Видео ушиб локтевого сустава
Мелкие бытовые травмы знакомы каждому человеку с детского возраста: разбитые носы и коленки, ушибы и ссадины — неотъемлемая часть повседневной жизни. Часто сталкиваются взрослые и дети с травмами рук, среди которых ушиб локтевого сустава — далеко не редкость. Как уберечь себя от подобной травмы, как ее распознать, и какому лечению отдать предпочтение?
Что такое ушиб локтя
Ушиб локтевого сустава – это повреждение мягких тканей, расположенных возле этой части верхней конечности. В процессе удара повреждается или весь сустав, или определенный его участок (частичная травма). В последнем случае необходим более точный диагноз, который установит врач, т. к. локоть состоит из нескольких отделов. Так, повреждение может коснуться:
- фиброзной капсулы;
- суставной сумки;
- хрящевых поверхностей.
Определить характер травмы и ее локализацию сможет только специалист после проведения рентгена. Симптомы всех травм очень схожи: боль, отек, покраснение, ограничение движения. Важно уточнить, действительно ли полученная травма – ушиб, а не перелом, который может стать причиной осложнений. А сделать это без врачебной помощи довольно трудно.
Причины получения травмы
Причины, по которым человек получает травмы, разные. Дети сталкиваются с такими ситуациями чаще, чем взрослые, что объясняется их повышенной активностью и отсутствием страха перед различными препятствиями. Подрастая, человек учится оценивать потенциальную опасность и ведет себя более осторожно и аккуратно. Но предотвратить все неприятности не может никто, поэтому и взрослые не застрахованы от ушибов и переломов.
Чаще всего ушиб локтя возникает при падении. Не менее популярны такие ситуации:
- сильное сдавливание сустава;
- внезапный и сильный удар;
- неожиданный толчок.
ВАЖНО!!! Все ситуации обусловлены одним фактором – внезапностью. У человека не хватает времени сгруппироваться и предотвратить травму, что и становится причиной повреждения.
Для появления ушиба необходима посторонняя сила, которая будет направлена именно в локтевой сустав. Но его сложность и степень повреждения отделов зависят не только от силы удара, но и состояния самой костной ткани пациента. Чем слабее кости и хрящи, тем более сильные повреждения возникнут у человека. Основные причины, по которым костная ткань теряет прочность, это:
- недостаток кальция;
- дефицит коллагена;
- нехватка витаминов группы В.
Возникает такой дефицит вследствие неправильного питания или наличия хронических заболеваний, ослабляющих крепость опорно-двигательного аппарата.
ВАЖНО!!! Ушиб локтя проявляется себя симптомами, характерными для любого воспаления, но вызван этот процесс не патогенной микрофлорой, а нарушением целостности тканей организма.
Как только в теле возникает разрыв связок или тканей, начинается выделение гормоноподобного вещества – простагландина. Скапливаясь в больших количествах, это вещество приводит к появлению болевых ощущений, по его причине возникают отек или опухоль, покраснение кожи и повышение ее температуры. Все эти локальные симптомы объясняются расширенными кровеносными сосудами в месте травмы, а расширяются они именно при скоплении простагландина. Кроме этого вещества, в сосудах начинают склеиваться эритроциты и тромбоциты, накапливаться другие виды гормонов. Все это не только расширяет просвет вен и артерий, но и делает их проницаемыми, что позволяет жидкости выделяться в межтканевое пространство.
Признаки ушиба сустава
Как проявит себя ушиб в локте, зависит от того, насколько тяжелую травму получил человек, а также от отягчающих факторов: наличия кровотечения, сопутствующих повреждений, степени разрыва тканей и хрящей.
Самый первый признак повреждения – острая боль, которая очень быстро становится тянущей и тупой. Такие ощущения не исчезают даже в состоянии покоя, но усиливаются при попытке движения рукой или шевелении пальцами. Острые ощущения появляются при попытке прикоснуться к поврежденному месту или пальпировать его. Локоть может опухнуть, причем, размер опухоли тоже зависит от тяжести полученной травмы.
Поскольку любая травма обусловлена повреждением целостности кровеносных сосудов и капилляров, на локте появляется гематома. Кровь изливается в мышечную ткань, проникает в клетки жировой ткани под кожей, в суставную сумку. Внешне это проявляется покраснением или посинением кожи, которая становится горячей. Общая температура тела также повышается, что объясняется усиленным синтезом основных элементов крови: лейкоцитов и тромбоцитов.
Чем грозит травма локтевого сустава
Что делать при ушибе локтя? Прежде всего, обратиться к травматологу. Медицинская помощь и диагностика полученного повреждения очень важны, т. к. помогут оценить тяжесть травмы и получить правильное лечение.
ВАЖНО!!! При любых травмах лечение в домашних условиях без консультации с врачом недопустимо! Неправильные меры могут стать причиной развития осложнений, которые будут дорого стоить пациенту.
Основные осложнения, возникающие при травме локтевого сустава, — это гемартроз и посттравматический артроз. При гемартрозе возникает сильная опухоль поврежденного места за счет большого скопления свободной жидкости в околосуставной сумке. При неправильном лечении или его отсутствии в эту жидкость попадают остатки травмированных тканей и клеток крови, что становится причиной развития инфекции. В локте нервные окончания располагаются близко к кожным покровам и чаще всего также повреждаются. Гемартроз выражается в острой боли не только в локте, но и в предплечье и плече, наличии опухоли в месте травмы.
