Восстановительная гимнастика тазобедренного сустава

Загрузка…

Болевые ощущения в области тазобедренного сустава обычно являются последствием тех или иных суставных заболеваний. Терапия в данном случае должна быть комплексной. Помимо медикаментов и физиотерапии важную роль также играет лечебная физкультура. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения для тазобедренного сустава помогают снизить проявления неприятных ощущений и восстановить хрящевые ткани в суставных соединениях.

Гимнастика для тазобедренного сустава

Упражнения при болях в тазобедренном суставе нужно выполнять регулярно, увеличивая нагрузку постепенно. Это поможет надолго закрепить полученные лечебные эффекты. Гимнастика – самый простой и доступный метод лечения заболеваний тазобедренных суставов. Периодическое расслабление и растяжение мышечных тканей в пораженной области помогает укрепить мышцы и связки, что повышает стабильность соединений в тазобедренном суставе.

Комплекс упражнений может включать в себя как динамическую, так и статическую нагрузку. Последняя поможет нагрузить необходимые группы мышц без совершения движений тела. Причем статические нагрузки считаются более предпочтительными для пораженных тазобедренных суставов, так как динамические движения при нарушениях техники могут нанести еще больший вред.

Довольно часто больные, у которых диагностируются заболевания тазобедренных суставов, жалеют их и пренебрегают физическими нагрузками, что провоцирует атрофию мышц и снижение функционирования пораженной нижней конечности.

Чтобы упражнения для развития тазобедренного сустава принесли максимальный лечебный эффект, нужно придерживаться следующих правил:

Прежде чем начинать упражнения, рекомендуется провести тепловые процедуры посредством грелки либо лампы. Если вы приняли ванну, можно делать гимнастику только спустя 40 минут после выполнения этой процедуры.
Комплекс должен подбираться индивидуально, совместно со специалистом после проведенного обследования.
Заниматься нужно каждый день, не делая перерывов. Сначала упражнения делаются в течение трех минут, и постепенно эта нагрузка увеличивается.
Упражнения нужно выполнять мягко и плавно, наращивая нагрузку и увеличивая амплитуду движений постепенно. Иногда можно делать паузы для отдыха.
Иногда показано использование дозированного отягощения, в качестве которого выступает резиновый жгут или манжеты, закрепляемые на область голеностопа.
Дышать в процессе выполнения упражнений можно произвольно.
Заканчивайте комплекс упражнений плавным подъемом рук вверх при вдохе и спокойным их опусканием вниз на выдохе и расслаблении.

Гимнастика для тазобедренных суставов в домашних условиях выполняется в течение сорока минут утром и вечером. Если это для вас тяжело, можно разбивать ее на циклы по 15 минут.

Если в процессе выполнения упражнений вы ощутили сильную боль, делайте их в положении лежа и по максимуму медленно.

Упражнения на начальной стадии заболевания

Если начать выполнять упражнения для тазобедренного сустава для выполнения дома как можно раньше, можно предупредить развитие болезни и воспаление суставов еще на ранней стадии. Часто врачи назначают следующие движения:

Нужно сесть на пол и максимально сильно развести ноги в стороны. Больную конечность согните в колене и осторожными покачивающими движениями наклоните ее внутрь.
Согните ногу в коленном суставе, руками плотно обхватите ее за пятку и аккуратно притяните к подмышке.
После этих движений нужно выполнять махи и ногами в расслабленном состоянии.

По окончании гимнастики врачи советуют в течение пяти минут провести массаж нижних конечностей. Затем пораженный сустав нужно смазать согревающей мазью либо гелем.

Усиленный комплекс упражнений

Когда сустав уже будет разработан, и основные упражнения будут выполняться легко, рекомендуется выполнять физические упражнения при болях в тазобедренном суставе с повышенной нагрузкой.

Здоровую ногу поместите на скамейку, руки должны располагаться на опоре. Больной ногой нужно совершать махи вперед, назад и в стороны, плавно подтягиваясь к животу.
Нужно встать на четвереньки. Поочередно разгибайте конечности, на несколько секунд задерживаясь на весу. Освоив движения, можете добавить отягощающую манжету.
Нужно лечь на живот, руки опустить вдоль тела. Имитируйте в таком положении ползающие движения.

Гимнастика при тяжелой форме заболевания

Если речь идет о тяжелой болезни тазобедренного сустава, симптомы которой очень выражены, то лечение упражнениями должно проводиться в течение не более чем десяти минут, а нагрузка повышается постепенно. При значительном поражении суставов пациент может ощущать сильные боли. Потому врачи рекомендуют применять технику микродвижений и делать паузы, пока вы не избавитесь от неприятных ощущений. Использовать рекомендуется те упражнения, в которых основная нагрузка возлагается на здоровую ногу.

