Варусная коленных суставов массаж

Лечение варусной деформации у детей — длительный и кропотливый процесс, который состоит из комплексной терапии с применением массажа и лечебной физкультуры. Эти два метода положительно себя зарекомендовали, поскольку доказали эффективность при условии правильного применения техник выполнения процедур. У взрослых пациентов они применяются в послеоперационный период как часть вспомогательной терапии после решения проблемы с помощью хирургического вмешательства.

Ортопед индивидуально подбирает подходящие упражнения при варусной деформации, исходя из степени кривизны.

ЛФК при деформации

Зачем необходимы упражнения?

Кости и мышцы детского организма пластичны, поэтому хорошо поддаются механическому воздействию. Из-за этого, применение лечебной физкультуры, особенно на ранних стадиях заболевания, помогает при варусной деформации ног. ЛФК оказывает общеукрепляющее действие на развивающийся организм ребенка и способствует:

• уменьшению радиуса варуса искривления;
• нормализации тонуса мышц нижних конечностей;
• полному избавлению от патологии.

Вернуться к оглавлению

Как делать?

Тщательно подобранная ортопедом программа тренировок для исправления деформации нижних конечностей — гарантия положительного результата. Лечебную физкультуру условно можно поделить на комплексы упражнений в зависимости от положения тела и дополнительного снаряжения:

В сидячем положении выполняется поочередное вращение стопами.

• Положение сидя — количество повторений от 20 раз:
  • стопы по очереди сгибаются, а затем разгибаются;
  • правая ступня вращается по часовой стрелке, после чего левая — против;
  • таз размещается между пятками — поза фиксируется до счета 20.
• Положение стоя — количество повторений от 20 раз:
  • ступня плотно прижимается к полу, с использованием опоры человек приседает;
  • спина находится вплотную к стене, тело опускается на корточки;
  • тело удерживается только пятками;
  • под ноги ложиться возвышение — книга, пятки опускаются до пола.
• Профилактическая ходьба — продолжительность 1—2 минуты:
  • на полу протяжностью 1,5 метра выкладывается «елочка», нога ступает под углом 20—30 градусов;
  • шагание на пяточках;
  • ходьба на корточках, руки упираются в талию.
• Применение дополнительного инвентаря —массажного мячика, количество повторений 10—15 раз:
  • катается на полу от кончиков пальцев к пятке и назад;
  • с прямой голенью бросается вверх и ловится;
  • с выпрямленными коленями пальчиками ног поднимается.

Эффективность гимнастических упражнений при варусной деформации нижних конечностей увеличивается за счет качества выполнения. Для достижения устойчивого и положительного результата от лечебной физкультуры необходимо придерживаться систематичности в занятиях с интервалом в один день — 15 тренировок в месяц.

Вернуться к оглавлению

Массаж для детей и взрослых при варусной деформации ног

Какая польза?

Процедуры массажа помогают расслабить спазмированные мышцы и укрепить дряблые.

Сеансы при варусной деформации голени вызывают болезненные ощущения у пациента-ребенка, поскольку связаны с механическим воздействием на еще не сформированные мышцы и кости. При этом процедура показывает результативность, поскольку во время выполнения происходит расслабление зажатых мышц, а расслабленные приобретают необходимый тонус. Курс лечения включает 15—20 ежедневных сеансов с частотой повторения 2—4 недели.

Вернуться к оглавлению

Техника выполнения

Любое массажное движение следует проводить очень аккуратно, риск травмирования опорно-двигательного аппарата ребенка крайне высок.

Массаж применяют как профилактическую и лечебную методику. В зависимости от предназначения, процедуру проводят самостоятельно или при помощи квалифицированного специалиста. Техника выполнения в домашних условиях для маленьких детей состоит из 4 упражнений:

1. В положении лежа на животе сгибают ногу, затем сгибают ступню, фиксируя голень.
2. Для выполнения используют твердую поверхность — в горизонтальном положении голень прижимают к столу, колено оставляют выпрямленным, стопу сгибают и разгибают.
3. Обхватывают голеностоп и легонько нагибают к внешней стороне ступни внутреннюю.
4. Вращают стопы по часовой стрелке и против.

В конце сеанса массируются стопы.

Массажист, когда проводит сеанс, начинает с поглаживания нижних конечностей, затем переходит непосредственно к процедуре — массирует каждую часть ноги в следующей последовательности:

• бедро — направление движения от ягодиц до колен, затем в обратном направлении;
• голень — массажные манипуляции проходят сверху вниз и назад;
• стопа — заключительный этап процедуры.

