Узи мозга и тазобедренных суставов
УЗИ тазобедренных суставов – это высокоточный метод диагностики, который помогает своевременно обнаружить различные заболевания и предотвратить их дальнейшее развитие. Это безопасный и неинвазивный метод исследования, который не доставляет дискомфорта пациенту.
В «СМ-Клиника» УЗИ тазобедренных суставов проводят врачи высшей квалификационной категории. В ходе диагностики применяются аппараты экспертного уровня, что гарантирует получение высокоточных результатов.
Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов
Исследование могут назначить при наличии разных симптомов, среди которых:
- недавно перенесенные травмы тазобедренного сустава;
- болевые ощущения в области тазобедренного сустава;
- отечность, хруст в верхней части ног;
- изменение длины нижних конечностей;
- скованность, ограничение подвижности;
- болезни, из-за которых развиваются патологии суставов.
Особого внимания заслуживает тупая боль, которая возникает в месте сочленения беда и кости таза. При такой боли обратиться к специалисту нужно незамедлительно.
Противопоказания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у взрослых
Конкретных противопоказаний для проведения обследования не существует. Единственное ограничение – большая рана на коже в исследуемой области.
Также не рекомендуется применять суставные инъекции в течение нескольких дней до обследования.
Что смотрят на УЗИ
Диагностический метод дает возможность врачу получить массу ценной информации, например, о наличии новообразований или жидкости в полости тазобедренного сустава. Также с помощью УЗИ можно определить вторичные воспалительные процессы, которые часто возникают из-за болезней малого таза, нижних конечностей.
Особенно информативно УЗИ тазобедренного сустава при оценке:
- гиалинового хряща – ткани, которая составляет суставные и реберные хрящи;
- подвздошной кости, за счет которой кость таза крепится к позвоночнику;
- синовиальной сумки – полости, которая устелена синовиальной оболочкой;
- головки бедренной кости – замкнутой полости, чувствительной к нарушениям кровоснабжения;
- нервных пучков, которые состоят из нейронов и поддерживающей их нейроглии;
- связок и сухожилий, расположенных рядом.
Подготовка
УЗИ тазобедренного сустава не требует сложной подготовки, которая зачастую сопровождает обследование других органов. Также пациенту не нужно отменять привычные препараты. Но если требуется пункция полости тазобедренного сустава, необходимо обсудить с врачом отмену мочегонных препаратов за день до процедуры.
Как проводят УЗИ в «СМ-Клиника»
Перед тем как начать исследование, врач предлагает пациенту лечь на кушетку, освободить от одежды нижнюю часть живота и спины. Затем на исследуемую область наносится проводящий гель, и специалист начинает водить по ней датчиком.
В зависимости от целей исследования может различаться метод его проведения. В целом, в УЗИ различают четыре вида доступа к тазобедренному суставу, среди которых:
- Латеральный. Пациент лежит на боку, нужная область находится сверху. Хорошо визуализируются апофизы, берцовая кость, мышцы бедренной фасции.
- Передний. Пациент лежит на кушетке в положении на спине, ноги вытянуты. Врач оценивает состояние отдельных элементов головки бедренной кости, лимфатических узлов, верхнюю часть подвздошной кости, мышцы, связки пахового промежутка.
- Медиальный. Пациент лежит на спине, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Врач просматривает ткани и мышцы внутренней поверхности бедра, лобковые кости, плоскую прямую мышцу живота.
- Задний. Применяют для осмотра седалищного нерва, сухожилий, бугра на его задней поверхности, ягодичных мышц. Больной лежит боком, спиной к врачу. Ноги согнуты, колени притянуты к животу. Именно в этом положении очень хорошо визуализируется задняя сторона тазобедренного сустава.
Запись и цены на УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника»
Доступная и простая ультразвуковая диагностика тазобедренных суставов – это востребованный метод раннего выявления патологий. УЗИ тазобедренных суставов обладает неоспоримыми достоинствами, поэтому применяется достаточно широко как для выявления заболеваний, так и для контроля эффективности назначенного лечения.
УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника» можно пройти без очередей и долгих ожиданий. Чтобы уточнить цены на диагностику тазобедренного сустава, а также записаться на консультацию к специалистам, обратитесь к операторам Контакт-центра.
Цены на УЗИ тазобедренных суставов в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| УЗИ суставов (одноименных) | 2 700 |
| УЗИ суставов (одноименных) с ЦДК | 3 550 |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник
Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.
Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?
В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается — это тоже миф.
Важность ультразвуковой диагностики
УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.
Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?
Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.
Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?
Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ — в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:
- УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
- УЗИ головного мозга (или нейросонография);
- УЗИ органов брюшной полости.
