коленный сустав
Артроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание, связанное с изнашиванием хрящевой ткани, деформированием костей. Человек испытывает боль различной интенсивности (в зависимости от степени заболевания). Болезнь приводит к нарушению двигательных функций, полному обездвиживанию, инвалидности.
Болезни коленного сустава больше подвержены женщины, чёткой половой предрасположенности к заболеванию нет, спровоцировать возникновение артроза может много факторов. Люди в возрасте сталкиваются с гонартрозом чаще молодых.
Если вовремя не лечить болезни коленного сустава, произойдёт обнажение суставообразующих костей, деформации. В таком случае не обойтись без оперативного лечения. Важно обращаться к ортопедам, другим врачам при первых проявлениях болезни. Избавиться от артроза полностью они не помогут, замедлить разрушение коленного сустава, приостановить дегенерацию возможно. Ранняя диагностика заболевания, грамотное лечение помогают избежать страшных последствий, ранней инвалидности.
Рентген коленей
Гонартроз начинается с того, что в повреждённый участок коленного сустава нарушается поступление необходимых питательных веществ. Приводит к изменению текстуры хрящевой ткани, потере эластичности, нарушению двигательных функций сустава.
Частые причины возникновения болезни:
- Плоскостопие;
- Заболевания вен;
- Диабет, другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Вылечить гонартроз при таком заболевании сложно, не все препараты, физиопроцедуры можно использовать;
- Ожирение, избыточный вес. У людей с лишним весом артрозы случаются чаше, чем у пациентов с нормальной массой;
- Изменения юношеского возраста. В этот период происходит нарушение обмена веществ, что вызывает дегенерацию суставов;
- Беременность. В этот период у женщин увеличивается вес, нагрузка на колени. Происходят нарушения гормонального характера, способствующие возникновению артроза;
Артроз приходит с возрастом
- Возрастные изменения в организме;
- Травмы. 30% артроза коленного сустава случаются по причине травм. Травмирование приводит к изменению первоначальной структуры тканей, их соединению, что вызывает разрушения хрящей;
- Чрезмерные, систематические нагрузки на нижние конечности;
- Воспалительные процессы в организме;
- Наследственная предрасположенность;
- Судороги мышечных тканей бедра и др.
Вылечить болезнь можно, лишь обратившись к врачам. Самостоятельные действия редко заканчиваются успехом. Только профессионал подберёт подходящее комплексное лечение гонартроза, в которое входит медикаментозное, физиотерапевтическое, лечение в санаториях.
Эффективность терапии в зависимости от степени заболевания
Клиническая картина, история заболевания зависит от его запущенности – степени артроза. Принято различать три степени сложности гонартроза:
Незаметны изменения
- 1-ю степень стоит охарактеризовать как начальную стадию заболевания, симптомы выражены слабо. Происходит редкое покалывание в области колена, периодическое возникновение болей лёгкой интенсивности, хрустов. Если лечить болезнь на этой стадии, можно добиться хороших результатов;
- 2-я степень характеризуется выраженной симптоматикой. Появляется усталость, напряжение в ногах, боли во время движений, физических нагрузок любой силы, хруст при приседании, ходьбе по ступенькам. Можно заметить деформацию костей. Вероятность вылечить гонартроз на этом этапе заболевания ниже, чем на начальном. Обычного лечения в санатории, приёма медикаментов может быть недостаточно;
- 3-я степень (условно выделяют 4-ю степень) характеризуется резкой болью в колене при нахождении в состоянии покоя (даже ночью), движения ограничены, частый хруст, скапливается жидкость (синовит), частые ощущения «выкручивания», сильная деформация коленей, отёки. Озонотерапия, дарсонваль, санатории не могут вылечить заболевание, назначаются в качестве восстановительных мер после хирургической операции на колене.
Гонартроз приобретает хронический характер, требующий постоянного наблюдения у специалистов, лечится в амбулаторных условиях, в санаториях.
Профилактика, методы лечения
Отвечая на вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава, нельзя дать утвердительного ответа. Навсегда вылечить заболевание современная медицина не в силах. Избавиться от симптомов, используя определённые методы (блокада, озонотерапия, дарсонваль, массаж) возможно, остановить медленное разрушение хрящей, костей невозможно.
