Видео коленного сустава массаж бурсита

Видео коленного сустава массаж бурсита thumbnail

Постоянное механическое давление и травматизация опорно-двигательного аппарата становятся причинами развития воспалительных процессов в синовиальной околосуставной сумке, которая выполняет роль амортизатора — снижает трение между костями и вокруг прилегающими мягкими тканями.

Бурсит чаще развивается у людей, занимающихся профессиональными видами спорта, в результате высокой физической нагрузки либо при постоянном давлении на область суставов.

Лечение острого периода предполагает назначение медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, при необходимости проводится хирургическое лечение.

Массаж при бурсите: коленного, плечевого и тазобедренного суставов входит в комплекс лечебных мероприятий, применяемых после купирования острого периода.

Его действие направленно на улучшение кровообращения в пораженном участке тела и восстановлению двигательной активности.

Основные симптомы бурситов

При развитии острого патологического процесса в пораженном месте возникает припухлость, упругая при пальпации, гиперемия и отек мягких тканей.

Основным симптомом выступает боль, которая ощущается вовремя двигательной активности и в состоянии покоя, пациент ограничен в движениях.

В отдельных случаях острый процесс приводит к повышению температурного режима тела, слабости и общему недомоганию.

При ощупывании пораженного участка ощущается скопление жидкости.

Методика проведения массажа при бурсите коленного сустава

Методика проведения массажа при бурсите коленного сустава

При отсутствии лечения симптоматические проявления усиливаются, температура тела повышается до высоких отметок (39,5 — 40 градусов), болезненность становится нестерпимой. Тяжелое течение болезни при отсутствии терапии приводит к развитию гнойного процесса.

Для хронической формы заболевания характерно формирование мягкой на ощупь припухлости, округлой формы, появление гиперемии и отечности в области воспаления. Ощущаются незначительные боли при пальпации.

Двигательная активность полностью сохранена. Под воздействием неблагоприятных факторов, в периоды снижения иммунных свойств организма хронический бурсит переходит в острую форму.

Методика проведения массажа при бурсите

Лечебный массаж при воспалении синовиальной сумки один из основных методов терапии, позволяющий ускорить регенеративные процессы в пораженном суставе, тем самым снизить болезненность и улучшить подвижность.

Курс массажа проводится квалифицированным специалистом с медицинским образованием. Процедуру можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но эффективность несколько снижается.

Массаж при бурсите оказывает рассасывающее воздействие, улучшает микроциркуляцию крови, нормализует метаболические процессы внутри клеток, уменьшает воспаление.

Данную процедуру назначают при хроническом бурсите либо после устранения острого процесса.

К противопоказаниям относятся гнойные процессы и повышенная температура тела. Массаж при тазобедренном и коленном бурсите проводится в положении лежа на животе.

Лечение бурсита тазобедренного сустава с помощью массажа

Лечение бурсита тазобедренного сустава с помощью массажа

При воспалении плечевой околосуставной сумки процедура выполняется в сидячем положении. Перед началом рекомендуется принять теплый душ.

Для выполнения процедуры применяются такие техники массажа, как поглаживание, растирание, разминание, выжимание и потряхивание.

Для достижения большего эффекта рекомендуется использовать специальный крем для массажа либо эфирное масло.

Часто проводится процедура с использованием жидкого майского меда, который благодаря своим полезным свойствам насыщает клетки кожи и весь организм витаминами и микроэлементами, оказывает согревающий эффект и быстро устраняет болезненность.

Перед применением мед разогревают на водяной бане, дают остыть, после чего легкими движениями втирают в больной участок тела.

Коленный сустав

Массаж при бурсите коленного сустава выполняется следующим образом:

  1. Пациент ложится на спину, максимально расслабившись.
  2. Начинается процедура с поглаживания и разминания передней и задней поверхности бедра.
  3. Затем применяется выжимание, которое чередуется с потряхиванием, разминанием и поглаживанием – приемы выполняются от колена вверх к паховой области.
  4. Далее приступают к круговым поглаживаниям коленного сустава, в течение 30 секунд.
  5. Чередуется передняя и боковая поверхность бедра, затем коленный сустав.
  6. При отсутствии острых болей в пораженной области колено начинают разминать по кругу и растирать.
  7. Процедура проводится подушечками пальцев в больном месте, ладонями и кулаками на поверхности бедра.

