Узи тазобедренного сустава у грудничка расшифровка ядра окостенения
Девочки, дочери 4,5 месяца, сделали узи тазобедренных суставов — суставы сформированы нормально, но отсутствуют ядра окостенения. Слова узиста «даже намека нет… обычно в этом возрасте что-нибудь да есть уже». Объяснил проще говоря, что должна уже как бы закладываться кость, а там все еще хрящ.
После узи сходили к ортопеду, насколько это плохо он предпочел не комментировать особо, все нормально говорит. У кого подобное было? Действительно в этом возрасте у вас формировались уже эти ядра? Что Вам говорили врачи?
Комментарии
Наш ортопед сказал, что до 6 месяцев надо ждать ядер. Но в 5,5 появились уже.
Ольга
18 февраля 2017, 23:43
Спасибо за ответ! А до 5,5 вы во сколько делали, когда они отсутствовали у вас?
В месяц и 3, кажется
ЛяЛя
17 февраля 2017, 19:31
У нас тоже не было в этом возрасте, они могут до 9 мес. формироваться, правельно вам врач сказал.
Ольга
18 февраля 2017, 23:10
Спасибо! Вы меня успокоили немного, а то я читала что при отсутствии ядер нельзя позволять ребенку стоять и ходить.. А если она у меня как я ранняя и в 7 месяцев встанет, а ядра не сформированы, не привяжу ж ее…
В 7 месяцев были ядра, но отставали в развитии. Переругалась, конечно,но ни ортопед , ни педиатр ничего страшного не увидели. Сказали увеличить витамин д, не давать вставать по возможности. Только если сам. Витамин д как давала по капле, так и даю. Если увеличить, то очень беспокойный сон становится. Давала калькохель . ???????? в 10 месяцев 8 зубов и на узи суставов полная норма).
Ольга
17 февраля 2017, 20:07
Спасибо за ответ! А какой Вы препарат даете? Не вигантол ли?
И калькохель Вам врач назначил? Его вроде до года ж нельзя?
И еще вопрос на засыпку:) Вы сами пили препарат кальция (если Вы на гв имеется в виду).
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐазнаÑил не вÑаÑ, Ñама ÑеÑила, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо иÑпÑгалаÑÑ- как Ñаз Ñакой пеÑиод- он вÑÑаÑÑ Ð½Ð° ноги, а нелÑзÑ. но вÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ñил его. ÐаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ года нелÑзÑ- Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑиÑкивала инÑоÑмаÑии пÑо него- его даÑÑ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð·ÑÐ±Ñ Ð±ÑÑÑÑее вÑлезли. Ðо ÑÑо до года нелÑзÑ- пеÑвÑй Ñаз ÑлÑÑÑ. Сама пила калÑÑий д3 Ñ Ð¼ÐµÑÑÑа ÑебенкинÑÑ - как видиÑе, ÑÑо не ÑпаÑло. ÐообÑе ÑÑиÑаÑ, ÑÑо ÑÑи ÑдÑа генеÑиÑеÑки заложенÑ. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð¼Ñжа Ñак бÑло- никÑо же не делал Ñогда обÑледованиÑ.
РвиÑамин д- ÑнаÑала давала виганÑол( Ñ 2 меÑÑÑев) ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð°Ñ Ñакой
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ñем Ðам ÑÑÐ¾Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе виганÑола понÑавилÑÑ? ÐоÑемÑ-Ñо многие Ñ Ð²Ð¸Ð³Ð°Ð½Ñола на девиÑол еÑе пеÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑ, ÑлÑÑала ÑÑо он Ñоже болÑÑе нÑавиÑÑÑ.
Ðа iherb заказÑваеÑе навеÑное?
РподÑкажиÑе еÑе дозиÑÐ¾Ð²ÐºÑ ÐºÐ°Ðº ÐÑ Ð´Ð°ÐµÑе малÑÑÑ Ð²Ð¸Ñ.д и калÑÐºÐ¾Ñ ÐµÐ»Ñ. Я ÑеÑила Ñоже подаваÑÑ, Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ. УÑоÑÐ½Ñ ÐµÑе Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑа конеÑно, но дÑмаÑ, лиÑним не бÑдех
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Рпо 1 капле даÑ. ХоÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка 200, Ñо 2 капли. Родна (гаÑÑÑоÑнÑеÑолог) вообÑе заÑвила, ÑÑо в пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑелÑÑ Ð´Ð°ÑÑ Ð²Ñегда ÑолÑко 1 ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð²Ð¸Ñимо Ð¾Ñ Ð²ÐµÑа. РеÑли ÑÑебÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑение, Ñо по 8 капелÑ- 10 дней Ñазово в жизни.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐнÑеÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ñа. СпаÑибо!
