Вальгусная деформация коленного сустава массаж
Кабинет детского массажа
ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ
Вальгусная деформация нижних конечностей выражается в неправильном Х-образном виде голеней ребенка. При этом отмечается смещение середины голеней вовнутрь.
При возникновении расстояния более 4-5 см между лодыжками малыша в положении стоя при сжатых коленях родителям рекомендуется обратиться за помощью к ортопеду, который назначит эффективное лечение для исключения серьезных проблем в будущем.
Пользу может принести только комплексное воздействие на заболевание. Детский массажист на дом проведет грамотную процедуру, являющуюся одним из наиболее успешных и обязательных методов при исправлении патологии.
Риск возникновения проблемы
У детей, которым были проведены курсы общего массажа до возраста 1 года, обычно не возникает проблем с правильной постановкой ног. Многих родителей волнует вопрос, сколько стоит детский массаж? Процедура по карману любой семье, а польза для здоровья вашего крохи от общего медицинского и лечебного массажа огромна.
Вальгусная деформация не всегда является врожденным заболеванием. Это может быть приобретенный дефект, который чаще встречается у девочек.
Искривление становится заметным после нескольких месяцев с момента, когда малыш встал на ножки и начал ходить.
В этот период нагрузка на нижние конечности увеличивается и при слабом мышечно-связочном аппарате проявляется деформация ног.
Причины развития вальгусной деформации
Появление патологии вызвано изменениями в коленных суставах – нарушением развития наружных мыщелков. Размер суставной щели при этом больше с внутренней стороны, чем с наружной, что провоцирует возникновение увеличения нагрузки на внутренний край стопы. В результате наблюдается растяжение связок с этой стороны. Характерным признаком становится деформация – плоско-вальгусная стопа.
Причины, вызывающие развитие Х-образной деформации:
- перенесенный в младенческом возрасте рахит, особенно не леченный или протекающий в сложной форме;
- травмы и болезни коленных суставов;
- деформация тазового кольца;
- плоскостопие;
- болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- врожденный вывих бедра.
Лечение деформации
Для исправления вальгусной деформации конечностей у детей применяются следующие способы:
- гимнастика;
- массаж;
- плаванье;
- ношение шин при тяжелых формах искривления;
- физиотерапия;
- устранение заболевания, вызвавшего деформацию, например, рахита;
- ношение специальной ортопедической обуви и стелек.
Особенности массажа при вальгусной патологии
Массаж при данном виде деформации должен выполнять грамотный специалист с опытом и высокой квалификацией. При осуществлении действий только профессионал определит области, требующие тонизирующих приемов и места, где необходимо расслабление.
Цель выполнения массажа при вальгусной деформации:
- обеспечение распределения тонуса в правильных пропорциях;
- укрепление растянутых и ослабленных мышц ног.
На подготовительном этапе специалист проведет осмотр ребенка с целью изучения мышечного тонуса на обеих ногах и особенностей расположения мышц.
Манипуляции при процедуре направлены на общее укрепление организма малыша с преимущественным воздействием на спину, в особенности, на поясничный отдел, конечности и ягодицы.
На ягодицах и спине пользу приносит выполнение приемов, направленных на тонизирование мышц. Именно на этих участках тела берут начало нервы, отвечающие за мышечную иннервацию ног.
На нижних конечностях применение различных приемов зависит от состояния тонуса мышц – их расслабления или тонуса.
Большое значение для достижения успеха в лечении имеет выполнение массажных манипуляций в области коленного сустава профессионалом, умеющим правильно выполнять эффективную правку коленного сустава.
Интенсивность действий массажистом увеличивается постепенно к середине курса.
При этом важно выполнение всех приемов без болезненных резких движений, чтобы не вызвать у малыша негативное отношение к массажу.
Грамотный детский массажист в Москве обучает родителей правилам фиксации коленного сустава с помощью эластичного бинта. Это закрепит и усилит благоприятное воздействие гимнастики и массажа на состояние ребенка.
Осложнения вальгусной деформации конечностей
В запущенных случаях наблюдается нарушение походки у детей, неуверенность при ходьбе, быстрая усталость и болезненность. При искривлении одной из ног в большей степени повышается риск возникновения сколиоза, искривления позвоночника.
При отсутствии своевременного лечения патологии с помощью безболезненных процедур массажа, может потребоваться необходимость хирургического вмешательства с целью решения проблемы. Такой вид устранения заболевания травматичен, что негативно может сказаться на психическом и физическом здоровье малыша.
ВАРУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ
Варусной деформацией нижних конечностей называют состояние, когда при сведении вместе ног колени расположены на расстоянии друг друга, не соприкасаясь.
О-образное искривление приводит к растяжению связок и требует комплексного лечения. Для устранения патологии не обойтись без курсов лечебного массажа – одного из эффективных и безболезненных способов избавления от деформации у малышей.
Риск развития О-образного искривления
Деформация может быть как врожденной, так и приобретенной.
В зоне риска возникновения варусной деформации ног и стоп – малыши с излишним весом, а также дети, которые начали ходить слишком рано.
Опасность развития патологии увеличивается при недостатке прогулок на улице в период солнечного дневного освещения.
Причины возникновения патологии
К причинам, провоцирующим патологическое искривление ног у детей, относятся:
- неправильный обмен веществ;
- низкая прочность костной ткани;
- нехватка в организме ребенка витамина Д.
Патология может наблюдать по причине перенесенных травм или определенных заболеваний:
- рахит;
- подростковые и детские искривления;
- деформация после травмы конечностей;
- врожденная патология наследственного типа;
- травмы бедренной кости и шейки бедра;
- длительные воспалительные процессы.
Если у малыша обнаружена деформация локтевого сустава, стопы или голени, О-образное искривление ног, обратиться за помощью специалиста ортопеда следует как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий и осложнений состояния здоровья ребенка в будущем.
Лечение О-образного искривления
Диагностику деформации нижних конечностей проводит врач ортопед с помощью проведения осмотра, опроса и рентгенографии голени. Перед назначением способов устранения проблемы специалист выявляет причину патологии и устраняет ее.
После этого проводится консервативное или хирургическое лечение, в зависимости от степени и стадии деформации конечностей, а также возраста маленького пациента. Консервативное воздействие возможно до достижения ребенком 3-х лет.
Безоперационное воздействие на варусную деформацию у детей включает:
- прием препаратов для общего укрепления организма малыша;
- лечебная гимнастика;
- ношение специальных ортопедических стелек и обуви;
- специальный массаж;
- физиотерапия.
Дома детям с патологией рекомендуется ходить босиком для развития мелких мышц стоп.
Патология предполагает длительное комплексное лечение, но при своевременно начатом воздействии проблему можно исправить. Одним из самых эффективных способов для избавления от искривления является массаж, рекомендованный всем маленьким пациентам без исключения и имеющий в этом случае свои особенности.
Особенности проведения массажа при варусном искривлении
При постановке диагноза варусная деформация нижних конечностей гимнастику и детский массаж на дому, цена в Москве на который приемлема для каждой семьи и делает процедуру доступной для всех малышей, должен проводить специалист. Только опытный квалифицированный массажист может применить эффективные при заболевании приемы и выполнить все манипуляции правильно.
Основная цель массажных действий при патологии:
- улучшение кровообращения в шейке бедра и коленном суставе;
- снижение выраженности искривления;
- улучшение тонуса мышц голени.
Главное воздействие массажиста направлено на ноги, поясницу и ягодичную область.
Возможно проведение лечебного массажа нижних конечностей в сочетании с общетонизирующим видом.
Процедура массажа предполагает выполнение поглаживаний по всей области ног, затем манипуляции проводятся на бедре, голени, ахиллове сухожилие и подошве.
Осложнения варусного искривления
При отсутствии лечения варусная деформация ног может привести к следующим негативным последствиям:
- быстрая утомляемость малыша при ходьбе;
- частые падения во время ходьбы;
- нарушения походки;
- патология внутренних органов;
- задержка физического развития;
- неправильная осанка, сколиоз по причине усиленной нагрузки на позвоночник.
Раннее обращение к врачу и осуществление курсов массажа в комплексе с другими эффективными способами борьбы с заболеванием облегчит и ускорит оздоровительный и восстановительный периоды, приведет к восстановлению функций суставов и полному излечению искривления.
Профилактика деформаций ног у детей
В целях предотвращения развития искривления нижних конечностей рекомендуется выполнять следующие советы специалистов:
- индивидуально подбирать ортопедическую правильную обувь, в которой малышу будет удобно;
- своевременно лечить различные заболевания;
- регулярно посещать ортопеда;
- укреплять организм малыша;
- проводить курсы общего массажа в раннем возрасте;
- выполнять специальные гимнастические упражнения регулярно;
- обеспечить ребенку полноценное питание с большим содержанием витаминов и минералов.