Во время сеанса специалист использует техники растирания, давления, вибрации на мышцы и кости опорно-двигательного аппарата пациента. Для получения результата от процедуры каждая зона массируется не менее 3 раз. От регулярности проведения зависит скорость восстановления проблемных участков.

Массаж при варусной деформации ног (голени) эффективный способ лечения. У детей возможно варусное искривление ног коленных суставов, голени, стопы. Первые 3 месяца после рождения у младенцев сохраняется флексорная поза и ножки имеют вид варуса, но это не та варусная деформация, о которой мы говорим. Такая видимость варусных голеней и стоп у младенцев из-за роста скелета в позе эмбриона в животе матери, потом всё трансформируется и выравнивается на первом году жизни.

Риск образования варусного искривления появляется после года, когда малыш начал ходить и много времени проводит в вертикальном положении. Есть и врожденные деформации, как например косолапость, но об этом скажет врач-педиатр или ортопед, если она есть.

Массаж ног для детей

Конечными причинами приобретенного варусного искривления являются сила тяжести и податливость тканей. Когда ребёнок впервые встает на ножки у него нет деформаций, они приобретаются постепенно, если для них сложились благоприятные условия. А первичные причины могут быть разными: генетические, нехватка нужных организму веществ (рахит), травмы, сниженный тонус мышц и т.д. Наиболее вероятная причина варусной деформации ног, это нехватка компонентов для создания прочности костям и хрящам. У рахитиков например, кальций может присутствовать в организме и даже в избытке поступать туда, но для усвоения нужен активный витамин Д, который образуется от ультрафиолета.

Массаж ножек ребенку

План минимум массажа ребёнку при варусной деформации ног будет включать область спины, брюшного пресса и ног, а вообще я рекомендую делать общий с акцентом на ноги. Сами массажные приёмы будут направлены на расслабление внутренней поверхности ног, и укрепление наружной. Используем приёмы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж ног грудничку. Упражнения при варусе ног:

• Растяжка внутренней поверхности капсулы коленного сустава — одной рукой фиксируем нижнюю треть бедра снаружи, другой оказываем легкие пружинящие движения нижней третьи голени кнаружи. Цель упражнения немного растянуть внутреннюю (медиальную) связку коленного сустава и капсулу. Это нужно, чтобы ткани были более податливы для выпрямления ножек.
• Приседания с широко расставленными ногами, растягивает приводящие мышцы ног. Делая приседания в момент подъёма давление на суставные поверхности в колене распределяется нужным для нас образом, кроме того растягивается медиальная связка коленного сустава.

Так как с такой детской проблемой приходится работать, когда дети ещё маленькие и не могут выполнять сложных упражнений, то мы используем эти, как основные. Если получается сделать ещё что-то — хорошо.
Полезна ходьба по поверхностям с наклоном внутрь, т.е. (пример: две доски параллельно расположенные вплоную, длинными краями друг к другу, а внешние края подняты).

Результат или эффект после массажа при варусном (О-образном) искривлении ног не обязательно виден сразу. Бывает, что нужен просто «толчок» к тенденции исправления. Ребёнок может начать при ходьбе ставить немного шире ножки (а значит перераспределится нагрузка на нижней конечности) и это в течении 0,5-1,5 лет приведет к постепенному выравниванию ножек.

Сделать массаж ног ребенку. Пример.

Родители мальчика обратились в центр детского Счастливый малыш, когда малышу был 1 год и 2 месяца. У ребёнка ноги буквой О, да такой, что страшно взглянуть. Сделали курс массажа из 10 процедур. Тщательно промассировали колени. Делали общий. Гимнастика на укрепление основных групп мышц, плюс специальные упражнения, вышеописанные. После проработки коленочек заматывали ножки эластичным бинтом в области коленных суставов. Между щиколотками (медиальными поверхностями голеностопного сустава) вкладывали мягкий вкладыш. Бинтование проводили с целью растяжения внутреннего края капсулы коленного сустава, чтобы она была более эластична и податлива к выравниванию ног. После первых десяти сеансов массажа родители отметили положительную динамику.

