Вес тела и коленный сустав
Непосильная ноша
Как правило, избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на суставы, влияет на опорно-двигательный аппарат, в особенности на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы. Оно и понятно: попробуйте пару часов поносить в руках ведро воды и почувствуете, как будут уставать ваши суставы. А ведь у многих людей с избыточной массой тела дополнительный вес измеряется не одним таким ведром!
Специалисты давно подсчитали: каждые лишние 500 г веса увеличивают нагрузку на позвоночник и суставы, способствуя более скорому развитию их дегенеративно-дистрофических изменений, при которых в первую очередь страдает хрящевая ткань, покрывающая поверхность сустава.
По мере разрушения и истончения межсуставного хряща страдают и окружающие сустав ткани (синовиальная оболочка, прилегающая кость, мышцы). Если этот процесс не остановить, дело может закончиться хроническим болевым синдромом, а в конечном счёте протезированием пострадавшего сустава.
Важные шаги
Если вы страдаете лишним весом (см. таблицу), вас беспокоит боль в спине и суставах, важно незамедлительно принимать меры по уменьшению массы тела. Для этого достаточно совершить ряд простых, но довольно действенных шагов.
Шаг 1. Наладить питание.
Его принципы просты: нужно максимально сократить потребление соли (не более 3–5 г в сутки), простых углеводов (сахар и сладости), алкоголя, жиров (жирного мяса, рыбы, птицы с кожей, сала, колбасных изделий, растительного и сливочного масла, жирных молочных продуктов, консервов, майонеза, кондитерских изделий).
Можно также несколько уменьшить порции и питаться дробно – часто и понемногу, избегая чувства голода, который заставляет нас переедать. Кстати, по той же причине основной приём пищи лучше перенести на утро и день, а не на вечер, как это принято у многих работающих граждан.
Шаг 2. Соблюдать адекватную физическую активность.
Оптимальный вариант – ходьба в быстром темпе (желательно не менее 10 тысяч шагов в день и никак не менее 150 мин. в неделю) и плавание (в воде происходит увеличенная отдача тепла, поэтому полезны как плавание 40–50 минут, так и упражнения в воде, схожие с ритмической гимнастикой).
Кстати, при избыточном весе нежелательно заниматься беговыми и прыжковыми видами спорта: это лишь усилит нагрузку на суставы. При этом, чтобы эффективно избавиться от жировых запасов, нужно увеличить физические нагрузки за счёт продолжительности и объёма занятий, а не за счёт роста их интенсивности.
Шаг 3. Начать курсовой приём хондропротекторов.
Пока лишний вес не нанёс серьёзного урона вашим суставам, нужно как можно раньше начать приём медленнодействующих комбинированных хондропротекторов – препаратов, которые являются не только строительным материалом для суставного хряща, но и стимулируют его регенерацию (восстановление), что позволяет затормозить развитие и прогрессирование остеоартроза.
Проверь себя!
Есть ли у вас лишние килограммы? Это можно рассчитать по формуле ИМТ – индекса массы тела.
ИМТ = ваш вес (в кг), разделённый на рост (м) в квадрате.
Например: при весе 70 кг, росте 1,7 м индекс массы тела должен составлять 70:2,89, то есть 24,9.
Другим признаком ожирения считается окружность талии. У женщин этот показатель не должен быть более 80 см, у мужчин – не более 94 см.
О чём говорит величина ИМТ?
- 18,5 –24,9 – нормальная масса тела.
- 25,0 –29,9 – избыточная (у вас повышен риск развития артроза).
- 30,0–34,9 – ожирение первой степени (высокий риск развития артроза).
- 35,0–39,9 – ожирение второй степени (риск развития артроза очень высок).
- 40 и более – ожирение третьей степени (риск артроза чрезвычайно высок).
