Виды фиксаторов плечевого сустава

Ортопедический фиксатор для плечевого сустава помогает зафиксировать конечность в физиологическом положении, что является важным условием в период реабилитации после перелома, вывиха, операции. Фиксирующая повязка должна использоваться только по назначению. Есть разные виды ортезов, но какой именно подойдет в индивидуальном случае решит врач. Помимо правильного выбора, важно научиться правильно надевать приспособление и ухаживать за ним.

Когда требуется наложить фиксатор?

Необходимость фиксации плечевого сустава возникает в ситуациях, когда конечность по каким-либо причинам требуется надежно иммобилизовать. Такое изделие снижает нагрузку на мышцы руки, предотвращает лишнюю подвижность, благодаря чему восстановление происходит намного быстрее. Иммобилизирующий фиксатор используется в таких ситуациях:

• травма, вывих плечевого сустава;
• переломы;
• растяжение, полный либо частичный разрыв связок;
• тендинит головки бицепса;
• прогрессирование дегенеративно-дистрофического заболевания, сопровождающегося воспалением и нарушением функционирования конечности;
• реабилитация после хирургического лечения, например, после того как была проведена артроскопия.

Поддерживающий фиксатор локтя и плеча помогает уменьшить отечность, воспаление, снижает болевые симптомы после травм, операций. Благодаря конструкции лишний раз не травмируются сосуды, поэтому при правильном ношении гематомы быстро исчезают, а риск образования новых намного снижается. При ношении бандажа рекомендуется накладывать на больной участок прогревающие компрессы. Так, поврежденный участок быстрее восстановится.

Вернуться к оглавлению

Разновидности фиксаторов на плечевой сустав

Повязка Дезо

Если случился перелом, то для его лечения может быть наложена повязка Дезо.

Это фиксирующий бандаж на плечевой сустав, который считается универсальным и применяется для иммобилизации конечности при переломе, вывихе, воспалении, восстановлении в послеоперационный период. В этом случае осуществляется поддержка не только руки, но и корпуса, благодаря чему восстановление верхней конечности происходит быстрее и эффективнее. Повязка на плечевой сустав Дезо требует продолжительного ношения, поэтому при выборе важно обратить внимание на материал изделия и степень его гипоаллергенности. Качественный бандаж изготавливается из натуральных материалов, а его конструкция позволяет комфортно носить приспособление.

Вернуться к оглавлению

Иммобилизирующий ортез

Ключичный, лучезапястный и плечевой ортез используется в реабилитационно-восстановительный период, при вывихах, переломах шейки плеча различной степени тяжести. Изделие активно используется спортсменами, у которых во время тренировок основная нагрузка приходится на верхнюю часть туловища и руки. Таким способом удастся предупредить растяжение мышечно-связочного аппарата.

Ортез на плечевой сустав легок в эксплуатации, а его наложение не требует специальных навыков.

Вернуться к оглавлению

Косыночный бандаж

Такой фиксатор можно носить при нетяжелых травмах плеча.

Косынка оснащена специальным поясом, с помощью которого можно отрегулировать положение травмируемой конечности. Используется такой бандаж при переломе плечевой кости без смещений и осложнений, растяжениях связок и мышц, вывихах, ушибах. При ношении подвижность травмируемого сочленения сохраняется, однако на плечо и предплечье нагрузка существенно снижается.

Вернуться к оглавлению

Кольца Дельбе

Такой фиксатор используется при травмах, повреждениях и при переломе ключицы. Устройство представляет собой 2 кольца, которые нужно надеть на плечи, а затем с помощью пояса плотно притянуть к спине. Благодаря кольцам Дельбе удастся быстрее восстановить поврежденную ключицу, ускорить выздоровление и нормальное функционирование конечности.

Вернуться к оглавлению

Типы фиксаторов на плечевой сустав

Учитывая цель и область применения, бандаж для плечевого сустава бывает таких разновидностей:

• Мягкий. Изготавливается из трикотажных материалов. Если правильно перебинтовать таким бандажом пораженный сустав, удастся иммобилизировать конечность и равномерно распределить нагрузку.
• Жесткий и полужесткий тутор. Это более дорогой поддерживающий корсет, который изготавливается из тканей, пластиковых и металлических элементов. Такой ортез на плечо надежно иммобилизирует конечность, поддерживая требуемый угол изгиба, при этом подвижность правой или левой конечности полностью ограничена.