После этого курса больше не делали массаж. Мама получила рекомендации по гимнастике, также рекомендации из районной детской поликлиники. Со слов матери они делали примитивные упражнения «велосипедики» «поднимали ножки» и т.д., но недолго. Ребёнок просто жил обычным расписанием. Ходил на улице сам, без поддержки. Ноги медленно, но исправлялись, под давлением силы тяжести, при широкой постановке ног во время ходьбы происходит трансформация костей и суставов нижних конечностей, важно создать условия, помочь организму запустить процесс, чего мы и старались сделать массажем и растяжками. Взгляните на исправление (лечение) варусной О-образной деформации ног у ребёнка до и после. В целом это заслуга организма ребёнка, мы ему просто немного помогли.

Нашла статью. Написано КАК делать массаж при вальгусе и иксах. как делать гимнастику и прочие рекомендации.

(красную часть можно пропустить…)

о вальгусном искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 сантиметров, вопреки распространённому мнению, это не врождённый порок, не наследственное качество, а приобретённый дефект. Искривление ног появляется чаще всего через несколько месяцев после того, как ребёнок встал на ноги и начал ходить, это объясняется чрезмерной нагрузкой на нижние конечности в период быстрого роста и ещё слабым мышечно-связочным аппаратом. Основной причиной деформации ног является рахит, перенесённый в младенческом возрасте, особенно его малосимптомная и нелечёная форма, в тяжёлых случаях возможно искривление костей голени выпуклостью кнутри, к более редким причинам относятся некоторые дефекты стоп, врождённый вывих бедра, болезни и травмы коленных суставов. неблагоприятно сказывается на формировании ног излишний вес малыша, однако у детей коренастого телосложения предрасположенность к этому дефекту меньше, чем у худых, девочки болеют чаще, что связано с их более широким тазом. При вальгусной деформации основные изменения происходят в коленном суставе, неравномерное развитие мыщелков бедренной кости (более быстрый рост внутренних мыщелков, чем наружных) приводит к тому, что суставная щель становится шире внутри и уже снаружи, связки, укрепляющие сустав, растягиваются, особенно с внутренней стороны, колено теряет свою стабильность, если посмотреть на такого ребёнка сбоку, то заметно переразгибание ног в коленных суставах. Стопы постепенно деформируются и приобретают устойчивое плосковальгусное положение- пятки отклонены кнаружи, развивается плоскостопие. В далеко зашедших случаях страдает походка, ребёнок ходит неуверенно, неловко, быстро устаёт, жалуется на боли в ногах, если одна нога искривлена больше другой, часто развивается искривление позвоночника, сколиоз. Лечение вальгусной деформации- дело трудное и длительное, требует от родителей постоянного внимания и настойчивости, постарайтесь убедить ребёнка в необходимости лечебных мероприятий, придав им вид увлекательной игры, создайте устойчивую привычку.

Во-первых, ребёнок должен избегать длительного стояния, особенно с широко расставленными ногами, стоять таким образом вредно, так как это усиливает отклонение колен вовнутрь и отведение стоп кнаружи, зато при сомкнутых ногах тяжесть тела падает через середину коленного сустава на наружный край стопы, назначение которого- нести тяжесть тела.

Во-вторых, необходимо периодически давать отдых ногам, воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительных игр стоя.

В-третьих, надо подобрать малышу такие игры и упражнения, которые устраняли бы вредное воздействие тяжести тела на коленные и голеностопные суставы, одновременно способствуя развитию и укреплению мышечно-связочного аппарата.

Упражнения для ног необходимо делать ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку, упражнения для других мышечных групп стоит, по возможности, выполнять из исходных положений сидя, сидя по-турецки, очень полезны таким детям занятия на гимнастических снарядах (шведской стенке, трапеции, лесенке), плавание, езда на велосипеде. Снижение излишнего веса также приводит к уменьшению нагрузки на ноги и благоприятно сказывается на состоянии колен и стоп.

Во время прогулок следует носить специально подобранную ортопедическую обувь со скошенными кнаружи каблуками или корригирующими стельками, но вопрос о ношении такой обуви должен решать врач-ортопед, в любом случае обувь должна быть удобной, новой (нельзя донашивать чужую обувь) и обязательно с жёстким задником, дома, если нет необходимости носить ортопедическую обувь постоянно, лучше ходить босиком, чтобы тренировать мышцы стопы, летом также очень полезно ходить босиком по песку, гальке, траве, предоставляя стопам и пальцам свободу движений, в случае значительных деформаций ног применяется лечение ортопедическими шинами, корригирующими укладками, хирургическое лечение.