Я Ð·Ð½Ð°Ñ ÑолÑко, ÑÑо пÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка Рдо года до 500 ÐÐ, а Ñже вÑе ÑÑо болÑÑе ÑооÑвеÑÑÑвенно леÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐепонÑÑно кого ÑлÑÑаÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾ÑÑановилаÑÑ Ð½Ð° 1 капле) пÑизнаков ÑÐ°Ñ Ð¸Ñа неÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ , дÑмаÑ, Ñ Ð²Ð°ÑиÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÐ¾Ñ Ð¸Ð· ÐиÑÐ²Ñ Ð¿Ñивезли. Ðне вообÑе ниÑего не нÑавиÑÑÑ, ÑÑо в РоÑÑии пÑодаÑÑÑÑ. ÐÑобенно лекаÑÑÑва.СÑаÑаÑÑÑ Ð²Ñе пÑивозиÑÑ. ÐалÑÐºÐ¾Ñ ÐµÐ»Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¾ÑибаÑÑÑÑ, подзабÑла Ñже..ð¢Ð½Ð¾ по Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ 1/4 3 Ñаза в денÑ. РаÑÑвоÑÑла в ложке Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹.
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
У Ð½Ð°Ñ Ð² 3 мемÑÑа на Узи Ñоже не бÑло ÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ, оÑÑопед назнаÑила ÑлекÑÑоÑоÑез Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием на облаÑÑÑ ÑазобедÑеннÑÑ ÑÑÑÑавов, Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° поÑÑниÑнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ,заÑем паÑаÑин и маÑÑаж. Ð Ñакже ÑвелиÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð²Ð¸Ñамина Рдо 2 капелÑ.ÐÑе пÑоÑли, на повÑоÑном Ñзи еÑе не бÑли
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ к невÑологÑ, она говоÑÐ¸Ñ ÑÑо ÑонÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ, назнаÑила маÑÑаж и ÑизиопÑоÑедÑÑÑ, ÑобÑÑвенно ÑлекÑÑоÑоÑез, о коÑоÑом ÐÑ Ð¿Ð¸ÑеÑе. Ðо Ñ ÑеÑÑно говоÑÑ Ð½Ðµ ÑÑоÑнила Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð»Ð¸ знаÑение поÑледоваÑелÑноÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий — ÑнаÑала ÑлекÑÑоÑоÑез, а поÑом маÑÑаж или можно ÑнаÑала маÑÑаж или Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе паÑаллелÑно делаÑÑ. ÐÑ Ð½Ð°Ñали Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа, к ÑизиоÑеÑапевÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°ÑÑÑ Ð½Ð° неделе. ÐÐ°Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð°ÐºÑенÑиÑовал внимание на поÑледоваÑелÑноÑÑи?
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
Ðам назнаÑили именно в Ñакой поÑледоваÑелÑноÑÑи,ÑнаÑала ÑлекÑÑоÑоÑез и магниÑ,заÑем маÑÑаж и паÑаÑин.ÐÑÑаÑи,Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже бÑл ÑилÑнÑй ÑонÑÑ ,поÑле маÑÑажа ÑÑало замеÑно лÑÑÑе,пÑогÑеÑÑ Ð² движениÑÑ ,наÑал пеÑевоÑаÑиваÑÑÑÑ Ð½Ð° живоÑик.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо за оÑвеÑ! СколÑко вÑаÑей ÑÑолÑко и мнений… Ðам Ð½Ð°Ñ Ñказал вообÑе ниÑего не делаÑÑ, ÑÑпо ждаÑÑ. Ð ÑидеÑÑ Ñложа ÑÑки, а поÑом не дай Ðог локÑи кÑÑаÑÑ Ñ ÐµÑли ÑеÑÑно побаиваÑÑÑ… РдиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ не ÑÑавили? ТолÑко Ñ ÑдÑами пÑоблема?
РоÑÑиÑ, СÑавÑополÑ
ÐехдиÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑÑавили. Я Ñоже в Ñвое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ инÑоÑмаÑии на ÑÑÑ ÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑеÑиÑала и Ð´Ð»Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑеÑила,ÑÑо лÑÑÑе Ñ Ð±ÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ.Ð¥Ñже ÑоÑно не бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ,заÑо Ñ ÑоÑно бÑÐ´Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ,ÑÑо Ñделала вÑе возможное.
СаÑа
17 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 19:07
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
У Ð½Ð°Ñ Ñак бÑло в 3,5 меÑÑÑа на Ñзи,в 6 вÑе бÑло ок.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ð²Ñ Ð½Ð¸Ñего не делали, никакого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ не назнаÑали?
