Видео фонофореза на коленный сустав
Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.
Описание процедуры
Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.
Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов
Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.
Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.
Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (анальгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.
Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:
- воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
- заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
- послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
- болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
- энурезы у детей;
- хронический атрофический гастрит;
- дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
- трофические язвы;
- переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
- пяточные шпоры;
- мышечная гипотрофия и атрофия;
- хронический простатит;
- гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
- неосложнённый мастит;
- хронический аднексит — воспаление маточных труб;
- спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.
Техника проведения
Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона + 25 мл вазелина или ланолина).
Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека
Этапы проведения процедуры:
- Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
- Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
- Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.
В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков
Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут. По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.
Преимущества
Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.
Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения
Это связано с тем, что:
- ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
- исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
- отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
- доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).
Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.
Особенности применения фонофореза с гидрокортизоном
В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.
Артриты и артрозы (коленного сустава и прочих)
По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут
Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов. Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани. После курса ультразвуковой терапии объём активных движений в больном суставе значительно расширяется.
При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.
Остеохондроз, сколиоз и прочие заболевания позвоночника
При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.
Заболевания ЛОР-органов (воздействие на миндалины, область носа и т.д.)
Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения. Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование. Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.
Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет
При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.
Гинекология
Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.
Фонофорез в косметологии
Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.
Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик
Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.
Проведение в домашних условиях
Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.
Внимание! Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.
Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика
Техника домашнего использования прибора
- Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
- Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
- Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
- Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
- Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
- Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).
Противопоказания
Процедуру фонофореза запрещено проводить при:
- заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
- сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
- хронической почечной недостаточности;
- артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
- атеросклерозе крупных сосудов;
- ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
- активных формах туберкулёза лёгких;
- злокачественных новообразованиях;
- I и lll триместрах беременности;
- вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
- бронхиальной астме;
- гнойничковых высыпаниях кожи;
- невралгиях, невритах в острой стадии;
- тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
- иммунодефицитных состояниях;
- индивидуальной непереносимости гидрокортизона.
Отзывы о процедуре
В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая. Три недели мы провели в больнице, перенесли операцию по пересадке кожи. А затем через 3 месяца после выписки вернулись пройти курс реабилитации и облегчения рубцевания тканей. Для лечения рубца и его уменьшения прописали электрофорез и фонофорез.
Что касается эффекта фонофореза, я не могу сказать точно, потому что рубец стал мягче, уменьшился в объеме и стал светлее. Это очень хорошо! Но одновременно с ультразвуком сыну проводили и электрофорез. Так что сказать наверняка, что сработал Гидрокортизон, я не могу. Но в целом мазь мне понравилась. Никаких побочных эффектов я не наблюдала.
Лилия Казакова
Флап.рф/Медицина/Гидрокортизон/Отзывы/7517975
Мое желание избавиться от носогубных складок привело меня к доктору в клинику. И процедура фонофореза сделала свое шикарное дело, губки стали более выразительными, складочки ушли. Сейчас выгляжу моложе и лучше, очень рада
Ульяна
https://webdiana.ru/krasota/koja-i-volosy/4223-fonoforez-chto-eto-takoe.html
Фонофорез с гидрокортизоном мне делали в течение 10 дней на 4 день цикла. В этом же цикле наступила беременность)
Лена
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1836537
Таким образом, грамотное использование фонофореза с гидрокортизоновой мазью даёт положительный терапевтический эффект и способствует быстрейшему выздоровлению. Однако, как и любой метод лечения, имеет специфические противопоказания и требует медицинского наблюдения.
Источник
Опубликовано: 6 янв. 2020 г.
https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)
Фонофорез с гидрокортизоном – это воздействие на организм ультразвуковыми волнами, которые способствуют введению лекарственных веществ через целостные кожные покровы. Причем, при данном методе лечебное воздействие оказывает как лекарство, так и ультразвук.
