В херсоне замена тазобедренного сустава

Эндопротезирование суставов – это оперативное вмешательство по замене части сустава. Компонент, который устанавливают на место утратившей свои функции части сустава, называют эндопротезом.
В результате операции удаётся:

полностью избавиться от болезненных ощущений в суставе или значительно её уменьшить;
сделать утративший свои функции сустав подвижным.

Начиная с 70-х годов прошлого столетия, операция эндопротезирования благополучно практикуется в странах с высоким уровнем экономического и социального развития. На протяжении одного года хирурги США заменяют тазобедренный сустав эндопротезом более чем 300 тысячам человек.

За последние полвека протезирование суставов претерпело существенных перемен. Сильно изменились вид, форма и технические характеристики протезов. Современный эндопротез – это сложное техническое устройство, восстанавливающее двигательные функции ног и рук. Сегодня операции по эндопротезированию можно проводить не только на коленном и тазобедренном, но и на других суставах, используя при этом качественные эндопротезы из США, Германии и Великобритании.

Необходимость в эндопротезировании – замене сустава

Более точно необходимость оперативного вмешательства может определить только врач травматолог. Но, как правило, основными предпосылками к замене сустава всё же являются:

наличие интенсивной боли, которую с трудом можно подавить принятием большого количества обезболивающих средств;
отсутствие подвижности сустава в полной мере, в результате чего пациент обездвижен и не может самостоятельно передвигаться;
ложные суставы шейки бедра и переломы в этой области у людей преклонного возраста.

Эндопротезирование суставов в Украине

Устройство эндопротеза
Эндопротез повторяет форму замещаемого им сустава и представляет собой устройство, состоящее из нескольких фрагментов, каждый из которых изготовлен из биоинертных сплавов металлов, полимеров или керамики.
Эндопротезы, исходя из возникающих сил трения между соприкасающимися компонентами, по изготовляемым материалам делят на три основные группы:

керамика-керамика;
керамика-полиэтилен (кросслинк);
металл-полиэтилен.

Самыми распространёнными являются эндопротезы, в которых соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики и высокомолекулярного полиэтилена (кросслинка). Такое сочетание материалов обеспечивает работу сустава на долгое время. Эндопротезы с парой трения “керамика-керамика” (головка и вкладыш изготовлены из керамики) менее распространены из-за своей дороговизны.

Наибольшее распространение в Украине получил бесцементный способ имплантации, при котором ножка эндопротеза закрепляется неподвижно в костномозговом канале бедренной кости. Такой способ фиксации обеспечивает надёжную и стабильную работу сустава на долгие годы.

Профессиональные операции на замену сустава в Николаеве, Одессе и Херсоне проводит первоклассный специалист Алексеев Николай Иванович.

Операции эндопротезирования суставов. Срок эксплуатации эндопротеза

В процессе использования эндопротез подвергается физическому износу. Поэтому замена суставов в Николаеве – это ответственная задача, которую стоит доверить профессионалам. Интенсивность изнашивания того или иного искусственного сустава зависит от образа жизни, который ведёт его обладатель. Чем моложе и подвижнее пациент, тем быстрее будет изнашиваться и его эндопротез. И наоборот, чем меньше нагрузка на искусственный сустав, тем срок его использования дольше. При соблюдении всех рекомендаций более 95% эндопротезов исправно работают длительное время (десятки лет).

Осложнения при эндопротезировании

Эндопротезирование является хирургической операцией, поэтому после него могут возникнуть некоторые осложнения. К счастью, доля их невелика. Различают следующие наиболее опасные осложнения:

тромбоэмболию лёгочной артерии (вероятность возникновения – 0,05%);
инфекционное воспаление в области искусственного протеза (вероятность – 0,5-2,0%).

Очень тяжёлым осложнением эндопротезирования является тромбоэмболия лёгочной артерии. Чтобы её предотвратить, прооперированным вводят разжижающие кровь антикоагулянты в течение месяца.
Во время проведения операции по эндопротезированию в организм может проникнуть инфекция. И бывает так, что победить её удаётся только после извлечения эндопротеза. Поэтому для предупреждения инфекционного осложнения каждому пациенту назначают антибиотики.

