Восстановление связок коленного сустава клиники
Руководитель медицинской группы, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук,
ведущий специалист по артроскопическому лечению суставной патологии коленного сустава
Миленин Олег Николаевич:
КОЛЕНО.РУ создан группой ведущих врачей специалистов в области спортивной травматологии и ортопедии города Москвы
КОЛЕНО.РУ в доступной форме познакомит Вас с возможностями современной травматологии, ортопедии и реабилитации.
КОЛЕНО.РУ это эффективность, надежность и безопасность современной артроскопической хирургии коленного сустава.
Наша группа врачей специалистов по диагностике, лечению, реабилитации заболеваний и травм коленного сустава ставит своей задачей улучшение функциональных результатов лечения наших пациентов путем преемственности и совместной работы на всех этапах: диагностическом, хирургическом и восстановительном.
Кроме того, работая в составе международных исследовательских групп и участвуя во всех крупных международных конгрессах в Европе и Америке, мы можем предложить нашим пациентам наиболее адекватные современные методы лечения, включая авторские методики.
МЫ ЛЕЧИМ ТРАВМЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
РАЗРЫВ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки (ПКС)
РАЗРЫВ ТРАНСПЛАНТАТА
ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ
Ревизионная/повторная реконструкция передней крестообразной связки
РАЗРЫВ ЗАДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ (ЗКС)
Артроскопическая реконструкция задней крестообразной связки
РАЗРЫВ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Реконструкция крестообразной связки при наличии
открытых зон роста
ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ / НЕСТАБИЛЬНОСТЬ /ХОНДРОМАЯЦИЯ НАДКОЛЕННИКА
Артроскопические операции при вывихе надколенника
Лечение хондромаляции надколенника
ВНУТРИСУСТАВНОЙ ПЕРЕЛОМ
ПЕРЕЛОМ МЫЩЕЛКА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Интрамедулярный / экстрамедулярный / внеочаговый остеосинтез
ПОВРЕЖДЕНИЕ ХРЯЩА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Артроскопические операции при повреждении хряща коленного сустава
Одноэтапный матричный хондрогенез /мозаичная хондропластика хряща
АРТРОЗ/АРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Артроскопическая санация сустава при артрозах
Артроскопическое лечение хронических синовитов
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Тотальное / одномыщелковое / ревизионное эндопротезирование
ЛЕЧЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПЛАЗМОЙ КРОВИ АСР
Плазмотерапия коленного сустава / лечение собственной плазмой крови
ВРАЧИ СПЕЦИАЛИСТЫ НАШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЫ
ВРАЧИ ТРАВМАТОЛОГИ-ОРТОПЕДЫ ОПЕРИРУЮЩИЕ ХИРУРГИ
ВРАЧИ- РЕАБИЛИТОЛОГИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
ВРАЧИ АНЕСТЕЗИОЛОГИ РЕАНИМАТОЛОГИ
Виноградов Руслан Авельевич
Врач анестезиолог-реаниматолог
Профессиональная деятельность с 1991 года. Комбинированная и сочетанная анестезии в различных областях хирургии.
Степанов Игорь Геннадьевич
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врачебная практика с 1993 года.
Специализация:
«Анестезиология реанимация».
Меньщиков Денис Викторович
Врач анестезиолог-реаниматолог
Профессиональная деятельность
с 1997 года. Специализация:
«Анестезиология реанимация».
МЫ ПРОВОДИМ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ В КЛИНИКАХ
«2 колена, 5 операций, 2 новые связки, мениски, сшитый мениск.
Низкий поклон Вам, Олег Николаевич!
Благодаря вам я снова в строю.
Вы всегда будете частью моих побед.
Спасибо за все!
Вы врач от Бога !»
Малика Куччаева. г. Махачкала. Дагестан.
Источник
10 Апреля 2019
Литвиненко А.С.
278
Методы реабилитации после разрыва связок коленного сустава
Растяжения и разрывы волокон – распространенные проблемы, с которыми к врачам клиники «Стопартроз» часто обращаются пострадавшие. Для восстановления связок колена и функций в центре разработаны эффективные программы лечения и реабилитации. При своевременном посещении специалистов у пациентов есть все шансы вернуться к активной жизни, избежать осложнений в виде суставных воспалительных заболеваний и повторных травм.