Ультразвуковые волны повышают проницаемость кожных покровов, увеличивают всасываемость медикаментозных средств, мазей сквозь поры, потовые протоки, сальные железы и волосяные фолликулы. При фонофорезе используют средства, усиливающие противовоспалительный и болеутоляющий эффекты, в частности, при проблемах с позвоночником используют гидрокортизон и анальгин.
Показания к проведению процедуры
1. Заболевания суставов;
2. Заболевания ЛОР-органов;
3. Лечение послеоперационных рубцов;
4. Артриты и артрозы деформирующие и ревматоидные;
5. Болезнь Шегрена;
6. Заболевания нервной системы;
7. Энурезы у детей;
8. Бронхиальная астма у детей;
9. Лечение хронических гастритов;
10. Экземы и нейродермиты;
11. Радикулит в пояснично-крестцовом отделе в стадии обострения или при хроническом радикулите;
12. При мышечной атрофии и косолапости;
13. Сколиоз 2-й степени;
14. При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника происходит сдавливание артерий, располагающихся в непосредственной близости с корешками нервов спинного мозга. Фонофорез при данном заболевании направлен на усиление кровообращения, стимуляцию мышечной функции;
15. При заболеваниях глаз используют для истончения кожных рубцов придатков глаз, также для рассасывания бельма, для лечения травматической катаракты, кровоизлияний в стекловидное тело и переднюю камеру. Улучшает зрительную функцию при поражении сетчатки глаза и зрительного нерва;
16. Невралгии тройничного нерва в хронической форме, а также острой и подострой;
17. Свежие травмы с явным болевым синдромом;
18. Рубцовые контрактуры;
19. Для лечения контрактур и послеожоговых рубцов для предотвращения грубого рубцевания тканей;
20. Пяточные шпоры;
21. Трофические, варикозные язвы;
22. Переломы длинных трубчатых костей. Фонофорез способен запустить процесс регенерации костных тканей;
23. Простатит в вялотекущей фолликулярной форме;
24. Гипогалактия;
25. Серозный мастит, аднексит;
26. Гипофункция яичников, бесплодие;
27. Хронические заболевания матки и придатков в сочетании со спаечными процессами в малом тазу.
Противопоказания
1. Гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
2. Сахарный диабет в последней степени;
3. Туберкулез легких в активной стадии;
4. Злокачественные новообразования;
5. Хронические нефриты;
6. Гипертония 2-3 степеней;
7. Атеросклероз;
8. Беременность – ранние и поздние сроки;
9. Инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения;
10. Гнойничковые воспаления кожи;
11. Паралич лицевого нерва и невралгии;
12. Тиреотоксикоз;
13. Склонность к кровотечениям;
14. Индивидуальная непереносимость препаратов для фонофореза.
Как действует ультразвук?
Ультразвук вызывает в организме сложные реакции, увеличивает проницаемость мембран клеток, делает нервные рецепторы более чувствительными, усиливает обмен веществ, активность лейкоцитов.
https://youtu.be/t77bKH0dhFk — Фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата лишают человека возможности вести полноценную жизнь. Для их устранения разрабатываются различные методики, однако физиотерапия была и остается самым востребованным и эффективным способом лечения. Поэтому далее поговорим о применении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.
Фонофорез с гидрокортизоном на суставы —, суть процедуры
Фонофорез —, один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.
Принцип действия звуковых волн —, передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.
Справка. Ультразвук способен создавать колебания в диапазоне от 800 до 3000 кГц и проникать глубоко в ткани.
В сочетании с ультразвуком применяется ряд лекарственных средств, что позволяет усилить лечебный эффект. Это могут быть витамины, антибактериальные средства, анестетики, НПВС, гидрокортизон и пр.
Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.
Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.
Гидрокортизон —, синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.
Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.
Как действует и кому показано
Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.
Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:
- Устранение болезненности.
- Уменьшение отечности, воспаления.
- Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
- Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
- Восстановление тонуса мышечных волокон.
Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.