При наличии у пациента ревматоидного артрита и непрерывном приёме гормональных препаратов риск развития инфекции значительно повышается. Степень риска можно определить только после проведения полного обследования больного.

Возвращение к привычному жизненному ритму после эндопротезирования

После замены тазобедренного сустава человек может ходить уже через сутки, используя при этом ходунки или костыли. Некоторым больным разрешается сразу же ходить без дополнительной опоры. Поначалу он преодолевает небольшие расстояния, но постепенно нагрузка увеличивается. Всё это время больной находится в больнице под наблюдением врачей. При нормальной температуре тела и сухой повязке на ране больной может быть выписан домой. Дома прооперированный продолжает делать прописанную врачом гимнастику и принимать антикоагулянты.

Длительность восстановления организма после эндопротезирования зависит от возраста больного и общего состояния его здоровья.

Запрещается проведение каких-либо физиопроцедур в месте установки эндопротеза. Они ни коим образом не улучшают работу заменённого сустава и их нельзя применять после проведения операции по замене сустава.

Где делают эндопротезирование суставов

Врач ортопед-травматолог Алексеев Николай Иванович специализируется на эндопротезировании тазобедренных и коленных суставов. Приём пациентов ведёт в областном отделении травматологии и ортопедии городской больницы № 3 г. Николаева. Также можно получить консультацию по телефону (050) 645-93-19.

Часто задаваемые вопросы:

? Что такое эндопротезирование суставов?
Эндопротезирование суставов – это оперативное вмешательство по частичной или полной замене сустава, цель которого избавить от болезненных ощущений в суставах и вернуть им подвижность.
?‍⚕️ Как определить, нужна ли операция по эндопротезированию суставов?
Точно определить потребность в такой операции может только врач-травматолог, но предпосылками являются: интенсивная боль в области сустава, утрата его подвижности, ложные суставы шейки бедра и переломы в этой области у людей преклонного возраста. Больше информации тут.
? Из каких материалов изготовляют эндопротезы?
Самыми распространёнными являются эндопротезы, в которых соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики и высокомолекулярного полиэтилена (кросслинка).
⏳ Какой срок эксплуатации эндопротезов?
При соблюдении всех рекомендаций более 95% эндопротезов исправно работают длительное время (десятки лет).
?‍♂️ Сколько времени требуется на реабилитацию после эндопротезирования сустава?
Длительность восстановления организма после эндопротезирования зависит от возраста больного и общего состояния его здоровья. Но, например, после замены тазобедренного сустава человек может ходить уже через сутки, используя при этом ходунки или костыли.

Источник

Эндопротезирование тазобедренного сустава на базе нашей клиники доступно для каждого

Основные показания для эндопротезирования:

перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
некроз головки;
перелом бедренной шейки;
перелом вертлужной впадины с признаками смещения.

Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.

Сильно болит и почти не двигается колено? Тогда эндопротезирование коленного сустава вернёт Вас к полноценной жизни!

Записаться на приём

Звоните! – (050) 645 93 19

Коленный сустав является самым крупным суставом в теле человека. Он приводит в движение нижние конечности; образован нижним окончанием бедренной кости, верхним концом большеберцовой кости и надколенником, входящим в борозду на бедренной кости.

Большеберцовая и бедренная кости связаны большими связками, обеспечивающими высокую стабильность сустава. Поверхности сустава в месте схождения этих 3 костей покрыты суставным хрящом, позволяющим им свободно двигаться относительно друг друга.

Все остальные поверхности коленного сустава покрыты синовиальной мембраной, которая высвобождает жидкость, служащую смазкой и сводящей трение в суставе к нулю. В здоровом суставе все его компоненты работают гармонично.

При повреждении какой-либо части коленного сустава человек испытывает боль, слабость мышц и утрачивает способность свободно перемещаться.