Помните! Пока ребенок маленький, варусную и вальгусную деформации нижних конечностей можно исправить, если своевременно принять меры по их устранению. Пока организм малыша пластичен, важно вовремя провести массаж ног для детей для их счастливого здорового будущего.
https://www.baby-massage.pro
https://www.instagram.com/babymassagepro
https://www.taplink.cc/babymassagepro
Источник
Из этой статьи вы узнаете о вальгусной деформации коленных суставов: что это такое, особенности и причины недуга у детей и взрослых. Степени тяжести, симптомы, диагностика и лечение вальгуса.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Особенности патологии у детей и взрослых
- Причины искривления ног
- Три степени недуга
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Прогноз при заболевании
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Вальгусная деформация коленных суставов – искривление ног внутрь, из-за чего они принимают форму в виде буквы «Х».
Нажмите на фото для увеличения
Подобное искривление ног (одной или двух) возникает вследствие патологических изменений в организме (разрежение, истончение костной ткани, разрушение хряща, лишний вес).
Под влиянием этих факторов колено деформируется.
В результате возникает изменение суставного пространства:
- расширение с медиальной (внутренней) части сочленения;
- сужение с латеральной (наружной) части сочленения;
- растяжение и ослабление связочного аппарата колена.
Нажмите на фото для увеличения
Таким образом, колени искривляются внутрь (по направлению друг к другу), а ноги образуют открытый угол (угол открыт наружу) в наружную сторону.
Особенности болезни:
- при попытке стоять прямо – колени приведены друг к другу, а стопы сильно разведены в стороны;
- формируется неуклюжая, переваливающаяся походка, колени трутся внутренней стороной во время ходьбы и бега.
Вальгусная деформация – редкая патология, хотя встречается чаще других аномалий строения коленного сустава (например, чаще, чем отсутствие надколенника, врожденный вывих надколенника, голени).
Она может развиваться у пациентов разных возрастных групп. Однако преимущественно в группе риска находятся:
- Дети (с рождения до 18 лет).
- Пожилые люди (после 60 лет).
В детском возрасте деформирование колен может быть физиологическим и проходит самостоятельно. Сразу после рождения у малыша появляется небольшое естественное искривление ног, которое постепенно выравнивается.
В зрелом возрасте вальгус коленей – это патология, которую необходимо лечить.
Легкие случаи болезни поддаются полной коррекции. Тяжелое течение патологии способствует:
- формированию коксартроза и гонартроза (то есть артроза тазобедренного и коленного суставов);
- искривлению позвоночного столба;
- плоскостопию и другим нарушениям.
Патологическим искривлением конечностей занимается ортопед (детский или взрослый).
Особенности патологии у детей и взрослых
| Детский возраст(с рождения до 18 лет) | Взрослые |
|---|---|
Деформация в детском возрасте может быть естественной, физиологической и патологической – зависит от особенностей опорно-двигательного аппарата у новорожденных | Для взрослых характерна патологическая деформация, которая всегда требует лечения |
С возрастом (к 5–7 годам) проходит самостоятельно, без лечения | |
Причины – патологические изменения костей и мышц, преждевременные нагрузки на неразвитый мышечно-связочный аппарат, рахит | Причины – травматизация колена (разрыв сухожилий и связок), избыточный вес |
Осложнения – разрушение тазобедренных суставов, позвоночного столба, плоскостопие, остеохондроз | Осложнения – артроз суставов нижних конечностей |
В возрасте до 5–7 лет вылечить легче | Сложнее вылечить, чаще требуется оперативное вмешательство |
Вальгус колена часто путают с варусным искривлением. Чем они различаются?
При прямом положении тела:
- При вальгусной деформации – колени сведены вместе, голени разведены наружу, лодыжки не соприкасаются, конечности по форме напоминают букву «Х».
- При варусном искривлении – лодыжки прилегают друг к другу, а колени не соприкасаются (широко расставлены), голени выгнуты наружу, по форме напоминают букву «О».
Нажмите на фото для увеличения
Причины искривления ног
Среди основных причин деформации ног у детей специалисты считают изменения в костях и хрящах (например, недостатки окостенения при формировании рахита).
