Узи локтевых суставов видео
Процедура ультразвукового диагностирования локтевого, лучезапястного и других суставов очень востребована при лечении и профилактике патологий в данной области.
Своей популярностью ультразвуковое исследование обязано таким качествам, как оперативность и безболезненность.
В каких случаях назначают?
Если пациента беспокоит боль в лучевом или локтевом суставах, скорее всего врач назначит ему УЗИ. Какие еще симптомы становятся поводом к назначению ультразвука? Их немало:
- отеки в области суставов, местное припухание;
- ноющая боль, которая долгое время не проходит;
- скованность или ограничение в движениях локтя или запястья;
- покраснение кожи;
- травма запястья или локтя;
- аутоимунные заболевания ревматического характера;
- новообразования;
- формирование биологической жидкости в подвижном соединении;
- поражение хрящевой ткани.
Важно! УЗИ назначают и при пункции сочленения, которая всегда выполняется под контролем ультразвука.
Кроме того, есть особая группа пациентов, которым исследование локтевого и лучезапястного сочленений показано в профилактических целях в связи с высокими профессиональными рисками.
К этой группе относятся спортсмены (теннисисты и гольфисты) и музыканты, слесари и грузчики, стоматологи и представители некоторых других профессий.
Справка! Чаще всего страдают именно суставы спортсменов, недаром одно из воспалительных заболеваний локтя (эпикондилит) так и называется – «локоть теннисиста».
Эпикондилит развивается на фоне частых однотипных движений в локтевом соединении, которые приводят к развитию дегенеративных процессов, в том числе и воспалений, способствуя скоплению жидкости.
Что показывает?
При помощи УЗИ суставной сумки можно узнать о наличии:
- травм сустава или его боковых связок;
- разрывов или повреждений сухожилия;
- переломов костей, образующих подвижное соединение;
- бурсита, теносиновита или тендинита – воспалений, носящих дегенеративный характер;
- гематом вблизи сустава;
- смещения или пережатия локтевого нерва;
- латерального или медиального эпикондилита;
Существует немало патологий, в диагностике которых ультразвуковое обследование незаменимо. Например:
- при разрывах прилежащих тканей или самого сухожилия;
- при защемлении нервов;
- при ранней диагностике болезни де Кервена, для которой характерно поражение сухожилий большого пальца руки;
- при любых воспалительных и дистрофических процессах в области суставов, в том числе при теносиновите;
- при туннельной невропатии, в том числе при синдроме запястного канала;
- и просто при наличии болевых ощущений в локте или кисти.
Подготовка
Этот вид диагностики не нуждается в предварительной подготовке, то есть пациенту не надо придерживаться особой диеты или ограничивать себя в питье. Нет нужды и в отмене принимаемых препаратов. Однако, если планируется пункция сустава, то важно обсудить в врачом необходимость отмены мочегонных средств.
Что взять с собой?
Собираясь на УЗИ, захватите имеющиеся результаты анализов, снимки с предыдущих обследований, направление от лечащего врача и полис.
Как делают?
Локтевой и лучевой суставы обследуют в четырех различных плоскостях:
- Фронтальный доступ необходим для осмотра подвижного соединения в целом, для оценки состояния срединного нерва и сухожилия бицепса. В целях улучшения видимости, пациенту нужно будет немного согнуть руку.
- Латеральный отдел осматривают с целью определения локализации и состояния плечевого разгибателя, связок и радиального нерва.
- При медиальном доступе идет осмотр локтевого нерва, а также оценка состояния плечевого сухожилия.
- Задний отдел необходимо осмотреть для оценки состояния локтевой ямки, суставной сумки и сухожилия трехглавой мышцы.
Доктор фиксирует все параметры при согнутом локте и производит те же самые действия, когда локоть пациента выпрямлен. Больной обычно при этом сидит.
Видео
Более подробно узи локтевого сустава описывается в видео ниже:
Вся процедура занимает около 20 минут и является полностью комфортной и безболезненной.
Норма и расшифровка показателей
Результаты выдаются на руки сразу же после окончания УЗИ. В протоколе исследования фиксируется подробная информация о суставе, его сочленении и прилежащих тканях. При обнаружении патологических изменений, они должны быть подробно описаны.
