Узи тазобедренного сустава взрослым
Появление дискомфорта в нижних конечностях, проблемы со свободным передвижением требуют обращения за консультацией к специалисту. Своевременно проведенное УЗИ в области тазобедренных суставов поможет захватить болезнь на ранних стадиях развития, предотвратит ее дальнейшее прогрессирование и возможные осложнения.
Суть метода
Методика полезна для получения нужной информации о состоянии тазобедренных суставов у людей разного возраста. УЗИ обязательно проводится в первые месяцы жизни новорожденных и грудничков, регулярное обследование желательно проходить взрослым и пожилым людям.
Современное УЗИ позволяет определить воспалительные реакции в тазобедренных суставах и окружающих тканях у взрослых пациентов, источником которых бывают заболевания нижних конечностей, органов малого таза. УЗИ эффективно при обследовании следующих областей:
- сочленений подвздошной кости, при помощи которых тазовые костные ткани прикрепляются к позвоночному столбу;
- головки бедра, обладающего повышенной чувствительностью к нарушениям циркуляции кровотока;
- гиалинового хряща, входящего в состав реберных и суставных хрящевых структур;
- синовиальной сумки — полости, выстланной изнутри одноименной оболочкой;
- пучков нервов;
- рядом расположенных связок и сухожилий;
- состояния седалищного нерва.
УЗИ исследует не только пораженное заболеванием бедро и тазобедренный сустав, но и промежуток от него до коленей.
Показания и противопоказания
Процедура УЗИ тазобедренных суставов у взрослых назначается для профилактики или с целью выявления причины болевых ощущений и дискомфорта при наличии жалоб. Основные симптоматические проявления, при которых проводится обследование:
- перенесенные травмы;
- болезненность и дискомфорт при двигательной активности;
- отечность в верхней половине нижних конечностей;
- хруст при движениях;
- изменение длины пострадавшей ноги;
- ограниченность подвижности сустава, скованность;
- зарегистрированные в анамнезе заболевания, приводящие к хроническим проблемам с суставами: во взрослом возрасте нередко встречаются артриты, артрозы и пр.
Показаниями для проведения УЗИ служат тупые дискомфортные ощущения в зоне совмещения тазовой и бедренной кости. Причиной их появления может стать асептический некроз хрящевой ткани тазобедренного сустава. Игнорирование проблемы способно спровоцировать нарушение функциональности бедра.
УЗИ — это удобная и безопасная процедура, но для ее осуществления есть ряд противопоказаний:
- явные болезни кожных покровов в острой фазе;
- открытые раневые поверхности;
- критическое течение или обострение хронической болезни;
- проведение цикла внутрисуставных инъекций.
Подготовка к обследованию и проведение процедуры
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов не требует подготовительного этапа – диетического питания, голодания, очистки организма. Нет необходимости в отмене ранее назначенной схемы терапии лекарственными препаратами. Исключением является пункция полости сустава – в этот период может быть отменен прием диуретических средств.
Как, зачем и что делают при диагностике
При приходе больного в процедурный кабинет, ему предлагается занять место на кушетке. Оголяется нижний отдел спины и живота, на зону сустава наносится специальный гель – чтобы датчик лучше контактировал с поверхностью кожных покровов. Изображение выводится на монитор, врач детально осматривает больной сустав.
Вариация УЗИ зависит от целей обследования. Метод подразумевает изучение четырех основных доступов:
Боковой или латеральной области — осуществляется при положении больного на боку. Проблемная зона локализуется сверху, датчик проводится по поверхности бедра. Специалист занимается поиском отклонений. В этом доступе изображаются мягкие ткани и суставы – мышечные структуры бедренной фасции, берцовые кости, апофизы.
Передней плоскости – доступ осуществляется при расположении человека на спине, с вытянутыми ногами. Аппаратура сдвигается сверху вниз, по бедренной линии, позволяет детализировать:
- фрагменты головки бедренной кости;
- узлы лимфатического отдела;
- раздвинутый участок верхнего отдела подвздошной кости;
- мышцы и связки зоны паха.