Второе осложнение чаще всего возникает при множественных ушибах, приводящих к смещению костной ткани сустава и повреждению хрящей. Пациент не обращается к врачу в надежде, что боль пройдет сама собой. Ощущения исчезают, но спустя некоторое время возвращаются вновь, т. к. повреждения хрящевой ткани становятся сильнее. Кровь, накопившаяся в суставной сумке, способствует срастанию костной ткани, которая расположена неправильно. Итогом такого пренебрежения становятся тяжелая операция и длительное лечение.
Чтобы предотвратить подобную ситуацию, лечить любые травмы нужно обязательно и только после консультации со специалистом.
Первая помощь при травме
При ушибе локтя лечение разделяется на доврачебную и медицинскую помощь. До момента прибытия в больницу или приезда «скорой помощи» пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Ее задача – обездвижить травмированную конечность. Для этого руку сгибают в локте, чтобы придать ей физиологическое положение, и фиксируют повязкой за шею.
Снизить интенсивность внутреннего кровотечения поможет холодный компресс, приложенный к поврежденному месту. Держать его нужно несколько минут, после чего убрать и спустя время приложить снова. Холод поможет сузить сосуды, что уменьшит внутреннее кровоизлияние.
Снизить болевые ощущения могут медицинские препараты обезболивающего действия. Острые ощущения должны исчезнуть или существенно уменьшиться в течение четверти часа после приема таблетки.
Не стоит пытаться самостоятельно вправить руку или вывернуть ее в неестественное положение, чтобы «вставить». Также запрещено втирать согревающие кремы и мази до назначения их врачом – это может усилить кровотечение и стать причиной осложнений. Фиксация конечности также является временной мерой до того момента, когда пациента осмотрит врач.
Лечение травмы локтевого сустава
Наличие гематомы – обязательное показание для обращения к травматологу. После проведения рентгена кровь из суставной сумки откачивают. Такая процедура помогает избежать инфицирования жидкости и развития абсцесса в тканях сустава. Выполнять пункцию самостоятельно строго запрещено: в домашних условиях высок риск заражения, а также повреждения внутренних тканей.
Установив точный диагноз и оказав первую помощь, доктор назначит медикаментозное лечение, которое пациент будет проводить в домашних условиях. Лечение травмы обычно занимает от одной до двух недель – в зависимости от тяжести полученного повреждения. В этот период запрещено подвергать конечность любым нагрузкам, особенно поднимать тяжелые предметы. Первые несколько дней необходимо прикладывать к локтю холод и держать такой компресс в течение 35-40 минут.
Если нет наружных повреждений, показано применение мазей и кремов противовоспалительного свойства. Применяют их согласно инструкции или в дозировке, рекомендованной специалистом.
Дополнительные меры лечения
Народные методы могут дополнить назначенное врачом лечение, но только если они согласованы с доктором. Способствует выздоровлению ванночки с солью. На выбор можно взять морскую или обычную поваренную. В теплый солевой раствор локоть погружают на 30 минут, такое лечение проводят дважды в день. После этого на место ушиба необходимо наложить мягкую согревающую повязку.
Снять отечность и опухоль поможет косметическая глина красного или белого цвета. Приобрести ее можно в аптеке или косметическом магазине. Порошок следует развести водой, чтобы получилась кашица. Ее наносят на кожу и оборачивают пленкой, а сверху – теплой тканью. Держать такой компресс нужно не менее двух часов.
После того как исчезнет опухоль, и пройдет боль, можно приступать к лечебной физкультуре и разработке сустава. Начинать нужно с самых простых упражнений – сгибания и разгибания руки, вращения вокруг своей оси. Первые занятия должны быть короткими – не более пяти повторений каждого упражнения. Со временем гимнастику можно дополнить другими занятиями и продлить занятия до 20 минут.
Кроме локтевого сустава, разрабатывать стоит и кисть, и плечо: это поможет быстрее вернуть эластичность и крепость костной и хрящевой тканям. Все движения должны проводиться легко. Если упражнения вызывают боль или дискомфорт, значит, приступать к гимнастике еще рано.
Источник
В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.
Кратко об ушибе локтя и его причинах
Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.
При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.
Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.
Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:
- кровоподтёк;
- кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
- сдавливание сосудов и/или нерва;
- разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
- повреждение хряща;
- трещина, перелом, вывих костей;
- воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).
Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава
Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.
Симптомы ушиба локтя
Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.
Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:
- пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
- объем активных движений в локте резко снижается;
- кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
- появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
- сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.
Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.
При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.
Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав
Признаки осложнения ушиба
Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.
После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.
К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.
К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.
Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.
Причины появления симптомов при отсутствии травмы
Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.
Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:
- дефицит эстрогенов в организме;
- недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
- побочное действие аспирина;
- сниженная свёртываемость крови;
- васкулиты;
- варикоз.
Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.
Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.
Что делать при ушибе локтевого сустава
При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.
Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.
Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:
- глюкокортикостероидные гормоны;
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- анальгетики (Пенталгин);
- хондропротекторы;
- препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.
После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.
Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.
Заключение
Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.
Источник