А теперь более подробно о каждом из них.
Нейросонография
Нейросонография — это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.
Нейросонография — важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга
Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.
Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.
К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).
УЗИ тазобедренных суставов
Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.
УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов
Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.
Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.
Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.
УЗИ органов брюшной полости
Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.
УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.
УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы
Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.
За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование — черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.
Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) — в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.
Другие виды УЗИ
Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.
УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)
УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.
И как можно раньше — на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:
- генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
- затрудненное мочеиспускание;
- неудовлетворительные анализы мочи;
- отеки;
- боли в области поясницы и почек;
- повышенная по непонятным причинам температура;
- травма в области поясницы или живота.
Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой — 200-800 мл — за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).
УЗИ сердца (ЭХО КГ)
УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача — рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.
УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы
Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:
- шумы в сердце;
- важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем — это посинение носогубного треугольника;
- постоянно холодные конечности без причины — тоже повод насторожиться;
- повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
- генетическая предрасположенность.
Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).
Важные нюансы
Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать — это позволит получить более точные результаты.
Источник
Основы здоровья ребенка закладываются в самом раннем возрасте. Поэтому грудные дети нуждаются в особом внимании со стороны родителей и в регулярном медицинском наблюдении.
Основы здоровья ребенка закладываются в самом раннем возрасте. Поэтому грудные дети нуждаются в особом внимании со стороны родителей и в регулярном медицинском наблюдении. В число наиболее эффективных диагностических процедур входит ультразвуковое исследование — УЗИ.
Сегодня невозможно представить квалифицированный медицинский контроль за развитием младенца без использования ультразвукового обследования. Ультразвуковые методы дают возможность оценить анатомическое строение и состояние головного мозга, почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, сердца и тазобедренных суставов маленьких детей, позволяют выявить врожденные пороки развития.
Хочется подчеркнуть, что УЗ-исследования являются дополнительными методами в медицинском обследовании и должны назначаться врачом, осуществляющим наблюдение за ребенком. Но среди множества УЗ-методик можно выделить несколько исследований, которые желательно пройти всем грудным детям. Так, всем младенцам в первые 3 месяца жизни желательно провести УЗИ головного мозга, почек и тазобедренных суставов.
Дело в том, что структурные изменения головного мозга, почек, тазобедренных суставов не всегда имеют четкие клинические проявления, то есть симптомы, которые могут заметить родители и врачи, а ультразвуковая диагностика помогает выявить патологию на ранних этапах и начать своевременное лечение. Другие УЗ-исследования должны проводиться строго по назначению лечащего врача для исключения или подтверждения предполагаемого диагноза. Что касается добровольного медицинского страхования, то разные контрактные системы включают в себя разное количество УЗИ.
Нейросонография
Метод УЗ-исследования головного мозга у детей раннего возраста называется нейросонография.
Это исследование позволяет оценить анатомическое строение мозга, состояние мозгового вещества и пространств, содержащих спинномозговую жидкость. Нейросонография может выявить пороки развития головного мозга, поражения мозга, возникшие в результате осложненного течения беременности и родов, воспалительные изменения, Метод дает возможность предположить наличие гидроцефалии.
Гидроцефалия (водянка мозга) характеризуется увеличением количества спинномозговой жидкости во внутричерепном пространстве, которое у разных детей может нарастать, уменьшаться или оставаться неизменным с течением времени, Избыточное скопление спинномозговой жидкости чаще всего возникает как осложнение после воспалительных, травматических, ишемических (в результате недостаточного кровоснабжения) поражений мозга и кровоизлияний и может приводить к повышению внутричерепного давления с последующими изменениями со стороны вещества мозга.
Особенно неблагоприятно, если скопление спинномозговой жидкости у ребенка увеличивается. Детскую нейросонографию рекомендуется проводить всем детям раннего возраста, но особенно она важна для недоношенных и детей, родившихся в сложных родах. Нейросонография, проведенная в раннем возрасте, позволяет оценить, как сказались осложнения течения беременности и родов на состоянии головного мозга у ребенка, и подобрать соответствующее лечение. При своевременном лечении есть возможность полного восстановления структуры и функции центральной нервной системы, если же лечение начато поздно, то повышается вероятность развития различных осложнений.
УЗИ головного мозга проводится через большой родничок — участок черепа ребенка, состоящий из хрящевой ткани. Хрящ защищает головной мозг от механического воздействия, но не препятствует прохождению ультразвуковых волн, что позволяет получить детальное изображение внутричерепных структур. Как правило, к 1 году большой родничок закрывается, так как хрящевая ткань заменяется костной. После закрытия родничка проведение нейросонографии становится невозможным, и для оценки состояния внутричерепных структур невропатологи назначают другие диагностические исследования.