Лечат гонартроз, используя консервативные методы. На ранней стадии заболевания иногда удаётся частично восстанавливать ткани хрящевой прослойки. Со временем происходит ремиссия гонартроза, дегенеративные процессы прогрессируют с новой силой.
В специализированных санаториях России артрозы лечат комплексно с помощью:
- Гиалуроновой кислоты. Инъекционно вводят в поражённую область, где она образует амортизирующую межкостную прослойку, снижает трение между ними. На некоторое время при помощи процедуры происходит блокада дегенерирующих процессов в колене;
- Средств, содержащих хондропротекторы. За счёт этих препаратов осуществляется частичное обновление тканей хряща. Лечится гонартроз хондропротекторными препаратами в домашних условиях, амбулаторно. Этому способствует форма выпуска, которая не ограничивается инъекциями. Препараты могут быть наружного, внутреннего применения. Начиная лечить гонартроз при помощи этих препаратов, стоит быть готовым, что результат достигается после приёма сроком более 6 месяцев;
- Болеутоляющих препаратов НПВС. Группа средств позволяет снизить отёчность, интенсивность болей при гонартрозе;
Болеутоляющие
- Блокада медикаментозная. Часто применяемый способ, позволяющий лечить гонартроз. Блокада может быть проведена при помощи анальгетиков, стероидных средств.
- Физиотерапевтические процедуры. Эффективно лечиться этими методами в санаториях, где работают узкопрофильные специалисты. Назначают полезные процедуры для каждого случая артроза (озонотерапия, дарсонваль).
Медикаментозная блокада, приём хондропротекторов могут давать хороший результат, эффективность стоит подкреплять физиотерапевтическим лечением. Его назначают, чтобы лечить заболевание, когда прошёл острый период. Чаще в санаториях, специализированных клиниках назначаются процедуры:
- Электрофорез;
- Озонотерапия;
- Терапия при помощи лазера;
- Терапия озокеритом;
- ЛФК;
- Массаж;
- Дарсонваль (применение высокочастотного импульсивного тока);
- Иглоукалывание, другие рефлексотерапевтические методы.
Терапия в санаториях даёт наилучший эффект, но не все, не всегда могут себе это позволить. Санатории, специализирующиеся на артрозах, имеются в малом количестве, поэтому зачастую блокада, приём противовоспалительных препаратов являются единственным решением проблемы. Блокада оказывает эффект на длительное время (до 6 месяцев). При 3-й степени гонартроза не обойтись без оперативного вмешательства.
Источник
В статье «Артроз» мы уже говорили об этом серьёзном заболевании, которое может привести к инвалидности. Рассмотрим теперь артроз коленного сустава, его особенности и причины возникновения. Каковы его симптомы, можно ли его вылечить без операции и что делать, чтобы сохранить подвижность ноги и избавиться от боли, сопровождающей это дегенеративное заболевание коленного сустава.
Приветствую, дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. Серьёзный недуг этот имеет деформирующе-дистрофический характер и поражает хрящевую ткань, без которой мы не можем полноценно двигаться. Глубинная причина беды — нарушение питания хряща, которое приводит к тому, что процесс синтеза новых клеток начинает замедляться, а процесс разрушения — усиливаться. Чем меньше становится прослойки — тем больше нагрузка, а чем больше нагрузка — быстрее изнашивается хрящевая ткань.
Можно ли разорвать порочный круг, в который мы попадаем? Станет ли артроз коленного сустава причиной инвалидности или есть надежда на продление полноценной жизни? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим особенности развития болезни.
Причины гонартроза
Статистика, которую вы можете встретить на различных сайтах, говорит нам, что данное заболевание входит в тройку наиболее распространённых патологий суставов. Соперничают с ним только артроз тазобедренного сочленения и межпозвоночных дисков. По другой статистике, это самая распространённая патология дегенеративного характера после артроза пальцевых фаланг.
В любом случае, нагрузка на коленки настолько значительна, что не менее десяти процентов всего народонаселения планеты подвержено данному недугу.