Длительность одного сеанса не должна превышать 15-ти минут.

Курс лечения составляет 10-15 процедур, в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологических процессов в организме.

Плечевой сустав

Массаж при бурсите плечевого сустава достаточно часто совмещают с гимнастическими упражнениями.

Массаж при бурсите плечевого сустава

Массаж при бурсите плечевого сустава

Вначале проводится процедура затем пациент выполняет несложную гимнастику.

Техника проведения:

  • Пациент занимает положения сидя либо лежа на животе.
  • Специалист начинает выполнять массирующие движения с воротниковой зоны, включая мускулатуру верхнего грудного и нижнего шейного отделов позвоночника.
  • Далее массируют участок вниз к локтевому суставу и только потом приступают к пораженному участку плечевого сустава.
  • В ходе процедуры выполняются поглаживающие движения ладонями, затем растирания и разминания, легкое постукивание подушечками пальцев, вибрация и вновь поглаживание.

Длительность процедуры до 15 — ти минут.

Тазобедренный сустав

Массаж при бурсите тазобедренного сустава начинается со спины, для этого пациент ложится на живот, максимально расслабившись.

Последовательность выполнения:

  1. Вначале выполняются поглаживающие движения ладонями с поясницы вверх к плечевому поясу в течение 3-4 минут, затем следуют растирания и разминания от области лопаток до низа поясничного отдела, уделяя особое внимание участкам вокруг позвоночного столба.
  2. Далее производятся растирания, разминания и вибрация в крестцово-поясничной области, затем проводятся надавливания ладонями.
  3. В завершение производятся поглаживания и разминания бедра, уделяя особое внимание области больного сустава, выполняя круговые движения не менее 8-10 раз.
  4. В тазобедренной области наблюдается положительный эффект при точечном массаже, который выполняется мануальным терапевтом.

Процедуру рекомендуется проводить в течение 20-ти минут, ежедневно до 15 сеансов.

Читайте также:  Как проходит артроскопия коленного сустава видео

Профилактика заболевания

Бурсит – заболевание, требующее проведение комплексного лечения в течение не менее трех месяцев.

В тяжелых случаях приводит к нагноению, что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Чтобы избежать патологический процесс в околосуставных сумках рекомендуется придерживаться некоторых правил профилактики:

  • уменьшение физических нагрузок;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, отказ от жирной и жареной пищи, снижение потребляемой соли;
  • умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • спортсменам и людям, которые находятся в зоне риска развития бурсита рекомендуется использовать защитные повязки;
  • своевременно обрабатывать ранки и обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Массаж позволяет эффективно бороться с воспалительными явлениями, болезненностью и отеком.

По окончанию курса, который определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, рекомендуется периодически выполнять процедуру и самостоятельно в домашних условиях массировать пострадавшую область.

Это станет отличным профилактическим средством против бурситов, нормализует обменные процессы и повысит иммунитет в целом.

Видео: Массаж коленного сустава. Тейпирование коленного сустава

Источник

Опубликовано: 18 авг. 2017 г.

https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)

Бурсит коленного сустава – воспаление синовиальных сумок, расположенных в области колена, которое сопровождается накоплением в их полости экссудата (жидкости, накапливающейся при воспалении). Синовиальные сумки – это полости, заполненные синовиальной жидкостью. Они предназначены для смягчения нагрузки и снижения трения между суставными структурами.

При бурсите в тканях возникают микротравмы, в синовиальной сумке происходит кровоизлияние, начинается выпот. Очертания сустава меняются, появляется припухлость и боль – из-за этого движения ограничены. Может подняться температура. В области колена воспаление синовиальных сумок чаще происходит впереди надколенника и ниже него.