Смотрите также:
- Как мы стареем: что происходит с нами каждые 10 лет, и как с этим бороться →
- Поддержка для сустава. Как уйти от остеоартроза →
- Угроза остеоартроза. Кто рискует заболеть →
Источник
Проблемы с коленными суставами. Люди с таким большим весом, как у меня, чаще сталкиваются с этой проблемой. Я напишу про свой личный опыт, как я стараюсь защитить суставы, но прошу учитывать, что я не врач и не даю рекомендаций.
Мой вес держит планку выше 100кг уже несколько лет. Сложно точно сказать сколько, но лет 10 наверное. К тому же я это время очень мало двигалась. И проблемы развивались постепенно, как водится.
Сначала колени стали просто ныть. Сначала только изредка, потом чаще. Небольшая боль, вполне можно потерпеть, но она выматывала своим постоянством. Так продолжалось довольно длительное время, наверное около полугода. Затем при ходьбе по лестнице, боль стала усиливаться. А потом при подъеме на ступеньку стала довольно острой. Это состояние развилось довольно быстро. И я отправилась к врачу.
Мне поставили диагноз артроз. Это дистрофическое изменение суставного хряща невоспалительного характера. Поставили диагноз на основании моих жалоб, по симптомам. Для более точного диагноза нужно было делать КТ, но в поликлинике её не делали, а делать платно тогда у меня не было возможности.
Диагноз поставили, но каких-то особых рекомендаций по лечению не дали. Живи теперь с тем, что есть. И я начала самостоятельно изучать «кто виноват, и что делать».
Первый самый очевидный ответ — лишний вес. Если его уменьшить, то нагрузка на коленные суставы тоже уменьшится. Это должно улучшить ситуацию. Тогда это послужило серьёзным толчком к тому, чтобы снова постараться похудеть.
Второй ответ — мало движения. Известно, что синовиальная жидкость в суставах, которая предотвращает трение суставов и таким образом защищает их от разрушения, вырабатывается при движении.
Мало движения — мало вырабатывается синовиальной жидкости + большой вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы = проблемы с коленными суставами.
И ещё одина возможная причина боли в суставах — воспалительные процессы, которые тоже приводят к разрушению сустава. Поскольку острая боль в колене у меня стала присутствовать уже даже в покое, без нагрузки суставов, я сделала вывод, что воспаление суставов у меня очень даже вероятно.
Мои дальнейшие действия были такими:
1. Я старалась сбросить лишний вес.
2. Я начала пить хондропротекторы в таблетках и мазать сустав сверху мазями.
3. Начала принимать каждый день желатин.
4. И делать специальные упражнения для коленей.
Далее я расскажу сначала о своём опыте приёма хондропротекторов, потом немного про желатин, а в конце будет видео с упражнениями для коленей.
В настоящее время существуют разные мнения о эффективности хондропротекторов. Самый известный врач нашей страны Малышева Е.В. в одном из своих выступлений говорит, что хондропротекторы не эффективны. На практике многие утверждают, что хондропротекторы им помогают. Исследований по этому вопросу не достаточно и они противоречивы. Это так типично для медицины. В различных источниках отмечают, что хондропротекторы эффективны для защиты хряща, но практически бесполезны для его лечения.
Но я приняла решение пропить курс хондропротекторов. Я выбрала Артру, препарат третьего поколения, сочетающий в себе глюкозамин и хондроитинсульфат. Это довольно дорогой препарат, баночка, содержащая 120 таблеток, стоит больше 1000 руб. Я обзванивала разные аптеки и порой попадала на выгодные акции. Пить его нужно постоянно и долгим курсом — до полугода. Эффект постепенный и носит накопительный характер.
Хондроитинсульфат, входящий в состав препарата, оказывает действия:
— стимуляция процессов образования основных компонентов хряща (гликозаминогликанов, протеогликанов, коллагенов, гиалуроновой кислоты);
— препятствие разрушению структур хряща;
— активирует продукцию внутрисуставной жидкости;
— оказывает противовоспалительный эффект.
Глюкозамин оказывает действия:
— служит одним из исходных компонентов для синтеза веществ, составляющих основу хрящевой ткани;
— защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов;
— снимает отек, оказывает противовоспалительное действие.