По мере того, как боль будет исчезать, можно будет использовать усложненные движения, постепенно увеличивая амплитуду движений пострадавшей ноги. Темп выполнения может быть медленным и средним, в зависимости от того, каково состояние суставов.

Нужно поставить здоровую ногу на возвышение, руки располагаются на опоре. Больная конечность пусть свободно свисает. Выполняйте ею раскачивающие движения вперед и назад. Амплитуду движений можно увеличивать постепенно.
Нужно сесть на стул, поставить ноги на ширине плеч. Ступни плотно прижмите к полу. Колени аккуратно сведите в центр, не отрывая ступни, и верните их в исходное положение.
Лягте на спину, вытяните ноги, чуть расставив их в сторону. Поместите под колено больной ноги мягкий валик. Поочередно каждой ногой совершайте вращающие движения наружу и внутрь.

Упражнения по системе Евдокименко

Известный врач-ревматолог и психофизиолог Павел Евдокименко разработал свою систему упражнений для тазобедренного сустава. Она дает возможность дать правильную нагрузку на мышцы ног и проработать пораженные суставы.

Вот некоторые из рекомендуемых упражнений:

Лягте на пол на живот. Ноги соедините вместе, а руки вытяните вдоль тела. Оторвите одну ногу от пола настолько, насколько можете, задержите ее в верхней точке на пять секунд и опустите. Сделайте не меньше 5 раз. То же самое повторите для другой ноги. Важно задействовать именно тазобедренные мышцы. При опускании ноги нужно полностью расслабляться.
В том же положении максимально согните в колене одну ногу. Оторвите ее от пола и задержитесь на 30-60 секунд в верхней точке. После опустите ногу и расслабьте тело. То же самое повторите для второй ноги.
Перевернитесь на правую сторону. Согните в колене левую ногу, а правую вытяните и поднимите. Удерживайте ее на весу в течение примерно 30 секунд, затем опустите и полностью расслабьте. То же самое проделайте для второй ноги.
Теперь проделайте предыдущее упражнение, но для другой стороны. Лягте на правый бок, но согните правую ногу, а вытяните левую. Прямую ногу поднимите на 35-40 градусов, задержитесь на полминуты в верхней точке и опустите ее. Перевернитесь и повторите то же самое для второй ноги.
Следующее упражнение может выполняться в двух вариантах – статике и динамике. Для статической позы достаточно одной минуты. Лягте на спину, вытяните руки вдоль бедер. Согните ноги и разведите колени на ширину плеч. Приподнимите таз и задержитесь в верхней точке приблизительно на минуту. Опуститесь на пол, расслабьтесь. В динамике постарайтесь задерживаться в верхней точке на пару секунд. Повторяется упражнение 10-15 раз (в динамике).
Сядьте на пол, расслабьтесь, ноги соедините вместе. На стопы накиньте полотенце и руками возьмитесь за его концы. Вдохните и начните нагибаться вперед. Достигнув крайней точки, расслабьтесь и выдохните. В таком положении задержитесь на минуту и снова наклоняйтесь, помогая себе руками. Снова задержитесь на минуту и расслабьтесь. В этот момент нужно постараться секунд на 10 напрячь бедренные мышцы и расслабиться. Потянитесь вперед снова, помогая себе полотенцем.

Выполнять предложенный комплекс нужно раз в день, и обязательно регулярно. Спустя несколько месяцев вы сможете полностью снять напряжение с задней бедренной мышцы и облегчить состояние тазобедренного сустава.

Какие упражнения делать после операции тазобедренного сустава

Нужно уделить гимнастике особое внимание и в том случае, если была проведена операhttps://fitnessera.ru/vosstanovitelnaya-gimnastika-posle-operacii-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.htmlция эндопротезирования. Возвращение нормального функционирования сустава после замены является довольно длительным процессом и может занять до полугода.

В первые несколько суток после операции нужно строго придерживаться постельного режима. Когда боли ослабевают, начинают пассивные, а после и активные движения конечностями. С 1-2 и по 7-12 день гимнастика после операции на тазобедренном суставе выполняется только в положении лежа. На данном этапе упражнения могут быть следующими:

Разработка голеностопа и икроножной мышцы. Сначала упражнение выполняется лежа, чуть позже – сидя. Оно предполагает движение стопой к себе и от себя в течение нескольких минут.
Выполняйте круговые движения стопой по и против часовой стрелки, 3-5 раз. Прорабатывать нужно только голеностоп, не колено.
Напрягите подколенную область на 4-5 секунд и прижмите ее к кровати. Повторите 5 раз для каждой ноги.
В положении лежа приведите ногу к себе, не отрывая стопу от поверхности, сгибая ее в тазобедренном и коленном суставе. Повторите 7-8 раз. Угол сгибания тазобедренного сустава не должен превышать 90 градусов. На раннем этапе можно использовать специальную ленту либо полотенце.
8-10 раз напрягите мышцы ягодиц на пять секунд.
Поместите в подколенную область валик, чуть поднимайте голень и задерживайте ее в такой позиции на 5-7 секунд.
Положите валик или подушку между коленями для предотвращения скрещивания конечности. Не отрывая от поверхности ноги, медленно разведите их, а затем приведите друг к другу.