Массаж- стабильность и нормальное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния окружающих мышц, с помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряжённые. Массаж проводится курсами по 12-20 процедур ежедневно или через день, с перерывами между курсами две-четыре недели, интенсивность массажа постепенно увеличивается к середине курса, необходимо избегать резких, болезненных движений, у ребёнка должно оставаться приятное ощущение после массажа.

Исходное положение: ребёнок лежит на животе, под голеностопный сустав кладётся небольшой валик.
План массажа:

поясничная область спины— поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и немного вниз, интенсивное растирание, разминание по типу надавливания или сдвигания, ударные приёмы не применяются.

Ягодично-крестцовая область— поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев), разминание двумя или одной рукой, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление), поглаживание.

Задняя поверхность ноги- Педро- поглаживание в направлении от подколенной ямки вверх и кнаружи, интенсивное растирание, разминание одной или двумя руками, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами), поглаживание, голень- общее поглаживание от пятки вверх до подколенной ямки, дифференцированное растирание (наружная часть голени- наружная головка икроножной мышцы- растирается мягко, внутренняя поверхность- внутренняя головка- интенсивно), разминание одной или двумя руками по всей мышечной группе, по внутренней поверхности лёгкие ударные приёмы, по наружной- вибрация, растягивание, в конце- поглаживание, область коленного сустава- коррекция (поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на внутреннюю поверхность- внутренний мыщелок бедра), при надавливании на внутренний мыщелок бедра одной рукой, другой удерживайте голень в нижней трети и старайтесь привести её к средней линии, ахиллово сухожилие- поглаживание и растирание (щипцеобразное). Исходное положение: ребёнок лежит на спине, под коленями- валик- передняя поверхность ноги- стопа- поглаживание по тыльной поверхности от пальцев к голеностопному суставу, граблеобразное или поперечное растирание, поглаживание и растирание вокруг лодыжек (интенсивно вокруг внутренней лодыжки), растирание внутреннего края стопы, поглаживание, коленный сустав (оррекция)- круговое поглаживание области сустава, растирание боковых поверхностей (мыщелков бедренной кости), надавливание на внутренний мыщелок с приведением голени, голень- поглаживание от стопы вверх до колена, лёгкое растирание, поглаживание, бедро- поглаживание, мягкое, но тщательное растирание, мягкое разминание, поглаживание в направлении от коленной чашечки вверх и кнаружи.

Лечебная гимнастика- упражнения лечебной гимнастики лучше делать несколько раз в день, один раз после массажа, другой- во время ежедневных занятий, включая их в обычный комплекс, некоторые упражнения должны стать привычными, например, поза сидя по-турецки, поэтому следует сажать ребёнка таким образом как можно чаще. Вставание из позы сидя по-турецки- ребёнок сидит по-турецки, предложите ему встать, опираясь на наружные края стоп, помогайте ребёнку, поддерживая за руки, при повторении упражнения следует менять положение ног так, чтобы в исходном положении Сидя сверху была поочерёдно то левая, то правая нога. Приседание с разведением колен- научите ребёнка приседать с широким разведением колен, полезно сидение на корточках таким же образом, необходимо только следить за положением стоп, они должны полностью опираться о пол и стоять параллельно. Вставание на носки- предложите ребёнку встать на носочки и потянуться вверх, затем опуститься на полную стопу. Ходьба на наружных краях стоп- попросите малыша пройти немного, опираясь на наружные края стоп (мишка косолапый по лесу идёт, шишки собирает, песенку поёт). Ходьба по двускатной ребристой доске, по узкой дорожке- приучайте малыша ходить и стоять со стопами, установленными близко друг к другу, с этой целью можно использовать любую неширокую (10-15 сантиметров) доску, полосу на ковре, можно нарисовать узкую дорожку мелом, отметить её верёвками. Сгибание и разгибание стоп в голеностопных суставах проводится поочерёдно для одной ноги, затем для другой, можно помогать ребёнку, сгибая его стопу одной рукой, другой фиксировать голень. Вращение стоп- сначала одна, затем другая стопа вращается в обе стороны, если надо, помогайте ребёнку, только вращение должно быть мягким, безболезненным. Захват игрушки подошвами- предложите ребёнку захватить и удерживать подошвами некоторое время удобную игрушку (кеглю, маленький мячик).