При воспалительных (артритах) и дегенеративных (артрозах) заболеваниях коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, что приводит к возникновению болевых ощущений и дисфункции сустава.

Замена коленного сустава в Николаеве часто является единственным и достаточно надёжным способом восстановления подвижности нижней конечности.

присутствие постоянной боли, затрудняющей выполнение какой-либо работы;
значительное ограничение подвижности коленного сустава;
сильнейшая деформация коленного сустава;
наличие значительной нестабильности в коленном суставе.

Тотальное (замена всех частей) эндопротезирование коленного сустава является одним из методов лечения артрозов и артритов, ревматоидного полиартрита, посттравматических артрозов, неправильно сросшихся переломов костей, образующих коленный сустав, повреждённого связочного аппарата.

Эндопротезирование коленного сустава профессионально делают в Николаеве, Херсоне и Одессе.

Преимущества в результате проведения операции по замене сустава:

избавление от боли в колене;
восстановление подвижности сустава;
возвращение к полноценной жизни.

На консультации врач-ортопед больницы Николаева выявляет необходимость проведения эндопротезирования суставов, учитывая все показания и риски. Рентгеновские снимки дают возможность определить степень изношенности сустава и подобрать наиболее подходящий эндопротез. Перед операцией пациента извещают о всех возможных рисках и осложнениях.

Наиболее тяжёлые из них – это инфекционное воспаление в области проведения операции и тромбоэмболия. К счастью, вероятность их возникновения невелика.До операции больной проходит полное клиническое обследование, включающее сдачу анализов и консультации терапевта и анестезиолога. Пациента принимают в больницу за 1-2 дня до проведения операции.

Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическое вмешательство, сопровождаемое большими кровопотерями. Поэтому во многих случаях во время операции или после неё требуется переливание крови.

В настоящее время признана целесообразность использования для этой цели собственной крови оперируемого, собранной за несколько дней до проведения операции. Эта методика исключает риск заражения вирусами гепатита В и С, ВИЧ и другими инфекциями.

Другим преимуществом аутодонорства является снижение риска трансфузионных реакций. Как правило, забор аутокрови производят за 14 дней до проведения операции в количестве 450 мл.

Подготовка к операции состоит из этапов:

Накануне проведения операции больному ставят очистительную клизму, при необходимости обривают место проведения операции.
Утром исключают приём пищи и жидкости. Если операция будет проводиться во второй половине дня, то пациенту разрешается до обеда выпить стакан прозрачной жидкости.

Искусственный сустав в точности повторяет элементы обычного коленного сустава и обеспечивает полную подвижность нижней конечности. Замена коленного сустава не требует обширной резекции кости и способствует сохранению собственного связочного аппарата, за исключением случаев его повреждения.

Стоимость операции по замене коленного сустава зависит от ряда факторов. Выбор эндопротеза коленного сустава строго индивидуален, и зависит от плотности костей, угла искривления коленного сустава, от повреждения связок и от потребности пациента в физической активности. Самой затратной частью при замене коленного сустава является стоимость выбранного эндопротеза.

Стоимость эндопротеза коленного сустава:Эндопротез бесцементный (производство США) – от 2700$ до 3600$.

ВАЖНО! Цены, что указаны выше, ориетнтировочные и не являются фиксированными! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.

Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 10 тыс. грн. до 15 тыс. грн.

Эндопротезирование проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой. Инъекция анестетика вводится в позвоночный канал в положении пациента на боку под местной анестезией. Обычно операция по замене коленного сустава длится 2 часа.

Во время операции внутривенно вводятся антибиотики и препараты, разжижающие кровь.
При необходимости восполняются кровопотери, и проводится дренирование раны с целью предупреждения скопления сгустков крови.
В процессе операции удаляются задняя поверхность коленной чашечки и разрушенные части коленного сустава. Затем выравнивается ось ноги и устанавливается эндопротез.
Для улучшения работы коленного сустава хирург восстанавливает целостность связок.
После установки эндопротеза послойно зашивается операционная рана и устанавливается дренаж для оттока раневого содержимого.
На рану накладывается стерильная наклейка, после чего нога бинтуется эластичными бинтами.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.