Положительный эффект от приема Артры я почувствовала примерно после двух недель приёма. Острая боль стала проходить. Через пол года приёма я не чувствовала уже никаких болей, ни острых, ни малых. Я спокойно ходила по лестницам. Так что мой личный опыт приёма хондропротекторов был положительным.
С тех пор я стараюсь время от времени, раз в год — полтора, пропивать курсом эти таблетки. И пока колени меня не особо беспокоят. Бывает, что после нагрузки колени начинают ныть, но на следующий день это обычно проходит.
Теперь немного о желатине. Это нельзя воспринимать как панацею, но многие врачи отмечают положительное воздействие желатина на хрящевую ткань. Часто при повреждениях суставов рекомендуют больше есть холодец, заливную рыбу, желе. Желатин способствует насыщению хрящевой ткани коллагеном и останавливает разрушение сустава.
Принимала я желатин очень просто. Чайную ложку желатина заливала водой, размешивала, давала минуту постоять и выпивала. На вкус он не противный, пить можно. Знаю, что некоторые люди принимают желатин сразу засыпая его сухим в рот. Но мне так не удобно. Пакетик с желатином всегда лежал у меня в ящике стола на работе. И вот так, между делом, я его принимала пару раз в неделю.
И на последок видео с упражнениями для коленных суставов. Как я выше писала, движение необходимо для выработки синовиальной жидкости, которая и обеспечивает защиту суставов. Это моё любимое видео на эту тему. Заниматься я старалась хотя бы через день.
Сейчас я уже не применяю все свои методы так активно, как раньше. Но и колени меня сейчас почти никогда не беспокоят. Время от времени я повторяю курс Артры, пью желатин и делаю упражнения для профилактики.
Желаю всем здоровых суставов! ))
Оглавление других моих статей можно посмотреть здесь:
Оглавление моих статей
Источник
Считается, что одна из причин боли в суставах — это лишний вес.
Анатомически сустав представляет собой подвижное соединение двух и более костей между собой. Для придания эластичности такому соединению, суставные поверхности костей покрыты специальной амортизирующей тканью — суставным хрящом.
В человеческом организме предусмотрена целая система физиологической регенерации, постепенного обновления изнашивающихся структур. Однако эти возможности далеко не безграничны и зависят от интенсивности эксплуатации.
Так организм профессионального спортсмена изнашивается значительно быстрее, чем организм обычного человека. Аналогичное утверждение справедливо и в случае с избыточной массой тела.
Наиболее простым и популярным методом расчёта оптимального веса является подсчёт индекса массы тела (ИМТ). Для его подсчёта используется формула:
Масса тела (кг) разделить на Рост (м2).
Нормальной считается масса тела, при которой показатель ИМТ находится в интервале от 18 до 25 включительно. Превышение верхней границы ИМТ на один пункт ведёт к увеличению нагрузки на тазобедренные и коленные суставы на 10-11%.
Последствия приобретения избыточного веса для суставов:
- Ускоренное разрушение суставного хряща;
- Оголение надкостницы, богато снабжённой чувствительными нервными окончаниями
- Остеоартрит, который сопровождается болями при ходьбе, а особенно при спуске по лестнице
- Замена сустава — дорогостоящее и трудоёмкое эндопротезирование с длительным восстановительным периодом.
Что же делать?
- Сначала нужно максимально сократить потребление соли (не более 5 г в сутки), простых углеводов (сахар и сладости), алкоголя, жиров (жирного мяса, рыбы, птицы с кожей, сала, колбасных изделий, растительного и сливочного масла, жирных молочных продуктов, консервов, майонеза, кондитерских изделий).
- Можно также несколько уменьшить порции и питаться дробно — часто и понемногу, избегая чувства голода, который заставляет нас переедать. Кстати, по той же причине основной приём пищи лучше перенести на утро и день, а не на вечер, как это принято у многих работающих граждан.