Вернуться к оглавлению

Из чего делают?

Косыночный бандаж может быть выполнен из хлопка.

Для изготовления бандажей используют разнообразные материалы, которые отличаются воздухопроницаемостью, гипоаллергенностью, комфортом. Например, косыночная повязка на плечо может быть изготовлена из хлопка, шерстяного материала. Такая лангета удобна в эксплуатации и приятна в носке, из хлопковых и шерстяных тканей рекомендуется покупать детский бандаж.

А вот лангетка из неопрена не пропускает влагу и воздух, поэтому кожа под ней потеет и нагревается. Но такая повязка оказывает тепловое влияние с эффектом микромассажа, в результате чего происходит стимуляция обменных процессов в поврежденных участках, нормализуется кровообращение и питание. Другие, часто используемые материалы для плечевых ортезов:

• полиэстер;
• эластин.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

Плечевой бандаж — ортопедическое приспособление, которое используется строго по назначению врача. Самостоятельно выбирать и покупать себе такое изделие противопоказано, потому что если надеть его неправильно либо использовать некорректно, можно спровоцировать осложнения. Перед покупкой важно определиться с размером, функциями. Например, при легких повреждениях, не сопровождающихся осложнениями, используется косыночный ортез марки «Тривес», Orto, а также популярные модели Т 8102, SI 301. Некоторые изделия выпускаются с турмалином — материалом, который согревает поврежденный левый или правый сустав. Но если травма тяжелая, и плечо нужно зафиксировать надежно, здесь используются анкерные конструкции с металлическими элементами. Абдукционный ортез или отводящая шина марки Omo отлично подойдет для этих целей. А также хорошо зарекомендовали себя отрезы Orlett, Immobil.

Вернуться к оглавлению

Как надевать и носить?

Жесткий ортез снимают только тогда, когда разрешит врач.

Надеть жесткую конструкцию поможет врач. Во избежание осложнений самому пытаться зафиксировать устройство на плече не рекомендуется. А вот забинтовать плечо эластичным бинтом и правильно перевязать можно в домашних условиях. Бинтовать нужно начинать ниже поврежденного участка, в самом начале формируется якорная полоска, далее перевязка выполняется внахлест, где поочередно укладываются вертикальные и горизонтальные слои. Важно не сильно замотать плечо, иначе получится нарушить кровообращение и повязку придется перемотать заново, но уже бинтовать слабее. Жесткие ортезы носят круглосуточно, даже ночью, а мягкие периодически рекомендуется снимать, особенно когда конечность находится в состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Как ухаживать?

Материалы, используемые для изготовления бандажей, периодически нужно простирывать. Если ортез снабжен металлическими элементами, перед стиркой их нужно снять. Не рекомендуется стирать изделие в стиральной машине. Лучше очищать устройство вручную, используя теплую воду и хозяйственное мыло. Сушат отрезы естественным путем, подальше от батарей и нагревательных приборов.

Не стоит пугаться, если врач посоветовал вам или вашим близким бандаж на плечевой сустав. Это ортопедическое приспособление используется как при лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, травм плеча и руки, так и для их профилактики. Бандаж для плечевого сустава, или ортез заменяет гипсовую шину, надежно фиксирует конечность в нужном положении, снижает нагрузки на суставные элемент и ускоряет выздоровление.

Ношение ортопедической повязки рекомендовано после травмы или операции, при артритах и артрозах, а также при больших физических нагрузках на плечо и предплечье. Это удобное, современное и достаточно эстетичное приспособление, которое поможет сохранить функции плечевого сустава и руки, не допустить осложнений и рецидивов травм и заболеваний.

Для справки: бандажи на плечо различаются по своей конструкции, материалу, способу фиксации. Спортсменам, пациентам, страдающим артрозом, послеоперационным больным, детям требуются разные модели. Поэтому выбор плечевого фиксатора – компетенция соответствующего специалиста, ортопеда или травматолога. Самостоятельные назначения и приобретения приведут к неэффективности бандажа на плечо и напрасным затратам.