Сразу же после операции отсутствует чувствительность нижних конечностей, которая возобновляется через 2-3 часа. После эндопротезирования коленного сустава требуется регулярная его разработка, которая осуществляется на протяжении 3-4 недель:

Поначалу разрабатывающие движения вызывают боль, поэтому пациенту вводят обезболивающие препараты.
На второй день больному разрешается сидеть в постели, выполнять дыхательную гимнастику и статические упражнения для нижних конечностей. Обычно прооперированные начинают ходить с помощью ходунков уже на следующий день после операции.
Через 5-7 дней пациент при ходьбе начинает использовать костыли.
На 10-12 сутки снимают послеоперационные швы.
На протяжении 10-14 дней прооперированный находится под наблюдением врачей в стационаре.
По истечении этого времени рана затягивается, и больного выписывают домой, где он продолжает следовать рекомендациям лечащего врача.

После эндопротезирования на коленном суставе противопоказано применение любых физиопроцедур на прооперированную область. Они никоим образом не могут улучшить работу искусственного сустава и не должны использоваться.

Где лучше делать эндопротезирование коленного сустава? Врач-ортопед Алексеев Николай Иванович проводит такие операции в Николаеве, Херсоне и Одессе на высоком уровне, используя качественные эндопротезы известных европейских, американских, южнокорейских и китайских компаний.

Не секрет, что хорошее состояние колен является основой здорового и активного образа жизни.

Однако, когда случается травма или появляется артрит, особенно остеоартрит, способность согнуться и согнуть колени может стать ограниченной, возникает воспаление и боль. Со временем повреждения прогрессируют и жизнь становится более трудной … и болезненной.

Ухудшение функции сустава и окружающей ткани может мешать выполнять основные ежедневные действия, даже, например, садиться или ложиться. Поскольку хрящ изнашивается, и кость трется о кость, боль и ограниченная подвижность ожидают человека.

Эндопротезирование (замена) коленного сустава является общим решением, предоставляющим облегчение боли более чем 90 % пациентам. Подавляющее большинство процедур эндопротезирования колена используется при лечении артрита.

Процедура впервые проведена в 1968 –использовали механический эндопротез с целью заменить сильно поврежденный коленный сустав.

По данным независимых исследований и оценки качества медицинского обслуживания, более миллиона операций эндопротезирования коленного сустава провели в прошлом году в европейских странах, и это число, как ожидают, увеличится в разы в течение следующих двадцати лет.

Общую замену колена, или общую артропластику колена, считают одной из самых безопасных и самых эффективных процедур в ортопедии.

israel-hospitalsЗамена коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава в израильских клиниках – востребованный вид лечения серьезных повреждений структур колена у пожилых и молодых людей.

Полное/частичное замещение колена полностью устраняет болевой синдром и возвращает прежнюю подвижность нижней конечности.

Замена коленного сустава в Израиле эффективна в 95% случаев и позволяет избежать инвалидности, благодаря инновационным хирургическим методам и мастерству ортопедов.

Израильские ортохирурги – специалисты мирового уровня, в совершенстве владеющие самыми передовыми оперативными методиками.
Высокоточное диагностическое обследование – достоверный диагноз и оптимальная лечебная тактика.
Широкий выбор моделей протезов: сверхпрочность, длительность службы более 25 лет, биосовместимость и сгибание в колене на 155º.
Инновационное хирургическое вмешательство – максимальная точность установки эндопротеза и минитравматизация тканей.
Быстрое послеоперационное восстановление функции сустава по индивидуальной программе.

При проведении операции по замене коленного сустава в израильских ортопедических центрах и травматологических клиниках гарантируется помощь в решении вопросов пребывания за границей. По демократичным ценам больным предоставляются услуги переводчика, транспортное обеспечение и возможность выбора комфортного места проживания. Макс Гуревич

Показания

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Перелом шейки бедренной кости

Особенности проведения операции

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.

Основные виды протезов:

Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.