Применяется ультрафонофорез при различных заболеваний опорно-двигательной системы:
- остеохондроз,
- грыжа позвоночника,
- радикулит,
- артроз,
- периартроз,
- подагра,
- бурситы,
- остеоартрит,
- менископатия.
Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.
Справка. Лечебный эффект фонофореза с гидрокортизоном практически равноценен внутрисуставному введению препарата.
Как проводится
Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.
Справка. Купить прибор для проведения манипуляций дома можно в специализированных магазинах, однако лучше, если лечение будет контролировать врач.
На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:
- Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
- Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
- Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
- В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
- Среднее время сеанса —, 3-15 минут.
- Длительность лечения —, 10-15 сеансов.
После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.
Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения —, электрофорез.
Справка. Проводится электрофорез с помощью аппарата, который позволяет медикаментам проникать в кожу и накапливаться там, постепенно попадая в кровоток к пораженным областям.
Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:
- Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
- Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
- Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
- Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
- Длительность процедуры —, не больше 15 минут.
- Общий курс —, 10-12 процедур.
- Повторный курс —, через 2 месяца.
Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.
Противопоказания
Существует обширный перечень противопоказаний к ультразвуку с гидрокортизоном. При этом следует рассматривать в отдельности противопоказания к самой процедуре и к гидрокортизону, как к лекарственному средству.
Важно! Ввиду таких обстоятельств терапевтический курс должен быть назначен только врачом после комплексного обследования.
Ультразвуковую физиотерапевтическую процедуру запрещается проводить в таких ситуациях:
- период беременности,
- патологии сердечно-сосудистой системы,
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера,
- сахарный диабет,
- почечная недостаточность,
- бронхиальная астма,
- патологии, связанные с нарушением свертываемости крови,
- нервные расстройства,
- сбои в работе желез внутренней секреции,
- иммунодефицит,
- инфекции, воспалительные процессы, требующие активной работы иммунной системы.
Гидрокортизон же нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:
- Индивидуальная непереносимость к компонентам средства.
- Нарушения целостности кожного покрова в месте проведения процедуры.
- Беременность и ГВ.
- Тяжелые формы туберкулеза, сахарного диабета.
- Дерматологические патологии —, язвы, дерматит, сыпь.
Данная процедура в редких случаях может вызывать побочные реакции в виде зуда, отечности и гиперемии в области воздействия аппарата. Также отмечались случаи повышения АД.
Отзывы
Проанализировав форумы и ознакомившись с отзывами о данном терапевтическом методе, можно сделать вывод об эффективности процедуры.
Однако среди многочисленных положительных комментариев можно встретить отрицательные мнения, которые также основаны на личном опыте людей.
Приведем несколько мнений по поводу действенности методики.
Марина: «Сначала у меня появился постоянный дискомфорт в кисти. Потом заметила, что косточка на руке увеличилась и округлилась. Не стала затягивать, и пошла к травматологу. У меня обнаружили артрит.
Выписали компрессы, ультразвук. Прошла шестидневный курс. После первой процедуры я ощутила облегчение, боль полностью не исчезла, но заметно притихла. После лечения моя рука вернулась в нормальное состояние».
Александра: «Мне ультрафонофорез с гидрокортизоном назначали для лечения коленного сустава. Для меня это просто приятная процедура, но не более. Легче мне не стало.
Но говорить о неэффективности манипуляции не могу, поскольку есть один момент. Врач предложил мне более серьезное лечение (внутрисуставные уколы) из чего я сделала вывод, что моя ситуация уже запущена для таких методов».
Валерий: «Появился хруст в колене и скованность, которые стали беспокоить. Сходил к врачу. Он прописал мне ультразвук. Эффект проявился не сразу. После курса друг осознал, что в колене перестало хрустеть, исчезла скованность».
Заключение
Лечение суставных патологий должно быть комплексным с применением различных терапевтических направлений. Такая тактика позволит увеличить эффективность каждой применяемой методики и ускорить процесс выздоровления.
Источник