Во время процедуры особое внимание уделяется:
- Структуре костных поверхностей – доктор отмечает, ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
- Состоянию выступов на поверхности мыщелков, как латерального, так и медиального;
- Особенностям нервов и сухожилий.
- Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
- Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о синовите – воспалении синовиальной оболочки.
- Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то больной страдает бурситом – воспалением синовиальной сумки. На УЗИ эта патология выглядит, как небольшая опухоль на локтевом отростке. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
- Воспалений сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания, в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.
Полученные данные нужно обсудить со своим лечащим врачом, который не только назначит необходимое лечение, но и может посоветовать дополнительные диагностические меры, для уточнения характера заболеваний.
Важно! При обнаружении в полости сустава биологической жидкости, больной будет направлен на пункцию.
Противопоказания
У ультразвукового исследования суставов нет противопоказаний: метод считается безвредным и безопасным и множество исследований это доказывают.
Единственный нюанс: при сильных ожогах или повреждениях кожи в месте исследования, УЗИ лучше отложить до полного выздоровления.
Преимущества методики
Ультразвуковая диагностика не зря любима врачами и пациентами – этот метод имеет целый ряд плюсов:
- Отсутствие лучевого или иного вредного воздействия на организм пациента.
- Возможность повторения процедуры необходимое число раз.
- Возможность диагностики ультразвуком даже суставов новорожденных детей или женщин в период гестации или кормления.
- Возможность оценить состояние сустава и прилежащих тканей, что нельзя сделать при рентгенографии.
- Эффективная диагностика за счет осмотра сустава в разных проекциях.
- Экономия средств при необходимости платного обследования (особенно, по сравнению с МРТ).
- Доступность метода – аппарат для выполнения УЗИ есть в любой поликлинике страны.
- Быстрота и несложность выполнения – пациенту просто нужно предоставить для исследования руку и уделить процедуре немного времени.
- Безболезненность и неинвазивность – на УЗИ не прокалывают кожу, не вводят катетеры, не причиняют боли.
- Отсутствие сложной многодневной подготовки. Точнее, при некоторых видах УЗИ, отсутствие подготовки вообще.
Где сделать и сколько стоит?
Бесплатно, по направлению доктора и с полисом ОМС, можно обследовать суставы в любой городской больнице.
В частном медицинском центре или диагностической клинике цена обследования составит около 800 – 2000 руб.
Цена процедуры складывается из нескольких параметров: статуса клиники, стоимости ее оборудования и квалификации персонала.
Не стоит гнаться за престижем или фешенебельной обстановкой в медицинском центре, лучше обратить внимание на отзывы о докторах и качестве проводимых обследований.
Заключение
Именно на УЗИ чаще всего происходит первичное выявление воспалительных процессов, повреждений хрящевой ткани и онкологических патологий на ранней стадии образования.
Все это дает возможность врачу вовремя оценить состояние подвижных сочленений и потенциальные риски, а пациенту – незамедлительно приступить к необходимому лечению.
Источник
При каких симптомах назначается?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Проведение обследования требует медицинских показаний. Обычно при жалобах на новообразования, опухоли или дискомфортные явления в локте первым делом проводят как раз УЗИ, дабы исключить большинство ревматологических патологий.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Процедуру делают при следующих симптомах:
- Общие дискомфортные явления (независимо от того, как именно они проявляются).
- Болезненный синдром (как независимый – возникающий сам по себе, так и в ответ на пальпацию или движения рукой).
- Появление новообразования в области локтя.
- Появление опухолей в области локтя.
- Травмы локтя (УЗИ могут проводить даже в случаях, если после травм никакой симптоматики не наблюдается – чтобы убедиться, что проблемы нет).
- Покраснения на коже, подкожные кровоизлияния, сгруппированные в одной области петехии или пурпура.
- При наличии «отдающих болей»: когда движение пальцами или кистью приводят к боли в локте.
- Плановое обследование у спортсменов (особенно в видах спорта, где локтевой сустав подвергается высоким нагрузкам или риску травмы: теннисистам, борцам, армрестлерам).