Проведение нейросонографии не требует специальной подготовки ребенка и может проводиться как во время сна, так и во время бодрствования в присутствии родителей. Желательно, чтобы первое исследование было проведено в возрасте 1-3 месяцев. Если при первой нейросонографии патологии не было выявлено, то данное исследование без назначения невропатолога повторять не нужно. Если же были обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то повторное исследование рекомендуется проводить через 1-2 месяца.
При необходимости стандартная нейросонография может быть дополнена ультразвуковым допплеровским исследованием, которое позволяет оценить состояние мозгового кровотока у ребенка. Ультразвуковая допплерография — сложная современная методика, которая должна проводиться в состоянии покоя. Плач, беспокойство и двигательная активность ребенка значительно изменяют состояние мозгового кровообращения и искажают полученные данные. Так как дети раннего возраста не могут долго лежать спокойно, применение этого кропотливого метода должно быть строго обосновано невропатологом.
Вредно ли УЗИ?
Нередко родители спрашивают: не вреден ли ультразвук, как часто можно проводить УЗИ, можно ли проводить ребенку в один день несколько ультразвуковых исследований? Скорее всего, тревога родителей вызвана информацией о побочных эффектах, которые может вызвать чрезмерная лучевая нагрузка при проведении частых рентгенологических и радиоизотопных исследований. Поэтому важно подчеркнуть, что ультразвуковая диагностика основана на физических свойствах ультразвуковой волны, а не на проникающем излучении. Ультразвуковая волна не оказывает на организм ребенка отрицательных воздействий, поэтому ультразвуковые исследования могут применяться с первых часов жизни ребенка и при необходимости проводятся детям уже в роддоме. Ультразвуковая диагностика широко используется в условиях стационара, применяется для наблюдения за детьми в поликлиниках. Повторять УЗИ можно так часто, как этого требует состояние данного ребенка, и число исследований, проводимых в один день, не ограничено.
УЗИ тазобедренных суставов
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов рекомендуется проводить всем грудным детям в возрасте 1-3 месяцев. Это исследование позволяет диагностировать недоразвитие тазобедренных суставов, которое называют дисплазией. Структурные изменения при недоразвитии тазобедренных суставов могут быть выражены в разной степени, наиболее тяжелой формой дисплазии является врожденный вывих бедра.
Лечение разных степеней дисплазии тазобедренных суставов отличается, однако в любом случае чем раньше выявлено нарушение развития сустава и начато лечение, тем лучше его результаты. Даже такое грубое нарушение развития сустава, как врожденный вывих, выявленное в раннем возрасте, успешно лечится консервативно.
При поздней диагностике вывиха и подвывиха тазобедренного сустава может потребоваться хирургическое лечение, а не вылеченная дисплазия может в дальнейшем привести к хромоте и нарушению осанки у ребенка. Поэтому не стоит откладывать ультразвуковое исследование тазобедренных суставов на второе полугодие жизни ребенка, тем более что к 10-12 месяцам это исследование вообще становится малоинформативным, так как детей в этом возрасте сложно уложить в необходимое для исследования стандартное положение, а достаточно выраженный к этому возрасту подкожный жировой слой затрудняет детальный осмотр структур сустава.
УЗИ тазобедренных суставов также не требует специальной подготовки ребенка. Если патологии суставов не выявлено, то исследование можно не повторять. При диспластических изменениях тазобедренных суставов повторные исследования проводят через 1-1,5 месяца.
УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек проводят для выявления различных пороков развития органов мочевыделительной системы, которые составляют примерно 35-40% среди всех пороков развития у детей. Разные аномалии развития мочевыделительной системы имеют различное клиническое и прогностическое значение и могут длительное время протекать бессимптомно. Своевременное выявление пороков развития почек и регулярное наблюдение за ребенком позволяет выбрать правильную тактику лечения и избежать таких осложнений, как присоединение вторичной инфекции и снижение функции почек. Кроме того, УЗ-исследование проводят при подозрении на воспалительное поражение почек, которое нередко встречается у детей первых лет жизни. Но тут важно учитывать, что воспалительные заболевания почек (пиелонефриты и пиелиты) могут не иметь четкой, специфической ультразвуковой картины. В клинической практике встречаются случаи несовпадения клинической симптоматики и ультразвуковых признаков.
Ультразвуковое исследование почек проводится без предварительной подготовки ребенка. При выявлении пороков развития почек важную дополнительную информацию может дать ультразвуковое допплерографическое исследование почечного кровотока.
УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости детям проводят, чтобы оценить размеры и структуру печени, селезенки, поджелудочной железы, а также форму и просвет желчного пузыря.