Обычно заболевание не имеет каких-то фатальных последствий, но ухудшает качество жизни больного, и лечить недуг нужно обязательно. Тем более, что прогноз всегда благоприятный, болезнь успешно лечится. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к травматологу или хирургу. Посмотрев видео, вы узнаете, почему возникает это заболевание, какие симптомы характерны для бурсита колена, как он лечится.

Возникновению бурсита колена способствуют:
• Большая физическая нагрузка на сустав;
• Длительное перенапряжение;
• Инфицирование током лимфы или крови;
• Ушибы;
• Фурункулез.

Часто бурсит коленного сустава возникает у людей, чья деятельность связана с длительной опорой на колено или большим объемом движений в суставе (балерин, плиточников, паркетчиков).

Характерные симптомы

При остром гнойном бурсите начало заболевания резкое. Главные симптомы: озноб, повышение температуры и боль. Если болезнь протекает в хронической серозной форме, то жидкость накапливается постепенно и боли может не быть. При этом синовиальная сумка увеличивается в объеме. Скрытый бурсит коленного сустава может проявиться при ушибе или повреждении кожи. При постановке диагноза, помимо учета условий труда и рода занятий, обращают внимание на следующие симптомы:

• Четкую локализацию припухлости;
• Образование имеет эластичную консистенцию;
• Отсутствует повреждение сустава;
• Болезненность при пальпации.

Три основных метода лечения

Лечение бурсита коленного сустава может быть консервативным или оперативным. Операцию назначают в случае хронических проявлений бурсита (когда медикаментозное лечение неэффективно) и при прогрессировании гнойной формы. При оперативном вмешательстве сумку вскрывают и иссекают.

При консервативном подходе используют:
• Компрессы;
• Медикаментозные средства (инъекции, наружные и внутренние);
• Физиотерапию.

Массаж и ЛФК не назначают, чтобы не спровоцировать осложнения. На начальном этапе поврежденной конечности обеспечивают покой, ограничивают нагрузку путем наложения фиксирующих повязок.

Холодные и спиртовые компрессы хорошо помогают лечить бурсит коленного сустава. Они помогают остановить кровоизлияние, способствуют рассасыванию выпота и уменьшению воспаления.

Лекарственные препараты устраняют воспалительный процесс и болевой синдром. Для этого используют антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

https://youtu.be/g9RKUFEvf1c — Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится?

Источник

 

Массаж при бурсите.  Бурсит — воспаление синовиальной сумки — чаще всего поражает занимающихся
тяжелым физическим трудом и спортом; он может быть и следствием ушибов или
длительного раздражения давлением — микротравм (например, при облокачивании
локтем на стол в процессе письма). Наиболее распространены бурситы коленного и
локтевого суставов. Отмечены бурситы и как осложнение, в том числе после
гриппа. Массаж — эффективное средство лечения бурситов. На нижних конечностях
он проводится всегда в положении лежа, руки можно массировать в любом
положении.

 При локализации бурсита в области коленного
сустава
вначале массируют мышцы задней поверхности бедра, а затем передней,
применяя вначале попеременное или комбинированное поглаживание и растирание
ребром ладони (по 3-4 раза) и вновь поглаживание (2-3 раза). Далее —
разминания от коленного сустава до паха — ординарное и двойное кольцевое (по
3-4 раза) — и потряхивание (2-3 раза). После этого делают 3-4 растирания и 1-2
поглаживания, а затем повторяют двойное кольцевое разминание (4-5 раз) и
поглаживание (3-4 раза). Весь комплекс повторяют не менее 3-4 раз и переходят к
передней поверхности бедра.

 Здесь проводят: поглаживание комбинированное и растирание
(по 3-4 раза); разминания — ординарное и двойное кольцевое (по 3-4 раза);
затем следуют поглаживание и растирание (уже по 4-5 раз), потряхивание (3-4 раза),
разминание продольное и поглаживание с потряхиванием (по 2-3 раза).