к меню ↑
Что показывает УЗИ локтя?
Ультразвуковое исследование локтевой области позволяет проанализировать состояние нервных узлов (включая состояние срединного нерва), сосудов (артерий и вен, иногда даже крупных капиллярных сетей), состояние связок. В худшей степени дается исследование костных структур.
Выявить явные аномалии костной ткани или сустава ультразвук способен, но мелкие «нюансы» можно упустить. При подозрениях на локализацию патологического процесса в костной или суставной ткани лучше проводить магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
При необходимости возможно подробное обследование кровотока в пораженной руке. Ультразвук способен выявить повреждения сосудов в локтевой области, помогает оценить состояние кровотока и наличие/отсутствие препятствий (включая компрессию различными тканями).
Часто ультразвуковая диагностика делается для обследования находящихся в этой области лимфатических узлов. Их воспаление – серьезный повод для беспокойства, так как если очевидных причин нет, нужно исключать у пациента развитие неходжкинской лимфомы (НХЛ).
Учтите: что (и насколько подробно) показывает УЗИ – зависит от мощности аппарата. Современные ультразвуковые приборы с возможностью 3D и 4D визуализации могут дать гораздо больше информации, чем классические 2D аппараты.
к меню ↑
Какие болезни позволяет выявить?
Ультразвуковое обследование применяется для диагностики обоих (и правого, и левого) локтей. Уже с помощью одного УЗИ можно обнаружить большое количество заболеваний, которые могут лежать в другой плоскости диагностики. Например, можно обнаружить аутоиммунные (ревматические) болезни и даже злокачественные новообразования, хотя это удел магнитно-резонансной томографии.
УЗИ позволяет выявить следующие патологии:
- локтевой эпикондилит (дегенеративно-дистрофическое заболевание);
- лимфаденопатию (воспаление лимфатических узлов);
- косвенно – ревматоидный и псориатический артрит, полиартрит;
- разрывы и простые повреждения сухожилий;
- могут быть обнаружены остеофиты (патологические костные наросты);
- косвенно – неврит локтевого нерва;
- тендинит – воспаление сухожилия;
- раздробление сустава;
- наружный эпикондилит (своеобразная форма заболевания, которая иногда именуется «локтем теннисиста»);
- подагра;
- косвенно — хондрокальциноз;
- бурсит локтевого отростка;
- рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости (только косвенно), либо синовиальный хондроматоз;
- различные дегенеративные, воспалительные и дистрофические патологии без ясной этиологии (причины).
к меню ↑
Проведение 3D УЗИ локтевого сустава (видео)
к меню ↑
Есть ли противопоказания к процедуре?
Существует ошибочное предположение, что ультразвуковая диагностика может быть чем-то опасна для человеческого организма. Особенно часто обыватели говорят, что, если сделать УЗИ один раз – ничего не будет, но серия обследований может навредить (особенно детям и беременным).
На самом деле ультразвуковая диагностика безвредна, и в общем плане не имеет противопоказаний. Тем не менее, в некоторых ситуациях они (противопоказания) могут иметься, но это связанно не с самой методикой диагностики.
Самый явный пример – сильнейшие боли у пациента при пальпации пораженной области. УЗИ является контактной методикой исследования, а значит при процедуре пациент будет испытывать мучительные боли. В таких случаях процедура заменяется бесконтактными методиками (рентгенография, МРТ или КТ).
Второй пример – травма локтевой области с повреждением кожных покровов. То есть в месте, которое нужно обследовать, имеется открытая рана, или содрана поверхность кожи. Такое часто бывает в результате ДТП (особенно у мотоциклистов, которые могут проехаться рукой по асфальту во время падения).
Иных противопоказаний к процедуре нет, в том числе ее можно проводить даже при острых инфекционных заболеваниях (системных и локальных).
к меню ↑
Показания
До недавнего времени основным диагностическим методом при заболеваниях костно-суставной системы было рентгенологическое исследование. Под воздействием рентгеновских лучей человек рискует столкнуться с рядом негативных последствий для организма.
К тому же посредством рентгена можно распознать только патологические изменения в костной ткани. Для визуализации состояния мягких тканей, синовиальных сумок, хрящей и связок, эта методика не информативна.