Серединной или медиальной области — человек располагается на спине, с согнутыми в коленных суставах ногами, слегка разведенными в бока. Проекция позволяет осматривать:
- мышечные и тканевые структуры на внутренней поверхности бедер;
- кости лобка;
- связки, мышцы бедра;
- плоскую прямую мышцу живота, ее присоединение.
Задней плоскости — пациент лежит на боку, спиной к специалисту, подтянув согнутые в коленях ноги к животу. Методика открывает доступ к задней стороне тазобедренного сустава, положению седалищного нерва, бугра, обратной поверхности его сухожилий, мышц в ягодичной области.
УЗИ дает возможность определить развитие дисплазии суставов. Под термином «дисплазия суставов» подразумевается природная неполноценность сочленения. Указанная форма вывиха бедра выявляется сразу же после рождения или в процессе жизни больного, во взрослом состоянии.
Расшифровка и нормальные показатели
После выполнения УЗИ приходит время определения нормы, нестандартных изменений. Расшифровка позволяет выявить проблемы, выбрать необходимую схему лечения. В итоговой документации специалист производит описание по полученному снимку:
- аномалий нервной системы;
- хрящевая поверхность – присутствующие проблемы;
- обнаружение выпота, его объем;
- аномалии мышц – изменения длины, отклонения в структуре;
- вид и габариты опухолевого процесса;
- внутрисуставные аномалии;
- имеющиеся метастазы;
- присутствие кровоподтеков;
- сосудистые магистрали;
- увеличение стенок суставной капсулы;
- уровень скопившегося внутрисуставного экссудата.
Стандартная норма представлена четким, равномерным покрытием, с отсутствием гиперплазии и деформационных изменений в костных тканях. Суставные сумки имеют разветвления, складки.
Отсутствие заболеваний выявляется по ровному слою хрящевых тканей – равномерный контур, без искажений, с сохраненной функциональностью сочленения. Синовиальная оболочка на УЗИ не просматривается, синовиальная сумка не заполнена избыточным количеством жидкости.
Манипуляция позволяет выявить признаки выпота в суставной полости – основным признаком патологического процесса является удлинение отрезка, расположенного между бедренной костью и капсулой сочленения. Наивысший допустимый размер промежутка для взрослого пациента не превышает 10 мм.
Тканевые структуры здорового тазобедренного сустава не имеют нарушений целостности, гематом и нестандартных утолщений. Протокол обследования включает показатели:
- нормативный коэффициент альфа-угла у взрослых составляет 42 градуса – определяется по крену впадины костной секции в подвздошной кости;
- шеечно-диафизарный ракурс больше размеров альфа-угла, его приемлемые показатели – 126 градусов;
- угол вертикального соответствия – находится в промежутке от 70 до 90 градусов.
Сколько сейчас стоит сделать УЗИ
В зависимости от типа используемого оборудования, количества изучаемых плоскостей, средняя стоимость УЗИ в области тазобедренных суставов составляет от 900 до 2500 рублей. Процедура проводится как государственными, так и частными клиниками.
Заключение
Ультразвуковое исследование в зоне тазобедренного сустава является легким способом получения информации. Безопасность методики позволяет выполнять диагностику ровно такое количество раз, сколько требуется для полноценного обследования и определения имеющихся проблем. Манипуляция подходит для контроля над осуществляющейся терапией и оценки эффективности лекарственных препаратов.
Источник
Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать патологии суставов и развитие патологических состояний в окружающих сустав тканях. УЗИ – это безвредный метод диагностического исследования, который нередко назначают детям. УЗИ взрослым назначают как дополнительное исследование, в большинстве случаев при патологических состояниях тазобедренного сустава назначают магнитно-резонансную томографию. УЗИ тазобедренных суставов назначают при невозможности выполнения МРТ, если у пациента поставлен кардиостимулятор, есть металлические имплантаты, протезы, осколки в теле.