Почему важна реабилитация после разрыва связок коленного сустава
Лечение включает прием противовоспалительных препаратов, назначение физиопроцедур с сухим теплом, массаж. На первом этапе важно обеспечить конечности покой. Для этой цели пострадавшим накладывают туторы или рекомендуют носить:
разъемные брейсы с гильзами из неопрена, усиленные ребрами жесткости;
ортопедические фиксирующие наколенники — отрезы;
бандажи.
Независимо от степени поражения — небольшого или полного разрыва, пациенты проходят реабилитационный курс. Главные цели восстановления после разрыва связок колена:
приведение в тонус мышечно-связочного аппарата;
возвращения волокнам эластичности;
восстановление трофических функций мышечной и нервной ткани с помощью электростимуляции;
усиление мышечного контроля при движении;
развитие равновесия.
Сколько заживает частичный разрыв связок коленного сустава
Травматолог может обозначить ориентировочные сроки. Срок восстановления разрыва коленных связок зависит от возраста, состояния здоровья, иммунитета, степени тяжести, наличия заболеваний. Молодые люди выздоравливают быстрее. Поскольку пожилых людей снижен метаболизм в костных тканях, в истории болезни имеются хронические патологии, регенерация происходит медленнее.
Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:
Признаки после поражения 1 степени исчезают через 3-5 дней. О травме напоминают гематома или небольшой отек. При корректном лечении и реабилитации пациенты со 2 степенью возвращаются к повседневным делам через месяц. В среднем после консервативного лечения срок восстановления разрыва связок колена занимает около полутора месяца. Если была операция, он удлиняется в 2 раза, и включает несколько стадий. Вернуться к активной жизни врачи разрешают спустя полгода.
ЛФК упражнения на начальной стадии
Сначала врач обучает больного специальным упражнениям, которые можно делать самостоятельно. Пассивные техники начинают выполнять сразу после снятия боли. За счет улучшения крово- и лимфообращения уходят отеки и мышечные спазмы. Реабилитацию разрыва боковой связки коленного сустава начинают с упражнений сидя или лежа. В комплекс входят практики, прорабатывающие мышцы передней поверхности бедра, стабилизирующие колени, восстанавливающие работу подколенных сухожилий.
Классические упражнения:
Сидя на полу, вытягивают прямые ноги, сокращают бедренные мышцы до тех пор, пока коленные чашечки не приподнимутся. В таком состоянии удерживают конечности 60-100 секунд, затем расслабляют.
После 5-10 повторов вытягивают больную ногу на 45°, удерживают 8 секунд и опускают.
Сидя на стуле, качают обе конечности, поднимая над полом на 90°.
Восстановление связок колена методом УВТ |
Записаться на лечение
Особенности 2 этапа
Разработку связок коленного сустава дополняют более сложными упражнениями. Условно эта стадия начинается через 3 недели после разрыва. У каждого больного сроки индивидуальны, и только травматолог решает, когда увеличить нагрузку. Задача состоит в укреплении и развитии и выносливости, подготовки к бегу. Комплекс выполняют уже стоя и на тренажерах. В него входят:
приседания;
ходьба на беговой дорожке;
проприоцептивные тренировки, развивающие чувствительность мышц.
Последние при восстановлении после разрыва связок коленного сустава включают техники для развития равновесия и координации. Они усиливают сенсорно-моторные функции, контроль над осанкой и суставами. Это — стояния на одной стопе, балансборде, перекидывание мяса на гимнастической полусфере Эффективны махи ногами вперед с экспандером. Снаряд прикрепляют к шведской стенке, просовывают стопу в петлю, поднимают параллельно полу.
Тренировки на 3 этапе
Спустя 1,5-2 месяца после операции врач пересматривает комплекс, исключает простые техники. На этой стадии разрешены:
полуприседания с отягощением;
подъемы с утяжелением;
работа на степ-платформе, велотренажере и эллиптическом тренажере;
плавание в бассейне.