В качестве основных рекомендаций к проведению ультразвукового исследования можно отнести:
- Ушибы;
- Травматические повреждения менисков;
- Повреждения и разрывы крестообразных и боковых связок;
- Деформирующие изменения суставной полости;
- Артрит;
- Отечный синдром;
- Накопление жидкости в суставной полости;
- Высокий риск образования кисты внутри полости сустава.
Для назначения ультразвукового исследования голеностопных суставов и стопы, существует ряд показаний. Именно данная область чаще всего подвергается травматическим повреждениям, растяжениям, переломам и заболеваниям воспалительного характера. В качестве показаний для УЗИ диагностики голеностопа можно отметить:
- Неврома;
- Артрит;
- Подозрение на артроз голеностопного сустава;
- Бурсит пятки;
- Тендиноз;
- Эрозивное поражение сустава;
- Пяточная шпора.
Если человеку рекомендовано проведение ультразвукового исследования, то данная процедура выполняется на обоих суставах. Это позволяет отследить течение заболевания в динамике. Методика УЗИ особенно актуальна для людей, профессионально занимающихся спортом.
Источник
Ультразвуковая диагностика локтей назначается по разным показаниям. Это может быть как хронический болевой синдром (сам по себе или только при пальпации), так и различные опухолевые новообразования.
Ультразвуковое исследование локтей используется и при лимфаденопатии (увеличении лимфатических узлов). В некоторых случаях рентгенографию или магнитно-резонансную томографию дополняют проведением УЗИ в целях уточнения диагностики.
При каких симптомах назначается?
Проведение обследования требует медицинских показаний. Обычно при жалобах на новообразования, опухоли или дискомфортные явления в локте первым делом проводят как раз УЗИ, дабы исключить большинство ревматологических патологий.
Процедуру делают при следующих симптомах:
- Общие дискомфортные явления (независимо от того, как именно они проявляются).
- Болезненный синдром (как независимый – возникающий сам по себе, так и в ответ на пальпацию или движения рукой).
- Появление новообразования в области локтя.
- Появление опухолей в области локтя.
- Травмы локтя (УЗИ могут проводить даже в случаях, если после травм никакой симптоматики не наблюдается – чтобы убедиться, что проблемы нет).
- Покраснения на коже, подкожные кровоизлияния, сгруппированные в одной области петехии или пурпура.
- При наличии «отдающих болей»: когда движение пальцами или кистью приводят к боли в локте.
- Плановое обследование у спортсменов (особенно в видах спорта, где локтевой сустав подвергается высоким нагрузкам или риску травмы: теннисистам, борцам, армрестлерам).
к меню ↑
Что показывает УЗИ локтя?
Ультразвуковое исследование локтевой области позволяет проанализировать состояние нервных узлов (включая состояние срединного нерва), сосудов (артерий и вен, иногда даже крупных капиллярных сетей), состояние связок. В худшей степени дается исследование костных структур.
УЗИ локтевого сустава показано при постоянных болях в них
Выявить явные аномалии костной ткани или сустава ультразвук способен, но мелкие «нюансы» можно упустить. При подозрениях на локализацию патологического процесса в костной или суставной ткани лучше проводить магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
При необходимости возможно подробное обследование кровотока в пораженной руке. Ультразвук способен выявить повреждения сосудов в локтевой области, помогает оценить состояние кровотока и наличие/отсутствие препятствий (включая компрессию различными тканями).
Часто ультразвуковая диагностика делается для обследования находящихся в этой области лимфатических узлов. Их воспаление – серьезный повод для беспокойства, так как если очевидных причин нет, нужно исключать у пациента развитие неходжкинской лимфомы (НХЛ).
Учтите: что (и насколько подробно) показывает УЗИ – зависит от мощности аппарата. Современные ультразвуковые приборы с возможностью 3D и 4D визуализации могут дать гораздо больше информации, чем классические 2D аппараты.
к меню ↑
Какие болезни позволяет выявить?