В Юсуповской больнице пациенты могут пройти все виды исследований состояния тазобедренных суставов. В диагностическом центре больницы проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, рентген. С помощью современного диагностического оборудования добиваются наиболее точных результатов исследований. С помощью УЗИ тазобедренного сустава исследуется состояние следующих анатомических составляющих:
- головки бедренной кости;
- прилегающих к суставу связок и сухожилий;
- нервных пучков;
- подвздошной кости;
- хрящевой ткани сустава;
- синовиальных сумок.
В отличие от МРТ стоимость ультразвукового исследования невелика, отсутствуют вредные излучения, противопоказаний к УЗИ нет, кроме временного ограничения из-за повреждения тканей в области исследования.
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых: что показывает
Патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:
- разрывы сухожилий, связок, мышц;
- растяжение капсулы сустава;
- переломы, вывихи;
- некроз тканей;
- артроз тазобедренного сустава;
- артрит тазобедренного сустава;
- синовит;
- наличие крови, жидкости в тканях сустава.
Как делают УЗИ тазобедренных суставов
УЗИ тазобедренного сустава не требует подготовки к процедуре. В зависимости от проекции исследования, врач просит пациента принять определенную позу. На кожу наносится гель, который способствует мягкому движению датчика по коже больного, лучшему прохождению ультразвуковых волн. Датчик передает изображение на монитор. В зависимости от области исследования тазобедренного сустава пациент принимает позу, которая облегчает различные виды доступа к тазобедренному суставу. Исследования проводятся с помощью переднего доступа (пациент находится в позиции, лежа на спине с вытянутыми ногами) – такой доступ позволяет исследовать связки, мышцы пахового промежутка, крыло подвздошной кости, лимфатические узлы, отдельные элементы бедренной кости. Задний доступ (пациент находится в позиции, лежа на боку, нога согнута и подтянута к животу) позволяет провести исследование сухожилий задней области бедра, седалищного бугра, ягодичных мышц.
Латеральный доступ (пациент лежит на боку) позволяет исследовать апофизы, мышцы бедренной фасции, большой вертел бедренной кости, большую берцовую кость. Медиальная проекция исследования (пациент находится в позиции, лежа на спине, ноги согнуты и разведены в стороны) позволяет исследовать внутреннюю область бедра, связки, мышцы этой области, лобковую кость. После исследования протокол процедуры отдается пациенту на руки. Расшифровкой протокола занимается лечащий врач, который на основании исследования назначает лечение. В протоколе УЗИ описывается:
- состояние хрящевых, нервных тканей;
- состояние сухожилий, связок, мышц;
- указывается объем внутрисуставной жидкости;
- указывается наличие гематомы, новообразований, кисты, разрывов связок, мышц, сухожилий или повреждений костной ткани;
- подвывиха, вывиха тазобедренного сустава.
УЗИ разрешено проводить беременным женщинам, детям любого возраста при наличии показаний для исследования. Считается неинформативным проведение УЗИ у людей с лишним весом, временным противопоказанием к проведению УЗИ служит повреждение кожного покрова, кожное заболевание или рана в месте ультразвукового исследования.
УЗИ тазобедренного сустава: цена
УЗИ тазобедренных суставов делают во многих медицинских центрах и клиниках Москвы. Цена исследования тазобедренного сустава составляет от 1400 рублей и выше, в зависимости от ценовой политики медицинского учреждения, от типа оборудования (стоимость УЗИ на инновационном оборудовании выше), места положения диагностического центра и других факторов. УЗИ тазобедренного сустава можно пройти в диагностическом центре Юсуповской больницы, на инновационном оборудовании. Стоимость УЗИ тазобедренного сустава – 2900 рублей. В клинике можно пройти обследование у ортопеда, травматолога, пройти лечение и реабилитацию. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
При появлении боли и дискомфорта в области тазовых костей, следует незамедлительно обратиться к врачу. УЗИ тазобедренных суставов у взрослых помогает выявить заболевания опорно-двигательной системы на ранней стадии развития.