СаÑа
19 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 09:34
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
ÐиÑего кÑоме виÑамина D,до 6 меÑÑÑев ÑÑо ноÑма,Ñак Ñказал вÑаÑ.ÐÑи ÑÑом оÑмеÑила,ÑÑо и зÑÐ±Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¾ бÑдÑÑ,но они вÑлезли Ñже в 5,5 меÑÑÑев
Яна
17 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2017, 18:55
СеÑÑÑе делали в 3 Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим меÑÑÑем. Тоже Ñказали ниÑего ÑÑÑаÑного, ÑÑо не окоÑÑенели. Ð 6 Ñже вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо бÑло.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðелали в 5 меÑ,Ñоже на одном ÑÑÑÑаве не бÑло,оÑÑопед Ñказал, ÑÑо вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо.
Источник
Здравствуйте!
Сразу подчеркну, что я обычная мама, моя трудовая деятельность совершенно не связана с медициной, поэтому я рассказываю только свой опыт. Итак, сын родился на 36-ой неделе путем ЭКС. В 3 месяца на УЗИ была выявлена задержка окостенения ядер головок тазобедренных суставов. С учётом недоношенности никакого серьезного лечения мы не осуществляли — прогревание теплой пеленкой, профилактический массаж и каждодневная гимнастика.
В 6 месяцев окостенения не было. Снова массаж.
8 месяцев. Окостенения нет. Прогревание суставов солевой грелкой, электрофорез с кальцием.
Едем к другому ортопеду (по рекомендации). Она предполагает, что причина в кальциево-фосфорном обмене. Назначает пробу по Сулковичу. Результат — 0 (но это норма!). Назначает витамин Д3 в лечебной дозе (6 капель) на 3 недели. И снова сдать пробу. Логику лечения врач не пояснила. Как я поняла поизучав тему самостоятельно, то врач исключила у нас избыток витамина Д. При передозировке кальций не усваивается, начинает вымываться из организма, выходит с мочой. Врач сказала, что т.к. мы родились в конце июля, то время формирования ядер провели без солнца, из-за дефицита витамина Д кальций не усваивается.
Назначенное лечение обговорили с педиатром и педиатр оказался ПРОТИВ. Передозировка витамина Д не менее опасна, чем дефицит! Никаких признаков рахита у сына не было, кроме лысины на затылке. Но признаком рахита ее не считаю. Профилактическая доза витамина Д для доношенных детей — 1 капля, для недоношенных — 2. Самовольно я увеличила дозу витамина Д до 3-х капель (на один месяц). Аквадетрим (водный раствор) заменила на Вигантол (масляный). На многих сайтах можно встретить информацию, что масляный раствор усваивается лучше. Пробу больше не сдавали, к ортопеду назначившему такое лечение тоже.
10 месяцев. Окостенения нет. Ортопед по месту жительства даёт направление к главному ортопеду города.
Здесь подчеркну, что самой дисплазии — вывиха/подвывиха у ребёнка никогда не было.
Главный ортопед сказал следующее. Смотреть ядра на УЗИ неинформативно. Назначил сделать снимок в год. Сказал, что существует только одна патология ( затрудняюсь сказать название), при которой окостенение так и не наступит. Сопутствующий признак — выраженно короткие конечности. И маловероятно, что это наш случай — ребенок правильного телосложения. Вариант с витамином Д отклонил. Электрофорез назвал малоэффективным. Конкретно про нашего сына — незрелый. Если бы не КС, сидел бы в животе до победного. Недоношенность скорее всего не месяц, а все полтора, а то и два месяца.
С этого момента я перестала делать гимнастику. До этого времени мы грели суставы грелкой и каждый день как сумасшедшие разминали ноги. От этого мне не хотелось просыпаться по утрам.
В 1г.1м. мы сделали снимок. На снимке ядра оссификации головок ТБС одинакового размера. Измеренные углы <<21°.
Что гласит интернет:
- Вдоль краёв вертлужной впадины до горизонтальной черты проводят касательную линию. Образовавшийся угол называют ацетабулярным, или углом наклона крыши вертлужной впадины. По некоторым авторам он носит название угла альфа. В норме у новорождённых угол (α) наклона крыши вертлужной впадины 25-29°.
Возрастная норма угла при рентгене тазобедренных суставов у детей:
- 1 год жизни — у девочек 20°, мальчиков 18,4°;
- в 5-летнем возрасте — < 15°.
Ортопед сказал следующее — окостенение есть. Несколько меньше, чем должно быть по возрасту. Но это не важно. Процесс необратим. Он запущен и окостенение будет развиваться. Контроль больше не нужен.
И последнее. Про развитие.
При данной патологии запрещено помогать ребёнку в развитии. Не садить, не ставить на ножки, не прыгать, не водить. Делать можно только то, что ребёнок делает САМ.
Никак не стимулировать!
Наш ребёнок в 9 месяцев пополз по-пластунки. Сел в 9,5 месяцев. В 10 месяцев пополз на четвереньках и встал у опоры.
В 1 г.1м. может стоять без опоры. Ходит с тележкой.
Пусть наш опыт кому-то поможет и успокоит. Здоровья всем!
Источник