- Затем необходимо оптимизировать свою физическую активность. Оптимальный вариант — ходьба в быстром темпе (желательно не менее 10 тысяч шагов в день и никак не менее 150 минут в неделю) и плавание (в воде происходит увеличенная отдача тепла, по¬этому полезны как плавание 40–50 минут, так и упражнения в воде, схожие с ритмической гимнастикой).
- При избыточном весе нежелательно заниматься беговыми и прыжковыми видами спорта: это лишь усилит нагрузку на суставы. Чтобы эффективно избавиться от жировых запасов, нужно увеличить физические нагрузки за счёт продолжительности и объёма занятий, а не за счёт роста их интенсивности.
Следует отметить, что любой мышечный дисбаланс приводит к неравномерной нагрузке на суставы, что также способствует быстрому их износу. Для того, чтобы выявить и скорректировать такие нарушения (встречающиеся у подавляющего большинства людей, независимо от возраста, пола, профессии, уровня спортивной активности), необходима помощь профессионалов, которые смогут своевременно выявить их и помочь подобрать правильные упражнения, виды спорта и уровень необходимой физической активности в целом.
А если суставы болят и при нормальной массе тела, ждем вас в «ТОП ФИЗИО». Мы знаем, как вам помочь!
Источник
Врач прописывает пациенту полный комплекс мер, которые помогут победить это опасное заболевание. А пациент далеко не всегда понимает, что компетенции специалиста гораздо шире, чем простое назначение медикаментозных средств, которые положено принимать больному, если у него болит коленный сустав.
Одними медикаментами практически невозможно добиться, чтобы такая сложная болезнь отступила, а поражённые ткани начали своё восстановление. Необходимо уменьшить нагрузку на сустав. Артроз у человека с лишним весом остановить очень и очень сложно. Но когда врач просит позаботиться о снижении массы тела, пациенты (особенно женщины) часто не понимают истинных причин такой заботы и даже обижаются.
Лечение артроза: требования врача и отношение пациента
Доктор вникает во всё, что касается его пациента — весь образ жизни больного исключительно сильно влияет на эффективность выбранного метода терапии. Врач интересуется режимом дня, двигательной активностью, соблюдением диеты, работой желудочно-кишечного тракта и многим ещё из того, что, казалось бы, не слишком касается основного заболевания, коим является артроз коленного сустава. Но так пациенту только кажется. Потому что лечение артроза включает в себя абсолютно всё.
Особенное внимание врач уделяет профилактике переохлаждения. Причём, это так же затрагивает не только больной коленный сустав. Лечение любых простудных заболеваний или ОРВИ лишает организм большей части защитных качеств иммунной системы. А это в свою очередь напрямую повлияет на прогрессирование воспалительного процесса, где бы он ни находился. Артроз — это воспалительный процесс всегда. Именно поэтому пациенту следует врачу своему доверять во всём и так же во всём следовать его рекомендациям.
Относительно переохлаждений врачи советуют одно и то же: одеваться теплее, особо проблемные участки надёжно прикрывать от холода и сырости шерстью, а для больного сустава купить наколенник, специально для этого предназначенный. Также нужно укрывать и поясницу вместе с очень уязвимой областью малого таза. Для этого пациенту нужно приобрести верблюжий медицинский пояс и наколенники «ЛЕОНАРДА», продающиеся в аптеках и на Apteka.ru (бесплатная доставка до Вашей ближайшей аптеки, где Вы живёте, по всей России).
Артроз коленного сустава: груз лишнего веса
Если врач просит правильно рассчитывать рацион, чтобы масса тела снижалась, он вовсе не имеет намерения обидеть пациента. Он не имеет в виду, что пациентка, например, не соответствует одиозному стандарту 90х60х90. Он не считает свою пациентку некрасивой. Просто ему нужно провести лечение артроза коленного сустава эффективно. А если на сустав приходится нагрузка более положенного, о быстром излечении можно забыть.
И тогда не помогут ни бандаж, коленный сустав фиксирующий, ни наколенник, сохраняющий тепло. Ни даже медикаменты. Потому что хрящевая ткань сустава, на которую постоянно давит лишний груз, будет только продолжать разрушаться.