К ним присоединяются постоянно действующие факторы в виде интенсивной нагрузки на недостаточно развитые мышцы при ходьбе.
Для развития патологического искривления коленных суставов у взрослых достаточно небольшого отклонения в строении коленей, а также нескольких провоцирующих факторов:
- лишнего веса;
- травмы или воспалительного заболевания колена.
| Причины искривления ног у детей | Причины искривления ног у взрослых |
|---|---|
Недостатки строения, формирования, роста костей и внутрисуставных хрящей | Деформирующий эпифизит большеберцовой кости (другое название – болезнь Блаунта, протекающая с искривлением большеберцовой кости; причина: поражение хряща концевого отдела большеберцовой кости) |
Рахит (патологическое уменьшение плотности костной ткани и костеобразования) | Контрактура (ухудшение подвижности) в тазобедренном сочленении |
Полиомиелит | Артрит, артроз |
Вальгусная деформация коленных суставов у детей формируется вследствие пороков развития коленного и тазобедренного сочленения | Оперативные вмешательства и травматизация колена (переломы, разрывы связок) |
Врожденный вывих бедра (дисплазия) | Привычные вывихи, нестабильность (неустойчивость) колена |
Нарушение развития мышц бедра | Нарушение метаболизма и эндокринная патология |
Перенапряжение недостаточно окрепших мышц | Лишний вес, нагрузки |
Действие неблагоприятных факторов в период вынашивания плода (прием антибиотиков, инфекции, перенесенные матерью) | Неудобная обувь |
Деформирующий эпифизит. Нажмите на фото для увеличенияНормальный тазобедренный сустав и дисплазия. Нажмите на фото для увеличения
Три степени недуга
Вальгусная деформация имеет несколько стадий:
| Степень | Признаки |
|---|---|
Легкая | Коленный сустав находится на верхушке угла, открытого наружу (он образован бедренной частью ноги и костями голени, называется наружным углом отклонения) В норме угол между костями голени и бедром не больше 5–7 градусов, при легкой степени болезни он увеличивается до 10–15 градусов |
Средняя | Угол отклонения составляет 15–20 градусов |
Тяжелая | Угол отклонения голени наружу – более 20 градусов |
Три стадии вальгусной деформации. Нажмите на фото для увеличения
Характерные симптомы
Помимо хорошо заметного отклонения голени наружу, а колена внутрь (на одной или обеих ногах), при вальгусной деформации у человека появляются и другие симптомы патологии:
- Смещается надколенник (наружу).
- На поверхности сустава хорошо выделяется внутренний (медиальный) мыщелок бедренной кости (костный выступ).
- Голень немного выворачивается наружу.
- Ноги слегка согнуты в коленях.
Симптомы вальгусной деформации. Нажмите на фото для увеличения
Больному с патологией трудно ходить прямо и вообще передвигаться:
- стараясь удержать равновесие, человек раскачивается из стороны в сторону;
- ставит стопу, разворачивая ее носком внутрь;
- шаркает подошвой о пол;
- задевает коленом о колено при беге или ходьбе.
Вальгусная деформация сильно ухудшает качество жизни пациента – от любых активных движений или долгого стояния ноги быстро устают, колени начинают ныть и болеть.
При серьезном искривлении конечностей человек вынужден передвигаться, опираясь на трость или костыли.
Патология довольно быстро становится причиной необратимых изменений:
- артроза колена (разрушение с последующей деформацией сочленения);
- искривления позвоночного столба;
- остеохондроза (разрушение и утрата высоты межпозвоночных дисков);
- плоскостопия (уплощение свода стопы).
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливают после осмотра, в ходе которого врач оценивает степень искривления конечностей.
Для подтверждения диагноза делают рентгенографические снимки. Они позволяют выявить недостаточное окостенение, недоразвитие или деформацию костей ребенка, признаки разрушения суставов у взрослых.
Предоперационный рентген, больной с третьей степенью вальгусной деформации
Методы лечения
Легкая степень вальгуса хорошо поддается терапии при условии, что можно устранить причину искривления (например, чрезмерные нагрузки на нижние конечности).
Консервативная терапия
Консервативными способами вальгусную деформацию чаще лечат в возрасте до 5–7 лет.