Самое важное про УЗИ
Ультразвуковое исследование или сонография назначается при подозрении на травмы или болезни сочленений. Этот метод диагностики помогает определить изменения в мягких тканях, хрящах и костях с помощью ультразвуковых волн. УЗИ тазобедренного сустава у взрослых обычно используют для комплексного обследования организма.
Показания к проведению
УЗИ тазобедренного сочленения определяет состояние хряща, сухожилий, мышц и мягких тканей. Чаще всего его назначают при жалобах пациента на боль, дискомфорт и нарушения двигательной активности в суставе.
Основные показания для проведения ультразвукового исследования тазобедренного сустава (ТБС):
- Наличие травм, в том числе застарелых;
- Спазмы в ягодичных и бедренных мышцах;
- Болезненность в суставе в покое или при ходьбе;
- Ограниченность амплитуды движений;
- Болевой синдром;
- Отеки в тазобедренной области;
- Характерный хруст сочленения;
- Укорачивание одной конечности;
- Наличие заболеваний, способных спровоцировать осложнения: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Интересно!
У данного метода диагностики нет противопоказаний, его можно применять беременным и кормящим женщинам. Также проводится УЗИ тазобедренного сустава у детей любого возраста.
Показания для проведения УЗИ тазобедренного сустава
Преимущества способа исследования
Несмотря на разнообразие методик диагностики, у УЗИ имеется ряд преимуществ, которые отличают его от остальных. Основные плюсы ультрасонографии:
- Безопасность. Может применяться беременными, детьми и людьми с имплантатами и протезами;
- Безболезненность. Это особенно важно для проведения исследования у детей;
- Не инвазивность. Метод не требует введения никаких веществ в кровь, поэтому кожные покровы не повреждаются;
- Информативность. Отслеживает состояние организма в реальном времени;
- Доступность. Имеет относительно невысокую стоимость, аппаратура для диагностики имеется в большинстве медицинских учреждений.
Внимание!
Рекомендуется проводить ультразвуковую диагностику один раз в два месяца.
Стоимость УЗИ для взрослого
В государственных поликлиниках, больницах, а также в коммерческих клиниках можно пройти сонографию. Стоимость диагностики зависит от используемого оборудования и статуса медицинского учреждения. В среднем цена УЗИ тазобедренного сустава составляет до 1500 рублей.
Диагностируемые патологии
УЗИ – это один из самых распространенных методов диагностики, его применяют для исследования различных состояний человека. При сонографии костных и хрящевых структур можно заметить изменения не только в самом сочленении, но и тканях его окружающих. Основные заболевания, которые определяются с помощью УЗИ суставов и костей бедра:
- Артрит;
- Коксартроз;
- Синовит;
- Дисплазия;
- Протрузии;
- Бурсит ТБС;
- Остеомиелит бедра;
- Туберкулез кости;
- Вывихи и подвывихи;
- Мышечные разрывы;
- Травмы;
- Опухоли и новообразования;
- Некротические изменения головки бедра.
Патологии, диагностируемые на УЗИ тазобедренного сустава
Как проходит процедура
Еще одно преимущество УЗИ – отсутствие специальной подготовки. Пациент приходит в лечебное учреждение и сразу идет на процедуру. Исследование проходит в положении лежа, следует оголить нижнюю часть спины и живота, чтобы обеспечить доступ врачу. На осматриваемую зону наносится специальный гель.