В группе риска:
- люди, перенёсшие воспалительные заболевания;
- те, у кого имеются врождённые патологии нижних конечностей;
- спортсмены — тяжелоатлеты, прыгуны;
- диабетики;
- граждане с избыточным весом;
- пожилые люди;
- страдающие болезнями обмена веществ, гормональными нарушениями, аутоиммунными недугами;
- те, кто перенёс обморожения, длительное воздействие низких температур;
- имеющие специфические хронические заболевания, например хондрокальциноз.
Если можно установить фактор, который привёл к изменениям суставной ткани — говорят о вторичном гонартрозе. Если же причина в возрасте, её невозможно выяснить или имеет место совокупность ряда причин — о первичном.
Механизм развития
Особенности хрящей
Хрящевая ткань обладает значительной гигроскопичностью. В ней содержится от 80 до 90 процентов воды. Благодаря этому, поверхность хряща гладкая, легко скользящая, обладающая способностью к амортизации. Она может сдавливаться, а затем легко принимать первоначальный объём.
Внутри хряща нет кровеносной системы. Зато под его поверхностью располагается богатая кровеносная и лимфатическая сеть. Все полезные вещества доставляются к хрящевым волокнам при помощи синовиальной жидкости. Использованная, она выталкивается, когда во время движения хрящ сдавливается. Новая порция поступает при расслаблении, когда сустав как губка всасывает в себя новую порцию обогащённой синовиальной жидкости.
Движение — это единственный способ «накормить» хрящевую ткань полезными веществами, обеспечить метаболизм и обновление клеток. Но так происходит в норме. Как же развивается патология?
Механизм разрушения
В большинстве случаев, деградация начинается в возрасте после 40 лет, когда в организме замедляется метаболизм, в ткани поступает меньше жидкости и питательных веществ, клетки уже не могут обновляться с той скоростью, которая требуется для тканей и органов. Это печально, но это норма.
О патологии мы говорим, если процесс начинается на более ранних сроках, либо протекает в ускоренном режиме.
Независимо от первопричины, гонартроз развивается по циклической схеме:
- при амортизации на внутренней поверхности хряща образуются микротрещинки, которые насасывают синовиальную жидкость, но не могут полноценно её вытолкнуть;
- образуются крошечные кисты, которые начинают давить на подхрящевой слой, пронизанный сосудами, препятствуя кровотоку;
- ткань не получает нужные вещества для восстановления и начинает спрессовываться;
- чем плотнее становится слой — тем хуже его питание;
- чем хуже питание — тем медленнее происходит деление клеток и замена изношенных на новые;
- это приводит к истончению хрящевого слоя и дополнительной нагрузке на окружающие ткани.
В результате этого механизма, сустав истончается, перестаёт выполнять амортизационную функцию. На нём становится всё больше микротрещин, что снова и снова запускает цикл.
Что такое остеофиты
Эти костные наросты, на самом деле, окостеневшие части хряща. За их появление ответственен механизм обновления. Организм старается компенсировать изнашивание в суставе и там, где он испытывает меньше давления — начинают размножаться хондробласты — предшественники хрящевых клеток. Обычно это происходит по периферии сустава, где меньше всего давления.
Хаотический рост клеток по периферии приводит к образованию хондрофитов — конусообразных наростов, которые постепенно окостеневают и превращаются в остеофиты. Именно они дают характерный хруст при движении. Они, как шипы, травмируют прилегающие ткани, вызывая боль, очаги воспаления и отёки.
Сустав начинает болеть, синовиальная жидкость густеет и ей всё труднее всосаться в хрящ. Давление внутри полости растёт. Из-за боли мы стараемся двигать ногой как можно меньше. Из-за этого обмен ещё больше замедляется, что приводит к росту новых остеофитов и образованию спаек. Подвижность ограничивается. Давление увеличивается.
В норме суставные поверхности должны соприкасаться и скользить друг об друга. Но из-за увеличения давления они раздвигаются всё сильнее, сустав разбалтывается и становится легко подвержен к сдвижению, вывихам и подвывихам.
Положение постепенно усугубляется и возникает вопрос: можно ли это остановить? Чем раньше вы его себе зададите — тем легче это сделать.