У взрослых такая терапия эффективна при легком искривлении конечностей (на начальных стадиях):
| Средства и способы лечения | Для чего предназначены и как помогают |
|---|---|
Ортопедическое лечение | Для коррекции искривления используют ортезы (медицинские приспособления для фиксации конечности и снижения нагрузки на нее), специальные шины или накладки, которые одевают на ноги по ночам или в дневное время Дополнительно применяют ортопедические стельки, специальную обувь |
Физиотерапевтическое лечение | Один из наиболее эффективных физиотерапевтических методов лечения – укрепление мышц с помощью электромиостимуляции Под влиянием электрических импульсов в мышцах усиливается кровообращение, ускоряются процессы обмена и восстановления, повышается тонус и сила, необходимая, чтобы фиксировать колено в правильном положении |
Массаж | Массаж нужен, чтобы конечность приняла правильное положение С его помощью расслабляют спазмированные, напряженные группы мышц, приводят в тонус, возвращают силу расслабленным При вальгусной деформации таким образом прорабатывают не только нижние конечности (ягодицы, бедра, голени, ступни), но и спину (3–4 раза в год) |
Лечебная физкультура | С помощью упражнений восстанавливают правильное положение колена, укрепляют мышцы и корректируют угол отведения ног (вальгус коленных суставов устраняют разнообразными приседаниями и выпадами) Программу разрабатывает физиотерапевт, при вальгусе занятия должны быть регулярными (до 2–3 раз в день по 30 минут) Кроме ЛФК при патологии помогают занятия йогой |
Примеры упражнений ЛФК при вальгусной деформации. Нажмите на фото для увеличения
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство рекомендуют при:
- неэффективности курсов консервативной терапии;
- быстром прогрессировании патологии;
- значительной деформации;
А также – пожилым пациентам.
Операция включает:
- Искусственное нарушение целостности костей (большеберцовой, реже вместе с малоберцовой).
- Совмещение отломков (чтобы выровнять конечность).
- Фиксацию аппаратом Илизарова (специальное приспособление для скрепления отломков, сжатия и растяжения костной ткани).
Аппарат Илизарова позволяет контролировать процесс. На 10 или 12 сутки после операции начинают подтягивать винты аппарата, корректируя недостатки и окончательно выравнивая конечность.
Аппарат Илизарова (вживую слева и на рентгене справа). Нажмите на фото для увеличения
Процедуру коррекции производят под масочным или спинальным наркозом через определенные промежутки времени (сроки зависят от тяжести искривления, состояния больного и других факторов).
Функциональная активность нижней конечности восстанавливается в течение 3–12 месяцев после операции.
Профилактика
Профилактические мероприятия, которые показаны пациентам с вальгусом коленей:
- активный образ жизни (гимнастика в воде, велосипедные прогулки, катание на лыжах);
- комфортная обувь, применение ортопедических стелек;
- профилактика плоскостопия (хождение босиком, массаж стоп);
- коррекция веса и нагрузок.
Родителям следует не допускать переутомления ребенка во время ходьбы.
Прогноз при заболевании
Вальгусные изменения коленей – редкая патология, хотя диагностируется чаще, чем варусная деформация.
Она формируется в любом возрасте, хотя чаще возникает у маленьких детей и пожилых пациентов.
Прогноз на выздоровление зависит от своевременности обращения и степени деформации:
- легкие искривления ног у детей до 5–7 лет исчезают благодаря консервативному вмешательству в 60–70 % случаев, однако на это требуется немало времени (до нескольких лет);
- средней тяжести и тяжелые – чаще всего приходится лечить хирургическими способами, на восстановление функций конечности и сустава в этом случае уходит от 3 до 12 месяцев.
Если вальгусную деформацию не лечить, она быстро прогрессирует и осложняется до искривления позвоночника, артроза коленных и тазобедренных суставов.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ортопедия. Учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов. Краснов А. Ф., Котельников Г. П., Иванова К. А., Самарский Дом печати, 1998, стр. 480.
- Детская амбулаторно-поликлиническая хирургия. Ленюшкин А. И., Лихтен М. Я., М.: Медицина, 1967, стр. 451.
- Травматология, ортопедия и ВПХ. Диваков М. Г., Аскерко Э. А., Дейкало В. П., Витебск, ВГМУ, 2001, стр. 187–189.
- Оперативная ортопедия. Чаклин В. Д., М.: Медгиз, 1957. Стр. 442.
- Ортопедия. Руководство для практических врачей. Корнилов Н. В., ГАУЗ МКДЦ, 2001, стр. 288–292.
Загрузка…
Источник