Занятия на завершающей стадии
Примерно спустя 9-10 недель начинается конечный этап реабилитации после разрыва связок колена. Его цель — полное восстановление функций связочно-сухожильного аппарата, наращивание мышечной массы. Выздоравливающий занимается физкультурой в комфортном темпе и постепенно наращивает нагрузку. Для поддержания выносливости и спортивной формы врачи рекомендует тренироваться постоянно.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник
Пластика крестообразной связки колена при разрыве
Коленный сустав имеет полость, в которой размещаются прочные коллагеновые волокна, соединяющие и стабилизирующие две кости – большую берцовую и бедренную. Эти волокна называются крестообразными связками и делятся на заднюю и переднюю связки. Они решают важные задачи – препятствуют сдвигу голени внутрь и вперед.
При прыжках, ударах, поворотах туловища при фиксированных конечностях, происходит отрыв от места крепления или разрыв крестообразной связки. Этот вид травмы колена очень распространен. Передняя связка по статистике рвется 15 раз чаще задней. Ежегодно на каждые 100 тыс. человек приходится по 30 таких травм. Обычно им подвержены спортсмены (футболисты, хоккеисты, сноубордисты, лыжники) и танцоры, причем женщины – в 4 раза чаще, чем мужчины. Главная опасность травмы в том, что в 70% случаев она приводит к повреждению других элементов сустава – внутреннего мениска, боковых связок, хрящевых поверхностей.
Степени травмирования связок:
- микроразрыв – разрушается до 10% волокон
- частичный разрыв – повреждается до 50% волокон
- полный разрыв
Типичные симптомы при получении травмы:
Еще одна распространенная травма – растяжение крестообразной связки, возникающее при чрезмерных нагрузках.
Основные симптомы при растяжении связок:
- боль в колене, усиливающаяся при пальпации
- затрудненность сгибания и разгибания сустава
- припухлость
- дестабилизация голени
Повреждения задней связки или растяжение передней при отсутствии дестабилизации сустава можно вылечить консервативным путем. При более сложных травмах необходимо хирургическое вмешательство. Вернуть здоровье суставу поможет пластика передней крестообразной связки.
Точно классифицировать тип травмы и назначить лечение может только доктор. В медицинских учреждениях диагностика разрыва крестообразной связки выполняется при осмотре пациента, проведении двигательных тестов, УЗИ, рентгенографии, МРТ. Часто пострадавшие поздно обращаются к врачу, считая травму простым ушибом. Это может привести к усугублению состояния, развитию осложнений. При любых подозрениях на повреждение связок, следует обратиться к доктору.
Пациентов часто интересует, сколько будет стоить диагностика. Это зависит от выбранной разновидности исследований, наличия дополнительных повреждений и сопутствующих заболеваний.
Основные методы лечения при разрыве крестообразной связки колена:
- консервативная терапия при легких травмах;
- хирургическая реконструкция с применением артроскопии — пластика крестообразной связки коленного сустава.
Первая помощь и лечение при разрыве крестообразной связки
Пострадавшему с подозрением на разрыв крестообразной связки, следует оказать первую помощь:
- обездвижить пострадавшую конечность, обеспечить покой, придать приподнятое положение;
- наложить повязку
- приложить холод
- при значительных болях, дать обезболивающий препарат
- доставить травмированного человека в медицинское учреждение.
После постановки диагноза, врач назначит лечение – терапию или операцию на крестообразную связку коленного сустава, проводимую в стационаре. К консервативным методам относят:
- фиксацию пораженного сустава (наложение гипса или лангеты)
- назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровеостанавливающих лекарств
- мероприятия по восстановлению подвижности сустава
- санаторное лечение
Терапия показана при легких травмах, при лечении детей и людей пожилого возраста. Но у большинства спортсменов после консервативного лечения наблюдается нестабильность сустава, возникают боли. В тяжелых случаях или при отсутствии результата терапии назначают хирургическое лечение.
При восстановлении связок, как правило, необходима пластика передней крестообразной связки коленного сустава. Материалом для воссоздания соединительной ткани служат ауто- или аллотрансплантанты: сухожилия, связки надколенника, искусственные протезы, донорские связки.