Описание и основные функции приспособления

Плечевой сустав – сложное и очень подвижное сочленение, его структуры отличаются большой эластичностью, что обеспечивает широкую функциональность плеча и верхней конечности. Формируется он из ключичной, лопаточной и плечевой кости, которые соединены между собой связками и хрящевыми тканями, а окружены мышцами.

Но при этом плечо очень уязвимо. Ежедневно на него приходятся огромные нагрузки, после коленного сустава плечевой стоит на втором месте по частоте травм и воспалительных заболеваний. В комплексном лечении нередко врачи рекомендуют использовать бандаж на плечо, чтобы снизить нагрузки и ускорить выздоровление.

Фиксирующий бандаж для плеча – это та же фиксирующая повязка, но выполненная в более продуманной и функциональной форме из прочных, эластичных материалов. Использоваться могут эластичные бинты, мягкий, но прочный текстиль, пластиковые и металлические каркасы, шарниры и ребра жесткости.

Применение бандажа обеспечивает:

• стабильность при разболтанном суставе после травм или занятий спортом, при переломе и вывихе;
• разгрузку сустава при физической активности, тренировках, после операции;
• защиту от внешнего механического воздействия;
• фиксация руки и сустава во время сна, что снижает риск случайной травматизации;
• нормализацию обменных процессов и кровообращения в тканях за счет массажного эффекта (предусмотрен не во всех моделях).

В отличие от гипсовой шины, традиционно использовавшейся раньше, ортопедический фиксатор для плечевого сустава не ограничивает полностью подвижности конечности. Исключения бывают, когда необходимо иммобилизировать сустав. Но в большинстве случаев пациент может без большого ущерба носить ортез постоянно и самостоятельно справляться с повседневными бытовыми задачами.

Спортивные травмы и послеоперационный период – основные показания к использованию поддерживающего или фиксирующего бандажа на плечевой сустав

Основные показания к ношению бандажа:

• врожденные суставные патологии: аномалии в развитии плеча, родовые вывихи и подвывихи;
• приобретенные заболевания: артриты, артрозы, миозит, плексит, периартрит;
• травмы: переломы, вывихи и подвывихи ключицы, лопатки, плеча, повреждения связок, сухожилий, мышечных тканей, подкапсульный перелом шейки и головки плечевой кости;
• активные занятия спортом;
• парез или паралич конечности – в этом случае бандаж поможет не допустить полной атрофии тканей и утраты функций сустава на период лечения.

Поддерживающий плечевой бандаж снимает нагрузку на пораженный сустав, фиксирует его, в то же время сохраняя необходимые функции, и тем самым способствует быстрому восстановлению поврежденных структур и выздоровлению. Что еще немаловажно – ортез снижает болевые ощущения и отеки после травмы или при воспалении.

Разновидности и особенности

Для каждой травмы и поставленной задачи существует свой отдельный вид бандажа на плечо. Каждая из моделей имеет свои особенности конструкции и эксплуатации, подбирается оптимальный вид в зависимости от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента (возраст, масса тела, образ жизни).

Иммобилизирующий плечевой бандаж

Такая модель относится к полужестким ортезам. Назначается после серьезных травм или операций, основная задача – обеспечить суставу максимальный покой для быстрого заживления и восстановления тканей. Этот бандаж не позволяет пациенту двигать плечом и отводить руку в сторону, кисть и пальцы сохраняют при этом подвижность.

Выглядит приспособление как небольшой корсет на плечевой пояс, закрывающий часть лопатки и плечо, с фиксирующими перевязками на руку. Нередко дополнительно в конструкцию вшиваются пластиковые пластины или металлические спицы, чтобы обеспечить большую стабильность и надежную фиксацию. И также благодаря шарнирам можно отрегулировать необходимый угол расположения руки.

Для информации: существуют абдукционные плечевые бандажи, оснащенные дополнительно специальной подушкой. Эта подушка вкладывается между корпусом пациента и его рукой, чтобы приподнять конечность и зафиксировать сустав в нужном положении.

Поддерживающий ортез

Этот фиксатор плечевого сустава используется преимущественно для спортсменов. Такие бандажи имеют мягкую конструкцию и регулирующие ремни. Они не обездвиживают полностью сустав и конечность, а лишь обеспечивают компрессию, необходимую для предотвращения растяжения мышц и связок, вывихов.