В зависимости от состояния пациента и предположительных патологий, УЗИ бедра может быть выполнено в разных плоскостях:
- Передняя. Для обследования пациент ложится прямо на спину, вытягивает ноги, валик устанавливается вдоль оси бедра. Такое положение показывает состояние бедренной головки, тазовую кость, лимфоузлы, мышцы и связки паховой области;
- Задняя. Больной ложится на бок и подтягивает колени к груди, так проходит исследование седалищного нерва, сухожилий бицепса бедра и ягодичных мышц;
- Латеральная. Также из положения лежа на боку пациенту необходимо повернуть бедро внутрь, так лучше всего заметны изменения в берцовых костях и вертельной сумке;
- Медиальная. Пациент должен лечь на спину, согнуть ногу и немного отвести ее в сторону. УЗИ визуализирует патологии в мышцах сгибателях таза, лобковой кости, а также возможные воспаления в связках и сухожилиях.
На заметку!
Только специалист может порекомендовать, как делать УЗИ тазобедренных суставов у взрослых, с какого ракурса лучше рассмотреть очаг поражения. Для этого он изучает состояние и жалобы пациента.
УЗИ тазобедренного сустава не занимает много времени, обычно 15-30 минут достаточно, чтобы осмотреть сочленение. После процедуры пациенту выдают протокол исследования, по которому ставится диагноз. Даже при жалобах на боли в одном бедре, исследование проводят в двух конечностях, потому что патологические процессы часто имеют симметричный характер.
Результаты проведения УЗИ
В протокол УЗИ тазобедренного сустава вносится вся основная информация о состоянии сочленения пациента. Врач внимательно оценивает данные, и, опираясь на них, ставит диагноз, затем прописывает соответствующее лечение. В заключении УЗИ указываются следующие параметры:
- Количество и качество синовиальной жидкости;
- Защемления нервов;
- Состояние хрящевой ткани;
- Уплотнение и наросты на капсуле сустава, выпот в сочленении;
- Патологии в сочленении;
УЗИ мягких тканей бедра показывает:
- Наличие гематом и ушибов;
- Травмы и разрывы мышечных волокон;
- Кровообращение в сосудах, окружающих сустав;
- Новообразования в теле тазобедренного сустава, их характер и размер.
У каждого патологического состояния имеются свои характерные признаки. Рассмотрим, что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых при разных заболеваниях:
- При синовите на снимке будет заметен выпот в полости сустава;
- Травмы и остеоартрит отличаются наличием мелких инородных фрагментов в синовиальной жидкости;
- Отечность и кровоизлияние в мягких тканях характерны для вывиха;
- Наросты на суставе визуализируются при коксартрозе;
- Онкологические заболевания проявляются в виде новообразований и метастазов.
Патологии тазобедренного сустава на снимках УЗИ
Физиологические показатели при УЗИ
У всех людей анатомические параметры индивидуальны, но существуют нормы, по которым врач определяет, здоров ли пациент:
- Отсутствие отечности в мягких тканях;
- Равномерная поверхность хряща, которая имеет толщину 3-4 мм;
- В суставах нет деформации;
- Костных новообразований нет;
- На снимке не должна просвечиваться внутрисуставная жидкость;
- У сустава визуализируется сложная структура: присутствуют складки и разветвления.
Альтернативные методы инструментальной диагностики
Чаще всего УЗИ назначают совместно с иными способами диагностики. Отследить состояние сустава можно с помощью рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Чаще всего КТ и рентген используют для изучения состояния костных структур, а УЗИ и МРТ применяют для мягких тканей. Несмотря на то, что ультразвуковое исследование уступает томографии в четкости картинки, стоимость и распространенность сонографии делают этот способ диагностики более доступным. Также она подходит для людей с протезами и имплантатами, чего нельзя сказать об остальных методиках исследований.
УЗИ тазобедренных суставов – одно из наиболее распространенных и точных способов диагностики. Его можно безбоязненно применять большинству лиц, в том числе детям и беременным женщинам. Сонография помогает определить болезни суставов на самых ранних стадиях, из-за чего появляется шанс избавиться от недуга в кратчайшие сроки, пока болезнь не перешла в запущенную форму. Сделать УЗИ тазобедренного сустава можно практически в каждом медицинском учреждении.
Источник