Читайте также:  Анализ синовиальной жидкости коленного сустава показатели

 Сделав на самом коленном суставе концентрическое
или круговое поглаживание в течение 20-30 с, опять массируют мышцы бедра и
затем вновь повторяют концентрическое поглаживание коленного сустава (10-20
с). Если при поглаживании колено не болит, можно приступить к легким
растираниям. Станет больно — надо вернуться к поглаживанию, а через 2-3 дня
вновь попробовать растирать сустав. При легких, незначительных болевых
ощущениях в боковых участках сустава сеанс массажа строится так.

 После концентрического или кругообразного
поглаживания (3-5 раз) сустава делают легкое растирание на бедре основанием
ладоней обеих рук (одна рука с внутренней стороны сустава, а вторая с
наружной) и ребром ладони (по 4-5 раз). Снова — коленный сустав, а затем
поглаживание комбинированное (от коленного сустава до паховой области) и растирание
ребром ладони (по 3-4 раза) и двойное ординарное разминание на мышцах бедра
(4-5 раз). Заканчивают этот этап сеанса комбинированным поглаживанием (20-30
с).

И вновь коленный сустав: растирание прямолинейное подушечками пальцев обеих
рук (4-6 раз), кругообразное подушечками пальцев и основаниями ладоней обеих
рук (по 3-4 раза), концентрическое поглаживание (но уже с легким давлением к
центру). Теперь опять бедро: растирание и разминание (по 3-4 раза), растирание
(2-3 раза), потряхивание (3-4 раза) и комбинированное поглаживание (2-3 раза).
После этого — 15-20 с концентрического поглаживания сустава, растирание
основанием ладони обеих рук (2-3 раза), прямолинейное и кругообразное
подушечками всех пальцев обеих рук и фалангами пальцев, сжатых в кулак (все — по
3-4 раза), основанием ладони.

В заключение выполняют активные движения в коленном суставе и заканчивают растиранием
и поглаживанием на бедре (по 4-5 раз каждый прием). Общая продолжи-тельность
сеанса массажа до 12 мин. Особенно эффективен массаж после тепловых проце-дур.

 Последовательность массажа при локализации бурсита
в области локтевого сустава такова: мышцы надплечья — дельтовидная —
задняя поверхность плеча — локтевой сустав и в меньшей степени мышцы
предплечья.

 На трапециевидных мышцах выполняют поглаживание
(2-3 раза), растирание поперечное (3-4 раза), разминание — подушечками четырех
пальцев (2-3 раза) и двойное кольцевое (3-4 раза) и снова поглаживание (3-4
раза).

 Массаж внутренней части плеча удобнее проводить,
когда рука опущена вдоль туловища, а наружные мышцы плеч — когда рука лежит
перед головой.

 После 3-4 поглаживаний всех мышц плеча проводят на
внутренней части растирание по двум-трем линиям, разминание ординарное и
двойное кольцевое, потряхивание с поглаживанием (все приемы — по 3-4 раза). При
массаже наружной части плеча применяют поглаживание прямолинейное (4-6 раз) и растирание
ребром ладони от предплечья вверх до сустава (4-5 раз).

 После этого переходят на дельтовидную мышцу, где
производят: поглаживание прямо-линейное и растирание (по 3-4 раза), вновь
поглаживание и растирание (по 2-3 раза), разминание ординарное (4-5 раз), потряхивание
и поглаживание (по 3-4 раза).

 На локтевом суставе делают поглаживание (3-4
раза), растирания «щипцы» и кругообразное подушечками четырех пальцев (по 4-5
раз), поглаживание (2-3 раза). И вновь плечо: поглаживание (выполнять от
локтевого сустава до плечевого сустава (2-3 раза), растирание (3-4 раза), потряхивание
(2-3 раза), ординарное разминание (3-4 раза), растирание и поглаживание (по
2-3 раза).

На локтевом суставе после 2-3 поглаживаний следуют приемы растирания — «щипцы»,
образованные четырьмя пальцами, с одной стороны локтевого сустава и большим
пальцем с другой стороны (3-4 раза), спиралевидное — подушечками четырех
пальцев с внутренней стороны и большого с наружной (5-6 раз).