Специалисты, которые лечат артроз суставов, умеют правильно рассчитать оптимальный вес, и у них есть для этого определённые критерии. Вряд ли врача волнует, как выглядит его пациент, главное — как он чувствует себя. Например, при весе в сто килограммов нагрузка на коленный сустав при ходьбе — двести пятьдесят килограммов. На один! А на два — все пятьсот. Неужели при такой нагрузке можно легко избавиться от коленного артроза? Долго в таких условиях хрящи не продержатся и начнут разрушаться.
Конечно, не только лишний вес является причиной возникновения такого заболевания, как артроз коленного сустава. Но в числе причин эта находится тоже, даже, можно сказать, в лидерах. Хрящевая ткань между костями разрушается постепенно, но уже на первой стадии лечения артроза лишний вес необходимо убирать, иначе с болезнью не справиться. Именно поэтому врач и бывает недоволен отсутствием успеха в снижении веса пациента.
Артроз: оптимальная и избыточная нагрузка на сустав
И оптимальный вес, и все степени ожирения врачи рассчитывают не на глаз, а по строгому индексу, а потому пациенту никак нельзя обижаться на правду. Нужно сделать выводы, если, конечно, у него есть задача победить артроз коленного сустава. Итак, расчёты просты. Нужно встать на весы и увиденный результат в килограммах разделить на собственный рост, умноженный на два. То есть, если пациент весит сто килограммов при росте в метр пятьдесят, получается непонятная цифра 33,3. Это и есть индекс, который нужно сверить с таблицей.
| Индекс массы тела | ИМТ |
|---|---|
18,5 и менее | Вес тела недостаточен |
18,6 — 24,9 | Вес оптимален |
26,0 — 29,9 | Вес избыточен |
30,0 — 34,9 | 1 степень ожирения |
35,0 — 39,9 | 2 степень ожирения |
40,0 и более | 3 степень ожирения |
Вот теперь пациенту нужно понять, почему при ожирении или даже избыточном весе артроз коленного сустава вылечить сложно. Движение при этом заболевании затруднено по понятным причинам — боль не позволяет, да и нагружать сустав дополнительно нельзя. Но как избавиться от лишнего веса, если движение в полной мере невозможно? Само собой, лечение артроза предполагает диету для снижения излишков массы тела. И, конечно, у врача есть встречные компромиссные предложения — физиотерапия, например.
Лечение артроза и помощь магнитного поля
Пациентам с избыточным весом врач обычно назначает процедуру, хорошо помогающую даже при обострении заболевания. Это бегущее магнитное поле, физиотерапия, которую многие пациенты применяют и в домашних условиях. Противопоказания практически отсутствуют, а обострившийся артроз симптомы свои торопливо прячет подальше, в том числе и болезненность (нужно понимать, что это облегчение временное). Аппарат бегущего магнитного поля можно купить в аптеке так же, как и наколенники, при артрозе они не дают мышцам остыть быстро, их надевают после абсолютно всех физиопроцедур и лечебной гимнастики.
Бегущее магнитное поле очень хорошо влияет на всю систему кровообращения: улучшается и местное кровоснабжение, и общее. А поскольку кровь несёт с собой кислород, питающий каждую клеточку, в организме достаточно быстро восстанавливается нормальный обмен веществ. А ведь именно он и помогает победить артроз суставов! «Каким же образом?» — наверняка спросит пациент.
Дело в том, что хорошее кровообращение до нужной цели точно и вовремя доносит все лекарственные препараты, а с хорошим обменом веществ и усваиваются они хорошо. Именно поэтому и необходимо в план лечения артроза коленного сустава вносить мероприятия по снижению лишнего веса. Тогда всё постепенно наладится: сначала станут возможными неторопливые прогулки, затем лечебная гимнастика. Вместе с диетой это обязательно поможет избавиться от нескольких килограммов, и коленный сустав тоже почувствует некоторое облегчение.
Источник