В дальнейшем нагрузки повышаются. Когда человек сможет нормально вставать, упражнения делаются в положении стоя и сидя. Также полезна ходьба на месте, сначала в течение нескольких минут, а после это время постепенно увеличивается. Комплекс упражнений должен подбирать врач, это касается как случаев, когда была проведена операция, так и просто наличия болевых ощущений в суставе.

Видео с упражнениями для тазобедренного сустава

Источник

После эндопротезирования тазобедренного сустава ЛФК является обязательной частью реабилитационной терапии. Регулярное выполнение несложных упражнений помогает вновь обрести возможность полноценно использовать функциональные возможности суставов. Однако достигнуть стойких результатов непросто: нужно время, усидчивость и терпение.

врач измеряет сустав пациента

Слабые и неподготовленные мышцы тазобедренного сустава становятся причиной новых травм, препятствуют заживлению тканей. Поэтому для того, чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, врач часто назначает приступать к выполнению лечебной гимнастики еще до операции – эндопротезирования тазобедренного сустава.

Три периода реабилитации

Операционное вмешательство, в процессе которого происходит имплантация искусственной части тазобедренного сустава, требует длительного восстановительного периода. Его врачи условно разделяют на 3 периода, каждый из которых имеет свои правила двигательной активности и особенности выполнения упражнений. Временные рамки каждого периода представлены в таблице.

периоды восстановления

К занятиям приступают на 2 сутки после операционного вмешательства, учитывая следующие принципы:

Все упражнения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей состояния пациента и его физиологии;
Нагрузка увеличивается медленно;
Занятия выполняют без перерывов;
Комплекс упражнений формируется таким образом, чтобы в процессе занятий прорабатывались все группы мышц.

После того, как пациент выписался из больницы, он должен продолжать заниматься дома. Показана восстановительная терапия в условиях центра реабилитации или санаторного лечения. В общей сложности период восстановления после «вживления» части тазобедренного сустава занимает до 1 года.

Отсутствие грамотно спланированного реабилитационного лечения после операционного вмешательства приведет к опасным осложнениям:

Ослабленные связки станут причиной вывиха головки эндопротеза;
По этой же причине часто возникают переломы в зоне частей эндопротеза;
Появление неврита.

ЛФК при замене тазобедренного сустава

Эндопротезирование – вживление в тазобедренный сустав импланта. Поэтому во время восстановления так важно разрабатывать «собственную» мускульную ткань, которая «поможет» искусственной детали воспроизводить естественные движения человека.

Гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет его инородной части «прижиться» и стабильно функционировать в дальнейшем, не вызывая у пациента неприятных ощущений.

Приведем примеры лечебных комплексов на каждом реабилитационном этапе, их цели и правила выполнения.

женщина выполняет упражнение ногой

Ранний восстановительный период

Цели, которых нужно достичь после прохождения первого восстановительного этапа:

Не дать развиться послеоперационным осложнениям;
Снизить боль и отечность;
Обучить пациента совершать незначительную двигательную активность в лечебных целях лежа;
Улучшить ток кровяного русла в суставах таза;
Научить «переходить» с поддержкой с одной кровати на другую;
Восстановить двигательную активность с помощью опоры.

Рассмотрим пример комплекса лечебной физкультуры после замены тазобедренного сустава.

Медленно сгибайте и разгибайте пальцы на ногах.
Совершайте движения вперед/назад ступней, словно вы ножным носом закачиваете воздух.
Вращайте стопами. Делайте вращательные движения вначале в правую сторону, а затем в левую.
К выполнению этого упражнения приступают на вторые сутки после операции. Начинают его выполнение со здоровой ноги. А на 4-5 сутки пробуют повторение движения больной ногой. «Вжимайте» ногу в постель так, чтобы подколенная ямка упиралась в нее. Не меняйте положения 8-10 секунд, чтобы «прочувствовать» все мышцы.
Последовательно напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы.
Медленно сгибайте ногу так, чтобы ступня находилась к ягодицам как можно ближе.
Ноги лежат прямо. Ногу, которую не коснулась операция, медленно отводят в сторону. Следите за тем, чтобы она не сгибалась. Попытайтесь воспроизвести такое же движение больной ногой.
Подложите под колено здоровой ноги валик. «Продержите» ее в выпрямленном состоянии на нем 8-10 секунд. Повторите упражнение больной ногой.
Сущность упражнения состоит в последовательном поднятии прямых ног над поверхностью постели. Желательно достигнуть отрыва от кровати на 3-4 см.