Наиболее распространенный бандаж этого типа – повязка Дезо. Представляет собой широкое полотно, поддерживающее согнутую в локте руку, и один или два наплечных ремня, с помощью которых полотно прикрепляется к торсу. Используется не только как профилактическое приспособление, но и как лечебный послеоперационный бандаж, не допускающий нежелательных движений и нагрузок и ускоряющий выздоровление.

Ограничивающие повязки

Такие конструкции визуально напоминают короткие полужилеты с небольшим рукавом из плотного текстиля. С одной стороны – под подмышкой проходит фиксирующий ремень, а с другой стороны – находится отводящий ремень, который не допускает слишком большой амплитуды движений.

Бандажи для ключицы

Фиксаторы этого вида в ортопедии также известны под названием кольца Дельбе. Они представляют собой конструкцию из эластичного бинта в форме восьмерки, надеваются на плечо и перекрещиваются на спине между лопатками. Плечи отводятся назад, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация при травмах грудино-ключичного сочленения. Это важно для правильного сращения при переломах ключицы.

И также по размерам и материалам предусмотрены взрослые и детские плечевые бандажи.

Критерии выбора ортеза

Заказать любые ортопедические приспособления можно в интернет-магазине. Но в таком случае не получится примерить бандаж и точно убедиться, что он подходит по размеру и конструкции. Поэтому лучше постараться лично приехать в ортопедический центр и подобрать бандаж вместе с врачом.

Какие критерии следует учесть при выборе:

• Размер. Для этого измеряют обхват груди подмышками и обхват руки в локте.
• Материал. Для изготовления основы бандажа используют различные ткани. Они отличаются высокой плотностью, эластичностью и в то же время воздухопроницаемостью. Есть модели из гипоаллергенных и водонепроницаемых материалов.
• Уровень фиксации. Определяется в зависимости от того, насколько тяжелая травма. Чем серьезнее повреждения, тем выше должна быть степень фиксации. Для профилактики, предупреждения растяжения мышечных и связочных волокон, случайных неосторожных движений достаточно косыночного бандажа мягкой конструкции. При травмах, остром воспалительном процессе показаны бандажи с высокой степенью фиксации жесткой конструкции.

Важно! К выбору бандажа для пострадавшего плечевого сустава следует подходить с большой ответственностью. Если ортопедическое приспособление подобрано некорректно, то как минимум пациент не получит никакого терапевтического или профилактического эффекта. В худшем случае возможны осложнения: смещение кости при сращивании, вывихи сустава, ослабление связок.

Правила эксплуатации

Самое первое и основное правило – корректно подобрать бандаж для плеча. Не рекомендуется приобретать приспособление б/у или в непроверенных точках сбыта. Использовать его придется каждый день на протяжении длительного времени. Поэтому бандаж нужен качественный, удобный, функциональный. Для этого он должен точно подходить по размеру, не растирать кожу и не вызывать аллергии.

И также следует запомнить несложные правила эксплуатации:

• Регулировать натяжение ремней и степень фиксации может только врач-ортопед. Самостоятельное подтягивание или ослабление ремней приведет к снижению терапевтического или профилактического эффекта. Если в процессе использования бандажа пациент ощущает дискомфорт, следует обратиться к врачу для корректировки степени фиксации, но ни в коем случае не проводить эту процедуру самостоятельно.
• Если обнаружены неисправности, использовать дальше приспособление нельзя. Бандаж или не будет выполнять свои функции, или даже навредит больному суставу.
• Если прописаны мази с разогревающим эффектом, надевать ортез можно только после того, как препарат полностью впитается. Во-первых, таким образом ткань бандажа не будет жирнеть и грязниться. Во-вторых, если сразу после нанесения согревающего вещества надеть фиксирующую повязку, можно серьезно нарушить кровообращение в суставных структурах.

Косыночная повязка на плечевой сустав при регулярном использовании будет накапливать кожный жир, пот, пыль и грязь. Естественно, время от времени ее придется стирать. Делать это нужно строго руками, в теплой воде. Можно использовать для удобства специальную щеточку и деликатное моющее средство. Запрещено стирать бандажи в машинке, использовать химические составы, отбеливающие вещества. Выстиранные бандажи нельзя подвергать сушке в автомате и глажке. Все эти действия могут нарушить конструкцию и привести ее в негодность.