 Теперь можно перейти к предплечью. Здесь
выполняются: поглаживание (2-3 раза), растирание (3-4 раза), разминание —
подушечкой большого пальца (2-3 раза), ординарное и фалангами пальцев (по 3-4
раза). Каждый прием сопровождается потряхиванием и поглаживанием.

 Возвращаясь к плечу, выполняют: поглаживание (3-4
раза), растирание (4-5 раз), потряхивание (3-4 раза), снова поглаживание (2-3
раза) и растирание (3-5 раз), разминание ординарное (4-6 раз), потряхивание
(2-3 раза) и заканчивают поглаживанием (3-4 раза).

 В дальнейшем, после выздоровления, аналогичный
массаж можно применять для профилактики, особенно он полезен играющим в теннис.
Его можно делать как до, так и после игры. Хороший эффект массаж дает, если его
проводить, намылив тело, под душем или в ванне. Рекомендуется также сочетание
массажа с различными согревающими притираниями, мазями.

массаж пролетарская

Источник

Видео коленного сустава массаж бурсита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Совмещение на область (некоторая часть большей структуры) нагноения компрессов с Димексидом, арестов с лекарством Вишневского, кушаньем Апизартрон или лекарством Мелливенон отдает отличный итог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сепсис;
  • спондилит;
  • создание отверстий.

Чувствуются ничтожные болезни при ощупывания. Для дефиниции возбудителя и его впечатлительности к противобактериальным продуктам коротится прокол распаленной сумочки.

Аномалия при собственном вырабатывании протечет назначенные формации, какие характеризуются некоторыми тяжелыми изображениями: Нередкие осложнения отрицательно воздействуют на трудоспособность и на свойство жизни лица, проигрывающего от бурсита коленчатого соединения.

Читайте также:  Замена коленного сустава в ростове на дону

При стремлению осуществить сгибание поминается возрастание извращенности, а посреднике выполнения взлета по стремянке она иррадиирует в бедро.

Неимение лечения обуславливает запускание действий фиброзообразования, потому и в период ослабления ограниченность перемещений в оглушенном соединенье сберегается.

  • Локализация выполнения деятельных перемещений оглушенной стопой, совмещение морозных компрессов и сжимающих арестов.
  • Цель нестероидных антивосполительных веществ – Ибупрофена, Сургама, Флексена и иных, с мишенью убавления эксплицированности болевого евнухоидизма и пастозности в области вырабатывания нагноения.
  • При скопленье наибольшего размера экссудата в шахты распаленной синовиальной сумочки делается его гидроаспирация, посреднике заканчивания операции шахта промывается обеззараживающей жидкостью.
  • При высказанном болевом евнухоидизме внутримышечно впрыскиваются глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан и иные.
  • При обнаруженье сжатие мускульных волокон и кровеносных сосудов предназначаются миорелаксанты – Диазепам.

Наиболее страшные для жизни заболевшего отягощения раскручиваются при острогнойной фигуре аномалии:

Подобной ход подсобляет добиться прочного результата, но при договоре уместного воззвания за милосердной через.

   ↑ Зафиксировать болезнь возможно на основе апелляций и физикального освидетельствования заболевшего.

Для балла капиталом соединения и синовиальных сеток утилизируются:

Добавочные способы лечения:

Трудное движение заболевания при неимении лечения приносит к вырабатыванию острогнойного процесса.

Методы исцеления аномалии

При вырабатывании бурсита коленчатого соединения поминается возникновение извращенности в области положения синовиальных сеток.

При вырабатывании заостренного болезненного процесса в оглушенном участке выясняет бугор, тугая при ощупывания, гиперемия и опухлость податливых материалов. Главным признаком обозначивает болезнь, какая чувствуется вовремя моторной энергичности и в пребывании спокойствия, клиент куц в перемещениях.

Под влиянием плохих условий, в времена понижения иммуннентных параметров организма постоянный бурсит передается в заостренную фигуру. Для выполнения исцеления смогут предназначаться лекарства для внешного построения – лекарства и кушанья, сохраняющие нестероидные антивосполительные лекарства:

В раздельных вариантах заостренный процесс приносит к увеличению теплового режима корпуса, беспомощности и всеобщему недомоганию.