Каждое упражнение, направленное на восстановление конечности после вживания импланта, выполняют 5-7 раз, увеличивая количество повторов только под присмотром инструктора ЛФК.

Для успешного восстановления во время реабилитации на первом этапе больной должен следовать таким рекомендациям врача:

Проводить тренировки ежедневно по 3-4 захода;
Делать не спеша мягкие и плавные движения;
Для хорошей вентиляции легких и профилактики застоя воздуха в них во время выполнения всех движений придерживаются правил дыхательной гимнастики: мышечное напряжение должно совпадать с вдохом, расслабление – с выдохом;
В этом периоде упражнения проводят лежа, а затем сидя.

Это важно!
Уже на вторые сутки после операционного вмешательства пациента обучают самостоятельно переворачиваться, садиться и вставать, пытаться ходить с помощью костылей.

Рассмотрим, как использовать после операции 2 важных навыка: садиться и ходить с помощью костылей.

Учимся садиться

Чтобы «обезопасить» сосуды ног, пациенту бинтуют ноги эластичным бинтом;
Движения начинают со стороны здоровой ноги, обязательно придерживаясь за опору;
Между ног «вставляют» мягкий предмет (подушку или скрученное полотенце);
Перед началом движения выпрямляют спину и стопы;
Спускают с кровати здоровую ногу;
С помощью эластичного бинта спускают больную ногу.

2. Правила перемещения с помощью костылей

Напомним, что врачи рекомендуют вставать «за костыли» на 2-3 день после хирургического вмешательства. Поэтому «обучение» хождению с опорой лучше начать еще до операции.

На пол спускают здоровую ногу и делают на нее упор;
Опираясь с одной стороны на костыль, с другой – на кровать, встают;
Размещают удобно костыли под мышками;
«Заносят» костыли вперед, за ними перемещают здоровую ногу;
Медленно «подтягивают» больную так, чтобы она касалась пола пяткой.

инструктор лфк помогает женщине выполнять упражнение

Второй этап

Длительность и интенсивность второго реабилитационного этапа зависит особенностей пациента: его возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика 2 периода преследует такие цели:

Укреплять и тренировать мышцы, чтобы повысить их тонус;
Восстановить и увеличить функциональные суставные движения.

Главным двигательным умением на этом этапе становится уверенная ходьба с опорой на костыли, спуск и подъем по лестнице. После приобретения этих навыков в нагрузку пациента включают занятия на велотренажере. Все тренировки проводятся 2-3 раза в сутки. Их длительность должна составлять полчаса.

Это важно!
Во время подъема по лестничной площадке упор делают на здоровую ногу, ставя ее первой. Во время спуска первыми на ступеньку должны попасть костыли, затем прооперированная нога, а за ней – здоровая конечность.

Конкретный комплекс реабилитационных упражнений подбирает врач.

Заключительный этап

Адаптационный период – самый долгий. Он длится от 6 до 9 месяцев и включает в себя занятия в домашних условиях после выписки из больницы.

При эндопротезировании тазобедренного сустава ЛФК на заключительном этапе помогает человеку вернуться к привычному для него образу жизни. Цели гимнастики 3 этапа:

Полностью восстановить функциональные возможности тазобедренного сустава;
Улучшить процессы заживления костной ткани;
Увеличить плотность связок и их эластичность;

Подготовить пациента к ежедневным движениям, которые им придется выполнять в быту.
Подробные рекомендации о выполнении упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава вы найдете в представленном видео.

Полезное видео — Полный комплекс упражнений

Меры предосторожности

После сложной операции важно соблюдать все правила реабилитационного периода. Среди них есть такие запреты:

Использовать маленькие стулья, так как во время сидения на них в тазобедренном суставе угол сгиба превышает девяносто градусов;
Наклоняться вперед (запрещено самостоятельно обуваться из положения стоя);
Длительное пребывание в статичной позе;
Скрещивание ног (чтобы этого избежать в ночное время, между ног нужно класть валик или подушку).

Важно правильно распределять нагрузку на прооперированную ногу во время тренировок. Увеличивайте ее медленно. Следите за тем, чтобы она не подвергалась ушибам. В период восстановления крайне опасны падения. Они могут стать причиной смещения суставной головки и других процессов осложнения.

После выписки важно продолжать физические нагрузки, медленно, но регулярно их увеличивая. До полугода после операции важно использовать опору в виде ходунков или костылей.

3 упражнения профессора С.М.Бубновского для полного восстановления сустава (видео)