За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования. Компоненты эндопротеза подбирают с учетом размера суставных структур, толщины тазобедренной кости.

Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа. Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.

Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.

Сразу после установки эндопротеза пациента переводят в отделение реанимации. С профилактической целью назначают антибиотики, а также обезболивающие препараты. Дренажи удаляют через несколько дней после хирургического вмешательства. Начиная со 2-го дня разрешают пассивные движения, активные — только через 4-5 дней.

Важным этапом реабилитации является лечебная физкультура. Специалисты подбирают упражнения, которые позволяют быстрее разработать искусственный сустав, сократить риск отсроченных послеоперационных осложнений и укрепить связочно-мышечный аппарат.

Швы снимают на 10-12 день. После осмотра пациента и отсутствия жалоб проводится выписка больного. Но на этом реабилитация не заканчивается. Необходимо продолжить лечебную физкультуру и другие мероприятия, которые можно проводить в отделении реабилитации, где пациент будет находиться под наблюдением профессионального реабилитолога.

После окончательного восстановления рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на искусственный сустав, несколько раз в год проводить контрольную рентгенографию и посещать ортопеда или хирурга.

Период реабилитации

Реабилитационные мероприятия начинаются с применения обезболивающих препаратов в первые сутки после того как произведено эндопротезирование коленного сустава. Стоимость операции включает послеоперационное пребывание пациента в стационаре. Важная задача периода реабилитации — предотвратить после того как выполнено эндопротезирование коленного сустава осложнения — тромбоз кровеносных сосудов, инфицирование.

Выписка из стационара и снятие швов — на 10-14-е сутки. Со 2-х суток показана ЛФК, в дальнейшем — массаж, физиопроцедуры. Возврат к нормальной активности — через 3-6 недель.

После того как была проведена операция, которая сопровождалась эндопротезированием суставов, могут развиться осложнения. Самым частым считается развитие инфекции в области коленного и тазобедренного сустава. Инфицирование почти всегда сопровождается нестабильностью компонентов.

Для того чтобы избежать попадания инфекции, эндопротезирование проводят в стерильных условиях с применением профилактических доз антибактериальных препаратов. Самым опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии, которая может привести к смерти пациента. Заболевание характеризуется усиленным образованием тромбов после или во время операции. Чтобы избежать развития этой патологии, перед оперативным вмешательством и после него пациенту вводят антикоагулянты для разжижения крови.

Эндопротезирование в «Омега-Киев» проводится много лет. Опытные врачи готовы помочь даже в самых тяжелых случаях заболеваний.

Врачи ортопедии и травматологии

Замена тазобедренного сустава — доступно и качественно

Доктор Гуревич – профессионал в области лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая артропластику колена.

Операция на коленном суставе необходима в случае выраженного болевого синдрома, полном или значительно ограниченном объеме движений в суставе, в результате чего человек теряет возможность свободно передвигаться и жить в привычном ритме.

Такие симптомы наиболее часто наблюдаются при следующих патологиях:

остеоартроз;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный артрит;
врождённая дисплазия суставов (недоразвитие);
травмы и посттравматические осложнения;
асептическая форма некроза.

Прежде всего, назначается консультация ортохирурга: определяется возможность протезирования и выявляются противопоказания.

Выполняется диагностическое обследование, позволяющее определить степень поражения сустава:

стандартное предоперационное исследование (ЭКГ, анализы мочи/крови, рентген легких);
проекционный рентген (в том числе и здорового сустава колена);
КТ, МРТ;
доплер сосудов конечности;
исследование суставной жидкости (редко сочетается с артроскопией).

Для эндопротезирования колена используются протезы различных моделей с гарантированным качеством, изготавливаемые по индивидуальному заказу. Основная часть эндопротезов состоит из титанового сплава, для поверхностей скольжения используется алюмооксидная керамика или полиэтиленовые композиции. После замены колена имплантатом возвращается способность не только сгибаться/разгибаться, но и вращаться.

Замена коленного сустава в Израиле производится имплантатами ведущих мировых производителей – американской корпорации Jonson