Для правильной оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря УЗИ органов брюшной полости должно проводиться натощак, то есть между исследованием и последним кормлением ребенка должно пройти не меньше 3-3,5 часов при условии, что ребенок получал молоко или молочную смесь. Это требование обусловлено тем, что, по современным представлениям, материнское молоко переваривается в желудке 3 часа, а молочная смесь — 3,5 часа. Пока не завершен процесс пищеварения в желудке, изменяется функциональное состояние органов: желчный пузырь сокращается, и оценить его невозможно, а усиленный приток крови к поджелудочной железе может привести к увеличению ее размеров. Кроме того, пища, содержащаяся в желудке, мешает получить изображение поджелудочной железы и оценить ее истинные размеры и структуру.
Каши, овощные и фруктовые пюре перевариваются в желудке дольше, чем молочные продукты, поэтому их не стоит давать детям перед исследованием. Если ребенку трудно выдержать необходимый интервал, можно дать ему простую питьевую воду. Подслащенная вода и различные чаи в данной ситуации равносильны кормлению, их давать нельзя.
УЗИ органов брюшной полости нередко выявляет у грудных детей изменения размеров и структуры поджелудочной железы, то есть признаки реактивного панкреатита. Реактивным панкреатитом называют неспецифические изменения поджелудочной железы, которые могут возникнуть при многих патологических состояниях, к примеру, на фоне дисбактериоза (нарушения бактериальной флоры кишечника), аллергии или после перенесенного инфекционного заболевания.
Реактивный панкреатит — состояние обратимое. При своевременном лечении состояний, вызвавших его, структура поджелудочной железы полностью восстанавливается, но если причину реактивного панкреатита вовремя устранить не удалось, он может перейти в хронический. Решение о необходимости проведения УЗИ органов брюшной полости и сроках его проведения принимает врач, наблюдающий за ребенком.
Другие исследования
Современное ультразвуковое исследование сердца детям первого года жизни проводят только при подозрении на наличие врожденного порока сердца.
Исследование включает в себя эхо-кардиографию и допплеркардиографию. Оно позволяет определить размеры камер сердца, целостность межпредсердной и межжелудочковой перегородок и оценить работу сердечной мышцы. Плач и беспокойство маленьких детей существенно затрудняют проведение этого исследования и снижают его диагностическую ценность.
Ультразвуковое исследование вилочковой железы назначают при подозрении на увеличение вилочковой железы — тимомегалию, а также при различных нарушениях иммунной системы и часто болеющим детям для определения объема и структурных изменений железы.
Ультразвуковое исследование пахово-мошоночной области у детей первого года жизни проводится при подозрении на паховую грыжу, крипторхизм и водянку оболочек яичек. Эти состояния возникают при нарушении процесса перемещения яичек у плода во время его внутриутробного развития. Дело в том, что на ранних стадиях развития яички формируются рядом с почками. По мере роста и развития плода яички перемещаются из поясничной области через паховый канал в полость мошонки, увлекая за собой предлежащую брюшину и формируя отросток брюшины, который должен потом слипнуться (облитерироваться). Если отросток брюшины остался открытым и сообщается с брюшной полостью, то в его просвет могут проникнуть участки кишки или большого сальника, формируя паховую грыжу.
Неполная облитерация отростка брюшины приводит к образованию водянки оболочек яичка (скоплению серозной жидкости под оболочками яичка). Водянка оболочек яичка у детей первых месяцев жизни является физиологическим явлением. Как правило, она самостоятельно исчезает к 1 году. Исключение составляют острые случаи напряженной водянки, требующие вмешательства хирурга.
Нарушение механизмов движения яичка может привести к его неправильному положению — крипторхизму. Наиболее часто яичко задерживается в паховом канале (паховая форма крипторхизма), реже — в забрюшинном пространстве (брюшная форма крипторхизма). Как пограничное состояние между нормой и патологией выделяют ложный крипторхизм, если яичко из пахового канала легко выводится в мошонку. Ложный крипторхизм не требует лечения. При крипторхизме УЗИ позволяет установить форму заболевания и состояние паренхимы яичка, что очень важно для выбора тактики лечения.
В настоящее время ультразвуковая диагностика широко применяется в педиатрии, помогает начать лечение на ранней стадии и избежать многих осложнений. Дорогие родители, берегите здоровье ваших детей, а мы, в свою очередь, сделаем все, чтобы помочь вам в этом!
12.08.2009
Быкова Юлия врач ультразвуковой диагностики, канд. мед. наук, ассистент кафедры лучевой диагностики детского возраста РМАПО, г. Москва
Статья предоставлена журналом о беременности и родах «9 месяцев», № 12, 2008
Источник