Лечение бурситов заразительного возникновения содержится в направлении:

Главные признаки бурситов

При данном нездоровому нелегко осуществить сгибание исподней руки-ноги в коленчатом соединенье (процесс изготовления изделия из деталей, сборочных единиц (узлов), агрегатов путём физического объединения в одно целое; является основной частью производственного процесса сборки) только по данной первопричине доводится ее выпрямлять в расположении сидя или покоясь.

   ↑

Изображение признаков болезни

При обшариванье оглушенного отдела чувствуется собрание воды.

Она сможет спускаться ниже на шенкель, что приносит к давлению сердитых волокон.    ↑

Признаки и исцеление Бурсита (воспаление слизистых (синовиальных) сумок преимущественно в области суставов) коленчатого соединения

Посреднике перехода аномалии в постоянный фигуру предречь пришествие осложнения нельзя благодаря наибольшего численности инициирующих условий.

  • способы рентгенологического изучения;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Если не коротится лечение, то у заболевшего создастся киста Беккера, какая сможет добивать больших габаритов, абсолютно наполняя подколенную ячейку.

Исцеление бурсита коленчатого соединения незаразного возникновения:

Моторная энергичность абсолютно сбережена.

  • противобактериальных веществ группы антибиотиков, антибиотиков и макролидов для способа внутрь и внутримышечного вступления;
  • НПВС и целые глюкокортикостероиды с мишенью ликвидировать напряжённую извращенность;
  • для избавления сумочки от острогнойного охватываемого утилизируется гидроаспирация и дренирование ее шахты.

Трудное движение аномалии с созданием спаек обуславливает исполнение эксплуатационного вмешательства – бурсэктомии.

  • Диклофенак.
  • Индовазин.
  • Вольтарен.

Лечение выбирается с записью отдельных необыкновенностей заболевшего и первопричины, спровоцировавшей формирование аномалии.

Мысленно дерматологические покровы над зоной алеют и не обладают точного отграничения со крепкими отделами.

Прочерчиваемая лекарем ощупывание дозволяет установить уплотнение и пастозность материалов в области вырабатывания аномалии (отклонение от нормы, от общей закономерности, неправильность), какие густые на ощупь и обладают больше рослую жар по касательству к опоясывающим крепким мануфактурам.

  • Заостренная – запускание и скорое возрастание эксплицированности воспалительного процесса в синовиальной авоське, увеличение жара корпуса вплоть до лихоманки, ухудшение всеобщего капиталом. Здешно – оприделяется пастозность материалов, жарких на ощупь.
  • Подострая характеризуется усовершенствованием всеобщего капиталом, убавлением лихоманки и пастозности в области нагноения, затормаживанием извращенности.
  • При постоянный является ограниченность выполнения деятельных перемещений оглушенным соединением, что обуславливается ростом корпуленции слоев синовиальной сумочки и ростом монтажной камчатки. В заброшенных вариантах шахта сумочки поделена на много, что творит подходящие факторы для омертвения.
  • Рецидивирующая сопутствуется заменой стадиев осложнения, подстрекаемых плохими условиями, ослаблением.

Для постоянный стать болезни типично создание кроткой на ощупь бугры, округленной стать, возникновение гиперемии и пастозности в области нагноения. Это творит подходящие факторы для вырабатывания артроза, какой характеризуется возникновением напряжённой извращенности в ранние часы, при скором усаживанье и поднятье и остальными свойствами.

  • способами лечения – высохшее наитеплейшо, парафинистыми аппликациями, влиянием токов, дозволяющими убавлять эксплицированность воспалительного процесса;
  • радиальный лечением, дозволяющей повысить кормление потрясенных материалов и убавить болезнь;
  • процедурами ударно-волновой лечения;
  • ионофорезом с антивосполительными лекарствами;
  • ручной лечением (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,), какая содействует усовершенствованию кровотечения в области проигрыша.

При неимении исцеления симптоматичные изображения обостряются, жар корпуса увеличивается до рослых пометок (39,5 — 40 градусов), извращенность делается невыносимой.

Источник