Артроз коленного сустава: диагностирование и лечебные меры
Обследование
Общая направленность мероприятий одинакова при многих видах суставных заболеваний. Если вы обратитесь к статье «Артроз», вы найдёте дополнительные подробности по данному вопросу.
Заподозрить недуг можно по ряду последовательно добавляющихся симптомов:
- хруст и пощёлкивание (1 степень заболевания);
- болевой синдром, сперва слабый и при нагрузке, со временем усиливающийся и приходящий даже в состоянии покоя;
- ощущение скованности, особенно после неподвижности (сон, пребывание в одной позе);
- уменьшение амплитуды сгибания и разгибания ноги (проявляется при 2 степени болезни);
- зрительное увеличение колена (начало 3 степени);
- заклинивание вплоть до невозможности двигаться, пока не пройдёт приступ;
- судороги в мышцах;
- спонтанные подвывихи и вывихивание коленки.
Когда вы придёте к хирургу-остеопату, вы должны обеспечить его подробным анамнезом, описав стадии своего состояния. Это нужно для определения стадии болезни.
Обследование может включать в себя лабораторные мероприятия:
- анализы крови на воспалительные маркеры, сдвиги лейкоцитарной картины, количество лимфоцитов, тромбоцитов, установление СОЭ;
- обследование мочи на изменение кислотности, наличие элементов, которых в норме не должно быть (пигментные цилиндры и пр.), прозрачность, белок;
- другие специфические пробы.
Из инструментальных исследований самое главное — рентген. Он покажет наличие кист, остеофитов, сужение суставной щели, состояние хрящей, склеротичность тканей, нарушение геометрии и пр.
Как дополнительные средства, могут назначаться МРТ или КТ, а так же специфические методы: артроскопия, УЗИ, сцинтиграфия или термография. Но обычно простого рентгена в двух проекциях достаточно, чтобы подтвердить диагноз.
Лечебные мероприятия
Вам придётся поддерживать свои колени на протяжении всей жизни, но своевременно начатые меры и строгое их выполнение облегчит вашу жизнь и вернёт утраченную подвижность.
Самолечение недопустимо. Все действенные лекарства достаточно дороги и имеют множество побочных действий, которые врач должен учитывать. Народные средства, которые используются в домашних условиях, вроде втираний, компрессов и питья травяных настоев мало эффективны и могут применяться лишь как дополнение.
Для консервативной терапии применяются:
- нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление;
- глюкокортикоиды;
- анальгетики (в тяжёлых случаях — наркотические);
- хондропротекторы;
- гиалуроновая кислота.
Некоторые вещества вводятся в суставную полость при помощи уколов. Вспомогательно используются противовоспалительные и обезболивающие мази.
При отсутствии должного эффекта или из-за глубоко зашедшего процесса показана операция по замене сустава на искусственный.
Необходимыми условиями для улучшения состояния являются:
- выполнение комплекса индивидуально подобранных упражнений, а так же плавание (по возможности);
- нормализация питания, снижение веса;
- полный запрет на ношение тяжестей и работу, которая предполагает долгое стояние на ногах;
- отказ от выпивки и курева;
- ношение фиксирующих бандажей, наколенников и повязок, которые позволят снять нагрузку на больное колено.
Вам придётся всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых правил, дважды в год проходить плановое лечение, в допустимых рамках вести подвижный образ жизни для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата и метаболизма.
Всё будет гораздо лучше и продуктивнее, если вы не только положитесь на врачей, но и сами изучите вопросы функционирования своего тела, очищения от продуктов распада, улучшите общее состояние организма и научитесь правильно реагировать на внешние признаки нездоровья.
Чтобы вам помочь, была создана онлайн Академия Здорового Тела, посетив которую, вы наверняка получите ответы на многие важные вопросы и сможете сделать свою жизнь лучше, активнее и продолжительнее.
На сегодня всё.
Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.
Всем пока!
Этой статьей стоит поделиться
Добавить в закладки
Источник
Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.
Посмотреть современные виды лечения…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.
Узнать больше…
Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.
Подробнее…
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.
Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.
Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Источник