Особенности ортезов для детей

К сожалению, травмы плеча и ключицы происходят и в детском возрасте. Опорно-двигательная система у ребенка еще не сформирована до конца. Неправильное сращение костей после перелома может привести к серьезным функциональным нарушениям в будущем, к заметным внешним дефектам. Потому детский ортез подбирают с особенной тщательностью.

Современные ортопедические приспособления для детей позволяют исправить дефекты плечевого сустава без осложнений и ущерба для дальнейшего развития опорно-двигательной системы ребенка

Для его изготовления используется мягкая, гипоаллергенная ткань с натуральным составом, не раздражающая чувствительную детскую кожу. Степень фиксации регулирует только врач. На протяжении всего курса лечения нелишним будет наведываться к врачу, и подтягивать или ослаблять ремни по необходимости. И также следует провести беседу с ребенком и разъяснить ему важность регулярного и аккуратного использования ортеза, предупредить о возможных осложнениях, если он попытается самостоятельно снимать его или изменять фиксацию ремней.

Что касается конструкции, то детские ортезы ничем не отличаются от взрослых. Они также могут быть иммобилизирующими, поддерживающими или ключичными.

Наиболее популярны модели для взрослых

Лучше всего на сегодняшний день себя зарекомендовали ортопедические приспособления торговой марки «Орлетт». Линейка товаров этого бренда предусматривает товары для взрослых и детей, для пациентов различного роста и веса. Можно выбрать бандажы различных конструкций мягкой или жесткой фиксации, для лечения или профилактики. Средняя стоимость одной из наиболее популярных моделей тип Дезо orlett as 302–2890 рублей.

Плечевой бандаж si 301 зарекомендовал себя как один из самых комфортных, надежных и эффективных среди пациентов и врачей

Более доступны и тоже эффективны бандажи для плечевого сустава отечественного бренда «Тривес». Линейка также предусматривает модели различных степеней фиксации.

Компания сотрудничает с западными ведущими производителями, что позволяет использовать при производстве ортопедических товаров передовые технологии.

Лидером в производстве бандажей различного назначения считается немецкая компания Medi. Под этой торговой маркой можно отыскать любые ортопедические товары: бандажи, ортезы, шины, стельки и вкладки. Но и цена на продукцию этой компании соответствующая высочайшему качеству.

Модели бандажей для детей

Детям обычно назначают фиксирующую повязку Дезо соответствующего размера. Модель Крейт Е228 рассчитана на маленьких пациентов ростом от 110 см до 150 см. Ее выпускают отечественные производители, средняя стоимость составляет примерно 1000 рублей. Показания к использованию:

• гипо- и гипертрофия мышечных тканей;
• растяжения или разрывы связок;
• ушибы, переломы, вывихи;
• реабилитация после операции.

И также используется детский бандаж фиксирующего типа БПРТ для детей старшего возраста ростом до 158 см. Показания к использованию ортеза:

• вывих плечевого сустава;
• травмы ключицы;
• переломы шейки и головки плечевой кости.

Косыночная модель F-225 предназначена для легкой фиксации плечевого сустава. Стоимость составляет около 360 рублей. Этот ортез подходит для детей любого возраста и роста, показания к его использованию:

• атрофия мышц плеча и руки, полный или частичный паралич;
• подвывихи;
• восстановительный период после снятия гипса при переломах или разрыве связок плечевого сустава.

Резюме: Бандаж для плечевого сустава – это современное ортопедическое приспособление, которое используют в комплексном лечении суставных патологий, после операций или травм, для профилактики повреждений тканей при больших нагрузках. Бандажи или ортезы обеспечивают надежную фиксацию суставных структур в оптимальном положении, при этом степень фиксации может быть разной. В зависимости от показаний и поставленных задач подбираются ортезы разных типов и видов. Делать это должен только специалист. Некорректно подобранный и отрегулированный бандаж может привести к неправильному сращению костей и функциональным нарушениям. Существуют также специальные модели для детей.