Малоинвазивная артроскопическая реконструкция связок выполняется через разрезы тканей размером в несколько миллиметров и длится 1-2 часа. В сустав вводятся хирургические инструменты и оптический прибор артроскоп, посредством которого доктора контролируют ход операции.
Преимущества метода артроскопии:
- небольшая травматичность
- быстрое заживление ран
- ускоренная реабилитация
- минимальный риск осложнений
- малое число противопоказаний.
Артроскопическая операция при разрыве крестообразной связки колена в 95% случаев приводит к восстановлению функций сустава в полном объеме. Через 6-7 месяцев происходит окончательное приживление связки, пациент может вести обычный образ жизни, выполнять упражнения, участвовать в спортивных состязаниях.
Как рассчитать стоимость операции при разрыве крестообразной связки колена
Если назначена операция на крестообразную связку коленного сустава, какова будет ее стоимость и из чего она складывается?
Расходы на операцию можно определить, исходя из затрат на:
- диагностические исследования
- приобретение материалов и препаратов
- выполнение операции по реконструкции связки
- лечение сопутствующих заболеваний
- пребывание в стационаре
- восстановительные процедуры
Для каждого пациента стоимость операции на крестообразную связку определяется индивидуально после проведения диагностики и консультации с врачом.
Реабилитация после операции на крестообразной связке
Важное значение для полного выздоровления пациента имеет грамотная реабилитация после операции на крестообразной связке. Обязательное условие достижения успеха – использование комплекса восстановительных мероприятий (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, применение ортопедических приспособлений), раннее выполнение упражнений (в первые дни после реконструкции) и постепенное увеличение нагрузки на поврежденную конечность.
Для спортсменов реабилитация после операции на крестообразной связке проводится в 5 этапов:
- С 1 до 4 недели проводятся мероприятия по снятию отека и уменьшению боли, обучению передвижению без опоры.
- С 5 по 10 недели улучшают баланс сустава, укрепляют мышцы ног, возвращают полный диапазон движений.
- С 11 до 16 недели работают над усилением выносливости, готовятся к возвращению к обычному режиму активности.
- С 17 по 24 неделю улучшают координации движений.
- С 25 по 28 неделю – восстанавливают специальные двигательные навыки, переходят к спортивным тренировкам и привычному ритму жизни.
Людям, предпочитающим умеренный режим двигательной активности можно сократить реабилитационный период до 20-24 недель при условии соблюдения осторожности при ходьбе.
Пластика крестообразной связки
Пластика крестообразной связки в Москве обходится недешево. Но часто при подобной травме выехать куда-либо очень проблематично. Учитывая этот момент, мы можем смело сказать, что в нашей клинике данная операция будет выполнена по доступной цене. Все необходимые манипуляции проведут опытные специалисты, использующие в работе прогрессивные методики артроскопических хирургических операций. Мы успешно справляются с самыми сложными случаями повреждений суставов. Хотим так же отметить, что в медицинском центре созданы все условия для диагностики и реабилитации пациентов.
Обращайтесь и мы сделаем все, чтобы вернуть подвижность Вашим суставам!
Консультации
Диагностика и Лабораторные исследования
Программы лечения
Операции при разрыве крестообразной связки колена | Стоимость* |
Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы | 66 500 руб. | Записаться на прием |
Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы | 60 500 руб. | Записаться на прием |
Операции по реконструкции крестообразной связки колена | Стоимость* |
Программа Премиум Одноместная палата, 5-разовое диетическое питание, операция, предоперационная подготовка, анестезия, Wi-Fi, расходные материалы, импланты | 146 500 руб. | Записаться на прием |
Программа Эконом Двухместная палата, операция, анестезия, 5-разовое диетическое питание, расходные материалы, импланты | 127 600 руб. | Записаться на прием |
Новости и советы для тех, кто любит разбираться в деталях
Источник
11 Апреля 2019
Литвиненко А.С.
277
Начинать восстановление после разрыва крестообразной связки колена можно только после разрешения доктора! Все реабилитационные манипуляции должны быть назначены только специалистом, самолечение в данном случае может ухудшить ситуацию.