Ультразвуковое обследование применяется для диагностики обоих (и правого, и левого) локтей. Уже с помощью одного УЗИ можно обнаружить большое количество заболеваний, которые могут лежать в другой плоскости диагностики. Например, можно обнаружить аутоиммунные (ревматические) болезни и даже злокачественные новообразования, хотя это удел магнитно-резонансной томографии.
Проведение УЗИ диагностики локтя
УЗИ позволяет выявить следующие патологии:
- локтевой эпикондилит (дегенеративно-дистрофическое заболевание);
- лимфаденопатию (воспаление лимфатических узлов);
- косвенно – ревматоидный и псориатический артрит, полиартрит;
- разрывы и простые повреждения сухожилий;
- могут быть обнаружены остеофиты (патологические костные наросты);
- косвенно – неврит локтевого нерва;
- тендинит – воспаление сухожилия;
- раздробление сустава;
- наружный эпикондилит (своеобразная форма заболевания, которая иногда именуется «локтем теннисиста»);
- подагра;
- косвенно — хондрокальциноз;
- бурсит локтевого отростка;
- рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости (только косвенно), либо синовиальный хондроматоз;
- различные дегенеративные, воспалительные и дистрофические патологии без ясной этиологии (причины).
к меню ↑
Проведение 3D УЗИ локтевого сустава (видео)
к меню ↑
Есть ли противопоказания к процедуре?
Существует ошибочное предположение, что ультразвуковая диагностика может быть чем-то опасна для человеческого организма. Особенно часто обыватели говорят, что, если сделать УЗИ один раз – ничего не будет, но серия обследований может навредить (особенно детям и беременным).
На самом деле ультразвуковая диагностика безвредна, и в общем плане не имеет противопоказаний. Тем не менее, в некоторых ситуациях они (противопоказания) могут иметься, но это связанно не с самой методикой диагностики.
Самый явный пример – сильнейшие боли у пациента при пальпации пораженной области. УЗИ является контактной методикой исследования, а значит при процедуре пациент будет испытывать мучительные боли. В таких случаях процедура заменяется бесконтактными методиками (рентгенография, МРТ или КТ).
Второй пример – травма локтевой области с повреждением кожных покровов. То есть в месте, которое нужно обследовать, имеется открытая рана, или содрана поверхность кожи. Такое часто бывает в результате ДТП (особенно у мотоциклистов, которые могут проехаться рукой по асфальту во время падения).
Аппарат для УЗИ диагностики
Иных противопоказаний к процедуре нет, в том числе ее можно проводить даже при острых инфекционных заболеваниях (системных и локальных).
к меню ↑
Как делают УЗИ локтя?
Предварительная подготовка требуется, но она проста: пациент должен помыть локтевую область водой с мылом, чтобы очистить кожу от пота и грязи. Более никакой подготовки не требуется.
Предварительно локтевую область обрабатывают специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвука.
Сама процедура длится не более 10 минут, но в редких случаях может затягиваться более (если картина заболевания не совсем ясна).
Такое бывает если, к примеру, у пациента наблюдается аномалия строения локтевых нервных узлов или сосудов. Тогда пациента будут обследовать дольше, особенно если имеются дополнительные крупные сосуды или отсутствуют имеющиеся в норме.
После процедуры пациенту дают бумажное полотенце, чтобы вытереть проводниковую смесь и сразу отдают результаты исследования. Диагноз в кабинете врача-узиста не озвучивается – расшифровкой полученных результатов должен заниматься ваш лечащий врач.
Однако может быть озвучен предварительный диагноз, либо просто сказано, имеются ли существенные отклонения или нет.
к меню ↑
Где делается и сколько стоит процедура?
Ультразвуковая диагностика это распространенная процедура: ее проводят и в государственных медицинских учреждениях (даже на уровне небольших поселков), и в частных клиниках и диагностических кабинетах. Вы можете обратиться в любую городскую поликлинику для прохождения обследования (очередь на бесплатное УЗИ обычно не превышает пары дней).
Государственные медицинские учреждения проводят процедуру бесплатно, если есть показания (направление от лечащего врача из государственной поликлиники или стационара). В частных клиниках стоимость УЗИ локтевого сустава обычно составляет не более 300-500 рублей.
Источник