Реабилитация после разрыва крестообразной связки колена осуществляют в медицинском центре Стопартроз, где имеется качественное оборудование, которое позволит отслеживать положительную динамику терапии.
Срок восстановления после разрыва крестообразных связок
Сколько пациент будет восстанавливаться? Точные сроки восстановления после разрыва крестообразных связок могут быть различными, в первую очередь это зависит от степени тяжести патологического процесса, а также проведенного лечения. Если речь идет о надрыве, лечение которого осуществлялось консервативным путем, в таком случае период восстановления до 6 недель.
Врачи утверждают, что при полном разрыве возвращаться к привычному образу жизни и приступить к полной спортивной нагрузке можно лишь спустя 6 месяцев. Восстановление крестообразной связки колена носит индивидуальный характер, иногда эта цифра может незначительно варьировать как в меньшую сторону, так и в большую.
Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:
Обратите внимание, если пациент обратился к доктору сразу после повреждения ноги, в таком случае сроки восстановления после разрыва крестообразных связок занимают гораздо меньше времени.
Реабилитация после разрыва крестообразной связки колена
Все реабилитационные мероприятия должны осуществляться только по назначению доктора. Самостоятельностью вы рискуете усугубить процесс и продлить срок восстановления после разрыва крестообразных связок колена. Обратите внимание, что каждый случая индивидуален. Как только врач в ходе диагностики отметит положительную динамику после осуществлённого лечения, так и назначаются определенные реабилитационные действия. Рассмотрим общие правила:
Первая неделя. Первые сутки пациенту запрещено вставать с кровати. На второй день обычно уже можно вставать, но строго со вспомогательными средствами, не опираясь на травмированную конечность. Ходить надо по 2-3 минуты с перерывами. В зависимости от вашего состояния, доктор может скорректировать график физических нагрузок. В следующие дни нужно постепенно разрабатывать ногу простейшими упражнениями, например, вращением стопы из стороны в сторону.
На второй неделе показана самостоятельная ходьба без использования костылей и прочих вспомогательных средств. Добавляется лечебно-физическая культура под контролем специалиста, массаж, миостимуляция и ряд других физиопроцедур. К концу второй недели, если пациент хорошо себя чувствует, добавляется нагрузка в виде утяжелителей.
3-4 неделя реабилитации после разрыва крестообразной связки колена задействует все мышцы, то есть лечебно-физическая нагрузка увеличивается, упражнения становятся более трудными. К концу месяца дискомфортные и болевые ощущения должны прекратиться.
Спустя месяц специалисты рекомендуют посещать бассейн, заниматься на тренажерах, больше ходить пешком. Несмотря на хорошее самочувствие, полная спортивная нагрузка запрещена, физиопроцедуры продолжаются.
После 6 месяцев с момента получения травмы. Обычно за данный промежуток времени связки полностью восстанавливаются, близлежащие ткани заживают. При соблюдении реабилитационного периода и врачебных назначений пациент может возвращаться к привычному образу жизни и приступать к полноценным физическим нагрузкам.
Общие рекомендации на реабилитационный период
Чтобы избежать возможных осложнений и нежелательных последствий рекомендуется соблюдать такие моменты:
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверные действия могут нанести вред, таким образом значительно усложнится восстановительный период и возможно потребуется повторное лечение.
Соблюдение врачебных рекомендаций. Даже если вы прекрасно себя чувствуете, но врач запрещает усложнять физические нагрузки, обязательно слушайте реабилитолога.
Общий настрой. Не стоит пугаться, что полноценная двигательная активность доступна только через полгода. В стационарных условиях терапия обычно длиться не более 10 дней, затем больной направляется домой и периодически приходит в медицинский центр для выполнения физиопроцедур, оценки положительной динамики и т.д.
Как только произошла травма – ни в коем случае нельзя тянуть, сразу же обращайтесь к специалистам! Помните о том, что старые повреждения значительно труднее вылечить, и лечение в таком случае исключительно хирургическое, возможно, неоднократное. Восстановление после надрыва крестообразных связок колена может занимать и 3-4 месяца, если больной своевременно посетил доктора.
Восстановление крестообразной связки колена методом УВТ |
Записаться на лечение
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник